Et av de farligste bruddene er brudd i bekkenbenet, spesielt skambenet (skambenet), som er et parret bein. Selve beinene er forbundet i midten av symfysiske overflater, og danner derved en kjønnsartikulasjon. Samtidig er symfysen brusk til ca 16-18 år, og først etter voksen alder blir den forbenet.
brudd i kjønnsbeinet er svært farlig, da det er ledsaget av traumatisk sjokk og stort blodtap. I tillegg, på bakgrunn av en skade, kan det dannes et retroperitone alt hematom eller skade på skjeden, endetarmen eller blæren. I følge statistikk ender omtrent 75 % av alle veitrafikkulykker med brudd i bekkenbenet, inkludert kjønnsbeinet.
Internasjonal klassifisering
Ifølge ICD er kjønnsbeinbrudd klassifisert under S32.8. Skaden er klassifisert som alvorlig, som ofte er ledsaget av sjokk og omfattende retroperitone alt hematom. Det kliniske bildet er kanskje ikke detbare på bakgrunn av smerte i sakralområdet, men også ledsaget av smertefull avføring, smerte under et forsøk på å sette seg ned. Det kan være urinretensjon og tap av følelse i baken.
Risikogruppe og vanligste skader
Slike skader oppstår oftest i ferd med trafikkulykker. Også i faresonen er personer som er ansatt i arbeid i høyden eller i traumatisk produksjon, selvfølgelig underlagt manglende overholdelse av sikkerhetsforskrifter. Idrettsutøvere faller inn i risikogruppen, siden risikoen for å få et kraftig slag mot bekkenområdet er mye høyere for dem enn for en vanlig person. Slike skader kan til og med oppstå mens du går på ski.
brudd i kjønnsbenet i bekkenet er karakteristisk for overgangsalder hos kvinner. Hos eldre menn kan det også oppstå brudd på grunn av at kalsiuminnholdet i beinene er kraftig redusert, og det er færre andre stoffer i kroppen som er ansvarlige for styrken til beinmasse og bindevev.
Slike brudd fører imidlertid ikke til brudd på integriteten til selve bekkenet. Bein blir sjelden forskjøvet, og alvorlighetsgraden kan bare bestemmes etter å ha bestemt plasseringen og størrelsen på skaden.
Visninger
Et brudd i skambenet kan være i form av et brudd-dislokasjon, det vil si at det i tillegg til et beinbrudd vil bli diagnostisert en leddforskyvning. Det er brudd uten forskyvning, det vil si at det ikke er noen brudd på den strukturelle integriteten.
Følgende typer finnes også:
- brudd med brudd på ringens integritetbekken;
- med acetabular lidelse;
- lukket og åpent;
- tosidig eller ensidig.
Symptomatics
Brukk av kjønnsbenet i bekkenet er ledsaget av sterke smerter, opp til traumatisk sjokk. Minimale bevegelser hos offeret forårsaker sterke smerter og effekten av en fast hæl er utt alt. Ofte er det subkutane blødninger og hevelser i bekkenområdet. Hvis integriteten til nervestammene er ødelagt, vil nummenhet bli observert. Komprimering og herding kan dannes på støtstedet.
Knasende lyder kan bare observeres hvis det er knuste fragmenter fra beinet. Offeret er observert å svette voldsomt og trykket reduseres kraftig på bakgrunn av et raskt hjerteslag. Noen pasienter besvimer til og med. Ved den innledende undersøkelsen ser det ut til at bena visuelt er ulik lengde, og bekkenbeina er asymmetrisk plassert.
Diagnostiske tiltak
Som regel, etter en visuell undersøkelse av offeret, gjennomfører legen en tilleggsundersøkelse ved palpasjon for å fastslå det nøyaktige stedet hvor bruddet oppsto. Ved å sondere med fingrene kan du også finne ut om det er beinfragmenter, hvor mye og i hvilken retning de er forskjøvet.
