Glandulær endometriepolypp er en ganske vanlig patologi i det kvinnelige reproduktive systemet. Det er vanligvis diagnostisert hos unge jenter. Denne neoplasmen er ikke preget av typiske symptomer, så det rettferdige kjønn har ikke hastverk med å se en lege. Mangel på rettidig behandling kan føre til infertilitet eller transformasjon av polyppen til en ondartet svulst. I artikkelen vår vil vi prøve å finne ut hvorfor disse neoplasmene utvikler seg, hvilke behandlingsmetoder moderne medisin tilbyr.
Funksjoner ved den patologiske prosessen
Til å begynne med, vurder strukturen til det kvinnelige reproduktive organet. Livmoren består av tre lag: ekstern serøs, mellommuskulær og indre. Sistnevnte kalles ellers endometrium og er en slimhinne. Det er dette laget som vanligvis tiltrekker seg oppmerksomheten til gynekologer.
Endometriet består av et dekselepitel og baser med kjertler - stroma. De produserer konstant en hemmelighet med en alkalisk reaksjon, men mengden varierer med fasen av den kvinnelige syklusen. Under menstruasjon er bare integumentærepitelet separert. Stromaet forblir alltid og fungerer som en kilde til fremtidig slimhinneregenerering i første halvdel av syklusen.
En polypp er en svulstlignende formasjon. Utviklingen innledes oftest av livmorhyperplasi. Fokal vekst av slimhinnen fører til dannelsen av en polypp. Derfor har den en struktur som ligner på endometrium - fibrøst vev og kjertler. Herfra kan følgende typer godartede neoplasmer skilles:
- glandular;
- fibrøst;
- kjertelfibrøs polypp.
I utvekstens struktur er det vanlig å skille mellom kroppen og benet, som penetreres av de minste blodårene. Størrelsen kan variere fra noen få millimeter til 4-5 cm. I sin form ligner neoplasmen en liten sopp.
I denne artikkelen skal vi se nærmere på årsakene og metodene for å behandle en kjertelpolypp, siden denne typen patologi diagnostiseres oftest. Et favorittsted for lokaliseringen er området av bunnen eller hjørnene av livmoren.
Hvorfor oppstår sykdom?
Moderne medisin kan ikke navngi de eksakte årsakene til neoplasmer. Så hun må bare gjøre antagelser. Det er utvetydig fastslått at kjertelpolyppen utvikler seg på bakgrunn av hormonelle endringer i kvinnens kropp. Utveksten gir en særegen respons på effekten av østrogen, og gjentar reaksjonenindre lag av livmoren. Brudd på den hormonelle bakgrunnen kan være av to typer: absolutt og relativ. I det første tilfellet øker mengden av produsert østrogen på grunn av en eggstokksvulst eller persistens av folliklene. Med relativ hyperøstrogenisme kan hormonnivået forbli norm alt. Imidlertid utvikles patologien på grunn av en reduksjon i den antiøstrogene effekten av progesteron med utilstrekkelig produksjon.
Leger identifiserer også en gruppe faktorer, hvis tilstedeværelse øker sannsynligheten for en godartet formasjon. Disse inkluderer:
- hyppige aborter;
- diabetes mellitus;
- hypodynami;
- overvekt;
- betennelsessykdommer i kjønnsorganene.
Kjertelfibrøs polypp utvikles ofte hos kvinner med psykiske funksjonshemninger.
Første symptomer
Ikke-hormonelle neoplasmer manifesterer seg praktisk t alt ikke. Krenkelser kan være ledsaget av mindre intermenstruelle blødninger. Når en polypp er et resultat av en infeksjonsprosess i kroppen, fortsetter sykdommen i form av treg betennelse.
Hormonale neoplasmer som følge av hyperplasi manifesteres ved økt menstruasjonsblødning. Derfor utvikler jernmangelanemi seg gradvis hos slike pasienter. Hvis størrelsen på polyppen er mer enn 2 cm, er utseendet av ubehag under intimitet ikke utelukket. Klager på krampesmerter er ekstremt sjeldne.
Beskreveti artikkelen har ikke patologien karakteristiske symptomer. Hvis ett eller flere av symptomene ovenfor vises, bør du oppsøke lege. Behandlingen må startes umiddelbart, siden kjertelpolyppen i 3 % av tilfellene har en tendens til malignitet.
