Agranulocytisk angina er den farligste sykdomstypen, som ofte fører til døden. Hovedsymptomene på denne patologien er pyretisk feber, smerter ved svelging, økt spyttutskillelse, regional lymfadenopati, sår og nekrose i munnhulen.
Agranulocytisk angina - hva er det
Det er en rekke faktorer som provoserer denne sykdommen. Oftest oppstår en primær infeksjon på bakgrunn av en svekkelse av immunsystemets beskyttende egenskaper. Alle slags bakterier, sopp og virus, som samler seg i munnhulen, danner fokal betennelse. Etter en tid, i mangel av nødvendig behandling, er indre organer skadet.
Mye sjeldnere er agranulocytisk angina et resultat av eksisterende patologier. Samtidig er det ganske vanskelig å finne den egentlige årsaken til sykdommene.
For at terapi skal være virkelig effektiv, må diagnose og påfølgende behandling utføres av en kvalifisert spesialist. Selvvalg av medisiner og diagnose er ofte feilog forårsaker negative konsekvenser.
Sår-nekrotiske neoplasmer i munnhulen og på mandlene kan enten være et avansert stadium av enkel bakteriell betennelse i mandlene, eller en sykdom provosert av en endring i strukturen i blodet.
Funksjoner
Hvis det under undersøkelsen i den biologiske væsken oppdages en reduksjon eller fullstendig fravær av granulocytter, stilles diagnosen "agranulocytisk angina". I en slik situasjon kan ikke kroppen kontrollere antallet opportunistiske mikroflora i den øvre delen av åndedrettsapparatet, som et resultat av at patogene bakterier formerer seg og den inflammatoriske prosessen starter.
Sykdommen er ikke klassifisert som en egen form for angina, kaller den et syndrom med flere plager. Det er umulig å skille tegnene på denne sykdommen fra andre typer betennelse i mandlene uten bruk av laboratorietester. Avhengig av typen årsak til agranulocytisk angina, kan prosessen være viral, sopp eller bakteriell.
Årsaker til sykdom
Faktisk er forutsetningen for utviklingen av sykdommen nederlag av palatin-mandlene og nærliggende vev ved infeksjon på bakgrunn av en mangel på granulocytter i blodet, som gir kroppens immunrespons.
Agranulocytisk angina kan oppstå ved infeksjon med mange typer infeksjoner - for det meste patogene virus, streptokokker og stafylokokker. Alle forutsetninger for utvikling av mangel på granulocytter kan deles inn i to kategorier.
- Myelotoksisk - tilstander som gjør giftigeeffekt på celler som granulære leukocytter går direkte ut fra. Denne effekten kan bringe noen medisiner, ioniserende stråling, mange kjemiske forbindelser. Disse stoffene inkluderer cytostatika og betalaktamantibiotika. Når det gjelder kjemikalier, påvirkes kroppen negativt: kvikksølv, benzen, insektmidler, arsenikk.
- Autoimmune - tilstander som fører til utsettelse av komplekse reaksjoner i kroppen. I denne tilstanden begynner han å oppfatte sine egne celler som fremmede, og ødelegge dem. I en slik situasjon påvirkes også granulocytter. Det er ganske mange faktorer som er en trigger for autoimmune prosesser. Disse inkluderer først og fremst autoimmune sykdommer, smittsomme patologier og medisiner som kan fungere som haptener. Når det gjelder sykdommer, fører utviklingen av denne formen for angina oftest til: malaria, viral hepatitt, mononukleose, cytomegalovirusinfeksjon, tyfusfeber. Medisiner som kan etterligne defekte antistoffer er sulfonamider og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Blant annet kan alvorlige allergiske reaksjoner, hormonelle påvirkninger og benmargsdeformasjon på grunn av eksponering for giftstoffer føre til agranulocytose.
Sykdomstyper
Det finnes flere typer patologi:
- myelotoksisk - sykdommer i benmargen;
- idiopatisk - agranulocytisk angina med etiologiubestemt form;
- immun - celleskade av antistoffer.
Mest av all patologi rammer kvinner i alderdommen.
Symptomatics
Sykdommen kan oppstå i fulminant, subakutt og akutt form. Samtidig kan voksne pasienter oppleve:
- voksende smerter i halsen ettersom sykdommen utvikler seg;
- akutt type sykdom ledsaget av høy feber;
- styrking av spyttkjertlenes arbeid;
- utseendet til en råtten lukt fra munnhulen;
- dannelse av sår i fokusområder;
- gradvis spredning av ulcerøs nekrotiske neoplasmer fra mandlene til munnhulen;
- fremveksten av generell toksikose;
- det er tegn på gingivitt og stomatitt, sannsynligvis betennelse i tungen;
- hvis sykdomsutbruddet ignoreres, begynner beinvevsskaden.
I et avansert stadium kan infeksjonen spre seg til nedre luftveier og fordøyelseskanal.
På bildet av agranulocytisk angina kan du se ytre tegn på patologi. Å kjenne til de visuelle manifestasjonene av sykdommen vil bidra til å oppdage den i tide, selv i de innledende stadiene av utviklingen.
