Syddommer i ryggmargen: hovedtyper, beskrivelse, diagnose, behandling

Innholdsfortegnelse:

Syddommer i ryggmargen: hovedtyper, beskrivelse, diagnose, behandling
Syddommer i ryggmargen: hovedtyper, beskrivelse, diagnose, behandling

Video: Syddommer i ryggmargen: hovedtyper, beskrivelse, diagnose, behandling

Video: Syddommer i ryggmargen: hovedtyper, beskrivelse, diagnose, behandling
Video: Hva er egentlig brystkreft? Hvordan oppdages det? 2024, Juli
Anonim

I dag er det flere og flere som søker medisinsk hjelp som får diagnosen sykdommer i ryggmargen og ryggraden. Samtidig utgjør patologiene til disse avdelingene som regel en fare ikke bare for helsen, men også for pasientens liv. I denne forbindelse avhenger suksessen til behandlingen direkte av aktualiteten til å kontakte en lege. Nedenfor er navnene på sykdommer i ryggmargen, som oppdages oftest. I tillegg er deres årsaker og symptomer angitt, samt metoder for diagnose og behandling.

Spinal stenose

Mekanismen for utvikling av patologi er basert på degenerative endringer og naturlige aldringsprosesser. Begrepet "stenose" refererer til innsnevring av ryggmargskanalen. Ulike typer mikrotraumer fører etter hvert til at ryggradsskivene begynner å stikke ut, mens ligamentapparatet blir grovere. En naturlig konsekvens er utviklingen av en inflammatorisk prosess og en reduksjon i størrelsen på ryggmargskanalen. PÅSom et resultat blir nervene og karene i ryggmargen komprimert. Patologi kan være både medfødt og ervervet.

Årsaker til denne sykdommen i ryggmargen:

  • mukopolysakkaridoser.
  • Ledddysplasi.
  • Knist sykdom.
  • Rickets.
  • Downs syndrom.
  • Ulike ryggradsskader.
  • Artrose.
  • Forestiers sykdom.
  • Osteokondrose.
  • Spondylose.
  • Ossifisering av elementene i leddbåndsapparatet.
  • stoffskifteforstyrrelser.
  • Tilstedeværelsen av arr og sammenvoksninger etter kirurgisk behandling.
  • Ankyloserende spondylitt.
  • hematomer.

Stenose er en sykdom i ryggmargen, som er preget av følgende symptomer:

  • Lame.
  • Smerte i underekstremitetene under fysisk aktivitet.
  • Svakhet i beina.
  • Delvis tap av følelse.
  • Følelsen av "gåsehud".
  • Ufrivillig vannlating.
  • Muskelkramper.
  • Pareses.
  • Hyppige migreneepisoder.

Diagnose av ryggmargssykdom består av røntgen, MR, kontrastmyelografi og CT. Basert på resultatene av forskningen utarbeider legen et behandlingsregime, som kan omfatte både konservative og kirurgiske metoder.

Ryggmargsstenose
Ryggmargsstenose

Spinalinfarkt

Regnes som en av de farligste forholdene. Denne ryggmargssykdommen kan oppstå i alle aldre. Grunnlaget for patogenesen av sykdommen er et bruddvevs blodtilførsel. Som et resultat får ryggmargen ikke nok næringsstoffer og oksygen. Konsekvensen av dette er nekrose.

Ryggmargsinfarkt er en vaskulær sykdom, hovedårsakene til denne er følgende patologier:

  • Aortaaneurisme.
  • Brennelse av blodkoagulasjonsprosessen.
  • Vaskulær misdannelse.
  • Krenkelse av integriteten til vener og arterier.
  • Osteokondrose.
  • Tilstedeværelse av neoplasmer.
  • plater med prolaps.
  • Atherosclerosis.
  • Trombose.
  • Åreknuter i ryggraden.

Kliniske manifestasjoner og deres intensitet avhenger direkte av det berørte området. Følgende symptomer er vanlige for denne vaskulære sykdommen i ryggmargen:

  • Vondt i ryggen.
  • Plegii.
  • Lammelse.
  • Pareses.
  • Delvis eller nesten fullstendig tap av følelsen.
  • Ukontrollert utskillelse av urin og avføring.

Symptomer kommer vanligvis plutselig. Når de oppstår, må du umiddelbart ringe en ambulanse. Å stille en diagnose er ikke komplisert, en kompetent lege kan nøyaktig bestemme patologien allerede på stadiet med å samle anamnese og undersøke pasienten.

Behandlingstiltak utføres vanligvis på intensivavdelingen på et sykehus. Valget av pasientbehandlingstaktikk avhenger direkte av årsaken til ryggmargsinfarkt. Målet med behandlingen er å gjenopprette blodtilførselen til fokus for patologi og stoppeoksygenmangel av vev. Hvis årsaken til patologien er en reduksjon i lumen av karet ved brokk eller svulst, er kirurgi indisert.

Ryggmarg
Ryggmarg

Cauda equine syndrom

Dette er en nervøs sykdom i ryggmargen, preget av skade på fiberbunten i den terminale delen av CNS-organet. Det er denne bunten som har navnet "hestehale". Bunten består av en terminal tråd og nervetråder i lumbale, coccygeal og sakrale områder.

