Herpes simplex-virus (HSV) type 1 og 2 er de vanligste typene herpesinfeksjon. Det særegne med herpes simplex er at det kan være skjult i kroppen i lang tid. Infeksjonen begynner å manifestere seg når immunsystemet svikter.
Hvordan oppstår infeksjon?
Kilden til herpesvirus er mennesker infisert med HSV. Hos en infisert person kan urin, vesikkelinnhold, utflod fra erosjoner, sår, nasofarynge alt slim, konjunktivale sekreter, tårer, menstruasjonsblod, fostervann, vaginale og cervikale sekreter og sæd inneholde viruset. Lokaliseringen avhenger av smitteveien.
HSV-overføringsmekanismer:
• infeksjonen overføres ved husholdningskontakt (gjennom forurenset servise, leker, sengetøy osv.);
• viruset overføres gjennom seksuell kontakt og gjennom spytt (kyssing);
• Under fødsel overføres viruset fra mor til barn.
Type 1-virus
HSV type 1 - oral (oral) eller labial herpes. Infeksjon oppstår vanligvis i de første leveårene. Type 1 påvirker hovedsakelig leppene og nasolabial trekanten. Men avhengig av immunsystemets funksjon og kontaktområdet mellom viruset og kroppen, kan herpes vises på:
• dermaldekker av fingrene og tærne (hovedsakelig spikerrullen på fingrene);
• slimhinnen i kjønnsorganene, munnen, nesehulen og øynene;
• vev i nervesystemet.
Herpes type 2
HSV type 2 - anogenital (påvirker anus og kjønnsorganer) eller genital. Vanligvis skjer infeksjon gjennom seksuell kontakt. Karakteristiske tegn på sykdommen:
• I følge statistikk oppstår infeksjon oftest i puberteten;
• kvinner er mye mer sannsynlig å få herpes type 2 enn menn;
• eksisterende antistoffer mot herpesvirus type 1 i kroppen forhindrer ikke infeksjon med type 2-virus;
• tegn på hudlesjoner i kjønnsområdet (perineum, anus, nedre ekstremiteter, baken);
• asymptomatisk eller atypisk type 2-virus forekommer i 70 % av tilfellene;
• for type 2-virus er tilbakefall av manifestasjoner karakteristiske;
• HSV - en infeksjon som provoserer prosessen med ondartet degenerasjon: hos kvinner - vevet i livmorhalsen, hos menn - prostatakjertelen;
• herpes er ledsaget av gynekologiske sykdommer og fører til nedsatt reproduksjonsfunksjon.
Herpesvirus: symptomer og typer sykdommer
1. Herpetisk infeksjon i munnen:
• inflammatoriske prosesser oppstår (gingivitt, stomatitt, faryngitt);
• sykdommen er ledsaget av høy feber og hovne lymfeknuter i nakken;
• pasienten plages av ubehag og smerte imuskler;
• smerte ved svelging av mat;
• utslett kan dannes på tannkjøttet, tungen, leppene og ansiktet;
• i noen tilfeller utvikler mandelskade;
• Sykdomsvarighet - fra 3 til 14 dager.
Alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet er direkte avhengig av tilstanden til immunsystemet.
2. Infeksjon av kjønnsorganene med herpesvirus. Symptomer:
• feber;
• hodepine;
• sykelig tilstand;
• muskelsmerter;
• kløe;
• Vanskeligheter med å tisse;
• utflod fra skjeden og urinrøret;
• forstørrede og smertefulle lymfeknuter i lyskeområdet;
• karakteristiske hudutslett i vulvaområdet.
I noen tilfeller vises utslettet i anus. I dette tilfellet er pasienten bekymret for forstoppelse, smerter i anus, impotens.
3. Herpetisk panaritium er en lesjon av det myke vevet i fingeren, i de fleste tilfeller forekommer det blant medisinske arbeidere. Symptomer:
• fingeren svulmer, rødner;
• føler smerte ved palpasjon;
• karakteristisk utslett vises;
• noen ganger er sykdommen ledsaget av høy kroppstemperatur;
• lymfeknuter blir betente.
4. Noen ganger påvirker herpesviruset også de indre organene. Symptomer på indre organer:
• svelgeproblemer;
• brystsmerter;
• lungebetennelse: alvorlig hvis bakteriell ogsoppinfeksjon;
• hepatitt kompliseres av en økning i kroppstemperatur, nivået av bilirubin og transaminaser i blodet øker, DIC (disseminert intravaskulær koagulasjon) kan utvikles;
• leddgikt;
• binyrenekrose osv.
Indre organinfeksjoner med herpesinfeksjon er mest vanlig hos immunkompromitterte individer.
5. Herpes øyeinfeksjon:
• såre øyne vises;
• Konjunktiv alt ødem;
• synshemninger.
Hvis herpesviruset påvirker øynene, kan det oppstå synshemming eller fullstendig blindhet.
6. Herpetisk angrep av nervesystemet:
• herpetisk encefalitt: feber, utvikling av psykiske og nevrologiske lidelser;
• herpetisk meningitt kan være en komplikasjon av genital herpes, symptomene er utt alte: hodepine, feber, fotofobi;
• lesjoner i det autonome nervesystemet: pasienten føler nummenhet og prikking i baken, har problemer med vannlating, forstoppelse, impotens vises.
