I artikkelen vil vi vurdere hva det er - retrograd urography.
Med utviklingen av radiologi har det oppstått en mengde metoder for å diagnostisere nyresykdommer. På midten av 1900-tallet, takket være vitenskapen, ble radiografiske metoder introdusert som lar deg pålitelig undersøke strukturen til det genitourinære systemet. Nesten hver by har nå laboratorier som tillater slike undersøkelser.
Description
En av metodene for røntgenundersøkelse av det genitourinære systemet er retrograd urografi, som bruker et spesielt kontrastmiddel som føres inn i urinrøret gjennom et kateter. Dette stoffet er ugjennomtrengelig for røntgenstråler, så det kan tydelig sees på bildene. Metoden for urografi er mye brukt for å diagnostisere obstruksjonssykdommer eller defekter i funksjonen til det genitourinære systemet. For retrograd urografi er det karakteristiskreduserer sannsynligheten for allergiske reaksjoner på grunn av manglende penetrering av kontrastblandingen i blodet, i motsetning til andre typer medisinske undersøkelser.
metodens verdighet
Det er nødvendig å identifisere en rekke fordeler med retrograd urografi, som i betydelig grad skiller denne teknikken fra andre typer studier av urinsystemet. Urografi lar deg få den mest kvalitative informasjonen om graden av betennelse i sammenkoblede organer, og gjennom bilder vil en spesialist få pålitelig informasjon om nyreparenkymet, nyrebekkenet, s altformasjoner, betennelsesfokusene er tydelig skilt i bildene.
Metoden er uunnværlig for å bestemme nyrenes patologier og er praktisk for å bestemme graden av sykdommen. Prosedyren vil ikke forårsake ulempe for pasienten og vil ikke forårsake smerte, i tillegg blir ikke vevet i urinsystemet skadet. Denne metoden er mye brukt for barn og voksne, har ingen alvorlige bivirkninger. Som forberedelse til prosedyren trenger du ikke å ta dyre medisiner. Det er ingen mulighet for strålingseksponering når du utfører urografi, siden dosene som brukes er minimale. Metoden er den mest informative og lar deg få den mest pålitelige informasjonen.
Indikasjoner
Det finnes en rekke indikasjoner for retrograd urografi. Den er tildelt til:
- urolithiasis;
- kronisk form for pyelonefritt;
- gjenoppretting etter nyreoperasjon;
- blodpropp i urinen;
- injuries;
- nyrekolikk;
- injuries;
- Urinutstrømningsforstyrrelser;
- "roaming" eller hengende nyrer;
- nyreanomalier.
Retrograd urografi er en rask måte å få et fullstendig bilde av utviklingen av sykdommen. Denne teknikken utføres akutt for plutselige og sterke smerter i korsryggen som varer lenger enn to timer.
Kontraindikasjoner
Oppnevnelsen av prosedyren er utelukket for de pasientene som har følgende sykdommer:
- binyreneoplasmer;
- allergisk reaksjon på kontrastmiddel;
- akutt glomerulonefritt;
- indre blødninger;
- tyreotoksikose;
- hemofili;
- akutt nyresvikt;
- brudd på utløpet av urin.
Det er strengt forbudt å utføre urografi for kvinner under graviditet, for ikke å treffe kroppen og barnet med røntgenbilder. Spesiell forsiktighet bør utvises hos pasienter med insulinavhengig diabetes mellitus, siden metforminbaserte legemidler tas, og det kan forårsake acidose i reaksjon med jod. For slike pasienter utføres prosedyren kun mens valgfunksjonen opprettholdes.
Hvis det er kontraindikasjoner for bruk av urografi, foreskriver spesialisten andre diagnostiske metoder som ikke er så informative, men som vil være trygge for mennesker.
pasientforberedelse
Når du forbereder retrograd urografi ved bruk av et kontrastmiddel, sikkerthandlinger. Det er nødvendig å nekte noen dager før prosedyren fra matvarer som kan forårsake økt gassdannelse - kullsyreholdige drikker, ferske grønnsaker, bakverk, kål.
Hvis det er eller er en tendens til flatulens, bør du drikke noen tabletter med aktivt kull. Hva annet er involvert i å forberede en pasient for retrograd urografi?
Allergitest
Uten feil, før prosedyren, må du ta en test for en allergisk reaksjon på kontrastsammensetningen: Cardiotrast, Urografin og Visipak. Hvis du tidligere har opplevd allergiske reaksjoner på produktene som brukes, må du definitivt fortelle spesialisten om det. Tolv timer før prosedyren må du spise, i løpet av dagen bør du begrense væskeinntaket, men på prosedyredagen kan du ikke spise om morgenen. Pasienten før urografi bør fjerne metallprodukter og tømme blæren. For å lindre stress, er det lurt å ta beroligende midler.