Plan for medisinsk undersøkelse
Standardundersøkelse av en kvinne på en gynekologisk stol viser seg ofte å være lite informativ. Legen kan ikke bekrefte patologien, utelukkende basert på dens ytre manifestasjoner. Hovedscreeningen inkluderer følgende metoder for instrumentell diagnostikk:
- Ultralyd (informasjonsinnholdet i studien er ca. 98%).
- Studie av aspirat av livmorhulen (brukt for å utelukke den ondartede naturen til neoplasma).
- Hysteroskopi (hjelper med å vurdere plasseringen og størrelsen på polyppen).
- Diagnostisk curettage (lar deg bestemme typen neoplasma).
Basert på resultatene av undersøkelsen gir gynekologen anbefalinger for terapi.
Hvordan behandler du en lidelse?
Det eneste behandlings alternativet er fjerning av kjertelpolyppen. Operasjonen utføres under generell eller lokal anestesi. Under prosedyren utvider legen først livmorhulen, og fjerner deretter neoplasmen hysteroskopisk. Hvis det er flere, anbefales en skrapingsprosedyre. Etter operasjonen kauteriseres skadede områder av livmoren med flytende nitrogen for å forhindre endometritt.
Recovery er vanligvis begivenhetsløst. I løpet av de første 10 dagene etter operasjonen er det mulig med små flekker. I løpet av denne perioden er det bedre å nekte intime kontakter. I tillegg kan legen foreskrive en antibiotikakur. Alle legemidler, så vel som varigheten av deres bruk, velges individuelt.
Er det mulig utelukkende medikamentell behandling? En kjertel endometriepolypp blir noen ganger behandlet med hormonelle legemidler. Denne metoden er imidlertid bare akseptabel hvis den unge kvinnen skal bli mor i fremtiden. I tillegg skal det ikke være noen endringer i aspirasjonsbiopsien. Etter 40 år er slik terapi uønsket, siden i denne alderen øker sannsynligheten for å utvikle onkologiske prosesser.
Behandling etter fjerning av kjertelpolypp
Suksess for operasjonen er ikke en garanti for fravær av tilbakefall i fremtiden. Årsaken til dette er hormonelle endringer i kroppen til en kvinne, noe som førte til utviklingen av patologi. Slike prosesser kan bidra til gjendannelse av polypper.
Hvilken behandling kreves i dette tilfellet? Som regel er en kvinne foreskrevet medisiner av progesterongruppen. De lar deg redusere nivået av østrogen, eliminere årsaken til sykdommen. Også etter operasjonen er det nødvendig for forebyggende formål å gjennomgå en undersøkelse av en gynekolog en gang i året. Hvis ingen tegn på tilbakefall oppdages innen 12 måneder, fjernes pasienten fra dispensatoren.
Mulige komplikasjoner
Behandling av kjertelfibrøse polypper bør starte så snart diagnosen er bekreftet. I fravær av kompetent terapi kan ikke-sykliske eller regelmessige blødninger forekomme. De har en negativ innvirkning på en kvinnes intime liv og hennes velvære.
Polypper under graviditet anses som spesielt farlige. Neoplasmer kan føre til alvorlig blodtap og for tidlig løsgjøring av morkaken. En annen ubehagelig komplikasjon av patologien er intrauterin føtal hypoksi. Derfor er det viktig å gjennomgå en fullstendig medisinsk undersøkelse selv på stadiet av å planlegge en baby. Ved påvisning av alvorlige helseproblemer - et behandlingsforløp.
Forebyggende tiltak
Kjertelpolypp, hvis behandling involverer kirurgi, er en ganske vanlig patologi. For å unngå disse helseproblemene bør en kvinne følge disse retningslinjene:
- behandle gynekologiske sykdommer i tide;
- lede en sunn livsstil;
- bruk prevensjon, unngå aborter;
- gå gjennom en forebyggende undersøkelse hos gynekolog to ganger i året.
Det er ingen spesifikk forebygging av patologi. Hvis du har mistenkelige symptomer, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Selvmedisinering anbefales ikke. Rettidig påvisning og fjerning av endometriekjertelpolyppen bidrar til å unngå komplikasjoner i fremtiden.
