Å lider av paranoide psykiske lidelser er utsatt for overvurderte ideer, mistenksomhet, snever tenkning. Deres oppførsel er ekstremt motstridende, siden de hele tiden er i opposisjon til fiktive fiender og dårlige ønsker.
Diagnostiske funksjoner
Det er flere kriterier som skiller paranoid psykopati fra karakteraksentueringen til samme art. Disse tegnene ble identifisert av P. B. Gannushkin og er vanlige for hver type psykopati: helheten av den ytre manifestasjonen av karaktertrekk, dens stabilitet over tid og, som et resultat, alvorlige vanskeligheter med sosial tilpasning.
Helheten av karakter blir tydelig når man observerer en ublu vurdering av ens person av en pasient. En slik vurdering står under alle forhold. Han anser alle sine handlinger som ubestridelige, og ønsker og behov må tilfredsstilles raskt og betingelsesløst. Revurdering kan ikke bare gjelde sfæren av overvurdering av ens egenpersonlighet, men også alle fenomenene som psykopaten møter. Det samme kan sies om konstant mistenksomhet, "overvåkenhet", om den årvåkne jakten på fiender, intriger, forfølgelse.
Uppblåst selvtillit, karakteristisk for paranoid utvikling, utelukker ikke fullt ut et mindreverdighetskompleks. Men samtidig viser dette komplekset seg å være tvunget ut i det ubevisste, blokkert av overkompensasjon med oppblåst selvfølelse.
Når det gjelder karakterstabilitet, er det relativt. Vanligvis, over tid, er det en økning i paranoide egenskaper, en komplikasjon av symptomer. Det er av denne grunn at denne formen for psykopati har fått navnet paranoid utvikling blant spesialister. Imidlertid skjer transformasjonen av typen karakter eller utjevning av negative egenskaper som regel ikke. Dette er bare mulig ved rettidig medikamentell behandling og et terapiforløp.
Symptomer på paranoid psykopati
P. B. Gannushkin bemerket at så lenge psykopaten ikke åpenlyst kranglet med andre, kan han være en ekstremt nyttig ansatt. I et visst fagfelt vil den paranoide jobbe med all utholdenhet, nøyaktighet og pedanteri, uten å bli distrahert av fremmede interesser og hobbyer. Faktisk bør slike tilfeller klassifiseres som karakteraksentueringer, og ifølge Gannushkin, "latent psykopati."
K. Leonhard trakk frem den såk alte "stuck" personlighetstypen som en av denorm alternativer. En typisk kvalitet av denne typen er "stuck". Først og fremst dreier det seg om en følelsesmessig påvirkning som kan holdes i lang tid. Affekten er ikke utlevd og individet kan ikke reagere på den. Men selv med suksess gjør "stuck" seg selv. I dette tilfellet blir det arroganse, narsissisme. Denne typen har like mye mulighet for både positiv og negativ utvikling av personligheten. Hoveddrivkraften bak paranoiden er ambisjon. De kan oppnå stor suksess i karrieren, men når de treffer en hindring, blir de lett bitre, mistenksomme og hevngjerrige.
Gannushkin mente at hovedtrekket ved denne typen er en tendens til såk alte overvurderte ideer, hvor den dominerende posisjonen er ideen om en spesiell betydning av ens eget "jeg". Nær denne dommen var ideene til I. Lange om at hovedtrekket ved denne typen er "supersensitivity of the Self".
Herfra blir paranoide pasienter overbevist om at alt de gjør alltid er riktig; alt som blir sagt er alltid sant; og det de hevder er deres ubetingede rett. Det er av denne grunn at de sjelden er tilbøyelige til å spørre om råd. Pasienter er immune mot de mest velvillige former for kritikk og lytter aldri til innvendinger. Den paranoide er følsom og lett sårbar. Stilt overfor en innvending blir han raskt aggressiv.
Psykopaten og samfunnet
Psykopaten drar raskt nytte av moralen som er akseptert i samfunnet, ulike lover og regler. Han refererer uendelig til gyldige moralske prinsipper, gyldige normer. Hans demagogiske referanser til eksisterende lover er ikke alltid åpenlyst frekke, men presenteres i lys av gjeldende omstendigheter, nøye planlagt.
Et annet symptom på paranoid psykopati er at pasienten er i stand til å finne i hver av vennene sine egenskapene til en bedrager eller en inntrenger som ser på ham. Ofte tilskriver folk misunnelse til andre rundt dem. Det virker for dem som om andre ønsker å skade dem – selv om disse andre er leger. Smertefulle symptomer manifesterer seg ofte i tvangstanker av sjalusi, fanatiske monologer, uopphørlige klager. Det er ganske logisk at paranoides forhold til andre er fulle av krangel og misforståelser.
provoserende faktorer
Blant de psykotraumatiske tilstandene er trekk ved det sosiale miljøet, manglende anerkjennelse av reelle eller imaginære fordeler, krenkelse av stolthet. I disse tilfellene er psykopatens svake punkt involvert – selvfølelsen hans. Gannushkin mente at den paranoide utviklingen av patologi er en direkte konsekvens av mange år med overlagring av mindre hverdagsskader.
