Leveren er et viktig menneskelig organ. Det utfører en rekke viktige funksjoner - det fjerner giftstoffer, syntetiserer hormoner, kolesterol, noen enzymer og er involvert i metabolismen. Feil i kroppens arbeid påvirker funksjonen til hele organismen som helhet. En av de vanlige patologiene i leveren er hepatomegali. Hos et barn kan denne tilstanden opp til en viss alder anses som normal, men det er situasjoner der legehjelp kan være nødvendig. I denne artikkelen vil vi vurdere årsakene til patologi hos barn og mulig behandling.
Definition
Hepatomegali er en tilstand preget av forstørrelse av leveren på grunn av en sykdom. Men hos barn under 5, og noen ganger 7 år, kan et slikt symptom betraktes som en aldersrelatert funksjon som må holdes under medisinsk tilsyn. I dette tilfellet stikker kroppen utover ribbeina med 2 centimeter. I de tilfellenenår det er en betydelig økning i leveren eller smerter, kvalme og symptomer på andre sykdommer legges til patologien, bør du oppsøke lege så snart som mulig.
Årsaker til patologi
Årsakene til hepatomegali hos barn er ganske mange, siden leveren reagerer på alle, selv de minste forandringer i kroppen. Hovedfaktorene i utviklingen av patologi inkluderer:
- Inflammatoriske prosesser. Dette er den vanligste årsaken hos barn. Disse inkluderer røde hunder, virussykdommer, hepatitt, rus, tilstedeværelse av parasitter i kroppen.
- Stofskiftesforstyrrelser på grunn av arvelige sykdommer eller underernæring.
- Forstyrrelser i utstrømningen av galle og blod, som resulterer i blokkering av galleblæren, venetrombose, hjertesvikt.
- Skader på levervev. For eksempel med cyster eller fibrose.
- Maligne svulster.
- Bo i områder med dårlig økologi.
- Usunt kosthold, som er dominert av fet mat.
Klassifisering av patologi
- Reaktiv hepatomegali hos et barn, som oppsto under påvirkning av utviklingen av patologiske prosesser. Som regel, etter at grunnårsaken er eliminert, blir størrelsen på orgelet normalisert.
- Mindre hepatomegali hos et barn. Leveren øker med 1-2 centimeter. I dette tilfellet blir det symptomatiske bildet ikke observert. Diagnostisert ved ultralyd.
- I noen situasjonerDiagnostiser moderat hepatomegali i leveren hos et barn. Det oppstår i forbindelse med kroppens respons på visse infeksjonssykdommer. Denne tilstanden utgjør ikke en trussel mot helsen hvis den underliggende årsaken elimineres. Symptomer er dårlig uttrykt, hovedsakelig tegn på patologi manifesteres i løpet av det lange løpet av den underliggende sykdommen, der det er brudd på organets funksjon. Diagnostisert ved hjelp av instrumentelle metoder.
- Alvorlig hepatomegali i leveren hos et barn. I dette tilfellet kan organet stikke ut over ribbeina i en avstand på opptil 10 centimeter. Nøye diagnose er nødvendig for å identifisere den underliggende årsaken og rettidig behandling. I de fleste tilfeller utvikler denne formen seg under den onkologiske prosessen.
- Diffus. Leveren overskrider normen med mer enn 10 centimeter. Endringer kan observeres i alle deler av kroppen. I de fleste tilfeller oppstår denne tilstanden når den utsettes for stafylokokker og streptokokker. Det er preget av verkende smerter i leveren. Hvis årsaken til den patologiske tilstanden var en giftig lesjon i kroppen, ville et tilleggssymptom være en forstørret milt. Denne tilstanden er livstruende og krever umiddelbar behandling, som utføres kirurgisk. Som tilleggsbehandling anbefales en spesiell diett uten fet mat.
- Delvis hepatomegali hos et barn. En ujevn økning i organet er diagnostisert. Dette skjer når det er en svulst eller cyste. Noen ganger er denne tilstanden diagnostisert ved palpasjon, derden humpete overflaten av den forstørrede leveren er følbar.
- Hepatomegali etter type hepatose. Det er situasjoner der utviklingen av en patologisk tilstand oppstår på grunn av inntak av en stor mengde fet mat og bruk av visse kategorier medikamenter. På grunn av inntak av en overdreven mengde fett, kan deres opphopning i levercellene oppstå, noe som forårsaker hepatomegali. Denne tilstanden utvikler seg veldig sakte, men hvis den ikke behandles, kan den provosere fibrose og skrumplever.
