Akutt pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen. I de fleste tilfeller forekommer det hos voksne, når sykdommen oppstår hos barn, observeres mindre utt alte symptomer. Men hvis diagnosen ikke stilles i tide, kan dette forårsake alvorlige komplikasjoner på grunn av akutt pankreatitt. I hvilken alder sykdommen kan oppstå, dens årsaker, symptomer og adekvat behandling - dette er beskrevet i artikkelen.
sykdomstyper
Oftest skiller gastroenterologer to former for akutt sykdom:
- Interstitiell (ødematøs-serøs) - denne formen er mer vanlig hos barn, den reagerer godt på medisinsk behandling og risikoen for komplikasjoner med den er minimal. Barn har sjelden feber.
- Destruktiv (pankronekrose) - det diagnostiseres mye sjeldnere hos barn, men hvis det oppdages, er det nødvendig å snarest gå til sykehuset for akuttmedisinsk behandling. I sjeldne tilfeller er det til og med nødvendig å gjenopplive pasienter. Hvis du ikke tar kontakteksperter, kan barnet rett og slett ikke tåle en så sterk forgiftning av kroppen. Prosentandelen av dødelighet i pancronecryosis når 70%. I de fleste tilfeller er pankronekrose en komplikasjon av interstitiell betennelse. Det er av denne grunn at når de første symptomene dukker opp, haster det å gå til sykehuset for å få hjelp fra leger.
Interstitial-form
De første tegnene på sykdommen er sterke smerter i øvre del av magen. Ofte er slike smerter akutte og forverres ved sondering. Det kan vare ved angrep med en gradvis økende frekvens av manifestasjoner og smerte. Smertene forverres kraftig i ryggleie. Det er flere andre tegn på sykdom:
- Tynge i magen.
- Oppblåst.
- Vedvarende kvalme med sporadiske oppkastanfall som ikke gir lindring.
- Generell svakhet i kroppen, bleking av huden.
- Høy puls.
Destruktiv form
Symptomer på akutt pankreatitt hos et barn i en destruktiv form vil være som følger:
- Konstante vedvarende smerter i venstre side av magen. Ofte kalles slike smerter ryggsmerter, fordi det for pasienten ser ut til at smertene er lokalisert i ryggen.
- Veldig hyppige oppkast.
- Oppblåsthet og hardhet i magen.
- Alvorlig feber, ofte stiger kroppstemperaturen til unormale nivåer (40 grader). Hvis det ikke gjøres noeeliminere dette symptomet, kan barnet bryte sammen og brenne ut.
- Gul sclera (gulning av det hvite i øynene). Dette er et veldig alvorlig symptom, som indikerer alvorlig skade på indre organer, lever, bukspyttkjertel, galleblæren. Det kan også indikere hepatitt, kreft og andre infeksjonssykdommer.
- Alvorlig forverring av kroppens generelle tilstand, svimmelhet, smerter i hodet, til og med besvimelse er mulig.
- Enkel overfladisk puls.
Hva skal man gjøre med akutt pankreatitt hos et barn?
Hvis du finner noen av symptomene, må du umiddelbart ringe ambulanse. La oppfordringen vise seg å være falsk i stedet for å sette barnets liv og helse i fare.
De tre viktigste assistentene før legene kommer:
- kaldt,
- sult,
- fred.
Det er nødvendig å fullstendig nekte å ta mat og vann. Bruken av mat irriterer de allerede skadede veggene i bukspyttkjertelen ytterligere. Som et resultat vil smerten øke betydelig.
For å redusere smerte- og betennelseseffekten er det nødvendig å feste noe kaldt til smertestedet. For eksempel is pakket inn i polyetylen, eller for eksempel en pose med grønnsaker som ligger i fryseren.
Det er strengt forbudt å ta noen medisiner, inkludert smertestillende. De vil dempe smerten, men gjøre den diagnostiske prosessen vanskeligere. Etter ankomst og undersøkelse vil legen selv gi pasienten nødvendige legemidler.
