Deformerende artrose i kneleddet kalles også gonartrose. Dette er en degenerativ-dystrofisk sykdom av ikke-inflammatorisk natur som påvirker brusken som ligger inne i kneleddet. Sykdommen er mer vanlig hos eldre og middelaldrende mennesker. Ifølge statistikk er kvinnelige representanter mer utsatt for å utvikle gonartrose.
Sykdommen kan også forekomme hos ganske unge mennesker. Som regel skjer dette etter skader eller svært store belastninger, for eksempel blant de som driver profesjonelt med idrett. Gonartrose i kneleddet utvikler seg over flere år. I de innledende stadiene er sykdommen latent, slik at en person kanskje ikke tar hensyn til mindre symptomer. Det er en oppfatning at årsaken til sykdommen er avsetning av s alter. Men det er det ikke. Endringer i strukturen til bruskvev og underernæring av leddet blir provokatører av sykdommen.
Sykdomsklassifisering
Gitt årsakene som går forut for utseendet til sykdommen, gonoartroseer delt inn i to typer:
- Primær (idiopatisk). Dens utseende er ikke innledet av traumer. Denne typen rammer eldre pasienter. Vanligvis påvirker primær gonartrose begge kneleddene samtidig.
- Sekundær. Årsaken til denne typen sykdom er ulike kneskader, utviklingspatologier og andre sykdommer som fører til forstyrrelser i leddet. Sekundær gonartrose rammer vanligvis ett ledd og kan oppstå i alle aldre.
Grader av gonartrose i kneleddet
I begynnelsen manifesterer sykdommen seg praktisk t alt ikke, og en person mistenker kanskje ikke at han utvikler en så alvorlig sykdom som deformering av artrose. Patologi kan dannes over mange år, symptomene øker gradvis. Gonartrose i kneleddet har tre utviklingsstadier. Overgangen til hver påfølgende er preget av mer utt alt smerte og større ødeleggelse av bruskvevet i leddene.
Første trinn
Gonartrose i kneleddet av 1. grad er preget av kjedelige smerter som opptrer med jevne mellomrom og som regel etter en alvorlig belastning på leggen. Noen ganger kan kneet hovne litt opp, og da går hevelsen over av seg selv. Leddet er ennå ikke deformert, men det oppstår sprekker på brusken, som klamrer seg til hverandre og hindrer leddet i å gli jevnt.
Andre trinn
I det andre stadiet av sykdommen forsterkes symptomene. Smerter er hyppigere, intense og langvarige. En knase høres ofte i leddene. visesnoen begrensninger i bevegelser, grunnen til dette er noen deformasjoner. Osteofytter som ligner pigger begynner å vokse langs kantene av leddet.
Tredje trinn
Tredje - siste stadium av gonartrose. På dette stadiet når sykdommen sitt maksimum. Benet i kneområdet gjør nesten konstant vondt, personen begynner å h alte. På røntgen kan du se en betydelig deformitet av leddet. Kneet er vanskelig å bøye og løsne. Så godt som ingen brusk.
Hvorfor utvikler gonartrose
Vanligvis er denne sykdommen ikke forårsaket av én faktor, men av flere samtidig. Oftest blir skader en slik årsak, for eksempel at en person brakk leggen, det oppsto et revet eller revet leddbånd, en menisk ble skadet og andre traumatiske skader. Men sykdommen vises ikke umiddelbart etter skaden, vanligvis går det flere år etter den. Det er tilfeller av utvikling av gonartrose allerede 3-4 måneder etter skaden.
Neste årsak til utviklingen av sykdommen kan være en betydelig belastning på kneleddet. Det kan være en stor belastning under sport. Noen ganger begynner personer over 40 år å trene hardt for å opprettholde helsen. Men samtidig tar de ikke hensyn til at i deres alder er leddtilstanden ikke lenger den samme som i ung alder. Store belastninger på leddene fører til degenerative-dystrofiske endringer i dem. Gonartrose kan provosere dype knebøy og løping.
