Seboreisk dermatitt, kjent på samme måte som seboreisk eksem, er en kronisk hudsykdom. Hovedårsaken er forstyrrelser i funksjonen til talgkjertlene. Patologi oppstår med alvorlig betennelse i visse områder av kroppen. Uten passende behandling utvikler seboreisk dermatitt seg raskt. Samtidig kan det ikke kalles uhelbredelig, sykdommen er vellykket mottakelig for medikamentkorrigering.
Et karakteristisk trekk ved en hudlidelse er lokalisering av hudlesjoner: oftest forekommer utslett på huden i ansiktet, øyenbrynene og øyevippene, hodebunnen, mye sjeldnere i bak-øret-regionen, på bryst, mellom skulderbladene er det symptomer på seboreisk dermatitt. Hudfolder trenger noen ganger behandling.
Det finnes flere typer sykdom, avhengig av plasseringen av utslettet. Skille mellom seboreisk dermatitt:
- ansikt;
- torso og hudfolder;
- scalp;
- generalisert type.
Tørr og fet flass
Oftest er patologien lokalisert på hodet under håret. En karakteristisk manifestasjon av denne formen for sykdommen er forekomsten av flass på grunn av intensiv fornyelse av hudceller. Sammenlignet med hastigheten på naturlig eksfoliering av epidermale partikler, med seboreisk dermatitt, akselereres denne prosessen med 3-4 ganger. Årsaken til dette fenomenet anses å være den høye aktiviteten til soppen, som hindrer cellene i å gå gjennom stadiet med dehydrering. Som et resultat er hodebunnen og håret dekket med merkbare hvitaktige skjell - flass.
Behandling av seboreisk dermatitt i hodebunnen avhenger av type sykdom - tørr eller fet. I det første tilfellet vises flass punktvis, lokalisert hovedsakelig på baksiden av hodet, kronen, og mye sjeldnere sprer seg over hele overflaten av huden. Ved en tørr type seboreisk dermatitt har ikke foci klare grenser. I tillegg er hypersekresjon av talgkjertlene for denne typen sykdom ikke karakteristisk. Derfor blir små gråhvite skjell tørre og løse, smuldrer rikelig på skuldrene med lett gnidning og er merkbare på klærne.
Den oljeaktige typen dermatitt ser litt annerledes ut, noe som er forbundet med økt produksjon av talg. Gulaktige skalaer virker voksaktige og skinnende, på grunn av den rikelige sekresjonen av fett, fester de seg raskt sammen og fester seg tett til epidermis. Sammenlignet med den tørre typen dermatitt skilles flass ikke med små, men storetunge partikler som ligner flak av måket snø. Eiere av fett hår vet at friskheten til frisyren etter hver vask av hodet og volumet forsvinner bokstavelig t alt neste dag, krøllene blir fettete, fettete, ustelt - med seboreisk dermatitt skjer dette enda raskere. På overflaten av epidermis vises foci av rødhet, som er veldig kløende. Ekskoriasjon oppstår som et resultat av riper.
Inflammatorisk type dermatitt under håret
Denne sykdomstypen er preget av skjellende erytem med lyse kanter. Kantene på seboreiske plakk kan kobles sammen, og lesjonene smelter sammen til hele foci, og okkuperer en enorm overflate av huden. Seboreisk dermatitt i hodebunnen med alvorlig betennelse vil ta lengre tid å lege.
Blant symptomene som oftest er pasienter bekymret for kløe. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir seboreiske plakk dekket med hvitaktige eller gule skjell, sprer seg til kanten av pannen og hodebunnen, og danner en karakteristisk "seboreisk krone". Hos noen pasienter dannes det purulente gulgrå skorper på stedet for inflammatoriske foci, under hvilke det skjuler seg en ubehagelig luktende erosiv væske.
Så snart dermatitten begynner å utvikle seg, sprer utslettet seg til huden i pannen, nakken, ørene og øreområdene, manifestert ved dannelsen av dype smertefulle sprekker. I isolerte tilfeller er det en økning i lymfeknuter.
Utslett i ansiktet
Etter bildet å dømme, seboreisk dermatitt i ansiktet (behandlingen vil være forskjellig fra sykdommen i hodebunnenhode) er oftest lokalisert i haken, pannen, nasolabial trekant i form av rødhet av individuelle områder med klare grenser. Huden er veldig flassende og kløende. Over tid blir flekkene dekket med en tett, skjellende film dannet som et resultat av impregnering med hemmeligheten som skilles ut av talgkjertlene.
I det første stadiet av sykdommen er små hvite partikler merkbare, men med intensiv peeling øker de i størrelse og blir gule. Ved å koble til hverandre øker de området som er berørt av dermatitt. Gråtende områder med seboreisk dermatitt, ukomplisert av en bakteriell infeksjon, er ikke observert.