Ikke hellersykehusinnleggelse bør unngås. Sykdommer i bukhulen er veldig villedende, og selv om barnet blir bedre, betyr ikke dette at sykdommen har gått over, tvert imot, etter en viss tid vil den manifestere seg igjen, men med større kraft og med verre konsekvenser.
Legevakten plikter å gi babyen smertestillende og krampestillende. De hjelper til med å lindre spasmer fra de glatte musklene i de indre organene og bidrar til fjerning av bukspyttkjerteljuice fra kjertelen. Legen bør også prøve å fjerne restene av innholdet i magen gjennom sonden for å forhindre frigjøring av magesaft.
Årsaker til utseende hos barn
De vanligste årsakene til sykdom hos barn:
- Feil kosthold. Barnemenyen inneholder en stor mengde fet eller søt mat.
- Smitte av ulike slag. Vannkopper, influensa, pseudotuberkulose, salmonellose, dysenteri, enterovirus, herpes, kusma hepatitt, røde hunder og andre infeksjonssykdommer.
- Skader i bukspyttkjertelen, inkludert slag mot magen, faller.
- Hyperkalsemi er en økt mengde kalsium i blodet. Oftest kan denne medfødte sykdommen manifestere seg som mental retardasjon og tilstedeværelsen av hjertesykdom hos pasienten. Ofte kan årsaken til sykdommen være bruk av vitamin D i store mengder.
- Patologier i fordøyelseskanalen eller leveren.
- Giftig eller medisinsk skade. Tar feil narkotika eller spiser giftige stoffer.
- Syddommer som skader bukspyttkjertelstrømmen.
- Svulst i bukspyttkjertelen.
Diagnose av akutt pankreatitt
Det første tegn på akutt pankreatitt er sterke magesmerter. Derfor utføres diagnose ved å forkaste sykdommer med upassende symptomer. Først av alt, med lignende symptomer, utelukker leger slike sykdommer som akutt kolecystitt, akutt blindtarmbetennelse, tarmobstruksjon, forverring av magesår (svært sjelden hos barn, oftere diagnostisert hos ungdom).
Akutt pankreatitt diagnostiseres ved hjelp av følgende laboratorietester:
- Fullstendig blodtelling (sjekker for økt antall hvite blodlegemer).
- Vanlig fekal analyse (sjekket for ufordøyde matpartikler)
- Blodbiokjemi (brukes til å oppdage en økt mengde amylaseenzymer, samt analysere blodsukkernivåer).
- Ultralyd av abdomen (brukes til å diagnostisere forstyrrelser i bukhulen, tilstedeværelsen av magesår, lever, bukspyttkjertel, milt, nyrer og binyrer kontrolleres for tilstedeværelse av neoplasmer og svulster, samt organenes generelle tilstand).
- Datatomografi (lar deg bestemme graden av skade på bukspyttkjertelen).
- Røntgen (utført for å oppdage problemer i roboten: mage, nyrer, lever, tarm, milt og mellomgulv). Med riktig diagnose tas minst to bilder fra forskjellige vinkler.
Diagnostikk bør kun utføres på sykehus og under tilsyngastroenterolog. Når du bestemmer akutt pankreatitt, er det veldig viktig å umiddelbart bestemme formen. Dette er svært viktig for videre behandling og valg av forebyggende metode.
Behandling
Behandling av akutt pankreatitt hos et barn bør kun skje på sykehus og under tilsyn av en gastroenterolog. Utnevnelsen av behandling utføres på en strengt individuell basis, og alt på grunn av det faktum at det for fullstendig bedring er nødvendig å ta en hel rekke medikamenter og utføre en rekke prosedyrer.
I hvert tilfelle er anti-enzymbehandling obligatorisk, noe som stopper destruktive prosessene i bukspyttkjertelen.