Et homogent symptomkompleks er karakteristisk for lesjoner i cauda equina i ryggmargen. Sykdommen kan utvikle seg på grunn av følgende provoserende faktorer:

  • plateprolaps.
  • Traumatiske skader.
  • Vekst av neoplasmer.
  • Spinal deformiteter.

De viktigste symptomene på sykdommen:

  • Smerte i korsbenet og korsryggen. Ofte stråler de til lysken og underekstremitetene.
  • Økt grad av følsomhet (over tid endres det til nummenhet).
  • Parestesier.
  • Muskelsvakhet.
  • Rask innsettende tretthet når du går.
  • Anorgasmia.
  • Erektil dysfunksjon.
  • Tap av følelsen av fylde i endetarmen og blæren.

Diagnose av cauda equina-syndrom kompliseres av det faktum at sykdommen har symptomer som ligner på andre sykdommer i ryggmargen. For å oppdage patologi foreskrives følgende studier: CT, MR, lumbalpunksjon, histologisk analyse.

Behandlinginnebærer bruk av både konservative og operative metoder. Ved urinretensjon utføres blærekateterisering. Hvis årsaken til syndromet er brokk, svulst eller anomalier i utviklingen av ryggraden, er kirurgisk inngrep indisert.

Cauda equina skade
Cauda equina skade

Onkologi

For tiden diagnostiseres ryggmargsvulster sjelden. Men faren for sykdommen ligger i det faktum at i de tidlige stadiene av utviklingen er kliniske manifestasjoner som regel fraværende. Som et resultat går pasienter til legen allerede når nærliggende vev er påvirket.

Svulster kan være enten godartede eller ondartede. I tillegg kan de være primære og sekundære (metastaser).

Årsakene til utviklingen av patologi i medisin er ukjente, men det er bevist at følgende faktorer er provoserende:

  • Langt opphold i strålingssonen.
  • Kroppens rus på grunn av kontakt med skadelige kjemiske forbindelser.
  • Tobakksrøyking.
  • Arvelig disposisjon.
  • Alder.

Symptomer på ryggmargssykdom er ikke spesifikke. Hovedkliniske manifestasjoner:

  • Smertefulle opplevelser. De vises brått og er sterkt utt alt. I dette tilfellet forsvinner ikke smerten etter å ha tatt medisiner. Intensiteten til følelsene øker ettersom svulsten vokser.
  • kribling og nummenhet i ryggen.
  • Endring i hudens følsomhet.
  • Overdreven svetting.
  • Lammelse ogparese.

Diagnose av sykdommen er vanskelig på grunn av fravær av noen symptomer i de tidlige stadiene av tumorvekst. For å identifisere sykdommen foreskriver legen en omfattende undersøkelse, inkludert:

  • MRI.
  • CT.
  • Radioukliddiagnostikk.
  • Cerebrospinalvæskeanalyse.

Svulster er vanligvis store og vokser kraftig inn i vev. I denne forbindelse blir neoplasmer ikke fullstendig skåret ut. Hvis det er mange svulster og de har metastasert, er kirurgisk inngrep ikke tilrådelig. I dette tilfellet er medikamentell behandling indisert, rettet mot å gjenopprette blodsirkulasjonen i foci av patologi og lindre symptomer.

Tumorer i ryggmargen
Tumorer i ryggmargen

Trombose av fremre spinalarterie

Som regel oppdages denne sykdommen hos eldre. Leger anser aterosklerose som den mest sannsynlige årsaken til sykdommen. Risikofaktorer inkluderer ulike typer traumer, neoplasmer og nylig kirurgi.

Trombose av fremre spinalarterie er en patologi karakterisert ved blokkering av karet av en blodpropp. I de fleste tilfeller er fokuset på patologien lokalisert i lumbale, cervikale og thoraxregioner.

Trombosesymptomer:

  • Muskelsvakhet.
  • Litt svekkelse i følsomheten.
  • Tap av plantar eller akillesrefleks.
  • Parestesier.

Diagnose av sykdommen innebærer laboratorietester, dupleksskanning, MR ogradionuklidforskning.

Behandling av trombose utføres utelukkende på sykehus. En mild grad av sykdommen krever medikamentell behandling. I nærvær av en alvorlig form for sykdommen, bestemmer legen et kirurgisk inngrep. Kirurgiske behandlingsmetoder: trombektomi, bypass, stenting, arteriesutur.

Syringomyelia

Dette begrepet refererer til en nervøs og degenerativ sykdom i ryggmargen, som har et kronisk forløp. Patologi er for tiden uhelbredelig. Som regel utvikler den seg hos unge mennesker og følger dem gjennom hele livet.

Syringomyeli er en sykdom der det dannes hulrom i substansen i ryggmargen. Mekanismen for utviklingen av sykdommen er basert på en defekt i glialvev, som er medfødt. Etter reproduksjon dør patologiske celler og danner hulrom. I dette tilfellet observeres degenerative endringer i nervefibrene. Over tid blir hulrommene større, noe som forverrer den menneskelige tilstanden.

