En av de vanligste hudsykdommene er "psoriasis" eller psoriasis. I følge statistikk opptar det 15% av dermatologiske sykdommer. 3% av verdens befolkning lider av denne sykdommen, oftest i regioner med kjølig klima. Tendensen til å utvikle alvorlige former for sykdommen øker. Nylig har diagnosen psoriasis blitt relevant ikke bare for voksne; tilfeller av denne diagnosen har blitt hyppigere hos svært unge mennesker, og til og med hos barn. Inntil nå har ikke alle årsakene til denne sykdommen blitt avslørt.
Hva er psoriasis
Psoriasis, klinikken og diagnosen som er kjent for enhver hudlege, er en kronisk hudsykdom. Det er preget av tilstedeværelsen av røde skisserte flekker, som er dekket med flakete sølvaktige skalaer. Over tid forsvinner aktiviteten til sykdommen. Sykdommen rammer hovedsakelig huden, selv om det er tilfeller av sykdommer i andre organer, spesielt ledd og negler.
Selv om psoriasis kalles "skjelletefrata", i motsetning til andre typer lav, er sykdommen ikke smittsom. Sykdommens utløsende mekanisme er en prosess som skjer i epidermis. Keratinocytter dannes i de dype (basale) lagene, så må keratin produseres fra dem - den protein som negler, hår, hud er bygget av. Keratinocytter i normal utvikling fra det nedre til det øvre laget beveger seg umerkelig, på omtrent en måned.
Hos psoriasispasienter formerer keratinocytter seg for raskt og beveger seg til det øvre laget på 4 dager. Huden klarer ikke å kvitte seg med disse cellene så raskt, antallet vokser stadig, og det er tørre, komprimerte områder på huden i form av plakk. Samtidig blir det nedre laget av dermis, der blodet og lymfekarene, nervene passerer, betent og hoven. Diagnostisering av psoriasis vil bidra til å fastslå sykdomstypen på riktig måte.
Typer og symptomer på sykdom
Ulike typer sykdom kan forløpe på forskjellige måter, følge vekselvis eller samtidig. Det finnes flere typer psoriasis:
- Spottet. Den vanligste typen. Manifestert av utslett på huden, først dekker små områder, deretter vokser, vises på de samme stedene av kroppen på motsatt side. Denne typen sykdom er mulig etter enhver virus- eller streptokokkinfeksjon, etter behandling med kortikosteroider. Små flekker, økende, blir til plaketter, forenes til store områder. Ved skade er små blødninger mulig (Auspitz-tegn). Berørte steder: knær, albuer,ben (nedre del), håndflater, lår, legger, korsrygg. Hos 50% av pasientene observeres psoriasis i hodebunnen, plakk vises langs grensen til hårvekst. Diagnostisering av psoriasis hos barn utføres i hovedsak på samme måte som hos voksne.
- Dråpeformet. En sjelden form av sykdommen. Plaketter vises plutselig på bena, armene og hodet. Forsvinner ofte av seg selv, men kan dukke opp igjen i stressende situasjoner.
- Revers. Denne formen er vanskelig å behandle. Betente, glatte områder oppstår i foldene på kroppen (under brystene, armhulene, i lysken).
- Seborrheic. Plastrene er røde skjellete områder som ligger over skulderbladene, bak ørene, i armhulene, i lysken og i ansiktet. Behandling er vanskelig. Ved diagnostisering av seboreisk psoriasis er det oppmerksom på at det til tross for en langvarig hudlesjon ikke er alopeci, hårtynning.
- P soriasis negler. Med denne typen, på bena og armene, endrer negleplatene farge, eksfolierer. Ofte er denne typen psoriasis assosiert med psoriasisartritt. Vanligvis utføres diagnosen psoriasis i neglene uten problemer. Noen ganger utføres en histologisk undersøkelse.
- Psoriartritt leddgikt. En betennelsessykdom som fører til betennelse og stivhet i leddene. Den er delt inn i flere typer: symmetrisk, asymmetrisk, lemlestet.
- Psoriatisk erytrodermi. En alvorlig, sjelden form der nesten hele kroppen er dekket med en rød skjellende skorpe.
- Pustular. Pustler dannes på bena og armene. Denne arten kan dukke opp på egen hånd,eller være samtidig med en annen form for psoriasis. I sistnevnte tilfelle er det ganske farlig.
Årsaker til sykdom
Etiologi, klinikk (diagnosen psoriasis gir ikke problemer) har lenge vært studert, men årsakene til at sykdommen oppstår blir fortsatt undersøkt:
- Medisin hevder at psoriasis oppstår når det er en funksjonsfeil i immunsystemet, med ulike faktorer som er ansvarlige for riktig deling av hudceller. Defekte immunresponser forårsaker betennelse og dramatisk økt produksjon av umodne celler.
- Arvelighet spiller en stor rolle i denne sykdommen. 35 % av pasientene har disse problemene genetisk. Den genetiske faktoren er ledende i årsakene til psoriasis.