Retrograd urografiteknikk
Prosedyren utføres i et spesielt røntgenrom. Velg et kontrastmiddel før urografi som ikke vil forårsake en allergisk reaksjon hos pasienten og ikke er giftig.
I løpet av prosedyren brukes et stoff som inneholder jod. Toleransen til det brukte midlet av pasientens kropp er etablert på forhånd. For disse formålene utføres spesielle tester. De lager en ripe på huden, legger en dråpe jod på såret. Tjue minutter senere undersøkes pasienten for tilstedeværelse av en reaksjon i form av kløe, hyperemi eller utslett. Hvis dette ikke er tilgjengelig, er urografi tillatt.
Under gjennomføringen av prosedyren forstås overholdelse av eksepsjonell sterilitet, slik at infeksjon i urinrøret ikke oppstår. Pasienten er i ryggleie. Deretter, ved hjelp av et kateter, tømmes nyrebekkenet for urin, et kontrastmiddel injiseres gjennom urinrøret som fyller nyre og urinleder.
Åtte milliliter av stoffet er nok. En person under urografi føler tyngde i korsryggen. Hvis det er smerter i nyrene, renner nyrebekkenet over på grunn av svært raskt inntak av en overflødig mengde av stoffet. Slike brudd på urografiteknikken kan føre til bekken-renal refluks.
Skuttene tas i stående og liggende stilling. Denne tilnærmingen muliggjør mer voluminøs fylling av bekkenet med et kontrastmiddel og vil gjøre undersøkelsen kvalitativ. Det anbefales å ta bilder igjen en time etter installasjonen av produktet for å kunne vurdere utskillelsesfunksjonen til det genitourinære systemet.
I noen tilfeller kalles denne metoden for å diagnostisere sykdommer retrograd ureteropyelografi for å tolke den pågående forskningen mer fullstendig. Denne prosedyren gjøres ikke ved akutte betennelsesprosesser i urinsystemet.
Mulige bivirkninger
Retrograd urografi er en prosedyre som pasienten ikke oppleveruønskede opplevelser, kan det være et lett ubehag ved fjerning av stoffet. Bivirkningen av stoffet stopper etter kort tid. Før inngrepet skal legen advare pasienten om mulige ubehagelige effekter, som kvalme, svimmelhet, svie, feber og en ubehagelig ettersmak.
For å fjerne kontrastmidlet etter urografi, må du innta mer melk, fersk fruktjuice, grønn te.
Enkelte komplikasjoner kan oppstå under prosedyren:
- bekken-renal refluks;
- utvidelse av nyrebekkenet;
- allergisk reaksjon opp til anafylaktisk sjokk;
- smerter i korsryggen.
Hvis urinlederen er skadet, kan kontrastmidlet komme inn i nyrevevet, noe som øker kroppstemperaturen. Teknisk manglende overholdelse av sterilitetsbetingelsene kan føre til utseendet på en smittsom infeksjon. Akutt nyrekolikk kan oppstå på grunn av injeksjon av et kontrastmiddel.
Retrograde urography reviews
Pasienter rapporterer at prosedyren er ubehagelig, men informativ. Det er nødvendig for diagnose, mer effektivt enn ultralyd, og derfor er implementeringen berettiget, til tross for all frykt.
Noen ganger rapporterer folk om komplikasjoner under manipulasjoner: smerter i korsryggen, utvidelse av nyrebekkenet, en allergisk reaksjon osv.
Retrograd for øyeblikketurografi er en svært nøyaktig metode for å etablere den anatomiske strukturen til organene i det menneskelige urinsystemet. Denne prosedyren, sammen med cystografi, er hovedstudien ved nyresykdommer. Urografi i seg selv er ikke farlig for menneskekroppen, hvis det gjøres med et ikke-giftig kontrastmiddel "Omnipaque". Du må imidlertid kjøpe den selv, siden den ikke leveres i en medisinsk institusjon, den erstattes av andre stoffer.
Du må være veldig forsiktig hvis urinlederen er skadet. Hvis spesialisten er inhabil, kan mangel på sterilitet forårsake infeksjon, så det er svært viktig å utføre prosedyren på et verifisert sted.
Vi gjennomgikk teknikken for retrograd urografi, indikasjoner og kontraindikasjoner.
