Denne patologien ble identifisert på midten av 1800-tallet og ble k alt "pericardial diverticulum" på grunn av antakelsene om protrusion av parietal sheet av perikardial sac. Men på 40-tallet av 1900-tallet ble det bekreftet at en slik formasjon stammer fra en anomali i utviklingen av det embryonale hulrommet, det vil si coelom. Deretter ble den omdøpt til "coelomic perikardial cyste". Denne sykdommen rammer oftest kvinner under 40 år, omtrent 3 ganger enn menn.
Hva er en perikardiell cyste
Det er en neoplasma som er fylt med væske uten noen farge, er et fremspring av perikardiet. Strukturen til cystecellene ligner i strukturen på hjertets skall.
For det meste er formasjoner små i størrelse og har spesielle tegn på slikeingen prosess observert.
Celomic er det navngitt på grunn av det faktum at i løpet av prosessen med embryonal utvikling er det regionene i coelom, det vil si det embryonale vevet som danner perikardiet.
I den moderne verden finnes cystiske formasjoner i 7-16 prosent. Det er hovedsakelig lokalisert på venstre kardio-frenisk sinus.
Klassifisering av perikardiale cyster
Neoplasmer etter opprinnelse er av to typer: medfødte eller ervervede (under inflammatoriske prosesser eller gjennom traumer).
Cyster klassifiseres avhengig av om de har en forbindelse med hjertets perikardiale hulrom:
- parapericardiale cyster (koblet med en tynn stilk eller plan fusjon);
- pericardial diverticula(kommuniserende);
- ekstraparakardiale (separerte) cyster.
De er også enkelt- og flerkammer. For øvrig klassifiseres de coelomiske perikardiale cyster i:
- med komplikasjoner;
- ingen komplikasjoner;
- asymptomatisk.
Det er en katalog over sykdommer. ICD-10-koden for en perikardiell cyste er I31.0. I følge den er sykdommer i dette organet klassifisert.
Årsaker til sykdom
Forskning på dette området viser at det er to alternativer for hvorfor neoplasmer dannes.
I følge den første av dem skyldes dette svikt i embryogenese. Det er en hypotese om at cystene stammer fra stedetsvakhet i perikardiet, som er utstedt av typen divertikel. De knytter seg til hulrommet hans, senere kan de skille seg fra det og bli isolert.
Det er også en antagelse om at gap, de såk alte elementene som danner perikardsekken, utvikler seg ujevnt i noen tilfeller, hvorfra det kan oppstå perikardiale cyster.
I følge den andre varianten av hendelser er årsaken til denne sykdommen faktorer som påvirker kroppen etter fødselen:
- inflammatoriske prosesser;
- ulike hematomer i hjertet på grunn av skade;
- tumors;
- parasitter fra miljøet.
Symptomer
Faktum er at en seelomisk perikardcyste kanskje ikke indikerer seg selv på noen måte på lenge. Hyppige tilfeller av påvisning av sykdommen er en undersøkelse ved helt andre legebesøk.
En perikardiell cyste på hjertet begynner å forstyrre en person i vekstprosessen, ettersom den forstyrrer det fullverdige arbeidet til organene som det samler seg på. Disse feilene inkluderer:
- pustebesvær;
- forekomsten av smerte i hjerteregionen;
- en følelse av tyngde og trykk på de indre organene som ligger ved siden av neoplasma.
Det er tilfeller der, når en cyste sprekker, væsken som var inni kommer inn i de indre organene, ledsaget av smerter i brystet, kortpustethet, blekhet og, i noen situasjoner, hoste. Under disse omstendighetene er øyeblikkelig medisinsk intervensjon nødvendig.
Diagnosemetoder
For å identifisere plasseringen av cysten, utføres følgende handlinger:
- Multiplanar X-ray brukt som en av de første måtene å identifisere neoplasmer. Dette er det første trinnet i undersøkelsen.
- Datadiagnostikk gjør det klart hva slags patologi som finnes i kroppen. Viser plassering og vekstradius for neoplasma.
- Ekkokardiografi - bestemmelse av tilstedeværelsen av perikardiale cyster, samt tilstanden til hjertet.
- Torakoskopi er en studie som bruker et endoskop som viser et bilde av formasjoner.
- Magnetisk resonansavbildning er en moderne metode for å diagnostisere en sykdom, som bestemmer tilstedeværelsen av en cyste og bidrar til samtidig å identifisere dens natur.
- Kateterisering - refererer til invasive metoder som lar deg se tilstanden til hjertet.
- Pikardial cyste på CT. I dette tilfellet er alle konturene av formasjonene og deres plassering synlige.
En erfaren lege ved det første besøket til pasientene sine vil kunne legge merke til noe fremspring av brystet, noe som indikerer tilstedeværelsen av patologi.
Behandling
Kampen mot neoplasmer er kirurgisk. Oftest tyr leger til en slik metode for behandling av perikardiale cyster som torakoskopi, som også brukes på stadium av diagnostisering av sykdommen. I dette tilfellet klarer kirurger seg med bare noen få snitt. Hvis størrelsen på neoplasmen er liten, avskalles perikardcysten. Nårsituasjonen er annerledes og det er mye væske i hulrommet, det pumpes ut ved punktering. Etter det fjernes formasjonen, benet bindes.
Med denne typen operasjoner er risikoen for komplikasjoner og skader minimal, i motsetning til åpen kirurgi. Som et resultat er rehabiliteringsprosessen mye raskere.
Ved tradisjonell perikard-cysteoperasjon er det svært viktig å ikke skade phrenic nerve, den må mobiliseres.