Symptomer på nervesykdom i ryggmargen:

  • Brennelse av følsomhet.
  • Parestesier.
  • Smertefulle opplevelser av kjedelig karakter. Som regel er de lokalisert i nakke, armer, bryst og mellom skulderbladene.
  • Cyanose og fortykning av huden.
  • Selv små kutt tar lang tid å gro.
  • Deformasjon av beinstrukturer og ledd.
  • Osteoporose.
  • Muskelsvakhet.
  • Når livmorhalsregionen er påvirket, synker øyeeplene, pupillene utvides oghengende øyelokk.

Diagnose av patologi består av følgende studier: radiografi, myelografi, MR.

I det innledende stadiet av utviklingen av patologi er bestråling av lesjoner og behandling med radioaktivt fosfor og jod indisert. Hvis pasienten har parese av lemmer, er kirurgisk inngrep foreskrevet. I prosessen med implementeringen blir hulrom drenert, adhesjoner fjernes og vev dekomprimeres.

Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling

Myelitt

Dette er en betennelsessykdom i ryggmargen, preget av skade på dens grå og hvite substans. Patologi kan være både primær og sekundær.

Avhengig av årsakene til myelitt kan være:

  • Viral. Forårsaket av årsaken til influensa, rabies og patogener som tilhører Coxsackie-gruppen.
  • Smittefarlig. Oftest utvikler det seg mot bakgrunnen av purulent meningitt. Også provoserende faktorer for forekomsten av en infeksjonssykdom i ryggmargen er følgende patologier: syfilis, meslinger, tyfoidfeber, brucellose.
  • Traumatisk.
  • Giftig. Den utvikler seg på bakgrunn av langvarig kontakt av kroppen med skadelige kjemiske forbindelser.
  • Etter-ferie.
  • Beam. Det utvikles under behandling av ondartede neoplasmer.
  • Akutt idiopatisk. I dette tilfellet er det vanlig å snakke om sykdommens autoimmune natur.

Kliniske manifestasjoner av myelitt:

  • Generell svakhet.
  • Muskelsmerter.
  • Økt kroppstemperatur.
  • Sanseforstyrrelse i underekstremitetene, som går over i lammelser.
  • Retensjon av avføring og urin eller tvert imot deres spontane utskillelse.
  • Vondt i ryggen.
  • Rask dannelse av liggesår.

For å oppdage sykdommen foreskrives en punktering av cerebrospinalvæsken. Cerebrospinalvæsken undersøkes for påvisning av virus og bakterier.

Behandling av patologi avhenger direkte av årsaken som forårsaket den. I alle fall er konservativ terapi indisert.

Konservativ behandling
Konservativ behandling

Arachnoiditis

Dette begrepet refererer til betennelse i membranen rundt ryggmargen. Som et resultat starter prosessen med dannelse av adhesjoner og cyster.

Hovedårsaker til arachnoiditis:

  • Spinalskader.
  • Komplikasjoner etter operasjon.
  • Alvorlige former for stenose.
  • Kroppens kontakt med kontrastmiddel. Legene mener at myelografi kan være en trigger for utviklingen av sykdommen.
  • Smittsomme patologier.

I ganske lang tid er hovedsymptomet på sykdommen et brudd på følsomheten. Over tid oppstår følgende kliniske manifestasjoner:

  • Svakhet i beina.
  • Numbenhet i lemmer.
  • Uvanlige opplevelser. For en person ser det for eksempel ut som om et insekt kryper på ham eller at det renner vann nedover benet hans.
  • kramper.
  • Skytesmerter som oftest er forbundet med elektriske støt.

For øyeblikket er det ingen effektiv behandlingsykdom. Alle pågående aktiviteter er utelukkende rettet mot å lindre smerte og forbedre pasientens livskvalitet.

Kliniske manifestasjoner
Kliniske manifestasjoner

Diffus disseminert sklerose

Dette begrepet refererer til en demyeliniserende sykdom i ryggmargen, som utgjør en alvorlig trussel mot livet. Det er preget av ødeleggelse av nervefibre.

Hovedårsakene til utviklingen av sykdommen:

  • Virus (influensa, Epstein-Barr, herpes, Coxsackie, etc.).
  • Smittsomme patologier (meslinger, røde hunder, parotitt, vannkopper, lungebetennelse osv.).

Kliniske manifestasjoner av sykdommen:

  • Lammelse av kroppen på den ene siden.
  • Dramatisk vekttap.
  • Langsomhet i alle bevegelser.
  • Uevne til å bedømme andres oppførsel.
  • Hørsels- og synshemming.

Diagnose av sykdommen involverer CT-, MR-, blod- og urinprøver.

Behandling av sykdommen består i introduksjon av medisiner, hvis aktive komponenter stopper ubehag og bidrar til å opprettholde funksjonaliteten til kroppen.

avslutningsvis

Det er mange sykdommer i ryggmargen. Samtidig utgjør de fleste av dem en trussel ikke bare for helsen, men også for pasientens liv. I denne forbindelse, når de første advarselsskiltene vises, er det nødvendig å kontakte en nevrolog.

Anbefalt: