Artikkelen vil i detalj diskutere behandling og diagnostisering av diabetes. Denne sykdommen er en av variantene av metabolske forstyrrelser i menneskekroppen, som er preget av en økning i blodsukkernivået. Sykdommen oppstår som regel med feil i produksjonen av insulin i kroppen, så vel som et brudd på dens funksjoner. Det er tilfeller der begge disse faktorene oppstår ved diabetes mellitus.
I tillegg til at sukkernivået øker, er denne sykdommen karakterisert ved utskillelse i urinen, forstyrrelser i fett-, mineral- og proteinmetabolismen, økt tørste.
Rettidig diagnose av diabetes er svært viktig.
sykdomstyper
Det finnes følgende varianter av denne sykdommen:
- Type 1 diabetes, når det er død av betaceller i et organ som bukspyttkjertelen. Disse cellene er kjent for å produsereinsulin.
- Type 2-diabetes, når vevsresistens mot insulin utvikles eller det er en defekt i produksjonen.
- Gestasjonstype som kan oppstå under graviditet.
Klinikk, diagnose, behandling av diabetes er av interesse for mange.
Den andre typen sykdom er preget av:
- Overvekt. En vanlig årsak til sykdommen er en tendens til overvekt, fysisk inaktivitet, røyking, kostholdsfeil og overspising.
- Arvelig disposisjon. Diabetes type 2 kan ofte arves fra nærmeste familiemedlemmer. Hvis insulinmangelen er av største betydning for type 1, er den relativt sett med type 2. Ofte er det nok insulin i blodet, og noen ganger er indikatorene enda høyere enn norm alt. Men vev mister følsomhet for det.
- Skjulte symptomer i tidlige stadier. Dette er hovedrisikoen for å utvikle alvorlige helsekonsekvenser. Personen kan til og med plutselig falle i koma.
Andre varianter
Andre typer diabetes kan oppstå av følgende årsaker:
- diabetes, som er forårsaket av ulike infeksjoner;
- genetiske anomalier;
- diabetes forårsaket av rusmidler eller andre kjemikalier;
- pankreatitt eller skader i bukspyttkjertelen, fjerning av den, tyreotoksikose, Itsenko-Cushings syndrom.
Å diagnostisere diabetes er ofte vanskelig.
Symptomersykdommer
Diabetes mellitus kan manifestere seg under følgende tilstander:
- generell svakhet;
- økning i appetitten;
- tørste og rikelig vannlating;
- vitiligo og andre hudlesjoner;
- nedgang i synsskarphet.
Suksess med behandling vil sikre:
- identifisere en spesifikk form for diabetes;
- vurdering av kroppens generelle tilstand;
- deteksjon av alle komplikasjoner og patologier.
Forskjeller mellom diabetes type 1 og type 2
Karakteristiske tegn på diabetes type 1:
- hyppig vannlating;
- tørr munn, konstant tørst;
- vekttap.
Symptomatologi utvikler seg raskt. Utbruddet av sykdommen av pasienten bestemmes nøyaktig. Folk blir oftere syke i ung alder.
I den andre typen sykdom er symptomene skjult i de tidlige stadiene. Pasienten kan konsultere lege om behandling av patologier som:
- retinopati;
- cataract;
- iskemisk hjertesykdom;
- nedsatt cerebral sirkulasjon;
- skade på blodårer i lemmer;
- nyresvikt osv.
Diagnose av diabetes mellitus - påvisning av glykert hemoglobinnivå
Hvis en person har de ovennevnte symptomene på diabetes, og blodsukkernivået er betydelig forhøyet, vil legen begynne å teste for å bekrefte diagnosen.
Første tingDette er en spesiell blodprøve for glykert hemoglobin. Metoder for å diagnostisere diabetes mellitus trenger ikke å utføres på tom mage, og de oppnådde resultatene avhenger ikke av tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i kroppen, alkohol i blodet og andre faktorer. Det kan imidlertid være vanskelig å analysere en anemisk pasient når nivået av tot alt hemoglobin er betydelig redusert. Denne studien gjelder alle kategorier av pasienter, unntatt gravide. De krever testing av glukosetoleranse. Hvis det, som et resultat av analysen, avsløres at glykert hemoglobin hos en pasient er 6,5 % eller mer, blir han diagnostisert med diabetes mellitus, siden denne indikatoren hos friske mennesker vanligvis ikke overstiger 5 %.