Features of the flow in children
I denne alderskategorien kan agranulocytisk angina være ervervet eller medfødt. Symptomene på sykdommen er svært lik symptomene på utviklingen av patologi hos voksne. Imidlertid er det kliniske bildet av sykdommen hos barn faktiskmye mer utt alt, og komplikasjonene er ekstremt farlige. Til alle de beskrevne symptomene er lagt til:
- betennelse i neseslimhinnen;
- besvimelse;
- tull;
- gastrointestinale lidelser - oppblåsthet, oppkast, blodig diaré;
- konjunktivitt.
Diagnose
Når symptomer på agranulocytisk angina oppstår, tas pasienten enten til hematologisk eller infeksjonsavdeling. Under den første konsultasjonen kan spesialisten avklare varigheten av symptomdebut, tilstedeværelsen av kroniske patologier og navnene på medisinene som brukes.
Etter en detaljert undersøkelse av strupehodet kan det være nødvendig med ytterligere undersøkelser:
- generell blodtelling - med denne sykdommen er det en reduksjon eller fravær av granulære leukocytter;
- urinalyse - protein, erytrocytter og leukocytter kan være tilstede i urinrøret;
- En strupeprøve er nødvendig for å identifisere patogener;
- serologiske analyser kreves for å evaluere immunresponser;
- beinmargspunktur;
- abdominal ultralyd;
- et antibiotika er nødvendig for å bestemme effektive medisiner i terapi;
- røntgen thorax.
Blant annet denne formen for angina må skilles fra noen plager:
- akutt leukemi;
- skjørbuk;
- tyfus;
- ulcerøs membranøs tonsillitt;
- malaria.
Behandling av agranulocytisk angina
De generelle prinsippene for terapi er sengeleie, unngå tunge måltider, drikke rikelig med væske og følge alle legens ordre.
Medikamentell behandling er først og fremst rettet mot å normalisere funksjonen til beinmargen. I tillegg er det ekstremt viktig å bli kvitt den nye infeksjonen. Omtrent en måned behandles pasienten etter en bestemt ordning:
- Nukleinsyrenatrium injiseres intravenøst for å stimulere produksjonen av leukocytter;
- glukokortikosteroider brukes til å hemme arbeidet til antistoffer;
- aktivatorer for granulocyttproduksjon;
- blodoverføring;
- bruk av antimikrobielle midler - penicillin og ampicillin;
- kortisolskudd;
- for å bli kvitt blødninger i noen tilfeller trenger du "Vikasol" eller kalsiumklorid;
- vitaminkomplekser, hovedsakelig sporstoffer fra gruppe C og B;
- lokal terapi for sår innebærer å skylle og behandle slimhinner og fokalområder direkte med passende salver, furatsilin, kaliumpermanganat og brus;
- nekrotisk vev fjernes umiddelbart under generell eller lokal anestesi;
- I avanserte stadier av angina kan en benmargstransplantasjon være nødvendig.
Tradisjonell medisin
Bli helt kvitt agranulocytisksår hals med hjemmemedisiner er ikke mulig. Men som en tilleggsterapi etter fullføringen av det akutte stadiet av sykdommen, kan du bruke folkeoppskrifter for å få et positivt resultat raskere.
- Aloeblader må renses for den ytre filmen og holdes i en halvtime bak kinnene. Planten desinfiserer munnen og hjelper til med å fjerne puss.
- Skyll med rødbete- eller potetjuice kan redusere betennelse i strupehodet.
- Du kan bruke varme inhalasjoner basert på medisinske urter - timian, kamille, salvie, johannesurt, calendula.
- Løk og hvitløk hindrer spredning av bakterier.
- Opskrifter med honning bidrar til å øke immunforsvaret.
Det er verdt å si at skylling og innånding kan gi en positiv effekt bare ved systematisk bruk.
Sannsynlige konsekvenser
Hvis man ignorerer patologien og nekter passende behandling, er risikoen for å utvikle alvorlige komplikasjoner ekstremt høy. Siden årsakene til agranulocytisk angina ligger i en smittsom natur, har sykdommene provosert av den typiske symptomer. Så en forsømt patologi kan forårsake forekomst av:
- peritonitt;
- hepatitt;
- mediastinitt;
- forstyrrelser i mental utvikling hos barn;
- sepsis;
- lungebetennelse;
- skade på det urogenitale apparatet;
- giftig sjokk.
Forebygging
Fordi de eksakte årsakene til agranulocytisk angina fortsatt er ukjent til slutten, er det ingen spesielle tiltak for å forhindre sykdommen. Eksperter anbefaler imidlertid:
- avstå fra kontakt med ulike giftstoffer;
- kontroller kvaliteten på produktene som brukes;
- ikke overskrid den tillatte dosen av sterke stoffer;
- følg reglene for munnhygiene.
Det er best å unngå nærkontakt med smittebærere, siden sykdommen overføres med luftbårne dråper. Under stasjonære forhold er offeret isolert fra andre mennesker. Samtidig desinfiseres avdelingen og husholdningsartikler som brukes av pasienten systematisk.