Ved diagnostisering er det svært viktig for legen å ta en detaljert historikk. Det er mulig at pasienten ikke selvstendig kan forklare hendelsene som førte til skaden, men det kan være vitner som kan fortelle. Det er tross alt veldig viktig om det var vridning ellerklemme, eller personen f alt. Deretter er en røntgenundersøkelse obligatorisk for å bekrefte eller avkrefte diagnosen kjønnsbeinbrudd.
Legen er nødvendigvis oppmerksom på tilleggssymptomer. Spesielt om offeret har problemer med vannlating eller avføring. Hvis det er mistanke om skader på andre organer, foreskrives følgende undersøkelser:
- MRI og ultralyd;
- angiography;
- laparoskopi;
- cystografi;
- gynekologisk undersøkelse;
- pyelography;
- uretrografi.
Men den mest informative og pålitelige undersøkelsen er røntgen, som kan være både generell og målrettet.
Førstehjelp
Det er veldig viktig å vite hvordan man kan yte førstehjelp ved brudd i kjønnsbeinet, siden ved slike skader er hastigheten på bistanden svært viktig, noe som kan bli en avgjørende faktor i restitusjonsprosessen.
Før ambulansens ankomst må offeret være immobilisert. Hvis det er brukket av beinfragmenter, vil immobilisering unngå skade på andre organer. Pasienten må legges på rygg, og en rulle eller annen gjenstand bør legges under bena i kneområdet.
Overet kan få smertestillende. Det er nødvendig å overvåke puls og hjerterytme, for å hindre at personen mister bevisstheten.
Hvis bruddet er åpent, må såret behandles med desinfeksjonsmidler og dekkes med et rent fragmentvev for å hindre at bakterier kommer inn. Hvis det er voldsomt blodtap, må du legge på en turniquet.
Behandling
Uansett om bruddet i kjønnsbeinet er lukket, åpent eller av en annen type, er riktig diagnose svært viktig, som vil avgjøre alvorlighetsgraden av skaden og plasseringen. Hvis pasienten har et stort blodtap, utføres en blodoverføringsprosedyre.
Avhengig av graden av skade utføres konservativ terapi eller kirurgi. Hvis bruddet ble ledsaget av flising av flere fragmenter, er kirurgisk inngrep obligatorisk. Små bein som ikke kan brettes til en tett struktur fjernes. De gjenværende beinfragmentene kobles sammen og festes med metalltråd, plater og skruer.
Behandling av brudd i kjønnsbekkenet med skade på indre organer i det lille bekkenet krever også ofte inngrep fra kirurg. I tillegg til å bringe knoklene i en anatomisk posisjon, utføres sying av rupturer av veggene i skjeden, endetarmen, blodårene eller andre skadede organer.
Skjeletttrekk
Et kjønns- og ischialbrudd kan kreve skjeletttrekk. Teknikken brukes også ved bilaterale brudd og skader på bekkenringen.
Prosedyren innebærer bruk av en hengekøye, som er laget av dobbelt tett stoff. Bredden på strukturen bestemmes av legen. Runde snoravstandsstykker er sydd inn i endene av hengekøyen, som føres gjennom blokkene, som igjensving festet til Balkan sengerammen.
Flere røntgenbilder er tatt for å kontrollere helingsprosessen. Skjeletttrekning varer ca 1,5 måneder, deretter utføres selvklebende trekkraft i 1 måned. Først etter 3 måneder vil pasienten få reise seg og bevege seg, men kun med krykker. Full belastning kan gis bare 4-6 måneder etter skaden.
Rehab
Skambenet etter et brudd krever en lang rehabiliteringsperiode slik at det gjenoppretter funksjonaliteten fullt ut. Pasienten vil trenge mye innsats og tålmodighet. Rehabiliteringskurset inkluderer følgende aktiviteter: massasje, turnøvelser, fysioterapi. I tillegg anbefales pasienter som har fått en lignende type brudd sanatoriumbehandling, kosttilpasninger. Alle rehabiliteringstiltak er en kompleks terapi, og hvis pasienten følger alle anbefalingene fra legene, vil han ha store sjanser for full bedring.