Enda en faktor som kan forårsake utviklingensykdom, kan bli overvektig. En stor vekt øker belastningen på muskel- og skjelettsystemet, spesielt på kneleddene. Dette kan gi både mindre mikrotraumer og mer alvorlige skader, som avrevne leddbånd eller menisker. Hvis pasienten i tillegg til overvekt også har åreknuter, er gonartrose spesielt vanskelig.
Den neste provokatøren av sykdommen kan være enhver form for leddgikt som overføres tidligere (revmatoid, psoriatisk, reaktiv og andre).
Risikofaktorene inkluderer nevrologiske sykdommer som forårsaker nedsatt innervasjon og metabolske forstyrrelser i kroppen, samt genetisk svakhet i leddbåndene. Ulike ryggradsskader og traumatiske hjerneskader kan forårsake utvikling av deformerende artrose i kneleddene.
Hovedsymptomer
På ulike stadier av gonartrose i kneleddet er symptomene betydelig forskjellig – fra lette smerter i første stadium til sterke smerter og deformerende forandringer i kneet i de senere stadier av sykdommen.
I det første stadiet utvikler pasienten lett smerte i knærne når han går, setter seg eller reiser seg, går opp eller ned trappene. Som regel forsvinner slike opplevelser når en person er i en rolig tilstand. På dette stadiet er "start" smerte karakteristisk, som oppstår når en person trenger å ta de første skritt, etter at han har sittet eller stått stille lenge.
Hvis vi vurderer kneet,så visuelt endres det ikke. Men noen pasienter opplever lett hevelse. Dette skyldes det faktum at noen ganger væske samler seg i leddet, noe som fører til utvikling av synovitt. Dette fører følgelig til en økning i leddets volum, begrensning av bevegelse og en følelse av tyngde i det.
Når sykdommen går inn i det andre stadiet, blir smerten mer utt alt. Leddet gjør vondt selv med mindre belastninger, smerten forsterkes under intense bevegelser. Stedet for lokalisering av slik smerte er den anterointerne overflaten av leddet. Når en person har mulighet til å hvile lenge, forsvinner smertene, men så snart han begynner å bevege seg igjen, gjenopptar symptomene seg.
Når sykdommen utvikler seg, begynner bevegelsesområdet til det syke leddet gradvis å avta. Når du beveger deg, kan du høre et knas i kneet. Visuelt begynner skjøten å utvide seg, konfigurasjonen endres. Synovitt begynner å vises oftere og er preget av en stor opphopning av væske. I den tredje fasen av utviklingen av gonartrose forlater smerte nesten ikke en person. De lar ham ikke leve i fred, ikke bare under bevegelser, men også i hvile. For å sovne om kvelden må pasienten lete lenge etter en komfortabel stilling. Noen ganger, selv om natten, lar smerten ikke en person sove.
Både bøye og løsne leddet blir vanskeligere og vanskeligere, selv å rette benet helt blir umulig. Det er en deformasjon og en økning i leddet i volum. Ofte utvikler pasienter med gonartrose i kneleddene varus eller valgus deformitet av bena, debli O-formet eller X-formet. Misdannelsen resulterer i en ustø og vaklende gang. Noen ganger synes pasienter det er så vanskelig å gå at de bruker stokk eller krykker.
Diagnose av gonartrose
En betydelig større effekt av behandlingen kan forventes ved rettidig behandling til medisinsk institusjon. Helt i begynnelsen av sykdommen, i det første stadiet, er det umulig å identifisere eksterne tegn på gonartrose. Derfor blir ytterligere diagnostiske tester utført.
På senere stadier kan en spesialist oppdage ledddeformitet, grove benkonturer, krumning av aksen til underekstremiteten og begrensning av bevegelser i den. Hvis du beveger kneskålen i tverrretningen, høres vanligvis en sprekk.
