Overnatting er en organismes eller organs evne til å tilpasse seg alle omstendigheter.
Konseptet med akkommodasjon brukes som regel for å reflektere patologiene til dioptrikraften til det visuelle oftalmologiske systemet, dvs. for å nøyaktig etablere gjenstander som blir lagt merke til i forskjellige avstander fra ansiktet. På grunn av øyets plassering kan du faktisk tydelig se objekter som er noen få skritt unna, så vel som på lang avstand. Lammelse av innkvartering fører til patologien til denne adaptive mekanismen. Sykdommen oppstår hvis forholdet mellom nerve, muskel og linse stopper, og det er et brudd på overføringen av nerveimpulsen til sentrum av hjernen.
Reasons
Det er generelt akseptert at sykdommen er provosert av psyko-emosjonell overbelastning. Eksperter undersøker sammenhengen mellom utbruddet av symptomer og metabolske forstyrrelser ved diabetes. Kortvarige paralytiske effekter kan spores etter akutt alkoholforgiftning. Hos pasienter med kronisk alkoholisme, toøynene påvirkes symmetrisk. En liste over hovedårsakene til overnattingslammelse hos voksne og barn inkluderer:
- Smittsomme sykdommer. Immobiliteten til overnatting blir ofte en av manifestasjonene av botulisme, begeistret av den toksiske effekten av botulinumtoksin. Bilateral ødeleggelse er også funnet hos pasienter med difteri, syfilis og influensa.
- Bruken av cykloplegikk. Forbigående symptomer oppstår når M-antikolinergika (atropin) dryppes inn i sinus conjunctival. Den hyppige bruken av stoffer i denne kategorien kan være en kilde til inkonvertibel pupillutvidelse.
- Traumatiske defekter. Forekomsten av tegn er kombinert med en direkte eller indirekte traumatisk defekt i ciliærmuskelen ved traumatisk hjerneskade. Lidelsen spores ofte til øyekontusjon.
- Hjernesykdommer. Vedvarende visuell dysfunksjon indikerer sannsynligvis utvikling av hjerneformasjoner (fibromer, ateromatose, abscess). Symptomer på forbigående lammelser er iboende i meningitt eller meningoencefalitt.
- Iatrogen invasjon. Det vises ved tilstedeværelsen av en defekt i ciliære nerver i prosessen med laserkoagulering av netthinnen. Triggerfaktoren er laser- eller elektrisk stimulering av ciliærmuskelen. I unntakstilfeller er immobilitet en komplikasjon av lokal baroterapi.
Med alderen er det en nedgang i alle slags kroppsfunksjoner. De berører også øyeeplet. Det tykner og forsvinnerfleksibiliteten til linsen, noe som videre fører til sammenbrudd av akkommodasjonen. Ødeleggelsen av hjernens integument og bunnen av hodeskallen har blant annet stor innflytelse på dannelsen av sykdommen.
Risikofaktorer
Det er også risikoforhold for dannelsen av cykloplegi:
- diabetes mellitus;
- generell redusert tilpasningsevne;
- diverse øyeskader;
- nedsatt funksjon av hjernen eller ciliærområdet ved traumatisk hjerneskade;
- alkoholisme;
- multippel kardiosklerose;
- Parkinsons sykdom.
I farmakologi er det aktive stoffer som forårsaker akkommodasjonslammelse. Denne listen inkluderte: atropin, amfetamin, elivel, antazolin, belladonna, betametason, vinkristin, deksametason, difenhydramin, difenylpyralin, dicyklomin, kapoten, finlepsin, rivtagil, naproksen, oxazepam, pentazocidin, pentazometazide, pentazocin,, etc.
Symptomer
Krenkelsen utvikler seg akutt eller subakutt. Pasienter forbinder ofte utseendet på symptomer på akkommodasjonslammelse med stress, infeksjonssykdommer eller bruk av øyedråper.
Det er klager på endring i nærsyn, sjeldnere klager de på fjernsyn. Faktoren ved å besøke en øyelege er manglende evne til å utføre vanlig visuelt arbeid på tilstrekkelig nær avstand, til å fokusere på ett objekt.
Pasienter angir tydelig tidspunktet for dannelsen av de første tegnene på akkommodasjonslammelse og spasmer. Oftere synavtar symmetrisk, men episoder med ensidige lesjoner er også beskrevet. Sykdommen er disponert for et tilbakefallsforløp. Hvis hjerneskade blir en faktor, domineres det totale kliniske bildet av meningeale symptomer, manifestert av kvalme, ukontrollerbare oppkast og intens hodepine.
Utvikling hos barn
Hos ungdom dannes stabil overnattingslammelse mellom 7 og 15 år. Det blir ofte provosert av:
- stressende miljø;
- en akutt sykdom av kumulativ karakter;
- diagnostisk instillasjon av atropin.
Ofte er dette pasienter diagnostisert med multifunksjonelle CNS-lidelser.
