Psykiatri regnes som et av de mest mystiske områdene innen medisinen. Psykisk sykdom er tross alt veldig vanskelig å studere. Hver av dem kan fortsette forskjellig, avhengig av egenskapene til pasientens psyke. Noen pasienter har flere psykiske lidelser samtidig. Som i enhver medisinsk spesialitet, er det i psykiatrien visse symptomer og syndromer, hvor inndelingen er nødvendig for diagnostisering av patologier. Til tross for at psykiske lidelser viser seg på hver sin måte, har de vanlige tegn. En av de velkjente lidelsene er hebefrenisk syndrom. Det kan oppstå med en patologi som schizofreni. Mindre vanlig er dette psykopatologiske syndromet observert i andre sykdommer. Denne lidelsen kan diagnostiseres etter en fullstendig undersøkelse og observasjon av pasienten. Behandlingen av denne psykiske lidelsen utføres av en psykiater.
Hva er hebefrenisk syndrom?
Hebefreni er en tilstand der det er et brudd på tankeprosessen og den følelsesmessige sfæren. Syndrompreget av endring i atferden til pasienten. Pasienter begynner å oppføre seg som små barn: lager ansikter, lager ansikter, løper osv. Samtidig oppfatter ikke pasienten kommentarer fra andre mennesker (foreldre, leger), og kan være aggressiv. Hebefrenisk syndrom manifesterer seg nesten alltid i ondartet schizofreni. Imidlertid ble dette symptomet tidligere isolert som en uavhengig patologi. Fra det greske språket er syndromet oversatt med «sinnets ungdom». Det er forstått at med hebephrenia faller en person, som det var, tilbake til barndommen. Men i motsetning til barnet blir pasienten fullstendig ukontrollerbar. For å roe pasienten må man ty til antipsykotiske legemidler. I tillegg til atferdsforstyrrelser, noteres sammentrekninger av ansiktsmusklene. Dette symptomet er assosiert med nevrologiske endringer observert i sykdommen.
Historisk beskrivelse av hebefrenisk syndrom
Syndromet ble først beskrevet av vitenskapsmannen Hecker i 1871. På den tiden ble hebefreni ennå ikke klassifisert som en form for schizofreni. Hun skilte seg ut som en egen psykisk lidelse. Hecker k alte dette syndromet hebefrenisk parafreni. Begrepet angir at pasienter hadde storhetsvrangforestillinger med tegn på overgang til barnslig oppførsel. En beskrivelse av dette syndromet ble publisert i Frankrike i 1895.
Senere fant Kraepelin likheter mellom hebefrenisk parafreni og et annet psykopatologisk syndrom k alt démence précoce. Sistnevnte betyr en av formene for demens beskrevet av Morel. Ble senere skilt utet syndrom som demetia praecox. Oversatt fra latin betyr det «tidlig eller for tidlig demens». Dette psykopatologiske syndromet har blitt synonymt med hebefrenisk lidelse. I 1898 klassifiserte Kraepelin prematur demens som en gruppe endogene sykdommer som fører til psykiske lidelser. Blant disse patologiske prosessene ble katatoni, hebefreni og paranoid tenkning identifisert. Senere begynte hver av disse lidelsene å bli betraktet som en egen form for schizofreni.
Features of hebephrenic syndrome
Hovedtrekket ved hebefrenisyndrom er dets tidlige utbrudd. Denne patologiske tilstanden begynner å manifestere seg i ungdomsårene. Mindre vanlig viser det seg hos unge mennesker under 25 år. Et annet trekk ved syndromet er dets ondartede forløp. Denne psykiske lidelsen utvikler seg stadig, derfor, etter 2-3 år, konstant pasientbehandling og bruk av sterke medikamenter - nevroleptika er nødvendig.
Hebefrenisk syndrom er mer vanlig blant den mannlige befolkningen. Gjennomsnittsalderen for de første symptomene er 14-16 år. Den patologiske prosessen er nesten alltid kontinuerlig. Perioder med langvarig remisjon og anfall er ikke typisk for denne lidelsen.
Årsaker til utviklingen av hebefreni
I de fleste tilfeller er hebefrenisyndrom et tegn på schizofreni. Dette er en spesiell form for denne patologien, som er preget av en tidlig debut ogrask utvikling av alvorlige psykiske lidelser. Hebefren schizofreni er vanskelig å behandle. Årsakene til utviklingen av dette syndromet inkluderer:
- Genetisk disposisjon for sykdom. Sannsynligheten for å utvikle hebefreni er høyere hos personer som har en belastet arvelig historie med mentale patologier.
- Forstyrrelse i nevrotransmittersystemer.
- Psykogene faktorer. Disse inkluderer ikke bare stressende påvirkninger i barne- og ungdomsårene, men også påvirkningen på mor under svangerskapet.
Hebefrenisyndrom er sjelden observert i organiske lesjoner i hjernen på grunn av atrofiske prosesser, svulster og hodeskader. Det har også vært tilfeller av prematur demens ved toksiske og reaktive psykoser, epilepsi.
Tegn på hebefrenisk syndrom
Hebefreni syndrom utvikler seg plutselig, det er preget av utseendet til pretensiøse handlinger, banning, eufori. Denne psykiske lidelsen oppstår ofte hos barn som er preget av nervøsitet, isolasjon, latskap og andre psykopatiske personlighetstrekk. De klassiske tegnene på hebefrenisk syndrom er:
- Uproduktiv eufori – staten er preget av økt humørbakgrunn.
- Sammentrekningen av ansiktsmusklene fører til konstant grimasering.
- Bevegelsesløse handlinger – handlinger som ikke er assosiert med impulsiv atferd eller vrangforestillinger.
Hebefreniske pasienter gjenopplives nårviser oppmerksomhet til sin person. De begynner å demonstrere antisosiale handlinger, væremåter. På grunn av hyperseksualitet er pasienter utsatt for ekshibisjonisme, onani. Pasienter har økt appetitt, ødelagt tenkning, muntert humør.
Diagnose av hebefrenisyndrom
Diagnose av hebefreni er basert på en objektiv anamnese (avhør av pasientens pårørende) og observasjon av pasienten over lang tid. Denne lidelsen, som forekommer i en mild form, kan forveksles med psykopati og nevroser. For riktig diagnose må pasienten være på sykehuset i minst 2 måneder. Sykdommen er preget av: et muntert humør, tåpelighet og fragmentert tenkning. Noen ganger er det en kombinasjon av hebefrenisk syndrom med tegn på katatoni, hallusinasjoner. Kombinasjonen av disse syndromene indikerer ondartet schizofreni. For å utelukke atrofiske og onkologiske patologier i hjernen, utføres EEG, databehandling og magnetisk resonansavbildning.
Behandling av hebefrenisk syndrom
Dessverre er det umulig å bli helt kvitt symptomene på hebefreni. Behandling er nødvendig for å kontrollere atferden til pasienten, samt for å unngå farlige konsekvenser for helsen til pasienten og andre. Hovedgruppen av legemidler som brukes for å lindre hebefreni er antipsykotika. Disse inkluderer medisiner "Aminazin", "Risperidon", "Haloperidol". Beroligende midler og litiumkarbonat brukes også til behandling.
Værvarsel klhebefrenisk syndrom
Prognose for hebefrenisyndrom avhenger av sykdomsforløpet og alvorlighetsgraden av symptomene. Den etablerte diagnosen "malign schizofreni" anses som en indikasjon for tildeling av 1. eller 2. funksjonshemningsgruppe. Pasienter med hebefrenisk syndrom krever konstant pleie og sporadisk sykehusinnleggelse for å overvåke behandlingen.
