I urologisk praksis er det en sykdom som en paraurethral cyste. Sykdommen er basert på blokkering av kjertlene i nærheten av urinrøret hos kvinner. Denne patologien er ekstremt sjelden. Derfor reiser sykdommen ofte mange spørsmål både i diagnostiseringen og måtene å håndtere den på.
Beskrivelse av sykdommen
For å forstå hva en paraurethral cyste er, er det nødvendig å vurdere kvinnekroppens anatomi. Urinrøret (urethra) er omgitt av mange kjertler. De kalles paraurethral. I medisinsk praksis blir de ofte referert til som Skenes kjertler, etter navnet på forskeren som beskrev dem i detalj.
De har en drue-lignende form. De ligner i strukturen på den mannlige prostata. Tallrike bihuler, kanaler danner et omfattende nettverk av rørformede kanaler. De omgir urinrøret på side- og bakveggene. Kanalene i kjertlene tømmes helt inn i urinrøret. Hemmelig,som de produserer beskytter urinrøret mot patogene mikroorganismer. I tillegg fungerer det som en barriere for seksuell kontakt.
Hudkjertlene gjennomgår noen endringer i løpet av livet. Under graviditeten øker de til maksimal størrelse. Etter fødsel gjennomgår de involusjon. Menopause er preget av deres atrofi. Det er grunnen til at cysten oftest observeres hos kvinner i fertil alder.
Noen ganger blir kjertelens utløp tett. I dette tilfellet samler hemmeligheten seg i dem, og går ikke inn i urinrøret. Dette er hvordan en paraurethral cyste dannes. Denne formasjonen er en liten rund sel. Den er ganske elastisk å ta på. Oftest er cysten lokalisert nær utgangen av urinrøret, nær overflaten av huden. Det er imidlertid tilfeller der formasjonen ble funnet i de dype lagene.
Årsaker til sykdom
Det er mange kjente kilder til dannelse av parauretral cyste hos kvinner.
Utviklingen av patologi kan være basert på:
- inflammatoriske sykdommer i urinrøret;
- fødselstraumer forårsaket av episiotomi (perinealsnitt);
- blåmerker, ulike skader i urinrøret;
- mikrotraume i urinrøret provosert av grovt samleie;
- kroniske patologier som provoserer ned i immunitet;
- skader under fødselen;
- diabetes mellitus;
- noen intimhygieneprodukter;
- seksuelt overførbare infeksjoner.
Karakteristiske symptomer
Patologi kan være helt asymptomatisk. Dette observeres hvis en liten paraurethral cyste er diagnostisert. Symptomer på store formasjoner er mer utt alte og forårsaker alvorlig ubehag for kvinner.
De vanligste klagene om følgende fenomener:
- hevelse i området for cystedannelse;
- dysuria;
- forskjellige urinveislidelser;
- ubehag ved gange, samleie;
- urininkontinens;
- smerter ved vannlating, noen ganger smerte;
- hevelse i urinrøret;
- hematuri (blod i urinen);
- brennende følelse, smerte i utdanningsområdet;
- urininkontinens;
- følelse av fylde i området rundt cysten;
- urinstrømmen svekkes;
- følelse av et fremmedlegeme i området rundt urinrøret;
- høy følsomhet i paraurethral sone forårsaket av indurasjon;
- smittsomme prosesser i området rundt cysten, som kan provosere suppurasjon;
- urethral divertikulumdannelse;
- tilstedeværelse av sekreter (slimete eller purulente);
- endringer i cyster (hyperplastiske, neoplastiske);
- dannelse av en ondartet svulst (ekstremt sjelden).
Hvis det ovenfor beskrevne ubehaget i urinrøret hos kvinner observeres, bør du vite at regresjon og selvresorpsjon for sykdommen er ukarakteristisk. Derfor er det nødvendigOppsøk lege.
Sykdomsklassifisering
To former er karakteristiske for patologi:
- Hudcyster. De dannes på grunn av blokkering av kjertlene, lokalisert i området av urinrøret. Utseendemessig ligner de en veske.
- Cyster av Gartners passasje. Slike formasjoner dannes som et resultat av den unormale utviklingen av det genitourinære systemet. Utseendet deres er basert på sammensmeltningen av skjedeveggen og urinrøret. Dette fører til akkumulering av en hemmelighet som en cyste utvikler seg mot.