Gjenopprettingsprosess
Den postoperative perioden går ikke alltid jevnt.
For pasienten følger slike resepter for restitusjon som fuktet oksygen, inhalasjoner av antibiotika, brus og chymotrypsin, kamfer, strophanthin. Hvis det er hjerteøkning, brukes korglukon, glukose med vitamin C og B intravenøst, smertestillende midler, tatt i betraktning følsomheten til mikrofloraen og antibiotika parenter alt. Det vil si at med et godt forløp av den postoperative perioden gjennomføres terapeutiske handlinger rettet mot smertebekjempelse, forebyggelse av sykdommer i hjerte og luftveier, samt få infeksjoner inn i kroppen.
Hvis vannbalansen er forstyrret, foreskrives kaliumpreparater, klorider og brus. Den tar hensyn til hvor mye kroppen fjerner væske, og hvor mye den kommer inn, dette lar deg korrigere kroppens tilstand i tide.
Spesiell oppmerksomhet i restitusjon av kroppen etter fjerning av perikardial cyste gis til tilstanden til lungene. Ved hjelp av et vakuumapparat skapes et vakuum i pleurahulen, det vil si drenering,som leveres neste dag.
Røntgen av thorax er utført for å overvåke tilstanden til pleurahulen, hvis det blir funnet luft i den, blir det gjort en punktering med aspirasjon av det som finnes der, antibiotika administreres.
Det er tilfeller hos pasienter når det er økt sekresjon i trakeobronkialkanalen, som kan føre til respiratorisk hypoksi. I dette tilfellet kreves det tiltak knyttet til introduksjon av antibiotika, innføring av endoskopiske instrumenter, med luftrørspunksjon.
Hvis denne metoden ikke er effektiv, brukes terapeutisk bronkoskopi, eller rettere sagt, oppblåsing av lungene inntil spontan pusting og hosterefleks er gjenopprettet.
Det er kontroll over temperaturen på kroppen. Hvis den stiger i mer enn to dager og den tredje allerede øker mer enn i de foregående, indikerer dette at en infeksjon har oppstått.
Blod som gikk tapt under operasjonen transfuseres umiddelbart.
Resultatet av alt det ovennevnte er at alle gjenopprettingsprosedyrer har en løsning på et problem som rettidig identifisering av alle slags komplikasjoner og kampen mot dem.
komplikasjoner
Ved konstant vekst av neoplasma er det følgelig press på de indre organene som ligger i umiddelbar nærhet. Slike omstendigheter er ikke mer enn en fare ikke bare for helsen, men også for pasientens liv. Utseendet til en perikardiell cyste, det som er mer farlig er dens brudd, pgaenhver tilstand som følger med det. Hvis væske kommer på hjerteveggene, kan det utvikles onkologi.
Forebygging av forekomst
Alle tiltak for å forhindre forekomsten av en perikardiell cyste går ut på å diagnostisere den i tide. Og for dette trenger du regelmessige medisinske undersøkelser og undersøkelser. Det er også nødvendig å behandle sykdommer i sirkulasjonssystemet, hvis noen, og deres medfølgende patologier. Vi må prøve å unngå skader på kroppen.
Folkmetoder
Selvbehandling på alle områder av menneskekroppen er full av uheldige konsekvenser, men i vår verden er det mennesker som er kategorisk imot kirurgisk inngrep. Og de henvender seg til tradisjonell medisin for å få hjelp.
Fytoterapi for alle typer cyster kan sies å være lik, og den er som følger:
- Burdockjuice, som også kalles burdock. Bladene og røttene inneholder alkaloider, omtrent 50 prosent inulin, harpiks og noen vitaminer. Dens handling ligger i dens blodrensende egenskaper, og det er grunnen til at burdock er et middel for å bekjempe neoplasmer. For å tilberede juice fra burdock, må du vaske den grundig, tørke den og male den i en kjøttkvern, klem den ut og insister i 5 dager på et kjølig og mørkt sted. Det er nødvendig å ta 2 ganger om dagen før måltider i to måneder. Det er imidlertid obligatorisk å gjennomgå en ultralyd før og etter slik terapi.
- Elecampane, som også inneholder naturlig inulin. Oftest er det den planten som hjelper i kampen mot småcystiske formasjoner. Et avkok av elecampane tilberedes som følger: i 3 liter kokt vann som er avkjølt, avles gjær, deretter tilsettes 40 gram tørket gress og infunderes i 2 dager. Denne infusjonen bør tas 21 dager 2 ganger daglig.
- Acacia med sin utmerkede sammensetning, som inkluderer alkaloider, vitaminer, glykosider, quercetin, kaempferodes, er et utmerket middel for behandling av ulike typer cyster. 5 ss blomster og blader av planten helles med en halv liter vodka. Infundert i en uke. Dette stoffet bør tas med forsiktighet på grunn av alkoholinnholdet. 1 teskje en halv time før måltider 2 ganger daglig, behandlingsforløp - 2 måneder.
Slike metoder for å håndtere dannelsen av cyster bør kun utføres under streng kontroll og i rekkefølgen til det foreskrevne regimet, uten å unngå en medisinsk undersøkelse og konsultasjon av leger.
Konklusjon
Det viktigste i behandlingen av coelomic perikardial cyste er rettidig diagnose og oppnevnelse av lege.
Prognosen er god og svulsten vil bli fullstendig fjernet. Faktisk, i den moderne verden, har medisinen kommet veldig langt i nye metoder for å håndtere ulike sykdommer i indre organer, hvorav en er cystisk dannelse i perikardiet. Selve plasseringen av denne formasjonen indikerer allerede at den direkte kan true menneskers liv og helse.