Ved skade av patogen mikroflora oppstår vesikulære utslett. Sammen med hyperemi og avskalling av integumentet oppstår et blemmeutslett. Papelen er vanligvis plassert i midten av plakket. Hos menn vises pustler i stedet for vesikulære formasjoner - dette er merkbart på mange bilder. Ved behandling av seboreisk dermatitt er det oftere behov for steder med aktiv vekst av stubb (i bart, skjegg) i det sterkere kjønn. På bakgrunn av blokkering av kanalene i talgkjertlene, stagnerer talg, og dette fører igjen til utseendet av akne.
I noen tilfeller påvirker den patologiske prosessen øyelokkene, noe som fører til utvikling av seboreisk blefaritt. Symptomene på dermatitt hos voksne, i behandlingen som en øyelege også bør delta i, er ofte ledsaget av tegn på bakteriell konjunktivitt: øynene blir røde, øyelokkene svulmer opp og smertefulle sprekker kan oppstå. På kantenøyevipper samler opp skjell som klistrer sammen hårene, noe som kan gjøre det vanskelig for pasienten å åpne øynene etter søvn.
Seboreisk dermatitt på kroppen: hovedsymptomene
Sykdommens fokus er oftest lokalisert på brystet, ryggen, mellom skulderbladene. Utslettet er representert av et rosa eller gulaktig papulært utslett dekket med skjell. I fravær av rettidig behandling av seboreisk dermatitt øker plakkene gradvis, får klare grenser. Epidermis i lesjonene kan ha et sunt naturlig utseende, med et papulært utslett på kantene, slik at plakkene ser ut til å ha en ringformet sirkel.
Smertefullt tolerert seboreisk dermatitt på kroppen, som påvirker store hudfolder (aksillær, lyske, under brystkjertlene). Utbrudd på huden har et betent utseende på grunn av erytem i en lys rød eller mørk rød fargetone, og overflaten deres er dekket med sprekker.
Hvordan den generaliserte formen av sykdommen viser seg
I dette tilfellet snakker vi om stadiet av seboreisk dermatitt, der forstørrede og sammenkoblede foci fører til utvikling av sekundær erytrodermi. Integumenter får ofte en rosa eller brunaktig fargetone, sprekker, gråt og hevelse vises på overflaten. I vanlige tilfeller er den patologiske prosessen komplisert av candidal og pyokokk mikrobiell flora. Ofte merker pasienter en økning i kroppstemperatur, kløe, forverring av generelt velvære. Generalisert seboreisk dermatitt følger ofte med utviklingen av HIV-infeksjon.
Behandlingsprinsipper
Nåla oss gå videre til vurdering av terapiproblemer, etter å ha fått en ide om symptomene på seboreisk dermatitt fra bildet. Behandlingen av denne sykdommen består i bruk av eksterne antimykotiske legemidler som virker på soppene Pityrosporum ovale, og i alvorlige tilfeller bruk av systemiske hormonelle legemidler. Økt produksjon av talg er en gunstig bakgrunn for reproduksjonen av denne mikroorganismen, som bidrar til progresjon av dermatitt.
Det er viktig å forstå at det ikke er mulig å fullstendig normalisere funksjonen til talgkjertlene med noe medikament. Det er bare én måte å stabilisere deres aktivitet og redusere produksjonen av talg - ved å styrke immunsystemet og eliminere årsakene som provoserer dette bruddet. Det er grunnen til at behandlingen av seboreisk dermatitt innebærer bruk av metoder rettet mot å bekjempe soppen Pityrosporum ovale og stoppe individuelle symptomer.
Det er verdt å merke seg flere farmakologiske grupper som påvirker den vitale aktiviteten til denne mikroorganismen:
- azoles;
- terbinafine;
- olaminer;
- sinkpreparater;
- svovelpreparater;
- Amorolfine-derivater.
Forberedelser for seboré i ansikt og kropp
For behandling av seboreisk dermatitt hos voksne som påvirker glatt hud, foreskrives medisiner fra disse gruppene i form av salver, geler, kremer. De har sterke antimykotiske egenskaper, derfor, med seboré, er de foreskrevet i første omgang:
- "Nizoral cream". Ketokonazol i sammensetningen hemmer veksten av sopp. Medisinen påføresden berørte overflaten med et tynt lag, behandlingsforløpet overstiger ikke 1 måned.
- Freme eller aerosol "Zinokap". På det akutte stadiet av sykdommen, i nærvær av oozing, anbefales det å bruke en aerosol. I tillegg til det antimykotiske stoffet inneholder det etylalkohol, på grunn av hvilken stoffet har en tørkeeffekt, lindrer betennelse. Krem "Zinocap" med dexpanthenol er foreskrevet for moderat betennelse for å starte regenereringsprosesser.