Selv på stadiet av døgnbehandling må pasienten utføre pusteøvelser som styrker fotbevegelsene. Enten det var et brudd på skambenet uten forskyvning eller med det - først og fremst er det nødvendig å gjenopprette den psykologiske tilstanden til offeret samtidig som smertesyndromet lindres. Det er iverksatt tiltak for å forbedre den generelle tonen i hele kroppen og underekstremitetene.
På de senere stadiene av rehabiliteringen anbefales pasienter å besøke bassenget, hjemmedet anbefales å svinge bena. Å gå gir svært gode resultater. Vilkårene for rehabilitering avhenger helt av de individuelle egenskapene til offerets kropp, så vel som av hans ønske om raskt å komme tilbake til den normale livsrytmen.
Konsekvenser
Brukk av skambenet på høyre eller venstre side kan føre til en merkbar reduksjon i lengden på en lem. Hos noen pasienter er det et alvorlig brudd på kroppsproporsjoner, som deretter fører til delvis eller fullstendig tap av bevegeligheten i bena.
Slike skader er en stimulerende faktor i dannelsen av artrose og osteomyelitt. Kvinner er ikke uvanlige tilfeller av brudd i arbeidet med bekkenorganene. Det kan også være en reduksjon i følsomheten til bekkenorganene og bena. Utvekster kan også vises, spesielt hvis det er en feil fusjon av beinene. Noen pasienter opplever h althet etter skade. Derfor kan enhver skade i bekkenområdet føre til dannelse av alvorlige komplikasjoner som kan føre til tap av motorisk funksjon, og følgelig til en forringelse av livskvaliteten.
Kan tradisjonell medisin hjelpe?
I prosessen med å gjenopprette kroppen etter et brudd på grenen av skambenet, anbefales det å innta mer kokt løk, noe som gjør at du kan fremskynde prosessen med beinrestaurering. Du kan gjøre kompresser eller gni med gummiterpentin. Under massasje anbefales det å bruke essensielle oljer: einer, gran, eukalyptus, sedertre og andre. Du kan fremskynde utvinningsprosessen med havs altbad, du kan tilsette gummiterpentin.
diettens spesielle rolle i behandling
Mange skeptikere kan spørre: hvordan kan mat hjelpe? Faktisk, etter et brudd, anbefales det å justere menyen og legge til mat som inneholder mye kalsium, magnesium, fosfor, mangan og kalium. I tillegg bør du innføre mat med høyt innhold av vitamin D og C, vitaminer fra gruppe B. Det er disse vitaminene som forbedrer opptaket av kalsium og protein i kroppen, det vil si stoffet som er grunnlaget for bein.
Anbef alt mat inkluderer:
- bananer;
- nøtter;
- sild;
- beans;
- gresskar;
- sopp;
- sesam og andre.
Forebygging
Det er klart at med livets raske tempo er det ganske vanskelig å beskytte seg mot skader og ulykker, å endre kostholdet radik alt. Men hvis trappene i huset er glatte, er det mange av dem, det er bedre å dekke dem med teppe og installere rekkverk. Hvis du har et kjøretøy, prøv å kjøre så forsiktig som mulig, unngå trafikkulykker.
Når du går inn for sport, ikke glem sikkerhetsreglene, ikke la tunge prosjektiler falle på kroppen din. Du bør også passe deg for å falle på hardt underlag, på sportsutstyr.
Unngå om mulig arbeid i høyder eller i farlige arbeidsmiljøer, arbeidsplasser med vibrasjoner og kontakt med komplekst utstyr som kan forårsake skade. forståeligfaktum er at ingen er immun mot skade, men hvis dette allerede har skjedd, bør man ikke i noe tilfelle miste motet, men finne en ekte profesjonell innen medisin, stole på ham og opprettholde en positiv holdning til slutten av behandling og rehabilitering.
