Nyrene spiller rollen som et biologisk filter som sørger for konsistens i kroppen. Det er funksjonen til nyrene som bidrar til fjerning av metabolske produkter, og lar deg også oppnå balanse i organene. Så hos en voksen passerer ca. 2000 liter blod gjennom nyrene hver dag, som danner ca. 2 liter sekundærurin.
Selvfølgelig, i situasjonen med barn er disse tallene mindre, og de endrer seg avhengig av alder. Hos barn har pyelektase i henhold til ICD-10 Q63-koden, i de fleste tilfeller er den medfødt, siden nyrene legges ved 2 måneders intrauterin utvikling.
Reasons
Denne nyresykdommen er forårsaket av:
- innsnevring av urinlederen;
- misdannelser i nyrekar;
- metabolske forstyrrelser;
- unormal utvikling av organene i urinsystemet.
Nyreproblemene ovenfor oppstår på forskjellige stadier av fosterutviklingen under svangerskapet.
Risikofaktorer
Risikofaktorer er:
- ukontrollert medisinering;
- bestråling (selv ved behandling av benigne lesjoner);
- intrauterin infeksjon;
- bo i områder med en ugunstig miljøsituasjon;
- ureterskade;
- dårlige vaner.
Jo raskere en negativ faktor som har en skadelig effekt på dannelsen av et barns nyrer elimineres, desto mer usynlig vil konsekvensene være.
De farligste misdannelsene er mulig tidlig i svangerskapet, i begynnelsen av embryogenese. For å oppdage avvik anbefales det å gjennomføre en ultralyd i tide. Ervervet pyelektase forekommer hovedsakelig i løpet av det første eller andre leveåret.
Symptomatics
I utgangspunktet kan pyeloektasi være helt asymptomatisk. Spesielt skjer dette når bare en av nyrene er involvert i sykdomsprosessen, siden en sunn nyre opplever en overdreven belastning, utfører sine funksjoner og arbeider for et svekket organ. Mer utt alte tegn kan indikere utviklingen av en bilateral prosess med pyelektase.
Symptomer hos nyfødte
Eksterne manifestasjoner av ekspansjon av bekkenet kan variere avhengig av pasientens alder. I utgangspunktet rammer sykdommen små barn og voksne menn. Nyfødte babyer har uspesifikke symptomer:
- hyppig gråt;
- lunelighet;
- temperatur;
- tap av matlyst;
- endrer atferd;
- vomit;
- redusert aktivitet;
- diaré;
- pallor;
- apati.
Symptomer hos førskolebarn
Når pyelektasebarn vanligvis er bekymret for smerter i ryggen, lysken og magen, kan smertene med jevne mellomrom dukke opp, for så å svekkes. En vanlig manifestasjon av denne sykdommen er tilstedeværelsen av puss i urinen, som uttrykkes i sin turbiditet. Ganske ofte endres enkeltvolumet av den tildelte urinen. Så hos barn kan denne tilstanden oppdages av foreldre, men eldre mennesker kan vanligvis ignorere dette symptomet.
Noe tid etter sykdomsutviklingen kan pasienten oppleve forgiftning av kroppen, som et resultat av at barnet kan oppleve kvalme, generell ubehag og også nekte mat.
Hos menn kan urinlederen prolapse ned i urinrøret, og hos kvinner inn i skjeden. Munnen til urinlederen smalner, det dannes et cystisk og sfærisk fremspring av den intravesikale seksjonen i urinlederen. Urin fra hulrommet gjennom urinlederen går tilbake til nyrene. Utvidelse av urinlederen kan også forekomme, ledsaget av funksjonsfeil i urinorganene.
Ultralyd for pyeloectasia
I perioden med planlagt diagnostikk, fra og med 17. uke av svangerskapet, oppdages pyeloektasi hos det ufødte barnet. Hydronefrose og pyelektase oppdages ved bruk av vanlig abdominal eller renal ultralyd. I tillegg kan røntgengjennomtette undersøkelser (urografi, cystografi) utføres. Volumet av bekkenet skal ikke endres etter vannlating. Ved diagnostisering av en sykdom er det viktig å gjøre en ultralydetter at babyen er født.
På grunn av de fysiske forskjellene i strukturen til det genitourinære systemet, er medfødt pyeloektasi mer vanlig hos gutter enn hos jenter, men det går over raskere. Terapi er ikke nødvendig. For fullt ut å kontrollere dynamikken i utvidelsen av bekkenet, utføres ultralyd fire ganger i året. Anatomisk er nyren med pyelektase hos et barn til venstre litt større og er høyere - dette er viktig når man leser konklusjonen på diagnosen.