En mer nøyaktig diagnose kan stilles ved å ta et røntgenbilde av kneleddet. Takket være denne forskningsmetoden er det mulig å bestemme hvor utt alte patologiske forandringer i leddet er. Hvis du tar gjentatte bilder etter en viss tid, kan du observere utviklingen av sykdommen. Røntgen er en svært rimelig og rimelig prosedyre, så det har alltid vært og forblir den viktigste måten som hjelper til med å bestemme tilstedeværelsen av gonartrose. Denne metoden er også nødvendig for å utelukke tilstedeværelsen av andre patologier, for eksempel svulster.
I begynnelsen av sykdommen kan betydelige forandringer i leddene på røntgenbilder være fraværende. Ved ytterligere progresjon av sykdommen merkes en fortykkelse av den subkondrale sonen, samt en innsnevring av leddrommet.
Diagnose"gonarthrose", som regel, settes bare hvis kliniske og radiologiske tegn på sykdommen kombineres. Hos eldre mennesker kan forandringer i leddene også observeres på røntgen, men det er ingen patologiske symptomer.
Datatomografi og MR brukes også ofte for å stille en korrekt diagnose, som hjelper til med å identifisere eksisterende endringer i bløtvev.
Hvordan behandle knegonartrose
Hvis "deformerende artrose" blir diagnostisert, bør ortopeden ta seg av behandlingen av denne sykdommen. Jo før pasienten oppsøker lege, jo bedre, resultatet av behandlingen avhenger av det.
Følgende metoder gir gode resultater:
- medikamentell behandling;
- fysioterapi (laser, elektroforese, ultralyd, magnetoterapi);
- helbredende gjørme;
- treningsterapi;
- massasje.
Medikamentell behandling inkluderer bruk av kondroprotektorer. Disse stoffene bidrar til å forbedre metabolske prosesser i det syke leddet, forhindre ødeleggelse av det. Det brukes også legemidler som erstatter leddvæske. Noen ganger kan en lege foreskrive administrering av steroidhormoner direkte inn i leddet. Slike pasienter får også vist spabehandling.
Pasienter kan bruke individuelle innleggssåler eller spesielle ortoser. For å bremse utviklingen av sykdommen, anbefales det å unngå store belastninger på leddene, delta i fysioterapiøvelser, ikke få ekstra kilo, gå tilkomfortable sko, vekslende belastninger og hvile.
Kirurgisk behandling
Hvis gonartrose har gått inn i det tredje stadiet av utviklingen, blir konservativ behandling ineffektiv. Hvis en person konstant plages av alvorlig smerte, kan leddet ikke utføre funksjonene som er tildelt det, og pasienten er fortsatt ganske ung, så er den beste måten å behandle gonarthrose i kneleddet kirurgi. Under operasjonen erstattes kneleddet med en endoprotese. Rehabiliteringsperioden etter operasjonen varer fra 3 til 6 måneder.
Terapeutisk trening
Treningsterapi er en av metodene for å håndtere sykdommen. Kun terapeutiske øvelser bør utføres under tilsyn av behandlende lege.
Anbef alte øvelser for gonartrose i kneet:
- Gå på plass med høye knær.
- Stå på støtten, gjør alternerende fleksjon og ekstensjon av bena ved knærne.
- Flytt føttene fra tå til hæl uten å løfte dem opp fra gulvet.
- Legg på ryggen. Bøy benet ved kneet og trekk kneet til magen, hjelp med hendene. Gjenta det samme med det andre benet.
Det finnes ganske mange slike øvelser, men i hvert enkelt tilfelle bør de velges av en spesialist.
Folkebehandlinger
Folkebehandling har vist seg godt i kampen mot gonartrose i kneleddet. Den foreslår bruk av salver og kompresser basert på naturlige ingredienser:
- Hjelper å lindre smerter og betennelseren komprimering av 3 ss eplecidereddik og 1 ss honning.
- Du kan få et godt resultat bare ved å gni honning på det berørte området, siden dette biproduktet har en utt alt antiseptisk effekt.
- Påfør et blad med kål eller groblad på et sårt kne.
- Insister på trippel cologne-løvetannblader. Gni inn i det såre kneet.
Behandling av gonartrose i kneleddet med folkemedisiner vil bidra til å redusere smerte, lindre betennelse, men det kan ikke helt kurere denne lidelsen.