Hva går foran sykdom?
Symptomer på denne lidelsen vises i voksen alder. Før deres opptreden skjer prosessen med dannelse av paranoia gjennom transformasjonen av andre typer karakteraksentuering. Når det gjelder psykopatiene av den paranoide typen, har psykiatere gjentatte ganger pekt på dereslikhet med schizoide, demonstrative og til og med psykasteniske arter. Paranoid lidelse kan utvikle seg mot bakgrunnen av alle typene som er oppført ovenfor, så vel som hypertymisk.
Sykdomstype: eksitabel psykopati
Psykopati er en vedvarende personlighetsforstyrrelse som utvikler seg i ganske tidlig alder og varer nesten til livets slutt. Enhver av disse patologiene kommer til uttrykk i strid med personlighetens integritet, tilpasningsforstyrrelser, komplekse forhold til det sosiale miljøet. En annen ganske vanlig type av denne lidelsen er paranoid psykopati av den eksitable typen. Hvordan er denne lidelsen forskjellig? Dens karakteristiske trekk er ukontrollerte aggresjonsutbrudd, handlinger som er utilstrekkelige for den nåværende situasjonen.
Psykopater som lider av denne lidelsen er svært krevende av andre, ekstremt følsomme og egoistiske. Andre menneskers mening bekymrer dem svært lite; med avanserte former for sykdommen er ikke pasientene i stand til medfølelse. Samtidig kan ofte pasienten være dekket av depresjon, fortvilelse. Oftest finnes den eksitable typen blant alkoholmisbrukere, rusmisbrukere og sosiopatologiske elementer (tyver, banditter og andre lovbrytere). Det er blant denne typen det er flest lovbrytere, samt personer som undersøkes av en rettsmedisinsk undersøkelsesinstitusjon.
Funksjoner ved denne typen sykdom hos menn
Når det gjelder mannlige psykopater, blir slike personligheter ofte tilgretne debattanter, starter en konflikt uansett grunn. Psykopati av den eksitable typen hos menn manifesterer seg i iver, eksplosivitet. Pasienten søker å bevise sin sak, ikke så mye med logikkens argumenter, men med ønsket om å "rope ut" motstanderen. Han er preget av rettframhet, stivhet i tenkningen. En mann streber etter å alltid presentere seg selv som mer ærlig og rettferdig enn menneskene rundt seg. Ofte kan han gå inn i en trefning for å beskytte tredjeparters interesser, men samtidig raskt gå over til sine egne egoistiske motiver.
Hvis noe plutselig interesserer pasienten, så er denne tingen ekstremt viktig. I tilfelle at noen ikke er enig med ham, vil denne personen bli til fiende nr. 1. Dette er et annet trekk ved den eksitable typen psykopati hos menn. Hvor farlig er en slik person? For det første er det veldig vanskelig å leve med ham. En psykopat må hele tiden "klappes på ullen", og hele livet hans må ofres for hans superverdifulle ideer. Det vil alltid være et stort antall "fiender" for paranoide. Når det gjelder et ektepar, kan en paranoid ektemann forby sin kone å kommunisere med sin mor, søster eller bror. Alle instruksjoner må følges på den måten som virker riktig for ham - for eksempel å vekke barnet klokken 5 om morgenen eller forby ham å kommunisere med venner.
Paranoide menn er veldig sjalu og leter stadig etter "tegn på utroskap" hos konene sine. Den underliggende årsaken til slike ideer er slett ikke en overvurdert selvfølelse, men en indre overbevisning om egen seksuell underlegenhet ellerlite attraktivitet. Ved første øyekast bør aggresjonen forårsaket av sjalusi rettes mot tredjeparter - mer attraktive rivaler. Men denne orienteringen finnes bare hos kvinner. Målet for sjalu aggresjon hos menn er først og fremst partneren hans. Den psykologiske bakgrunnen for dette fenomenet er ennå ikke fullt ut forstått.
Features of pathology in women
Det antas at paranoid psykopati hos kvinner er mindre aggressiv enn hos menn. Ifølge noen studier begynner lidelsen å manifestere seg hos det svakere kjønn fra elleveårsalderen. Generelt ligner hovedtegnene på kvinnelig psykopati manifestasjonene av sykdommen hos menn. Men i motsetning til menn er det mer sannsynlig at kvinner havner på psykiatriske sykehus enn i fengsler.