Urolithiasis krever også ultralyd, nyrerøntgen, datatomografi og andre metoder for å oppdage en tydelig lokalisering av steiner og spore deres bevegelser. Den endelige diagnosen stilles av en barnelege eller urolog basert på konklusjonen fra en ultralydspesialist.
Den viktigste måten å avsløre pyelektase i nyrene på anses å være en studie. For første gang kan et slikt brudd manifestere seg selv i perioden med intrauterin dannelse. Allerede etter fødselen av barn, bør studien utføres hver 2-3 måned opp til 1 år, og etter det - 1 gang i seks måneder. I tillegg til ultralyd anbefales det å ta en urinprøve med jevne mellomrom (generell, ifølge Nechiporenko osv.).
Når pyeloectasia av nyrene under ultralyd, avsløres følgende resultater av denne patologien:
- megaureter – urinlederforstørrelse;
- urethrocele - urinlederen synker ned i blæren, svulmer opp i form av en boble, og tilgangen til den blir smalere;
- vesicoureteral reflux - strømmen av urin i den andre retningen;
- hydronefrose –ledsaget av ekspansjon av bekkenet, og kanalen forblir komprimert;
- ektopisk urinleder - kanalen stuper inn i urinrøret hos gutter, og inn i skjeden hos jenter;
- tilstedeværelse av bakre urinrørsklaffer resulterer i bilateral pyelektase og dilatasjon av urinlederne.
Når indikatorer på sykdomsprogresjon oppdages, foreskrives følgende tilleggsmetoder: cystografi, ekskresjonsurografi, CT av nyrene.
medisinsk behandling
Bilateral pyelektase hos et barn er en patologisk tilstand i organene som er ansvarlige for utskillelse av urin, som fører til en økning i bekkenet. Denne tilstanden er hovedsakelig diagnostisert hos barn og menn, på grunn av de fysiologiske egenskapene til deres genitourinære system.
Pyeloectasia av nyrene, avhengig av plassering, grad av skade og ytelse av ekskresjonssystemet, innebærer bruk av metoden for venting, kirurgi (i svært alvorlige tilfeller), samt medikamentell behandling. For eksempel, hvis pyelektase er funnet hos en nyfødt eller hos et barn under 3 år, anbefaler urologen å vente, med forbehold om konstante undersøkelser og ultralyd. Den samme taktikken kan brukes på en voksen som har den første graden av sykdommen.
Drugs
Ved patologi som er fremprovosert av betennelse eller infeksjon, anbefales bruk av konservativ behandling av pyeloektasi hos barn, der bruk av antibiotikabehandling er indisert. Sammen med antibiotikapasienten får foreskrevet et kompleks av mineraler og vitaminer, samt immunstimulerende midler, som gjør det mulig å opprettholde immunitet og øke kroppens forsvar.
For å bli kvitt bilateral pyelektase hos barn, brukes probiotika for å hjelpe til med å gjenopprette og beskytte tarmmikrofloraen mot effekten av antibiotika. I tilfelle leverbekkenet har utvidet seg fra høyt blodtrykk i urinsystemet, kan urologen foreskrive bruk av myotropiske antispasmodika. De slapper av musklene i utskillelsessystemet.
Hvis det dannes steiner i nyrene, som kan bidra til å hindre utstrømmingen av urin, bør behandlingen være å knuse dem og fjerne dem. Mest brukt "Fitolysin", "Canephron" osv.
Folkebehandling
Forstørrelse av nyrebekkenet hos et barn er en ganske sjelden patologi som ikke oppstår uten grunn. Det er bemerkelsesverdig at denne patologien ikke alltid betraktes som en sykdom, vanligvis er pyelektase et resultat av en funksjonell lidelse, uten en patologisk årsak. Men hvis en patologi oppdages hos et barn, er det nødvendig å gjennomføre en ekstra undersøkelse så snart som mulig og være under tilsyn av en lege.
Tradisjonell medisin tilbyr ganske mange oppskrifter som bidrar til effektivt å fjerne alle symptomene på pyelektase i høyre nyre hos et barn. De hjelper også med sykdommer i venstre nyre. Prinsippet for deres handling er basert på fjerning av steiner, sand og s alter fra urinsystemet. I tillegg normaliserer de arbeidetorganer og undertrykker den inflammatoriske prosessen.