- "Lamikon". Salven bekjemper aktivt Pityrosporum ovale. I tillegg kan stoffet påføres ansiktet, brystet og andre deler av kroppen.
I tilfeller hvor sykdommen oppstår med en bakteriell infeksjon, foreskrives lokale antibiotika ("Fucidin", "Levomekol", "Baneocin"). I den inflammatoriske typen seboreisk dermatitt brukes preparater som inneholder kortikosteroidkomponenter. De kan produseres i form av salver, emulsjoner, kremer (Elokom, Lokoid, Advantan, Afloderm, Dermovate). For å akselerere prosessene med vevsregenerering, suppleres løpet av ekstern behandling med bruk av keratolytiske løsninger (salisylsyre, "Resorcinol"). En utmerket effekt ved behandling av seboreisk dermatitt i hudfoldene er bruken av "Castellani væske".
I remisjonsperioden er det viktig å ta vare på å styrke lokal immunitet. For dette formål brukes eksterne immunmodulatorer "Protopic" og "Epidel". Vitamin- og mineralkomplekser, som inkluderer vitamin A, E, B, selen og sink, vil bidra til å forbedre hudens tilstand. Søknadsforløpet er vanligvis 3-6måneder.
I tillegg krever behandlingen av sykdommen korrigering av prinsippene for systemisk hudpleie. Behandling av seboreisk dermatitt i ansiktet kan være ineffektiv hvis du vasker ansiktet med hardt vann - det er bedre å erstatte det med spesielle fuktighetsgivende og rensende forbindelser. Blant kremene av høy kvalitet som har fått mange flatterende anmeldelser fra pasienter som lider av seboreisk dermatitt, er det verdt å merke seg Bioderma-produktene som presenteres i Sensibio-serien for sensitiv hud.
Som fysioterapeutisk behandling brukes eksponering for ultrafiolett lys. Takket være prosedyrene er det mulig å forlenge ettergivelsesperioden betydelig.
Behandling av seboreisk dermatitt i hodebunnen
I motsetning til seboré i åpne områder av kroppen, har terapien i denne sonen noen særegenheter. Grunnlaget for behandlingen av hodebunnsdermatitt er medisinerte sjampoer rettet mot å bekjempe sopp og hemme aktiviteten til talgkjertlene.
Bruk av tjære, sinkprodukter er vanlig. De har en antifungal og antiinflammatorisk effekt, hemmer veksten og reproduksjonen av patogener. Samtidig påvirker apoteksjampoer skånsomt hodebunnen, fjerner raskt skjellende plakk ved hårrøttene.
I tillegg til sjampoer med én aktiv ingrediens, brukes ofte komplekse produkter som inneholder mye nyttige stoffer og mikroelementer som forbedrer hudtilstanden. På grunn av den samtidige effekten av flere terapeutiske komponenter samtidig,soppene er under angrep, og varigheten av remisjonsstadiet øker kraftig. Vanligvis er kombinerte sjampoer foreskrevet for fet seboreisk dermatitt. Preparater tørker de berørte områdene av huden, eliminerer erytem, hevelse. Dermed er fordelene ved å bruke dem mye høyere.
Hvis symptomene forverres, kan daglig sjamponering være nødvendig. Samtidig bør det huskes at kroppen raskt blir vant til terapeutiske vaskemiddelsammensetninger, så effekten av bruken av dem kan svekkes over tid. For å oppnå ønsket terapeutisk resultat er det derfor viktig å skifte vaskemiddel med jevne mellomrom og bruke ytterligere preparater for å undertrykke infeksjonen (de fleste av dem inneholder komponenter med salisylsyre og tjære).
De mest effektive og populære sjampoene for behandling av seboreisk dermatitt i hodebunnen er:
- Nizoral;
- Sulsen;
- Sebozol;
- Friederm Zinc;
- "Friederm Tar";
- "Psorilom tar";
- Alerana;
- "Libriderm Zinc";
- "Cynovit";
- Schonenberger.
I noen tilfeller, hvis behandlingen av seboreisk dermatitt på hodet med soppdrepende sjampoer ikke gir positive endringer, anbefaler eksperter å ta ytterligere hormonelle medisiner. Bruk dem i behandlingen av seboré bør være ekstremt forsiktig, da de fleste av dem har alvorlige kontraindikasjoner og bivirkninger.
Sulsena Scalp Paste
Annet, ikke mindre effektivtmidler for behandling av seboreisk dermatitt er spesielle pastaer. De brukes etter sjamponering. Den mest populære pastaen for behandling av seboreisk dermatitt i hodebunnen er Sulsena. Legemidlet frigjøres i 1% eller 2% konsentrasjon av det aktive stoffet i et 75 ml rør. For det kroniske stadiet av sykdommen er 1% av sammensetningen tilstrekkelig, under forverring brukes 2% av Sulsen. Pastaen gnis grundig i sirkulære bevegelser inn i rene og fuktige hårrøtter, holdes i en halv time og vaskes av med varmt vann.