Under behandling av akutt pankreatitt hos et barn, får pasienten foreskrevet sengeleie og kosthold. Det er strengt forbudt å spise stekt mat, så vel som mat med høyt fettinnhold, fordi den syke kroppen rett og slett ikke klarer å takle det. I de første tre dagene kan legen foreskrive faste, i løpet av denne tiden er pasienten forbudt å spise annen mat enn vann. Dette er nødvendig for at de skadede cellene i bukspyttkjertelen skal begynne å restituere seg. For å sikre at kroppen får de nødvendige vitaminene og mineralene, gis pasienten dem intravenøst.
For kontinuerlig overvåking av hemodynamiske parametere og ved behov akuttbehandling av komplikasjoner legges pasienten på intensivavdelingen. Ved akutt pankreatitt hos barn kan bare en gastroenterolog foreskrive behandling og dosering av legemidler, fordi noen gangerdet er en individuell intoleranse overfor komponentene. Og i dette tilfellet kan bivirkninger og utseende av samtidige sykdommer oppstå.
Hvis en pasient har en alvorlig eller til og med avansert form, kan legen beslutte om et akutt kirurgisk inngrep. Under operasjonen brukes oftest laparoskopimetoden, etterfulgt av installasjon av dreneringsrør, som er nødvendige for å drenere eventuell væske eller blod. Som regel fjernes dreneringsrørene i løpet av en til syv dager. Alt avhenger av mengden væske som tappes, men det er tider da dreneringsrørene fjernes umiddelbart etter operasjonen.
Etter operasjonen kreves det at pasienten får foreskrevet legemidler som blokkerer betennelsesprosesser, oftest antibiotika. Leger kan også foreskrive dehydreringsterapi etter behov. Dette er en prosedyre der overflødig vann fjernes fra kroppen ved å ta medisiner. De mest brukte vanndrivende legemidlene.
Hva skal jeg bruke?
For å sikre rask bedring, får pasienten foreskrevet en erstatningsterapikur med enzympreparater, som er beregnet for et langt behandlingsforløp. I tillegg kan legen foreskrive (som tillegg) følgende typer legemidler:
- Hormoner.
- Metabolittkompleks av legemidler.
- beroligende midler.
- Cholagogues.
Ved smerteanfall, spesielt de første behandlingsdagene, får barnet legemidler som eliminerer smerte og spasmer. TilDette er best egnet for slike legemidler for akutt pankreatitt som smertestillende og krampestillende midler:
- "No-shpa";
- "Baralgin";
- "Promedol".
I de fleste tilfeller, med akutt pankreatitt, er det en økt syntese av enzymer, for deres bosetting får barn foreskrevet følgende legemidler:
- "Famotidine";
- "Pirenzepine";
- "Ranitidine".
Antacida er også en integrert del av behandlingen – legemidler mot akutt pankreatitt som bidrar til å redusere s altsyre. Disse midlene inkluderer: "Almagel", "Malux" og andre.
For å lykkes med å eliminere akutt pankreatitt, er det avgjørende å kontakte spesialister og følge en integrert tilnærming til behandling. Noen ganger krever dette lang tid på sykehuset for å unngå komplikasjoner. Som allerede nevnt, foreskriver bare en lege behandling og dosering for akutt pankreatitt hos barn. Selvmedisinering er bare dødelig, og kan også forårsake uopprettelig skade på lever og nyrer.
Ernæring for akutt pankreatitt
Spørsmålet om hva man skal spise med akutt pankreatitt hos et barn bekymrer mange foreldre. Når alt kommer til alt, vil riktig valgt mat raskt roe det syke organet.