Nøkkelfunksjoner
Pasienter klager vanligvis over visse manifestasjoner av sykdommen. Disse inkluderer:
- manglende evne til å oppfatte tekst;
- pupillutvidelse (visuelt merkbar);
- manglende evne til å se inskripsjonen (når hodet vippes);
- myser automatisk øynene når du ser på fjerne objekter;
- permanent rødhet i øynene, mysing;
- forverring av fjernsyn (i noen tilfeller);
- ønske om å gni øyet.
Sykdommer som provoserer patologi
I medisinsk praksis regnes synspatologier, fokusforstyrrelser, akkommodasjonspatologier som de første tegnene på følgende lesjoner:
- Botulisme type B. Vanskelig giftig-smittsom lidelse assosiert med CNS-skade.
- Adi-syndrom. En nevrologisk lidelse karakterisert ved en jevnt utvidet pupill. Hos 50 % av pasientene som har Adies syndrom, oppstår astigmatisme på grunn av parese av ciliære muskelsoner.
Hva er denne sykdommen?
Denne sykdommen er en lidelse der det på grunn av refraksjonspatologier er umulig å midlertidig endre øyeeplets visuelle innstilling. Medisinske manifestasjoner inkluderer en reduksjon i synsskarphet nær, høy visuell astenisitet, problemer med å konsentrere blikket når du ser på objekter i nærheten.
Diagnose er basert på datamaskinrefraktometri, visometri, analyse av øyets kapasitet. Kolinomimetika eller α-adrenerge antagonister kan brukes i behandlingen. Hvis pupillærsfinkteren eller ciliærmuskelen er skadet, er kirurgisk behandling indisert.
Patogenese
Akkommodasjonslammelse dannes på grunn av direkte eller indirekte skade på ciliærmuskelen og pupillens lukkemuskel. Disse to teksturene innerveres av spesifikke nervefibre fra ciliærområdet.
Dette forklarer det faktum at en kikkertforstyrrelse vil bli fikset med et eksternt intakt øyeeple. Med et monokulært syn spores akkomodativ dysfunksjon, også referert til som "akkommodasjonsulikhet". Faktoren for utseendet er en direkte lesjon av ciliærmuskelen eller pupillærsfinkteren.
Diagnose
Diagnosen er basert påom informasjon om anamnesen, upartisk undersøkelse og resultatene av instrumentelle metoder. En- eller tosidig økning i pupiller oppdages visuelt. Med mekanisk påvirkning på ciliærmuskelen er kilder til subkonjunktival blødning merkbare.
Andre modifikasjoner fra kanten av den fremre delen av det oftalmiske eplet oppdages ikke på noen måte. Typiske diagnosemetoder er:
- Datamaskinrefraktometri. Den emmetropiske eller hypermetrope typen medisinsk refraksjon er forhåndsbestemt. Med hypermetropi registreres et misforhold mellom ulike typer akser.
- Visometri. Når du utfører korreksjonen, blir skarpheten til fjernsyn større, ekstremt sjelden - den reduseres. Nær bekreftet reduksjon opp til 0,1 dioptrier. og så videre. Med ekstra bruk av konvekse briller forbedres synet.
- Definisjon av overnatting. Typiske sett med negative og positive linser brukes. Det viste seg å være urealistisk å studere størrelsen på akkommodasjonsmuligheten til et oftalmisk eple, siden det nærmeste punktet med klart syn er koblet til det neste.
- Differensialsjekk utføres med undertrykkelse av akkommodasjon og presbyopi. Med en svakhet i innkvartering vil pasienter ikke være i stand til tydelig å merke de kortsiktige grensene for begynnelsen av de første tegnene; en skarp manifestasjon er karakteristisk for lammelse. Med presbyopi utvikler de medisinske manifestasjonene seg i voksen alder. Eksplisittheten deres bygges opp over tid, noe som er uvanlig for lammelser.
Behandling
Tatt i betraktning forutsetningene for denne synspatologien, kan behandlingen av akkommodasjonslammelse gå langt utover grensene for konvensjonell oftalmologi.
Leger snakker vanligvis om insuffisiens av en eller annen behandling i tilfeller av medikamentindusert lammelse. Hvis du eliminerer fraværet av et bestemt stoff, vil nærsynet gjenopptas av seg selv.
Hvis etter fjerning av spasmer fra akkommodasjon hos voksne (som er diagnostisert og administrert av leger med riktig profil), fortsatt immobilitet, i dette tilfellet, foreskriver øyeleger linser (med pluss dioptri) for å korrigere langsynthet.
Kirurgisk behandling - lasersynskorreksjon (ved å endre krumningen av hornhinnen med laser), er indisert for patologien for øyebrytning: nærsynthet, hypermetropi, aberrasjon og presbyopi (aldersrelatert langsynthet). Overnattingslammelse er ikke oppført på noen måte.