Effektive oppskrifter
For behandling av et barn med pyeloectasia av venstre nyre (og høyre), brukes følgende oppskrifter:
- Infusjon av einer, bjørkeknopper, løvetannrøtter: ta 1 ss. l. godt knuste råvarer av hver plante, legg i en termos og hell 1 liter kokende vann. Etter 12 timer blir buljongen filtrert og tatt ved 0,5 ss. tre ganger om dagen.
- Infusjon av adonis, havre, kjerringrokk og brennesle: som i forrige versjon tas en blanding av alle ingrediensene, også helles med kokende vann, infunderes i 12 timer og tas 4 ganger om dagen, 50 ml hver.
- Knotweed-infusjon: Denne drinken anbefales tilberedt til et barn daglig. For forberedelse 1, 5 ss. l. urter trenger å helle 1 ss. kokende vann og la stå i 2 timer. Den silte drikken tas i små slurker i løpet av dagen.
- Vitamininfusjon av villrose: en håndfull frukt helles i en termos og helles 2 liter varmt vann. Infusjonen må oppbevares i 2 timer og tas litt hver dag, til tilstanden er helt normalisert. Du kan legge til ganske mye honning til infusjonen for å forbedre smaken. Med pyelektase er det også nyttig å drikke infusjoner av solbær, tyttebær og tyttebær.
- Infusjon av fargestoff for pyeloectasia hos et barn til høyre eller venstre: det er nødvendig å male røttene til planten godt, tilsett 1 ss. l. planter i en kjele og hell 1 ss. varmt vann. Den tilberedte løsningen må kokes, kok i ca 7 minutter over lav varme. Deretter avkjøles buljongen, filtreres og tasfør måltider, 50 ml. Det er viktig å huske at dette folkemidlet kan farge barnets urin rød - dette bør du ikke være redd for!
Behandlingens varighet må avtales med legen, spesielt når det gjelder et barn. Hvis indisert, kan det være nødvendig med kirurgi.
Kirurgi
Pyeloectasia av nyrene hos barn under ett år er en ganske alvorlig patologisk prosess, under utviklingen av hvilken barnet har en økning i størrelsen på bekkenet. En mild form for denne sykdommen kan gå over av seg selv etter modning av barnets urinsystem.
Kirurgisk inngrep kan vanligvis foreskrives ved bilateral pyelektase eller ensidig, hvis det er en alvorlig form av sykdommen. Hovedmålet med operasjonen er å gjenopprette åpenheten til urinrøret, som lar deg få en normal utstrømning av urin. Vanligvis er kirurgi ikke traumatisk og ikke komplisert, den utføres endoskopisk, uten omfattende snitt.
Dersom operasjon for pyelektase hos et barn på høyre eller venstre side utføres umiddelbart etter oppdagelsen av sykdommen, er det fortsatt risiko for tilbakefall i fremtiden, men slike tilfeller har vært få. Det forekommer hos barn opp til 5-7 år. Ved tilbakefall viser pyelektase seg i en mildere form, og det er ikke nødvendig å gjenta operasjonen.
Generelt, med pyelektase, er prognosen etter operasjon hos barn gunstig, og hvis en operasjon fortsatt er nødvendig, vær redd for detikke verdt det - det vil bringe kroppen tilbake til det normale, og også forhindre utviklingen av mer alvorlige komplikasjoner og sykdommer.
Forebygging
For at en sykdom som pyelektase ikke skal utvikle seg verken hos barn etter fødselen eller hos voksne, må nødvendige forebyggende tiltak følges:
- Ikke forsøm personlig hygiene.
- Forhindre ulike infeksjonsprosesser i nyrene på forhånd.
- Spis riktig og følg et mineralkosthold.
- Forhindre forekomsten av urolithiasis: drikk godt, ta vanndrivende midler.
Andre metoder
For å forhindre utvikling av urolithiasis, rens nyrene effektivt med vannmelon. Slik rensing må utføres minst en gang i året, på samme tidspunkt når vannmelonen modnes. Det er et utmerket vanndrivende middel som effektivt fjerner ikke bare sand fra nyrene, men også små steiner sammen med urinstrømmen.
For forebygging av denne sykdommen anbefales det å ty til tradisjonell medisin. Legemidler gir også en vanndrivende effekt, fjerner sand med steiner fra nyrene og hjelper til med å behandle kroniske prosesser i enhver kropp, gjenopprette den normale funksjonen til nyrene. Det er verdt å merke seg at folkemedisiner vil være tryggere, i motsetning til medisiner, ikke bare for voksne, men også for veldig små barn.