Ved akutt pankreatitt krever bukspyttkjertelen spesiell ernæring. Leger anbefaler å bake mat i ovnen eller dampe. Forbudtspise svinekjøtt, det inneholder mye fett, så det er bedre å erstatte det med tørrere, men ikke mindre smakfullt kjøtt: kalvekjøtt, biff, kylling, kalkun eller kanin. Fisk tilberedes best enten dampet eller kokt. Når du velger fisk, bør du også være oppmerksom på fettfattige varianter, for eksempel: gjedde, brasme, torsk, gjedde, safrantorsk eller karpe. Når du velger meieriprodukter, er det bedre å velge ikke-sure alternativer: kefir, yoghurt, cottage cheese, acidophilus. Ost er bedre å velge milde varianter, for eksempel nederlandsk eller Yaroslavl. Smør eller vegetabilsk olje tilsettes best til ferdigretter, da kun på denne måten kan du få maksim alt utbytte av dem. Dessuten vil ulike typer frokostblandinger være gunstige, spesielt havregryn og bokhvete i form av purerte frokostblandinger, og du kan også spise pasta og nudler.
Grønnsaker med en sykdom som akutt pankreatitt hos et barn på 2 år og eldre males og kokes best. Nesten alt er egnet for grønnsaker: gulrøtter, gresskar, poteter, zucchini, blomkål, rødbeter, de vil bare være til fordel for kroppen din. Brød er tillatt å bruke bare hvitt, helst tørket, eller kjeks. Supper med noen av de ovennevnte frokostblandingene vil også være veldig nyttige, det eneste som ikke anbefales er å lage suppe med kål og varme krydder.
Du kan også spise hvilken som helst ikke-syreholdig frukt, epler skrelles best, og den mest nyttige måten å tilberede frukt på er baking eller mosing. Du kan også spise tørket frukt, tilberede kompotter, gelé og ikke-syreholdig juice.
For ditt eget bestedet er best å utelukke fra dietten: fett kjøtt, dumplings, dumplings, røkt kjøtt, pølser og krydret oster. Inkludert er det bedre å nekte å bruke: kylling, kjøtt, soppbuljonger, fet rømme, egg, svine- og lammefett, belgfrukter, hvitkål, reddiker og sorrel. Syre juice og frukt, søtsaker, sylteagurk, marinader, krydder, paprika og krydret krydder vil også ha en negativ effekt. Det er strengt forbudt å spise hurtigmat.
Selvfølgelig er mye velsmakende forbudt å spise, men mange oppskrifter lar deg lage ekte mesterverk fra den kulinariske verden av tillatte produkter. Og et sunt kosthold vil gagne ikke bare bukspyttkjertelen, men hele kroppen som helhet. Som du kan se, er ernæring ved akutt pankreatitt hos et barn på 10 år (og ikke bare) ganske variert. Tross alt kan mange retter tilberedes av de presenterte produktene.
Forebygging av akutt pankreatitt
Når kolecystitt og kolelithiasis oppdages, skal de ikke i noe tilfelle overlates til tilfeldighetene. Det er nettopp disse plagene som kan bli utgangspunktet for pankreatitt. Prøv å unngå stressende situasjoner. Overvåk barnets ernæring, ikke la ham overspise. Prøv å gi barnet ditt ikke veldig kald, men ikke varm mat, den skal ha middels temperatur. Gjør porsjonene mindre, men mat oftere, det beste alternativet er seks måltider om dagen. Forklar også barnet ditt at maten må tygges godt, da blir det mye lettere for magen å fordøye det. Legg til mat til kostholdet dittet stort antall vitaminer: A, C, B1, B2, B12, PP og K. Det er også viktig å gjøre fysiske øvelser, trene, spille sport. Fysisk aktivitet setter fart på stoffskiftet og prosessen med fordøyelse av mat.
Akutt pankreatitt er en alvorlig sykdom som krever alvorlig og langvarig medisinsk behandling, og i sjeldne tilfeller til og med kirurgi. Ved de første symptomene, ikke utsett, men søk umiddelbart hjelp fra leger. I avanserte stadier er akutt pankreatitt uhelbredelig. I spesielt vanskelige situasjoner oppstår til og med dødsfall.
Prøv å ta vare på barnet ditt. Ikke gi ham grunner til stress, gå inn for sport. Prøv å venne ham til riktig ernæring og en sunn livsstil. Sett pris på, elsk og beskytt barna dine, fordi de er det mest dyrebare vi har.
