Enhver sykdom som påvirker kvinnekroppen, utvikler seg oftest på grunn av hormonell svikt, tilstedeværelse av en betennelsessykdom eller stress. Til tross for at brystsykdom ofte manifesterer seg etter at den første fasen har gått, er sannsynligheten for vellykket behandling ganske høy. En av de vanligste diagnosene er diffus FCM i brystet (fibrocystisk mastopati). Det er viktig å ta rettidige tiltak for å etablere form og stadium av sykdommen og starte adekvat terapi. Det er svært uønsket å prøve å diagnostisere og behandle sykdommen selv.
Definisjon av mastopati
Begrepet diffus FCM (fibrocystisk mastopati) er vanligvis forstått som en sykdom som forekommer hos kvinner. Dette er dannelsen av seler, noder, cyster i brystkjertelen, som er fylt med væske inni. Denne typen mastopati kan ha en blandetform, eller bare være fibrøs, blandet, kjertelformet eller cystisk. Som regel oppstår nederlaget til kjertelens vev på en eller begge sider. I medisinsk praksis er diffus fibrocystisk mastopati i brystkjertlene mer vanlig hos kvinner i reproduktiv alder (opptil 40 år). Dette er assosiert med aktiviteten til denne kroppens arbeid, for eksempel graviditet eller amming.
Når en kvinne passerer overgangsalderen, er den nodulære formen for mastopati oftere bemerket. Den skiller seg ved at noden er ganske stor i størrelse, har enkle inneslutninger.
Klinisk bilde
Det bemerkes at hovedårsaken til diffus FCM er forstyrrelser i hormoners arbeid. Det kan ikke sies at noen av dem er skyldige. Her snakker vi om et helt kompleks: TSH, androgener, østrogener, hCG (koriongonadotropin), progesteron, prolaktiner, gonadotropiner. Hvis det oppstår en svikt i kvinnekroppen, fører det til utvikling av dysplastiske prosesser.
Økning i østrogennivå og reduksjon i progesteron blir en drivkraft for proliferative prosesser i stroma og epitel. I en sunn kvinnekropp kontrollerer progesteron dette området og forhindrer utviklingen av mastopati.
I praksis er det vanlig å skille mellom tre alvorlighetsgrader av diffus fibrocystisk mastopati i brystet: liten, moderat, utt alt. I begynnelsen fortsetter sykdommen nesten umerkelig. Ved palpasjon kan cyster fra noen få millimeter til flere centimeter noteres. De ser ut som drueklaser, som, ettersom de vokser, aktivt begynner å produsere kollagen, bindevevet tykner, vokser og får arr.
Hvis det dannes hulrom fylt med en kjertelkomponent i brystkjertelen, så snakker vi om diffus FCM med overvekt av kjertelkomponenten. Denne patologien kalles adenose. I praksis kan det oppstå en blandingsform, der både binde- og kjertelvev vokser.
Årsaker til forekomst
Hvis vi snakker om hva som forårsaker utviklingen av diffus FCM i brystet, så bør det fremheves:
- perioden når en kvinne er i en svangerskapstilstand. Morkaken produserer hormoner som forårsaker brysthyperplasi.
- Betennelsesprosesser i livmor og vedheng, eggstokker (inkludert dysfunksjon).
- Sykdommer i skjoldbruskkjertelen, som er ansvarlig for produksjonen av luteiniserende hormon.
- Sykdommer knyttet til leveren.
- Arvelig disposisjon.
- Problem med å bære en graviditet (abort, spontanabort, for tidlig fødsel), abort, infertilitet.
- Begynnelsen av den første menstruasjonsblødningen hos jenter før fylte 12 år.
- Kort, for lang eller ingen amming.
- Lang periode med bruk av p-piller.
- Sjeldent eller ingen sexliv kan føre til stagnasjon av blod i bekkenorganene.
Det er også en negativ innvirkning av overvekt, fedme,konstant stress, iført stramt undertøy (bh). I risikosonen har kvinner som er på radiologisk behandling, gjennomgår strålebehandling eller cellegift, fått skader i brystområdet. Hyppige besøk til solarium, bad, badstuer påvirker også brysthelsen negativt.