Uavhengig av sykdommens form kan ikke utdanning løse seg selv. Leger sier at et langt opphold av en cyste nær urinrøret er ganske farlig. Patologi kan føre til utvikling av betennelse eller suppuration. Det bør ikke glemmes at den paraurethrale cysten er et gunstig miljø der stillestående urin samler seg. Selvfølgelig, på bakgrunn av en slik klinikk, formerer bakterier seg. Den inflammatoriske prosessen kan provosere en abscess. Og det er ekstremt ubehagelig hvis cysten sprekker. I dette tilfellet åpner det purulente innholdet seg inn i urinrøret og divertikulitt utvikles.
stadier av progresjon
Leger skiller flere grader av utvikling av sykdommen:
- Den første etappen. kjertler blir infisert. Som et resultat begynner lidelser i det genitourinære systemet å utvikle seg. Noen ganger er de asymptomatiske. Men oftest er det på dette stadiet at det første ubehaget kan oppstå i urinrøretkvinner. Som regel klager pasienter over utflod, smerter ved vannlating.
- Andre trinn. Cysten begynner å vokse i størrelse. Ovennevnte tegn på sykdommen er ledsaget av smerter i bekkenområdet, ubehag under samleie. Foci av kronisk betennelse kan være tilstede rundt formasjonene.
Diagnostiske metoder
Hvis det er et ubehagelig ubehag i bekkenområdet, bør du umiddelbart gå til gynekologen. Legen vil foreta en undersøkelse, og hvis han finner en patologi, vil du bli anbef alt å kontakte en urolog.
Men vær forberedt på at enhver urologisk klinikk vil tilby å gjennomgå undersøkelser for å bekrefte diagnosen, for eksempel:
- urinalyse;
- Ultralyd av bekkenorganene;
- urinkultur (bakteriologisk);
- MRI;
- urincytologi;
- uroflowmetry;
- urethral vattpinne;
- uretrocystoskopi.
Behandling av sykdom
Cysten klarer ikke å krympe av seg selv. Medisinsk behandling vil heller ikke gi dette. Og samtidig bør det huskes at utdanning er ganske farlig. Tross alt, når som helst kan suppuration begynne. Og selvfølgelig er det absolutt ikke tilrådelig å vente til cysten sprekker.
Tatt i betraktning alt ovenfor, bør det være strengt forstått at med en slik utdanning er det nødvendig å umiddelbart kontakte en kompetent spesialist. Klart forstå: den eneste metoden for å håndtere en parauretal cyste er kirurgiskinnblanding. Det er umulig å behandle sykdommen på andre måter.
Operasjonen innebærer lite inngrep. Under det fjernes cysten, veggene blir forsiktig skåret ut. Etter noen dager gror det postoperative såret. Pasienter som har gjennomgått denne intervensjonen anbefales å avstå fra seksuell aktivitet i 2 måneder.
Uavhengig av hvilken urologisk klinikk som velges, er det kun operasjon for å fjerne cysten. Dessverre tillater ikke elektrokoagulasjon, ulike punkteringer, laserbehandling å oppnå fullstendig helbredelse. Slike metoder avlaster bare pasienten midlertidig for ubehagelige symptomer.
Ved infeksjon eller betennelse får pasienten foreskrevet medisiner før og etter operasjonen.
Mulige konsekvenser
Det skal sies at en parauretral cyste kan føre til ekstremt negative komplikasjoner selv etter operasjonen.
Sannsynligheten for negative konsekvenser avhenger helt av selve formasjonen, dens størrelse, tilstedeværelsen av smittsomme og inflammatoriske prosesser og plasseringen.
Ubehagelige komplikasjoner som følge av operasjonen kan være:
- gjentakende infeksjon;
- smertefullt urinrørssyndrom;
- hematom;
- bleeding;
- cystegjentakelse;
- urethral striktur (slik innsnevring er ledsaget av betennelse);
- uretro- og vesikovaginale fistler.
sykdomsforebygging
Selvfølgelig bør vi ikke glemme de tiltakene som lar oss unngå forekomsten av patologi. Det er mye lettere å forhindre cystisk dannelse enn å håndtere det senere.
Leger anbefaler følgende profylakse:
- rettidig behandling av betennelse i urinrøret, kjønnsorganene, blæren;
- bli kvitt seksuelt overførbare infeksjoner (chlamydia, ureaplasmosis, mycoplasmosis, trichomoniasis);
- overholdelse av hygieneregler;
- bruk kun naturlig undertøy;
- profylaktiske undersøkelser hos urolog og gynekolog.
Rettidig tilgang til spesialister vil gjøre det mye enklere og raskere å overføre operasjon. Derfor, hvis du har ubehagelige symptomer, bør du ikke utsette et besøk til legen. Husk at jo raskere du blir kvitt patologien, desto større er sjansene for å unngå utvikling av ubehagelige konsekvenser.