Hva annet er diagnosen diabetes?
Diagnose av prediabetiske tilstander
Under pre-diabetiske tilstander kan dette tallet være 5,5–6,3 %. Dette betyr at pasienten har økt risiko for død på grunn av tilstedeværelsen av hjerte- og karsykdommer. I tillegg utvikles kroniske komplikasjoner, som fremkalles av diabetes.
Prediabetes er lett å håndtere med spesifikke behandlinger som brukes for type 2 diabetes. I dette tilfellet må pasienten følge en streng diett og ta medisiner, og om nødvendig gi insulininjeksjoner.
Diagnose av diabetes type 2 er svært vanlig.
Bestemmelse av sukkernivå
Sykdommen av den andre typen kjennetegner først og fremst høye glukosenivåer. Denne indikatoren kan være mer enn 7 mmol / l. Samtidig er det et brudd på følsomheten til vev og deres celler for insulin. Med denne typen diabetes vil ikke én blodprøve være nok til å stille en nøyaktig diagnose. Det utføres i 2 trinn. Den første prøven av materiale for analyse utføres på tom mage, den andre - etter å ha spist. En slik studie er vanligvis mer informativ.
Diagnose avhenger av typen diabetes mellitus.
Økte glukosenivåer forårsaker alvorlig helseskade, for som følge av dette oppstår kroniske nyreskader, synet blir dårligere, blodårer og kapillærer lider mye. Disse komplikasjonene kan oppstå allerede ved glukosenivåer over 6,0 mmol/l, med en hastighet på opptil 5 mmol/l.
Diagnose av denne sykdommen hos gravide er noe annerledes enn vanlig, siden blodsukkernivået kan være lavere enn hos pasienter med denne sykdommen, noe som i stor grad kompliserer prosessen med å stille en adekvat diagnose. Differensialdiagnose av diabetes mellitus er viktig.
Andre tester er: blod for kreatinin, blodbiokjemi, generell og daglig urinanalyse og andre.
Diabetes Treatment
De fleste pasienter som følger instruksjonene fra den behandlende legen, parametrene for laboratorietester er som regel normale. I tillegg til kosthold får diabetikere regelmessig trening og vektkontroll.
Diettnæring for alle typer diabetes sørger for normalisering av fett- og karbohydratmetabolismen i kroppen.
Behandling av denne sykdommen kan utføres ved hjelp av insulinpreparater, som er delt inn i 4 grupper:
- Ultra-korttidsvirkende legemidler som har en terapeutisk effekt som varer 3-4 timer allerede 10-20 minutter etter inntak;
- hurtigvirkende legemidler som begynner å virke etter 20–30 minutter og varer i opptil 8 timer;
- middels virkende medikamenter - arbeid i opptil 20 timer, og begynn å virke ca. 1-2 timer etter inntak;
- langtidsvirkende medikamenter - opptil 26 timer, med innsettende virkning - etter 3 timer.
Insulinpreparater med doseringsinstruksjoner skal kun foreskrives av en endokrinolog i hvert enkelt tilfelle av sykdommen.
Insulinadministrasjon
En hudfold må lages på injeksjonsstedet for riktig innføring av nålen. Det skal ikke injiseres i muskelvevet, men under hudlaget. En slik fold skal være bred, innføringsvinkelen til nålen skal være omtrent 45 °. I dette tilfellet bør områder med hudforhardning unngås.
Det er også forskjeller i administreringen av insulinpreparater avhengig av virkningsvarigheten. Så legemidler med forkortet effekt injiseres i fettvevet i magen, omtrent en halv time før et måltid. Langtidsvirkende insulin injiseres under huden på lårene eller baken.