Hvordan det manifesterer seg, hovedsymptomene
Hvis en kvinne regelmessig gjennomgår en medisinsk undersøkelse, er det en sjanse for å oppdage diffus FCM i brystet på et tidlig stadium av dets forekomst. Siden en kvinne utad kanskje ikke oppdager tilstedeværelsen av sel i brystet, forårsaker sykdommen i begynnelsen ikke ubehag. Du bør imidlertid være på utkikk etter følgende symptomer:
- Økt brystvortens følsomhet.
- Smerte ved palpasjon av brystet, følelse av indurasjon.
- Nippleutflod hvit eller brun.
- Smertefulle opplevelser som stråler fra brystet til armhulen.
- I perioden før menstruasjonsblødningen begynner, merker en kvinne hevelse eller oversvømmelse av brystet.
Ekstremt forstyrrende symptom - eventuell utflod fra brystet. Når de dukker opp bør du ikke stå i kø for time hos gynekolog, du bør umiddelbart gjennomgå en brystundersøkelse hos mammolog. Det skjer at hevelse i brystkjertelområdet er ledsaget av feber, svimmelhet, kvalme, besvimelse eller hodepine. Når du kontakter lege, bør du absolutt nevne dette, da dette kan indikere en komplikasjon av forløpet.mastopati.
Diagnose av sykdom
Hjemme er en visuell undersøkelse tilgjengelig for en kvinne for å identifisere tegn på diffus FCM i brystkjertlene. Hvis denne prosedyren i europeiske land er kjent og ganske naturlig, er det få i Russland som øver på å undersøke brystet for tegn på utseende av seler. Dette fører til at en kvinne vil vite om tilstedeværelsen av en sykdom allerede når hun har gått inn i andre eller tredje stadium.
Diagnose av ekkotegn på diffus FCM i en medisinsk institusjon foregår i flere stadier av ulike spesialister: mammolog, gynekolog og endokrinolog. Du kan få et visuelt bilde av brystets nåværende tilstand på ultralyd og under mammografi. De lar deg oppdage tilstedeværelsen og plasseringen av cyster, deres antall og struktur, tilstanden til melkekanalene, skade på brystvorten. Pasientens alder er av stor betydning, derfor sammenligner spesialisten i løpet av studien denne parameteren med brystets tilstand på behandlingstidspunktet. For eksempel avhenger tykkelsen på kjertellaget av hvor gammel kvinnen er: jo eldre, jo tynnere er den, og vevstettheten er større. Parametrene når sin maksimale verdi når pasienten er over 55 år.
Nylig har magnetisk resonansavbildning blitt populært. Det er imidlertid nødvendig å ta forbehold om at det i denne studien er umulig å oppdage små formasjoner, hvis størrelse er noen få millimeter.
Hvis diffus FCM er diagnostisert, og densstørrelser krever biomaterialanalyse, deretter foreskrives en biopsi. Dette lar deg bestemme tilbøyeligheten til å utvikle kreft eller stadiet.
I tillegg til studier som er direkte relatert til studiet av den nåværende tilstanden til brystet, foreskrives også tester for infeksjoner som bestemmer nivået av skjoldbruskhormoner (TSH og LH), tumormarkører.
Hvordan gjøre en boliginspeksjon
Det er ikke nødvendig å gå til legen hver gang for å få en brystdiagnose. Enhver kvinne i komforten av sitt eget hjem kan undersøke brystene for endringer i henne. For at selvdiagnoseprosedyren skal være effektiv, er det viktig å følge en rekke regler:
- Inspeksjon må utføres stående ved speilet, med hendene ned, bar overkropp. Symmetrien til brystkjertlene, riktigheten av formen, konturene blir evaluert.
- Når du bøyer deg til siden, kan du legge merke til forhøyninger eller fordypninger på overflaten av brystet, utflod ved bevegelse.
- Hudens overflate skal være ren, uten mikroskopiske sår, utslett, hudtonen er jevn.
- Å være i stående stilling og deretter ligge ned, er det nødvendig å palpere hver brystkjertel. Del den visuelt i fire deler, sjekk nøye for tilstedeværelsen av sel og unaturlige formasjoner i hvert område av brystet.
For å oppnå pålitelige resultater anbefales det å utføre undersøkelsen samme dag i menstruasjonssyklusen. Det anbefales å velge den andre eller tredje dagen etter slutten av menstruasjonenblør. Dette er viktig, for i ulike faser av måneden gjennomgår kroppen endringer. Tilstanden til brystet er også i endring.
