Medikamenter for behandling av jernmangelanemi foreskrives kun til pasienten hvis han har anemi eller er nødvendig for å forhindre at denne tilstanden oppstår. Hos voksne vises symptomene på anemi hvis de har et utilstrekkelig kosthold, under graviditet og amming. Oftest, i slike tilfeller, foreskriver leger legemidler laget på grunnlag av jerns alter eller jernhydroksid. Slike medisiner kan kompensere for jernmangel i kroppen.
Medikamenter for behandling av jernmangelanemi er omt alt mer detaljert nedenfor.
Årsaker til anemi hos voksne og barn
Jernmangelanemi utvikles av en rekke årsaker:
- Den vanligste årsaken til anemi er kroniske blødninger. Anemi kan være et resultat av blødning i mage-tarmkanalen hvis pasienten lider av et sår,har en svulst, lider av hemorroider, intestinal divertikulose, erosiv gastritt. Anemi hos kvinner er observert med endometriose som følge av kraftig menstruasjon, med livmorblødning, med livmormyom. Anemi kan også oppstå på bakgrunn av nese- eller lungeblødninger, pyelonefritt, tumorsykdommer i blæren og nyrene, urolithiasis.
- Kronisk form for inflammatoriske sykdommer. Hvis et fokus på kronisk betennelse er tilstede i pasientens kropp, observeres prosessen med jernavsetning. Som et resultat utvikler dens skjulte mangel. Under slike forhold er jern plassert i depotet og er ikke tilgjengelig for dannelse av hemoglobin.
- Karakterisert av et økt behov for dette sporstoffet under graviditet, spesielt fra andre trimester, samt under amming. Et høyt behov for jern oppstår ved overdreven fysisk anstrengelse, under intensiv vekst hos barn, ved aktiv idrett.
- Svekket fordøyelighet av jern. En lignende tilstand oppstår på bakgrunn av noen patologier. For eksempel med malabsorpsjonssyndrom, kronisk enteritt, intestinal amyloidose, hvis det ble utført en reseksjon av tynntarmen.
- Feil kosthold. Å spise mat med lite jern øker sjansen for å utvikle anemi. Oftest forekommer denne årsaken til anemi hos nyfødte og små barn. Jernmangel er også vanlig hos vegetarianere.
Det er viktig å merke seg at det ikke kan tas opp mer enn 2 mg jern i tarmen per dag, uansett hvor mye det er.funnet i mat.
I løpet av dagen mister en voksen mann i gjennomsnitt 1 mg jern sammen med epitel og hår. En kvinne mister omtrent 1,5 mg jern under menstruasjonen, forutsatt at det er norm alt.
Dermed, med riktig ernæring hos menn, kommer det ikke mer enn 1 mg jern inn i depotet, hos kvinner - 0,5 mg. Med et ubalansert kosthold eller i nærvær av en kronisk inflammatorisk sykdom, blir jern fullstendig konsumert i kroppen. En lignende situasjon oppstår hvis en kvinne har kraftig menstruasjon. Hvis det ikke er jern i depotet, kan anemi utvikles under påvirkning av provoserende faktorer.
Når jernmangelanemi oppdages, bør den eksakte årsaken til tilstanden identifiseres gjennom kliniske undersøkelser. Når blødningen har stoppet og betennelse er identifisert, bør orale medisiner for å behandle jernmangelanemi hos kvinner, menn og barn startes for å normalisere hemoglobinnivået.
Deretter anbefaler legen å ta en terapeutisk dose av stoffet i flere måneder for å fylle på forsyningen. Hvis pasienten har dårlig toleranse for slike legemidler, ta halve anbef alt dose.
Kvinner i fertil alder anbefales å ta jerntilskudd hver måned for forebygging. Innleggelsesforløpet i dette tilfellet varer i 7 dager, og det bør tas omtrent 200 mg rent jern per dag. Sammen med dette kan du brukevitaminkomplekser mettet med dette sporstoffet.
Hva er medisiner for å behandle jernmangelanemi?
klassifisering
For å eliminere anemi, foreskriver eksperter jerntilskudd. Valget av stoffet utføres under hensyntagen til pasientens alder, laboratorietester, mikroelementtoleranse. Det tas også hensyn til medisinkostnadene, fordi ikke alle pasienter har samme økonomiske forutsetninger. Legen har blant annet oftest erfaring med å vise hvilke legemidler som er best.
For å kunne beregne doseringen av legemidlet riktig, er det viktig å vurdere hva slags jern som er i sammensetningen - toverdig eller treverdig.
Hvis det er behov, kan stoffet i ampuller forskrives. Det administreres intravenøst eller intramuskulært. Bruken av denne formen for medisiner er bare mulig hvis indisert. Ellers er risikoen for å utvikle allergiske reaksjoner høy.
I ingen tilfeller bør du velge legemidler for behandling av jernmangelanemi i farmakologi, og enda mer, utføre uautorisert behandling. Bare en lege er i stand til å velge en dosering som er egnet for en bestemt pasient, og han kan også evaluere effektiviteten til et bestemt medikament i dynamikk. Det er viktig å huske at en overdose av jern forårsaker alvorlig forgiftning av kroppen.
Medikamenter for behandling av jernmangelanemi hos gravide bør foreskrives med ekstrem forsiktighet, og bruken børutføres under tett oppsyn av en spesialist. Jernpreparater kan administreres parenter alt til en anemisk pasient i følgende tilfeller:
- Pasienten har en intoleranse mot orale jernpreparater.
- Jernmangelanemi er alvorlig.
- Det er behov for å mette kroppen med jern på kort tid, for eksempel før operasjon for hemoroider eller myom.
- I perioden med forverring av magesår, hvis symptomer på kronisk pankreatitt, enteritt, cøliaki, ulcerøs kolitt observeres. Disse sykdommene hemmer jernopptaket, så det er viktig å ta jerntilskudd.
- Ved kirurgiske inngrep i mage-tarmkanalen, med omfattende reseksjon av tarmen, eller ved fjerning av en del av magesekken.
For tiden er det farmasøytiske markedet mettet med jernpreparater, det finnes mange medisiner som ligner på hverandre som har lignende effekter og varierer i pris. La oss se nærmere på medisiner for å behandle symptomene på jernmangelanemi.
Aktiferin
Som en del av stoffet "Aktiferin" er jernsulfat (jerns alter). Produsert av produsenten "Aktiferin" i form av kapsler (prisen for en pakke som svinger på nivået 280 rubler), en løsning for intravenøs administrasjon (kostnaden starter fra 320 rubler per pakke) og sirup (kostnaden er fra 250 rubler). Analoger av dette stoffet inkluderer "Ferrogradumet", "Heferol", "Ferrlecit", "Ferronal","Tardiferon", "Hemofer", "Totem". Kostnaden for analoger er forskjellig - fra 100 til 550 rubler.
Jernpreparater for behandling av jernmangelanemi kan kjøpes på ethvert apotek.
Hemohelper
Hemohelper inneholder jernholdige s alter og askorbinsyre. Legemidlet produseres av produsenten i form av kapsler (som koster omtrent 600 rubler) og i form av barer for barn med forskjellig smak (kostnaden starter fra 300 rubler). Analogene til dette stoffet inkluderer "Sorbifer Durules" og "Ferroplex", prisene for disse er på nivået 300 rubler.
Listen over jerntilskudd for å behandle jernmangelanemi slutter ikke der.
Ferlatum
Dette preparatet inneholder jern(III)jern i form av succinatprotein. "Ferlatum" er i form av en løsning som bør tas or alt. Pakken inneholder 20 hetteglass, hver inneholder 15 mg medikament. Den gjennomsnittlige kostnaden for en medisin er 900 rubler. I tillegg er det stoffet "Ferlatum Fall", som inneholder folsyre og jernjern. Det koster rundt 700 rubler.
Det finnes andre legemidler for å behandle symptomene på jernmangelanemi.
M altofer
"M altofer" er et polym altosekompleks som inneholder jern. Legemidlet er tilgjengelig i form av ampuller, tabletter, løsning, dråper. Kostnaden for dette stoffet er fra 250 rubler. Analogen er stoffet "Ferrum Lek" i form av en løsningtil injeksjoner, tyggetabletter, sirup. Også "Ferry", "Monofer" kan tilskrives analoger. Dette er de mest moderne medikamentene for behandling av jernmangelanemi.
Sukrosekomplekser for injeksjoner inkluderer Venofer (pris fra 2 700 rubler), Likferr (pris fra 2 500 rubler), Argeferr (pris fra 4 500 rubler). Til dekstrankomplekser - "Dextrafer" og "Cosmofer" (gjennomsnittlig kostnad - 2700 rubler).
Hvilket medikament som er mer effektivt for å behandle jernmangelanemi er vanskelig å fastslå.
Fenules
Denne medisinen er et kompleks som inkluderer vitamin C, B, PP og jernsulfat. "Fenyuls" brukes til forebygging og behandling av jernmangel, med hypovitaminose av gruppe B. "Fenyuls" brukes ikke til barn, men kan brukes om nødvendig under graviditet. En pakke med stoffet inneholder 10 kapsler, den gjennomsnittlige kostnaden for en pakke er 200 rubler.
Legemidler for behandling av jernmangelanemi hos barn bør velges svært nøye.
Hematogen
Hvis det er nødvendig å ta jerntilskudd hos barn, kan legen gi råd om "Hematogen". Det er produsert av blod fra storfe, som er pre-defibret og renset, samt hjelpekomponenter som lar deg tilføre smak. "Hematogen" inneholder jernholdig jern, næringsstoffer, samt et kompleks av makroelementer og mikroelementer. Dette legemidlet kan brukes til barn fra 3 år.
Hvis det er nødvendig å behandle jernmangel hos barn under ett år,bruke narkotika i form av dråper.
Jerns alt
Jernholdige s alter inkluderer forbindelser som fumarat, sulfat, klorid og jernholdig glukonat. Symptomer på anemi når pasienten tar jernholdig jern svekkes gradvis, og forsvinner deretter helt. Tilfeller av besvimelse, svakhet, svimmelhet og takykardi forsvinner. Laboratorieparametre er også normalisert i studiet av blod. Legemidlet "Aktiferin" inneholder, i tillegg til jernholdig jern, alfa-aminosyre serin, som fremmer absorpsjonen av jern. Som et resultat blir det mulig å redusere dosen av legemidlet som tas, henholdsvis, toksisiteten under behandlingen reduseres.
Preparater som inneholder disse to stoffene samtidig er svært effektive, siden askorbinsyre forbedrer absorpsjonen av jern betydelig.
Hvilke andre legemidler brukes til å behandle jernmangelanemi hos voksne?
Jernproteinsuccinylat
Inneholder treverdig jern og en semisyntetisk proteinbærer. Når bæreren løses opp i tolvfingertarmen, frigjøres jern. Samtidig forbedres absorpsjonen betydelig, og mageslimhinnen er beskyttet mot negative effekter.
Ferlatumprotein tilhører preparater basert på succinylat. Tilgjengelig som løsning, bør tas or alt.
Jern(III)hydroksid
Disse legemidlene inkluderer polym altose-, dekstran- og sukrosekomplekser.
Polym altosekompleksene beholder sin stabilitet i fordøyelseskanalen. Følgelig tar absorpsjon gjennom slimhinnen mye lengre tid sammenlignet med jernholdig jern. I struktur er det mest mulig likt ferritin, derfor er det nesten umulig å forgifte kroppen ved bruk av slike stoffer, i motsetning til jernholdige s alter. Kompleksene har ikke prooksidant effekt, de skilles ikke ut gjennom nyrene etter intravenøs eller intramuskulær administrering.
Polym altosekomplekser har ifølge eksperter en rekke fordeler:
- Lite giftige, noe som gjør dem trygge å ta. Selv med et betydelig overskudd av dosen av pasienten, observeres ikke forgiftning.
- Svært effektiv, godt tolerert, ikke samhandle med mat. Som et resultat er det mye færre bivirkninger sammenlignet med jerns alter.
- Når det tas or alt, samhandler ikke komplekset med mat. Dermed er inntaksregimet ikke avhengig av måltider eller kosthold. Legemidlet kan tilsettes drinker for enkelhets skyld.
- Langtidsbehandling med jern(III)hydroksidpreparater forårsaker ikke flekker av tannemaljen, slik tilfellet er med jerns alter.
Legemidler for behandling av jernmangelanemi hos barn bør foreskrives av lege, og kun hvis det er indisert.
Vitaminkomplekser med jern
Ganske ofte får både voksne og barn foreskrevet vitaminkomplekser som inneholder jern. Formålet med mottaket avhenger av den generelle tilstanden til menneskekroppen. Vitaminer med jernfor eksempel kan de brukes som et middel for å forhindre mangel på mikronæringsstoffer hos kvinner, siden de ofte opplever blodtap.
Hvis en kvinne blir diagnostisert med denne patologien, kan legen anbefale å ta slike nye legemidler i behandlingen av jernmangelanemi som Sorbifer Durules, også beriket med askorbinsyre, og Tardiferon. Gravide kvinner blir ofte foreskrevet "Fenules" og "Gestalis".
Kontraindikasjoner for å ta
Jernrike legemidler anbefales ikke for pasienter:
- Med forskjellige typer leukemi.
- Lider av aplastisk og hemolytisk anemi.
- Med kroniske plager i lever og nyrer.
- Tar syrenøytraliserende midler, kalsiumtilskudd og tetracykliner.
- Folk som spiser mye mat som inneholder koffein, fiber og kalsium.
Listen over legemidler for behandling av jernmangelanemi oppdateres kontinuerlig. Men du må være klar over bivirkningene.
Bivirkninger mens du tar
Orale jernpreparater kan fremkalle en mage-tarmreaksjon i form av forstoppelse, flatulens, tap av matlyst, magesmerter, oppkast, diaré, kvalme. Dessuten påvirker kostnaden for stoffet absolutt ikke sannsynligheten for å utvikle uønskede manifestasjoner - absolutt alle legemidler med jernholdig jern forårsaker lignende negative reaksjoner. Det er viktig å ta hensyn til dette ved forskrivning av legemidler til barn og gravide.
Enklestepasienter tolererer bruk av polym altozad jernhydroksid. Sannsynligheten for bivirkninger i dette tilfellet er halvert.
I tillegg til reaksjoner fra mage-tarmkanalen, kan det oppstå allergiske reaksjoner - kløe og utslett.
Jern som ikke tas opp av kroppen skilles ut i avføringen, så det er norm alt at det blir mørkere.
Ved bruk av jernpreparater beregnet for intravenøs eller intramuskulær administrering kan man observere svimmelhet, generell svakhet hos pasienten, hodepine, smerter i ledd, muskler og rygg. Det kan være en metallisk smak i munnen. Kvalme, oppkast, magesmerter, takykardi, rødme i ansiktet og hypotensjon er ikke utelukket. På injeksjonsstedet kan rødhet og lett hevelse i vevet observeres. Sjeldne tilfeller av feber, utvikling av lymfadenopati, utvikling av anafylaktisk sjokk er også registrert.
Iron Overdose
En overdose av jernpreparater viser seg på samme måte som bivirkninger. I tillegg kan det være tegn på hyperventilering. Hvis symptomer på en overdose oppdages, bør pasienten utføre en mageskylling, provosere oppkast, drikke et rått egg og melk. Deretter er det nødvendig å utføre symptomatisk behandling.
Hvis en overdose oppstår med intravenøs eller intramuskulær injeksjon, kan det oppstå akutt jernoverskudd.
Det er viktig å huske at timen, valg av jernholdig legemiddel, dosering børutnevne bare den behandlende legen, som vil ta hensyn til årsaken til utviklingen av anemi, egenskapene til pasientens kropp, hans mottakelighet for et bestemt medikament, modusen og rasjonaliteten til kostholdet hans.
Hvis symptomene på anemi ikke forsvinner med jerntilskudd, må følgende fakta vurderes:
- Pasienten har kanskje ikke tatt pillen eller fulgte ikke anbef alt dosering.
- Pasienten kan ha jernmalabsorpsjon.
- Anemi kan ha en annen etymologi.
Vi gjennomgikk klassifiseringen av legemidler for behandling av jernmangelanemi.