- Værforhold spiller en stor rolle i sykdomsforløpet. I tørt, kaldt vær kan et utbrudd oppstå. Noen lider av lysfølsomhet og opplever lindring bare om vinteren, når det er mye mindre sollys.
- Sterke følelser, stress. Tilbakefall av psoriasis forekommer med stress, følelsesmessige lidelser, depresjon og angst.
- Infeksjoner. Noen bakterier og virus kan forårsake psoriasis, som streptokokker som påvirker de øvre luftveiene. Ofte overført faryngitt, betennelse i mandlene, bihulebetennelse i ungdomsårene blir årsaken til guttate psoriasis. Koblet til psoriasis og HIV, og i noen tilfeller HPV (humant papillomavirus).
- Hudskade. Denne reaksjonen kallesKoebner-fenomenet, når huden er skadet i form av røde linjer. Disse områdene kan utvikle psoriasis. Kan utvikle seg i områder som ikke var berørt av traumer.
- Medikamenter kan utløse psoriasis, disse er: ACE-medisiner, betablokkere, klorokin, litium, NSAIDs (indometacin), hormonet progesteron, ulike steroidsalver som dekker store områder av huden.
Metoder for å diagnostisere psoriasis
Legen som bestemmer sykdommen tar hensyn til:
- klinisk bilde av sykdommen;
- tilstedeværelse av Koebner-fenomenet;
- symptomer på psoriatisk triad.
Diagnose av psoriasis er avhengig av psoriasistriaden – dette er fenomener som oppstår når plakk skrapes av. Det kan være et fenomen:
- stearinflekk, skraping av papelen, du kan observere avskalling, som ser ut som banket stearin;
- punktblødning, etter å ha skrapet av terminalfilmen, vises det separate bloddråper;
- Koebner, nye utslett dukker opp på steder med irritasjon, spesielt i den akutte fasen av sykdommen.
Noen ganger er en histologisk undersøkelse nødvendig for visse endringer.
Blodprøver
Hvis legen finner det vanskelig å diagnostisere ved ytre tegn, foreskrives laboratoriediagnostikk av psoriasis, inkludert følgende tester:
- Fullstendig blodtelling, den inkluderer ikke leukocyttformel og ESR. Ofte er psoriasis en følgesvennanemi og leukocytose.
- Revmatoid faktor hjelper til med å oppdage et protein som er forhøyet i betennelse. For psoriasis skal resultatet være negativt. Dette er forskjellen fra revmatoid artritt når denne faktoren øker.
- ESR (erythrocyte sedimentation rate). Denne indikatoren skal være normal. Unntaket er tilfeller av pustuløs psoriasis eller psoriatisk erytrodermi.
- Urinsyre. Med psoriasis øker dette tallet. Psoriasisartritt ligner gikt, som er preget av en økning i konsentrasjonen av urinsyre i blodet. I dette tilfellet er en fullstendig diagnose av psoriasis nødvendig, tester er ett av stadiene.
- Antistoffer mot HIV. Denne infeksjonen forårsaker ofte plutselige psoriasissymptomer.
Psoriasis: differensialdiagnose
I klinisk praksis oppstår ofte situasjoner når lignende symptomer ligner forskjellige sykdommer. Det er nødvendig å skille en tilstand fra lignende, differensialdiagnose av psoriasis hjelper med dette. Utad er psoriasis og rød lav like i sine første tegn. For å foreskrive tilstrekkelige terapeutiske tiltak, må legen tydelig kjenne kjennetegnene. Ved undersøkelse ser legen typiske klynger av papler, som er dekket med hvite sølvfargede skjell, de danner deretter psoriatiske plakk. Patologiske elementer er avgrenset av en rød krone, som kalles Pilnov-kanten, den indikerer hva som skjerprogresjon av psoriasis. Differensialdiagnose gjør at dette kan avdekkes. Det er lett å stille en diagnose etter grattage (skraping), som gjør det mulig å oppdage fenomenene som inngår i psoriatriaden.
Sykdommens alvorlighetsgrad
Psoriasis, som diagnostiseres og behandles i hver hudklinikk, har en annen alvorlighetsgrad av sykdommen. Fra en eller to papler utvikler psoriasis seg til en post-vanlig type, noen ganger utgjør den en trussel mot livet. Det er flere alvorlighetsgrader av psoriasis:
- Litt psoriasis. Tilfeller hvor overflaten av huden på kroppen er dekket med 3 %, oftest til og med bare 2 % av huden er påvirket.
- Moderat psoriasis. Huden påvirkes med 3-10%.
- Alvorlig form for psoriasis. I dette tilfellet påvirker sykdommen 10 prosent eller mer av huden. Alvorlighetsgraden måles også ved sykdommens innvirkning på livskvaliteten til pasienten.
Det foreslås også en annen klassifisering, som innebærer et to-nivå system, hvor pasienter deles inn i de som trenger systemisk og lokal behandling.