Behandlingsmetoder
Hvis diffus fibrocystisk brystsykdom (FCM) blir diagnostisert, mild eller moderat, kan legen foreskrive følgende behandlingsregime:
- Ekstern behandling med kremer.
- Bruk av ikke-hormonelle legemidler.
- Vitaminkomplekser og urtemedisin.
For å redusere nivået av prolaktin i blodet kan stoffet "Mastodinon" foreskrives, det hindrer vekst av diffus FCM. Fitolon er ofte foreskrevet som et immunstimulerende legemiddel. Med en tendens til å utvikle en onkologisk svulst, er det mulig å regulere nivået av metabolske enzymer ved hjelp av Mastofit. "Klamin" lar deg normalisere funksjonen til skjoldbruskkjertelen.
Anti-inflammatorisk effekt kan oppnås ved å påføre Mastocrel gel. Den har også en beroligende og smertestillende effekt. Som hormonbehandling har Progestogel gel vist seg godt, som undertrykker aktiviteten til epitelet, reduserer tendensen til å danne ødem i bindevevet.
Normalisering av den hormonelle bakgrunnen er umulig uten å ta et vitaminkompleks, som inkluderer jod, vitamin A, C og E. Utnevnelse av legemidler som inneholder hormoner er kun mulig etter konsultasjon med lege. Som regel inkluderer denne gruppen orale prevensjonsmidler som inneholder et gestagen eller gestagen. Ofte, sånnmedisiner med progesteron, som "Utrozhestan" eller "Dufaston". Behandlingens varighet kan være opptil seks måneder, men den er veldig effektiv.
Hva kan være komplikasjonene
Hvis sykdommen blir stående uten tilsyn og ubehandlet, er sannsynligheten for at diffus FCM med overvekt av kjertel- eller cystisk komponent vil løse seg av seg selv, svært liten. Derfor bør du være klar over risikoen for å utvikle slike komplikasjoner:
- Gjenfødsel av henne til en ondartet formasjon.
- Utvikling av den inflammatoriske prosessen og infeksjon av nærliggende vev.
- Ruptur av cysten.
- Forstørrelse av cyster til en størrelse som vil være synlig utad og forårsake ubehag.
I noen tilfeller, dersom kvinnens fysiske tilstand tillater det og hun har lyst og mulighet til å bli gravid, kan anbefalingen om å forhindre utvikling av komplikasjoner være forbundet med et forslag om å føde et barn. Dermed starter noen kvinner mekanismen for fornyelse og stimulering av naturlige prosesser i kroppen, og mastopati avtar og forekommer ikke lenger.
Forebyggende tiltak
Regelmessig undersøkelse hjemme og hos spesialist på brystkjertlenes tilstand kan amming være en god forebygging for å forebygge utvikling og oppdage tegn på diffus FCM. Det er verdt å overvåke den psyko-emosjonelle tilstanden, unngå skader i brystkjertlene, unngå aborter og føre en sunn livsstil. Disse enkle reglene kan sparekvinne fra risikoen for å utvikle mastopati. Men ikke glem at sykdommen er lettere å forebygge enn å kurere.
Kvinner som passer på vekten bør huske at plutselig vekttap også er skadelig for hormontilstanden. Det samme gjelder rask vektøkning. Hvis du overvåker vekten, bør du ikke tillate plutselige hopp i noen retning.
Konsekvenser av tidligere sykdom
Hvis en kvinne allerede har blitt diagnostisert med diffus FCM med overvekt av en fibrøs komponent eller dens blandede form, øker sannsynligheten for kreft flere ganger. Dessuten, siden utviklingen av sykdommen ofte er forbundet med problemer med funksjonen til hormonsystemet, bør risikoen for onkologi i eggstokkene og livmorhalsen ikke utelukkes. Derfor kan en rettidig undersøkelse bidra til å unngå utvikling av samtidige sykdommer og skader på naboorganer.
Dersom en kvinne har en etablert diagnose i form av mastopati, som ikke har noen forutsetninger for vekst, er det viktig å gjennomføre en jevnlig undersøkelse av brystet. Dette er ekstremt nødvendig i tilfeller der det er en skarp endring i hormonelle nivåer eller når en stressende situasjon oppstår. Spesiell oppmerksomhet kreves ved tilstedeværelse av kroniske sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet og langvarig bruk av hormonelle prevensjonsmidler.