Sykdommen påvirker nervesystemet hos personer med nedsatt immunforsvar.
7. Herpesvirus hos nyfødte angriper indre organer, sentralnervesystemet og øynene. I de fleste tilfeller vises hudutslett allerede i de senere stadier av sykdommen. Derfor, hvis et barn ikke har herpesutslett, betyr ikke dette at han ikke har herpes.
Herpes simplex under graviditet
Herpes er veldig farlig for en gravid kvinne. I denne perioden er kroppen mest utsatt for ulike infeksjoner på grunn av toksikose, hormonelle endringer osv. Under graviditet kan tilstedeværelsen av en herpesinfeksjon provosere frem irreversible prosesser som er ekstremt farlige for fosteret.
HSV under graviditet (type 1):
• Hvis en kvinne ikke har beskyttende antistoffer mot herpes i løpet av en graviditetsplanleggingsperiode, er graviditet uønsket.
• Selv om en kvinne har antistoffer mot herpes type 1 i blodet, forhindrer de ikke infeksjon med herpes type 2.
• Infeksjonen krysser morkaken og påvirker nervevevet til fosteret.
• Hvis herpesinfeksjon oppstår i første halvdel av svangerskapet, øker sannsynligheten for fosterdeformitet, både forenlig og uforenlig med livet.
• Hvis viruset kom inn i kroppen i de siste stadiene, vil infeksjonen til barnet skje under fødselen, gjennom passasjen gjennom fødselskanalen.
Herpesvirus type 2:
• øker risikoen for spontanabort;
• forårsaker polyhydramnios;
• øker risikoen for spontanabort.
Komplikasjoner av herpes simplex-virus under graviditet
• Besvart graviditet.
• Spontan spontanabort.
• For tidlig fødsel.
• dødfødsel.
• En ufødt baby kan utvikle en hjertefeil.
• Fører til utvikling av medfødte misdannelser hos fosteret.
• Medfødt viral lungebetennelse.
• HSVen nyfødt baby kan provosere epilepsi.
• Spedbarn utvikler cerebral parese.
• Barnet kan også utvikle døvhet og blindhet.
Det er viktig å merke seg at HSV under graviditet må behandles når som helst. Jo raskere behandlingen startes, desto mindre skade vil viruset påføre det ufødte barnet.
Når bør en herpesantistofftest tas?
• Når det kommer små bobler på slimhinnene eller huden.
• For HIV-infeksjon eller immunsvikt av ukjent opprinnelse.
• Når det er en brennende følelse, hevelse og et karakteristisk utslett i kjønnsområdet.
• Ved forberedelse til graviditet bør begge partnere testes.
• I nærvær av intrauterin infeksjon hos barnet eller føtoplacental insuffisiens osv.
HSV-diagnose
Diagnose av viruset består i bestemmelse av antistoffer mot HSV type 1 og 2 - LgG og LgM. For studien er det nødvendig å donere venøst eller kapillært blod. Ifølge statistikken har de fleste mennesker rundt om i verden antistoffer mot HSV. Men studiet av antistofftiter over en viss tidsperiode gir mye mer informasjon om tilstedeværelsen av en herpesinfeksjon i kroppen.
LgM-antistoffer mot herpesviruset forblir i blodet i ca. 1-2 måneder, mens LgG-antistoffer varer livet ut. Således er LgM-antistoffer indikatorer på primær infeksjon. Hvis LgM-titrene på tidspunktet for testen ikke ble overvurdert, men LgG-antistoffene er høye, indikerer dette en kronisk form av forløpetherpetisk infeksjon i kroppen. LgM-markører stiger bare under en forverring av sykdommen.
Tilstedeværelsen av LgG-antistoffer i blodet indikerer at en person er bærer av HSV-viruset.
HSV-behandling
Herpesterapi har noen funksjoner:
• Fullstendig utryddelse av viruset er ikke mulig.
• Det finnes ingen medisiner som kan brukes for å forhindre infeksjon.
• HSV type 1 og 2 er ikke følsomme for antibakterielle midler.
• For et korttidsforløp av type 1-virus gir ikke medikamentell behandling mening.
Til dags dato er det eneste middelet for direkte virkning på herpesviruset stoffet "Acyclovir". Produktet er tilgjengelig i form av tabletter, salver og løsninger. Bruken i samsvar med instruksjonene reduserer varigheten av sykdommen og reduserer antallet tilbakefall. Behandling av et type 2-virus kan, i tillegg til å foreskrive legemidlet "Acyclovir", omfatte immunkorrigerende midler og s altvannsløsninger som reduserer konsentrasjonen av viruset i blodet.
HSV-komplikasjoner
• Type 2-virus spiller en stor rolle i utviklingen av svulster som livmorhalskreft og prostatakreft.
• HSV type 1 og 2 har ekstremt negativ innvirkning på svangerskapsforløp og fødsel. Risikoen for fosterdeformitet, forenlig med og uforenlig med livet, spontanaborter, død av en nyfødt på grunn av en generalisert herpesinfeksjon øker.
• HSV sammen med cytomegalovirus bidrar til utviklingenåreforkalkning.
• Herpes kan aktivere det humane immunsviktviruset hvis det er i sitt inaktive stadium.
Herpetisk infeksjon er ikke en setning. Med rettidig diagnose og riktig behandling vil ikke sykdommen skade helsen.