Vanlig og alvorlig psoriasis er vanskeligere å behandle. Noen former er svært motstandsdyktige mot behandling, selv om de ikke er alvorlige. Dette inkluderer:
- psoriasis på såler og håndflater;
- i hudfoldene (invers psoriasis);
- psoriasisartritt;
- psoriasis som påvirker hodebunnen.
Psoriasisbehandling
Behandling av alvorlige og moderate formerbehandlinger for psoriasis inkluderer lysterapi, systemiske legemidler, kombinert og excimer-laserterapi, som ofte er svært effektive.
TNF-hemmere reduserer aktiviteten til immunfaktorer, hjelper mot alvorlige former for psoriasis, men komplikasjoner kan oppstå ved andre infeksjoner.
Ustekinumab. Dette produktet inneholder monoklonale antistoffer. Midlet hjelper mot alvorlige og moderate former for sykdommen. Studier av stoffet pågår fortsatt, for øyeblikket er positive egenskaper identifisert.
Det er nye medisiner som ennå ikke er fullt ut forstått. Foreløpige studier indikerer en positiv trend. Det finnes metoder som ikke er godkjent. Bruk av ulike salver, sprayer, kremer kan lindre symptomene på psoriasis. Klinikken, diagnosen, behandlingen av sykdommen er beskrevet av mange medisinske forskere. De identifiserer tre hovedbehandlings alternativer for sykdommen:
- Aktuelle produkter (kremer, sjampoer, salver, sprayer).
- Medikamentell behandling. Medisinene som brukes (injeksjoner, tabletter) påvirker ikke bare huden, men hele kroppen.
- Fototerapi. Lys brukes til helbredelse.
For hver person velges behandling separat, under hensyntagen til alle de individuelle egenskapene til kroppen, samt sykdommens type og form.
Alternative Methods
De som lider av et langvarig psoriasisforløp, prøver å se etter noen alternative, utradisjonelle metoder for å kurere sykdommen. Men det er verdt å huske at detteikke en vanlig hudpatologi, selv om den ligner lav. Årsaken til det ligger i kroppen. Det er bedre å overlate valget av behandlingsmetode til legen.
Det har for eksempel blitt funnet at grønn te bremser veksten av hudceller, men studier har så langt kun vært utført på dyr. Hvilken reaksjon menneskekroppen vil gi er ennå ikke kjent.
Ukonvensjonelle metoder tilbyr enkelte urtepreparater i behandlingen av psoriasis, men klinisk bekreftede data om deres effektivitet eksisterer fortsatt ikke.
Du bør ikke bruke noen folkemedisin som du har hørt igjen, du må sørge for, etter å ha rådført deg med legen din, at det ikke vil forårsake enda mer skade på kroppen din.
Urtepreparater, samt kosttilskudd, er ikke kontrollert av systemet, så produsenter trenger ikke tillatelse til å selge dem. Ikke glem at ethvert stoff av planteopprinnelse også har sine egne bivirkninger, i noen tilfeller kan det til og med forårsake helseskader.
Noen ganger har pasienter virkelige problemer etter å ha brukt naturlige midler.
Effektiviteten til produkter som inneholder sinkpyrition er tvilsom. I mange land er denne forbindelsen til og med forbudt for bruk, men dessverre er slike verktøy tilgjengelig på Internett.
Brukes til å behandle Gotu Kola-krem. Hvis denne urten brukes internt, er mange bivirkninger mulige. For gravide er det også farlig å avslutte et svangerskap.
sykdomsforebygging
Til tross for at det er en entydig oppfatning om skadensolbrenthet og sollys, med psoriasis er det veldig nyttig. Regelmessig moderat soling utvikler positiv dynamikk, reduserer angst og stress.
Det er en sammenheng mellom tilbakefall av sykdommen og negative følelser, så du kan lindre symptomene ved hjelp av en hvilken som helst antistressmetode. Å gå til psykoterapeut og psykolog lindrer symptomene i stor grad.
Hvis huden er for tørr og kløende, kan du prøve følgende rettsmidler:
Ta et varmt bad i 15 minutter. Påfør deretter salisylsyre, som fjerner skjell fra huden. Etter det, bruk litt mykgjørende krem - "Cetafil", vaselin eller "Eucerin". Fuktighetsgivende hansker kan brukes om natten.
Capsaicin salve, hvor virkestoffet er chilipepperfrø, vil hjelpe mot kløe og irritasjon. Det bidrar til å lindre psoriatisk kløe. Det er en brennende følelse først, men så blekner den.
Ernæringsfaktorer. Pasienter bør innta nok folsyre. Det finnes i matvarer som asparges, grønne blader, frukt, erter, tørkede bønner, lever, gjær, appelsinjuice.
Inkluder omega-3 matvarer i kostholdet ditt, bruk fiskeolje, som har anti-inflammatoriske egenskaper, har en positiv effekt på autoimmune sykdommer.