Prinsipp for kommunikasjon med pasienten
Ofte, de menneskene hvis slektninger eller nære personer lider av denne sykdommen, oppstår spørsmålet: "Hvordan kommunisere med en slik person?" Paranoid psykopati er en alvorlig lidelse. I tillegg til behandling bør en rekke regler i kommunikasjon følges med en slik pasient. Tenk på de viktigste.
For det første er det i kommunikasjonsprosessen nødvendig å redusere uttrykket for aggresjon fra pasientens side. En psykopat er alltid uforutsigbar. Derfor bør personen ved siden av ham alltid være på vakt. Selv en uskyldig spøk kan forårsake sinneanfall hos en slik person.
For det andre må en man er glad i kunne avlede oppmerksomheten til en psykopat. Hvis pasientens atferd begynnerendre seg i en negativ retning, bør du avlede oppmerksomheten hans med bøker eller filmer, eller ved å snakke om favorittemnet ditt.
Hvis det er en trussel mot helse eller liv, bør du tilkalle hjelp og stikke av. Tross alt føler en psykopat praktisk t alt ikke smerte. Ikke bruk makt eller gasspatroner. I dette tilfellet vil pasienten bare bli mer sint. Hvis det oppstår en trussel, bør du umiddelbart stikke av og ringe andre for å få hjelp.
For det tredje bør du ikke komme i konflikt med en psykopat. Det er nødvendig å oppføre seg ekstremt rolig og velvillig. Ikke krangle med andre mennesker foran ham. Pasienten kan begynne et angrep av aggresjon fra andres skrik.
Kan patologisk utvikling motstås?
Foreldre må huske at sosiale motiver hos et barn ikke dannes umiddelbart, men i ganske lang tid, fra de tidligste årene. Barnet skal føle en varm holdning til seg selv og være klar over at det forventes en lignende reaksjon fra ham. Oppriktig kjærlighet og hengivenhet til nære mennesker (mor og far, besteforeldre, søsken) vil bidra til å utvikle de rette sosiale motivene. Hvis et barn viser empati for andre mennesker, bør denne oppførselen oppmuntres og støttes. Bare i dette tilfellet vil sjansene for patologisk utvikling av personligheten minke.
Paranoid psykopati: eksempler på pasienter
At lider av denne psykopatien inkluderer antisosiale individer. Dette er individer som utmerker seg ved grusomhet mot andre mennesker ellerdyr, fanatiske medlemmer av totalitære sekter, tilbakefallende kriminelle. Kategoriene beskrevet vil være av interesse for de studentene i psykologi eller medisin som trenger å finne et eksempel som illustrerer denne lidelsen. Paranoid psykopati rammer også de som med vilje setter andre i fare. Slike personer kan med vilje ikke følge sikkerhetstiltak: for eksempel å la elektriske ledninger være synlige, være klar over konsekvensene dette vil medføre.
Behandling
Når pasientens oppførsel begynner å forstyrre hans sosiale liv, er det nødvendig å foreskrive medikamentell behandling. Behandling for paranoid psykopati kan omfatte å ta antidepressiva for å korrigere dårlig humør. Det kan være Prozac, Fluoxetine, Haloperidol og andre legemidler. Angsten stoppes ved hjelp av "Phenazepam" eller "Mezapam". Avhengig av individuelle egenskaper kan antipsykotika foreskrives for behandling av paranoid psykopati: Tizercin, Sonapax, etc. Medisiner tas kun som anvist av lege. Før du bruker narkotika, bør du rådføre deg med en spesialist.
Doseringen bør kontrolleres av nære personer til pasienten. Dette er nødvendig av den grunn at pasienter med psykopati ofte tar rusmidler i doser de selv anser som nødvendige. For å korrigere paranoid psykopati er et psykoterapikurs foreskrevet. Den mest brukte atferdsterapien erfamiliesystemisk terapi, gest alttilnærming.
Værvarsel
Prognose avhenger i stor grad av alvorlighetsgraden av sykdommen. Hvis eksacerbasjoner forekommer ofte til tross for behandling, vil det mest sannsynlig ikke forekomme full sosial tilpasning.
Undom viser ikke symptomer på paranoid psykopati. Det er kjent at denne symptomatologien manifesterer seg oftest i en alder av 30-40 år. Det er i denne perioden blomstringen av menneskelig sosial modenhet faller. Selv om sykdommen i noen tilfeller kan manifestere seg i en yngre alder - 20-25 år.
Hvis det er en eksitabel type patologi, kan symptomer vises i en tidligere alder. Prognosen for eksitabel psykopati hos ungdom anses som gunstig i tilfelle rettidig behandling. Ungdom, som voksne, kan bli foreskrevet medisiner og psykoterapi. En detaljert analyse av pasientens sosiale bånd er også nødvendig for å utelukke interaksjon med de menneskene som kan forverre tilstanden hans.
