Siden kroppstemperaturen til en frisk person er en konstant verdi, med små fluktuasjoner på tideler av en grad, indikerer økningen i en større skala alltid tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i kroppen, inkludert de av smittsom natur. Varmenivået til menneskekroppen i dynamikk kalles temperaturkurven, som ofte identifiseres med feber (en midlertidig økning i temperaturen).
Grafisk plotting av pasientens temperaturkurve spiller en viktig rolle i diagnostikk og prognose, og er også nødvendig for en objektiv vurdering av sykdomsforløpet. Kroppstemperaturen måles minst to ganger om dagen: om morgenen og kvelden, og på høyden av en smittsom sykdom - flere ganger om dagen.
Hva er typene temperaturkurver?
De skilles avhengig av graden av økning. Det finnes følgende typertemperaturkurver: subfebrile - ikke over 38 ° C, middels eller moderat - 39 ° C, pyretisk - opptil 41 ° C, superpyretisk - over 41 ° C (ekstremt sjelden).
Typer temperaturkurver ved infeksjonssykdommer bestemmer klassifiseringen av feber avhengig av graden av daglige temperatursvingninger. Vi lister opp disse typer feber (typer temperaturkurver): konstant, avføringsmiddel, intermitterende, utmattende, tilbakevendende, bølgende og invers.
Karakteristisk for vedvarende feber
Observert ved infeksjonssykdommer som tyfus og tyfus, pneumokokk-lungebetennelse. Grafisk vises konstant feber som trapesformede temperaturkurver, et karakteristisk trekk ved disse er svingningen i kroppstemperaturen med ikke mer enn 1 °, mens kroppstemperaturen forblir på et høyt nivå i lang tid - rundt 39 °. Etter hvert som sykdommen avtar, kan temperaturkurven avta både kraftig og gradvis.
Karakteristisk for tilbakefallende feber
Avslappende typer temperaturkurver er observert ved purulente sykdommer, katarral lungebetennelse, tyfoidfeber og også ved tuberkulose. Kroppstemperaturen holdes også på et høyt nivå, men i motsetning til konstant feber, i dette tilfellet når amplituden av svingninger i morgen- og kveldstemperaturer 2 grader, og faller dermed til 38 ° C, men går ikke tilbake til normale verdier.
Intermittent feber
Intermitterende feber eller avføringsfeber uttrykker oftest en type malariatemperaturkurve. Det er ledsaget av kraftige økninger i kroppstemperatur (febril tilstand), som erstattes av afebrile perioder, det vil si med normale temperaturindikatorer. Tidsintervallene mellom anfall av febertilstand kan vare fra én til 3 dager, mens pasienten føler frysninger når temperaturen stiger, og når den synker, observeres utt alt svetting.
En svekkende feber kan ikke ubetinget indikere tilstedeværelsen av malaria hos en pasient, denne typen febertilstand er faktisk iboende i mange infeksjonssykdommer, slik som tilbakefallsfeber, fokale purulente infeksjoner, sodoku (en infeksjon som overføres til mennesker fra en rottebitt), leversykdommer og andre.
svekkende feber
Svekkende feber er ledsaget av store svingninger mellom morgen- og kveldstemperaturverdier, amplituden av svingninger når 3-5 °C. Perioden med febril tilstand kan vare flere dager, hvoretter temperaturregimet normaliseres på grunn av svekkelsen av sykdommen. Utmattende feber - et sikkert tegn på septiske, purulente infeksjoner, forekommer også ved tuberkulose.
Returfeber
Karakteristikken til denne typen feber ligger i navnet. Dette betyr at perioden med pyreksi (forhøyet kroppstemperatur) med en varighetom noen dager kommer tilbake igjen etter en forhåndsbestemt periode med aporeksi. Dermed har pasienten en klar feber i flere dager med små amplitudesvingninger i morgen- og dagtemperaturer, deretter er det en pause i flere dager, kroppstemperaturen går tilbake til normalen, men deretter gjentas bildet opptil 4-5 ganger. En slik temperaturkurve er typisk for infeksjonssykdommer forårsaket av spirokettbakterier, et eksempel på denne typen sykdom er tilbakefallende feber.
Wave Fever
Den bølgelignende temperaturkurven er en slags tilbakefallsfeber, fordi den også har perioder med vekslende febertilstand med remisjon. Den bølgende kurven er imidlertid preget av jevnere overganger, som viser en gradvis økning i temperaturen over flere dager, og deretter avtar den også gradvis over flere dager. Denne feberen er ledsaget av brucellose.
Invers feber
Invers, eller pervers, feber skiller seg fra andre typer temperaturkurver ved at temperaturapogeien ikke inntreffer om kvelden, men tvert imot om morgenen. Et slikt febrilforløp er typisk for langvarig sepsis og avanserte former for tuberkulose, samt virussykdommer.
Feil feber
Uregelmessig feber har ikke en tydelig skjematisk manifestasjon. Den inkluderer alle hovedtypene på en gang.temperaturkurver. Amplituden av svingninger i temperaturverdier kan varieres, med forskjellige periodisiteter. Ikke desto mindre er den atypiske formen av temperaturkurven den vanligste, og følger ikke bare infeksjonssykdommer, men også ulike stadier av revmatisme, influensa, dysenteri, lungebetennelse, etc.
Uavhengig av hvilke typer temperaturkurver under feber pasienten har, går feber gjennom tre hovedstadier:
- Temperaturstigning. Under påvirkning av pyrogener (i tilfelle av smittsomme sykdommer er dette en ekstern faktor, nemlig forskjellige patogene bakterier og virus), skifter det såk alte "settingspunktet" i nevroner. Dermed blir kroppens varmeoverføringsregime forstyrret, og den nåværende temperaturen anses under den ønskede, som et resultat av at kroppen aktivt øker temperaturen.
- Maksimum temperatur (apogee). Kroppstemperaturen fortsetter å øke til det nivået "settpunktet" har forskjøvet seg til, hvorved temperaturmaksimum nås, det etableres en likevekt mellom varmeproduksjon og varmetap
- Remisjon oppstår når virkningen av pyrogener svekkes, og kroppstemperaturen som øker på det tidspunktet oppfattes av kroppen som overdreven. Prosessen med økt varmeoverføring begynner og settpunktet går tilbake til forrige nivå.