Til tross for at dette stoffet tilhører budsjettprissegmentet (gjennomsnittlig kostnad er 70-100 rubler), er det mange positive anmeldelser om det. I tillegg brukes pastaen veldig økonomisk - den skal påføres håret en gang i uken, og for en prosedyre er det nok å presse ut omtrent 5 ml pasta fra tuben. Behandlingsforløpet med "Sulsena" er 3-5 måneder.
Alternative Methods
I tillegg til farmasøytiske preparater, har folkemedisiner vist seg godt i behandlingen av seboreisk dermatitt. I behandlingen av denne hudsykdommen brukes også urter og andre naturlige ingredienser til profylaktiske formål. Den mest vellykkede i applikasjonen er calendula, salvie, burdock og eikebark. Basert på disse plantene utarbeides formuleringer for behandling av seboreisk dermatitt hos voksne:
- Avkok av calendula, groblad og kamille. Alle komponentene (hver 1 ss) blandes og helles i en termos, og hell deretter 300 ml kokende vann. Terapeutiskfytoblandingen bør infunderes, så det er mer praktisk å forberede midlet for natten, og om morgenen, etter å ha vasket hodet, gnis infusjonen inn i rotsonen og vaskes ikke av før neste vannprosedyre.
- Alkoholholdig infusjon av johannesurt. Til 100 g tørr johannesurt brukes 500 ml medisinsk alkohol. Blandingen fjernes på et mørkt sted i en uke. Etter syv dager er medisinen klar for ekstern bruk. For å forberede løsningen, ta 1-2 ss. l. tinktur og fortynnet med et glass vann. Ved hjelp av en bomulls- eller gasbind bør den terapeutiske sammensetningen gnides inn i hodebunnen.
En annen måte å behandle seboreisk dermatitt på er bruk av sjø- eller bords alt. Ved hjelp av dette enkleste naturlige mineralet gjøres hodebunnsmassasje. Fordelene med s altpeeling kan neppe overvurderes, da det forhindrer hårtap, fremmer eksfoliering av døde celler og forbedrer blodsirkulasjonen. Etter massasjen bør håret skylles grundig med vann.
Ved behandling av seboreisk dermatitt med folkemedisiner finnes det oppskrifter på hjemmelagde sjampoer. Så for eksempel regnes egg som det enkleste - for å bruke det er det nok å bruke 2 eggeplommer og blande dem med varmt vann, skum godt på hodet og skyll. Som en terapeutisk sjampo brukes også ofte kefir eller en infusjon av eikebark med yoghurt.
Seborrhea diett og andre anbefalinger
Behandling av denne hudpatologien innebærer overholdelse av noen diettbegrensninger, uavhengig av sykdomsstadiet. Mekanismen for utvikling av seboreisk dermatitter direkte relatert til utskillelsen av talg, så dietten eliminerer helt forbruket av fet mat og drikke. Det må velges av den behandlende legen. Den omtrentlige dietten er satt sammen i henhold til prinsippet om sikker og hypoallergen ernæring. De grunnleggende komponentene i den daglige menyen til en pasient med seboré bør være:
- Fersk juice, tørket fruktkompott, urteinfusjoner, stillestående vann.
- Kjøtt med lavt fettinnhold - svinekjøtt, lam og storfekjøtt er helt utelukket fra kostholdet.
- Fisk - best dampet.
- Grønnsaker inkludert gresskar, zucchini, kål og asparges.
- Melk og meieriprodukter.
- Havregryn, perlebygg og bokhvete.
Samtidig bør søtsaker og bakverk forlates i det minste i perioden med forverring av sykdommen. Du må også si farvel til stekte, syltede, fete, røkte og for krydrede retter under behandlingen av seboreisk dermatitt. Forbudt alkohol, hurtigmat og potensielle allergener (nøtter, sopp, honning, sjømat, jordbær osv.).
I tillegg er det viktig å hele tiden opprettholde hygienen, samtidig som man ikke overbruker såpe og vaskemidler for epidermis. For menn som lider av seboreisk dermatitt i ansiktet, er det tilrådelig å kvitte seg med overflødig vegetasjon, siden hårfestet er en behagelig grobunn for sopporganismer. Når du kjøper undertøy, må du foretrekke klær laget av naturlige materialer (bomull, lin). Disse stoffene absorberer fuktighet godt og girfull luftsirkulasjon, forhindrer manifestasjon av betennelse og irritasjon av epidermis.