Kneskade er kanskje en av de vanligste problemene folk må møte. Kneleddet bærer tross alt en stor belastning og er ansvarlig ikke bare for å gå, løpe og hoppe, men også for mange andre bevegelser.
De vanligste kneskadene
På grunn av at kneleddet har en ganske kompleks struktur, kan mange komponenter bli skadet i det - leddbånd, muskler, brusk og bein. Avhengig av dette er følgende typer skader delt inn:
- det letteste er et blåmerke som oppstår etter et slag eller et fall;
- en kneskade forårsaket av forstuinger eller sener som støtter og forbinder kneskålen;
- ruptur av menisken (det er en elastisk skillevegg mellom øvre og nedre leddbein);
- ligamentskader;
- brudd eller brudd i kneskålen, i nedre del av lårbenet, eller i øvre del av fibula og tibia, som følge av fall eller støt;
- dislokasjoner i patella (forekommer sjelden).
Kneskader på grunn av overdreven belastning
Hver av kneskadene oppført ovenfor oppstår som en akutt tilstand som følge av fysisk påvirkning på leddet. Men noen av dem kan også være et resultat av langvarig stress eller gjentatte handlinger. For eksempel kan sykling, gå i trapper, hoppe og løpe irritere eller betenne en del av kneleddet.
I medisin er det flere skader knyttet til denne typen:
- bursitt - betennelse i synovialposene som myker opp friksjonen mellom hodene på beinene i kneleddet;
- Senebetennelse (betennelse) eller tendinose (rupturer) av sener;
- Plick-syndrom - vridning eller fortykkelse av leddbåndene i kneet;
- patellofemor alt smertesyndrom - oppstår etter overdreven trening, overvekt, skader eller medfødte defekter på patella.
Hva slags skade på kneleddet kan utvikles etter et fall?
Men det vanligste er en kneskade under et fall, uttrykt som et blåmerke, og en sprekk eller brudd i beinene.
Et blåmerke kan forresten være av ulik alvorlighetsgrad – fra et enkelt hematom eller skrubbsår på huden til en tilstand der blod samler seg i leddet fra karene sprekker etter støtet. Denne tilstanden i medisin kalles hemartrose.
Og i dette tilfellet klager offeret som regel over smerter i kneet og vansker med å gå, og leddet øker merkbart i volum og noen ganger er blåmerker synlige under huden. Ofte, på grunn av det akkumulerte innholdet i leddet, kan pasienten ikke strekke kneet helt ut.
Ofte forsvinner symptomene på et forslått ledd gradvis selv om de ikke behandles. Hvis det, selv etter lang tid, er en dysfunksjon i kneet og vedvarende smerte, trenger offeret en fullstendig undersøkelse for å fastslå konsekvensene av skaden.
Kneskade: Menisk
Et direkte knestøt mot noe hardt eller et hopp til føttene fra stor høyde kan forårsake en annen skade - knusing av menisken mellom leddflatene. Og hvis de beveger seg brått (under ukoordinert fleksjon eller ekstensjon av benet), kan menisken bryte fullstendig bort fra leddkapselen og rive.
Forresten, skade på den laterale menisken (på innsiden av overflaten av tibia) er 10 ganger mindre vanlig enn den mediale (på yttersiden). I dette tilfellet opplever offeret sterke smerter i leddet, det er umulig å rette beinet. Hemartrose vil senere slutte seg til dette, som med et alvorlig blåmerke.
Kneskade: Ligamenter
Skader på fremre kors- og/eller tibiale kollaterale ligament er ofte forbundet med skade på en eller begge menisker.
Årsaken til dette kan være et slag mot leddet, og en skarp ukoordinert abduksjon av underbenet, kombinert med dens utadgående bevegelse. Utad er forstuinger eller rupturer av leddbåndene manifestert av sterke diffuse smerter i lemmen, begrenset mobilitet av beinet, refleksspenning i musklene, hevelse rundtledd, effusjon og hemartrose.
Etter en kneskade, som antyder skade på leddbåndene, skal det vonde beinet holdes i en forhøyet stilling på en pute eller klesrulle, en fikserende (men ikke stram!) bandasje påføres kneet og for 15-20 minutter. kald kompress (i løpet av dagen kan den påføres opptil 3 ganger). Pasienten bør umiddelbart tas til traumatolog eller ortoped.
brudd i knebein
Brukk i patella, nedre lårben eller øvre fibula og tibia kan oppstå etter et hardt kneslag eller et fall fra høyden.
Den navngitte kneskaden kommer til uttrykk ved sterke smerter, forverret av den minste bevegelse av beinet, ødem dannes raskt rundt leddet, det blir ubevegelig og merkbart deformert. Pasienten kan utvikle feber og alvorlige blåmerker.
Hvis det er mistanke om et beinbrudd, sørg for å fikse benet med en lang rett gjenstand i én posisjon for å unngå forskyvning av beinfragmenter. Benet er bandasjert til en hjemmelaget skinne, og eksisterende sår behandles med en antiseptisk løsning. For å redusere hevelse og smerte kan en iskompress legges på kneet, som forresten bør holdes i mer enn 20 minutter. ikke anbef alt.
Pasienten bør hastes til sykehuset for videre behandling.
Behandling av ulike kneskader
Hvis en pasient hardet er en kneskade, behandlingen vil avhenge av hva slags diagnose spesialistene stiller – det kan være både poliklinisk og stasjonært. Pasienten må få et røntgenbilde av det skadede leddet eller dets ultralyd.
Hvis det oppdages en rift eller klem i menisken, får pasienten en prosedyre for å frigjøre den. I tilfelle når dette av en eller annen grunn ikke er mulig, strekkes leddet ved hjelp av et spesielt apparat. For å lindre smerte får pasienten foreskrevet Indometacin tabletter, Diklofenak salve, Promedol intramuskulært eller i tabletter.
I alvorlige tilfeller, med revet menisk, vises pasienten kirurgisk behandling.
Når forstuinger brukes betennelsesdempende legemidler (salve "Diclofenac" eller "Voltaren"), salver som inneholder antikoagulanter ("Lioton"). Dimexide salve er også lagt til disse midlene, noe som forbedrer leveringen av det viktigste aktive stoffet til vevet.
Frakturer behandles ved å legge på en spesiell bandasje som sikrer leddets immobilitet, og ved flere fragmenter utføres en operasjon for å sammenligne disse i anatomisk rekkefølge. Hvis bruskvevet er skadet, blir pasienten vist å ta kondroprotektorer som bidrar til restaurering av det ("Kondroitin", "Rumalon", etc.).