- Falsk hepatomegali. Det observeres ved emfysem, der leveren "skyves ut". Denne sykdommen er godt diagnostisert ved røntgen.
Symptomatics
Manifestasjonene av patologi avhenger direkte av årsaken som forårsaket den. De vanligste tegnene på mild hepatomegali hos et barn er:
- Generell ubehag.
- Svakhet.
- Apati.
- distraksjon.
- Redusert appetitt.
- Gulhet i huden.
- Tarmlidelser.
- Smerte i øvre og høyre side av magen.
- En blødningsforstyrrelse.
- Kapillærstjerner vises på babyens mage.
- Kvalme eller oppkast.
- Utseende av en bitter smak i munnen.
- Hovelse i magen.
- Heartburn.
Det er verdt å merke seg at ved en moderat type patologi kan tegnene være noe uklare, mens ved en diffus type sykdom er symptomene utt alte.
NårHvis du opplever noen av symptomene ovenfor, bør du oppsøke en spesialist så snart som mulig.
Diagnostiske tiltak
Dersom et barn mistenkes for å utvikle en sykdom, vil legen foreta en visuell undersøkelse, hvor han vil palpere leverområdet og være oppmerksom på undersøkelsen av huden. Etter det foreskrives de nødvendige diagnostiske tiltakene for å identifisere den provoserende sykdommen. Diagnosen inkluderer et sett med laboratorie- og instrumentundersøkelser, som inkluderer:
- Generell analyse av urin og blod.
- Biokjemisk blodprøve.
- koagulogram.
- Levertester.
- Immunogram.
- Undersøkelse av avføring og blod for tilstedeværelse av helminths.
- Ultralydundersøkelse av leveren. Når hepatomegali påvises hos et barn, er ekkotegn på en økning i størrelsen på organet de viktigste for å oppdage patologi.
- Magnetisk resonans eller datatomografi.
- røntgen.
- I noen tilfeller er det nødvendig med en biopsi, som vanligvis utføres i narkose gjennom laparoskopi. Det er en informativ diagnostisk metode, spesielt ved svulstprosesser og fettdegenerasjon.
- Tumormarkører.
Mulig behandling
Beslutningen om hvordan man skal behandle hepatomegali hos et barn tas av den behandlende legen basert på resultatene av alle tester som er tatt. Selvmedisinering kan føre til uopprettelige konsekvenser. For denne patologien,en integrert tilnærming som inkluderer konservativ terapi, diettterapi og tradisjonell medisin, som brukes under tilsyn av en lege.
Medikamenter inkluderer:
- Medikamenter som bidrar til å bekjempe den underliggende provoserende sykdommen. Disse inkluderer antiinflammatoriske medisiner, smertestillende midler, antibiotika og antivirale medisiner. Antihelmintiske legemidler kan foreskrives.
- Hepatoprotektorer foreskrevet for å støtte leveren. Disse inkluderer legemidler som Essentiale, Heptral.
- Enzymatiske preparater - Creon, Mezim.
- Anspasmodics. For eksempel "No-shpa".
- Vitaminkomplekser som inneholder vitamin C.
- Sorbenter for å bekjempe rus.
- Ved leversvikt brukes vanndrivende terapi, inkludert å ta "furasemid" eller, hvis indisert, "Laparocentesis".
Diettterapi
Ved behandling av hepatomegali hos barn er overholdelse av en bestemt diett et viktig skritt der belastningen på leveren reduseres. Kostholdet til barnet bør domineres av plantemat, og forbruket av fet, røkt mat og de som inneholder store mengder enkle karbohydrater bør reduseres. Tillatte produkter inkluderer:
- Grønnsaker.
- Fruit.
- magert kjøtt og fisk.
- Supper med grønnsaksbuljong.
- Meeriprodukter med lavt fettinnhold.
- Jelly.
- Eggehviter.
Følgende matkategorier er forbudt:
- Spicy.
- Fet.
- røykt.
- S alt.
- Sopp.
- Sjokolade.
- brus.
- Alkoholholdige drikker.
- Spices.
- Is.
- Sterk te og kaffe.
Det anbefales å spise brøkvis og i små porsjoner.
Kirurgisk behandlingsmetode
I noen tilfeller er konservativ terapi ineffektiv. I dette tilfellet bestemmer legen bruken av en kirurgisk behandlingsmetode. Dette skjer i følgende tilfeller:
- Med utvikling av purulente prosesser i leveren. For å gjøre dette, åpne og drener abscessene på orgelet.
- I onkologiske prosesser for å fjerne svulsten.
- For ligering av kar ved skade på organvev.
Folkemidler
Bruken av tradisjonell medisin er en hjelpebehandlingsmetode, som kun bør startes etter å ha konsultert legen din og eliminert muligheten for allergiske reaksjoner. Det er verdt å merke seg at ikke alle medisinske urter kan brukes fra tidlig alder.
Det anbefales å bruke følgende folkeoppskrifter:
- Honning blandet med litt sitronsaft og vann.
- Gresskar, som er tillatt å konsumeres i enhver form.
- Beter. Du kan enten bruke den kokt eller presse juice ut av den.
- Avkok av villrose, morurt, mynte, johannesurt.
- Tranebærjuice.
Strekk ved sykdomsforløpet hos nyfødte
Lett forstørrelse av leveren hos nyfødte er norm alt og krever ikke behandling. Det kan være nok bare å holde denne tilstanden under kontroll. Men med en progressiv økning i organet, bør årsaken identifiseres så snart som mulig og nødvendig terapi bør startes. De vanligste årsakene til hepatomegali hos nyfødte er:
- Medfødte TORCH-infeksjoner.
- Inflammatoriske sykdommer.
- stoffskifteforstyrrelser.
- patologier ved leverutvikling.
- Tumorprosesser.
- Syddommer i det kardiovaskulære systemet.
- Overskrider nivået av vitamin A i kroppen.
- Medfødt leverfibrose.
- Forstyrrelse av lipidmetabolismen.
- Giftig leverskade på grunn av medikamentell behandling.
Følgende symptomer kan observeres:
- Mangel på matlyst.
- Crying baby.
- Brek.
- Blodproppforstyrrelser.
- Gulning av hud og slimhinner.
Du kan ikke selvmedisinere, da du kan skade babyen. Først av alt er det nødvendig å identifisere sykdommen som provoserer en økning i leveren og rette alle tiltak for behandlingen. Medisiner er også foreskrevet for å gjenopprette leverceller. Hvis barnet ammes, anbefales moren å endre kostholdet sitt ved å utelukke mat som er forbudt ved hepatomegali. Disse inkluderer fett, krydret, røkt,s alte retter.
Forebyggende tiltak
For å forhindre utvikling av hepatomegali, er det nødvendig å følge en rekke forebyggende tiltak, som inkluderer:
- Hold en sunn livsstil.
- Riktig ernæring.
- Overholdelse av drikkeregimet.
- Styrker immuniteten.
- Moderat trening.
- Rettidig behandling av sykdommer og forebygging av deres overgang til det kroniske stadiet.
- Oppretthold personlig hygiene.
- Forebygging av infeksjonssykdommer.
- For forebygging av moderat hepatomegali hos et barn er psykisk helse også av stor betydning. Stress kan føre til metabolske forstyrrelser og tap av appetitt, som igjen påvirker mangelen på sporstoffer og vitaminer.
- Ikke overspis.
- Flere utendørsaktiviteter.
Værvarsel
Prognosen for denne tilstanden avhenger direkte av den provoserende sykdommen og alvorlighetsgraden av dens forløp. Med rettidig diagnose og rettidig behandling er sjansene for en fullstendig kur for leveren svært høye, spesielt på grunn av inflammatoriske prosesser av smittsom natur. Med sykdommer som provoserte rus er prognosene for fullstendig bedring noe lavere. Prognosen i dette tilfellet vil avhenge av graden av skade på kroppen. Hepatomegali forårsaket av utvikling av svulster har farligere konsekvenser. Samtidig er tidlig diagnose av sykdommen og rettidig igangsatt behandling av stor betydning.
Konklusjon
Hepatomegali hos et barn kan være et tegn på ganske farlige sykdommer som uten riktig behandling fører til alvorlige komplikasjoner. Hvis denne tilstanden ikke er fysiologisk av natur, hvis det oppstår symptomer, bør du kontakte en terapeut eller gastroenterolog som vil foreskrive diagnostiske tiltak og, basert på de oppnådde resultatene, den mest effektive behandlingen for hvert enkelt tilfelle.
