Fra barndommen har vi fått beskjed om å ikke leke med syn. Faktisk er øyet en veldig følsom mekanisme, som er lett å skade. En av de alvorlige sykdommene forbundet med syn er netthinneløsning. Hva det er, hvordan det behandles og hva det kan føre til er beskrevet nedenfor.
Hva er netthinnen?
Før man snakker om netthinneløsning, er det nødvendig å forstå hva netthinnen er. Husk forløpet av verden rundt oss på barneskolen: netthinnen er den delen av øyet vårt som linsen overfører et bilde til. Netthinnen oppfatter det den ser, omdanner det til nerveimpulser, sender dem til hjernen – og vi forstår at vi så en ku, et eple eller en TV. Netthinnen er med andre ord et eget lag av øyet, veldig tynt, som er det første som mottar informasjon om den visuelle oppfatningen av et objekt. Den fungerer som en slags "kurer", en formidler av informasjon - den mottar den fra utsiden og sender den videre, til hjernen.
Netthinnen har en veldig kompleks struktur - den har så mange som ti separate lag, hvorav de viktigste kanskje er de to første - pigmentepitelet (ansvarlig forinntreden av visse stoffer i netthinnen fra kapillærene) og fotoreseptorer, eller med andre ord staver og kjegler. Ved hjelp av førstnevnte er vi i stand til å se i mørket, de er ansvarlige for svarte og hvite farger. Sistnevnte hjelper til med å se hele utvalget av flerfargede malinger, de er aktive i sterkt lys.
Netthinneavløsning: hva er det?
Så netthinnen mottar og overfører informasjon om det vi ser. Alle de ti lagene i netthinnen (inkludert staver og kjegler) tar aktivt del i dette. Men det hender at disse fotoreseptorene er skilt fra pigmentepitellaget. Dette skjer hvis væske samler seg mellom disse lagene. I dette tilfellet går den inn i andre lag av netthinnen. På grunn av dette slutter de ytre lagene av netthinnen å motta næring, øyet mister synet. Netthinneavløsning er således en alvorlig sykdom som, hvis den ikke tas hånd om i tide, kan føre til blindhet.
Først på begynnelsen av 1700-tallet begynte begrepet "netthinneløsning" å bli brukt i medisinen, men en slik diagnose var umulig å stille på grunn av mangel på nødvendige apparater i ytterligere halvannet århundre. Det er nå kjent at de som lider av nærsynthet, diabetes mellitus eller karsykdommer, samt de som har fått øyeskader, har større risiko for å utvikle denne sykdommen. Det må imidlertid huskes at traumatiske netthinnebrudd forekommer hos omtrent 6 % av verdens befolkning og bare i isolerte tilfeller fører til løsrivelse.
Typer netthinneavløsning
Det er 5 typer løsrivelseretina: traumatisk, trekkraft, eksudativ, primær eller sekundær. Primær løsrivelse oppstår på grunn av netthinneruptur, sekundær - på grunn av alle slags inflammatoriske prosesser i øyet, inkludert svulster. Og traumatisk er, som navnet antyder, et resultat av en øyeskade. En eksudativ løsrivelse kalles når netthinnen ikke bryter, men væske har samlet seg under den. Til slutt er en trekkraftløsning en der det er spenning på netthinnen.
Å vite nøyaktig hva slags netthinneløsning som har skjedd, er ekstremt nødvendig for en spesialist, da dette vil bidra til å bestemme det videre behandlingsforløpet.
Hvorfor flasser netthinnen av?
Årsakene til netthinneløsning er ganske enkle og banale. Først av alt er dette netthinnebrudd, som allerede er nevnt ovenfor. Disse hullene vises på grunn av betennelse i øyemembranen, alvorlig nærsynthet, blødninger i øynene, tung fysisk anstrengelse og så videre. I tillegg kan øyeskade være årsak til netthinneløsning – selv om det er lenge siden, kan det etter en stund gjøre seg gjeldende. For å oppdage problemet i tide og unngå enda mer problemer, må du besøke en øyelege regelmessig. Forresten, jo eldre personen er, jo større er risikoen for netthinneløsning. Og hvis en pasient har et lignende problem på det ene øyet, er det stor sannsynlighet for å utvikle sykdommen i det andre.
Symptomer
Hvordan gjenkjenner jeg hva som skjedde? Det er flere sikre tegn. For det første er symptomene på netthinneløsning i de tidlige stadiene som følger:k alt lysfenomener - gnister, blinker begynner å flimre foran øynene. Dette tyder på at fotoreseptorene er irriterte. Det er nødvendig å ikke gå glipp av dette signalet og kontakte en spesialist i tide. Andre symptomer på netthinneløsning er flytende sirkler, prikker, et slør foran øynene. Dette er et tegn på skade på karene i netthinnen. Ofte dukker de beskrevne tegnene opp samtidig, men det hender at utbruddene ligger et par dager foran kretsene.
Hva neste? Videre, hvis du ikke tar hensyn til signalene som sendes av kroppen og ignorerer dem, vil netthinneløsning utvikle seg. Gradvis vil det bli verre. Et gardin vil dukke opp foran øynene dine - først på sidene, så perifert syn går tapt, deretter vil det spre seg over hele øyet. Symptomene på netthinneavløsning inkluderer også tap av synsskarphet - alt vil begynne å bli uskarpt foran øynene, gjenstander vil miste konturene, bli uklare, spøkelsesaktige. Alt dette fører til det verste som kan skje med synet - total blindhet.
Fra det første tegn til det siste kan det ta flere måneder, eller kanskje en uke. Alt avhenger av nøyaktig hvor netthinnerupturen oppsto eller øyet ble skadet. Forresten, om morgenen, selv etter netthinneløsning, er synet bedre enn om kvelden - alt fordi i horisontal stilling (hvis du sover på ryggen), absorberes væsken i øyet noe, slik at netthinnen delvis kan gå tilbake til sin plass. Dette skjer imidlertid bare de første dagene etter løsrivelse - hvis situasjonen trekker ut, er netthinnen alleredehar mistet formen og klarer ikke å legge seg på egen hånd.
Diagnose av løsrivelse
Anta at en person mistenker netthinneløsning. Hvordan være, hva skal man gjøre? Løp umiddelbart til legen for en undersøkelse - bare på denne måten, gjennom diagnose, kan du bekrefte eller tilbakevise den eksisterende frykten. Jo tidligere diagnosen stilles, desto bedre – som allerede nevnt, vil rettidige tiltak bidra til å klare seg med lite blod og redde synet.
Ved en øyeundersøkelse vil pasientens synsfelt undersøkes for å vurdere tilstanden til netthinnen i periferien; undersøke fundus, bestemme synsskarphet, finne ut hvor levedyktige nervecellene i netthinnen er; måle intraokulært trykk og så videre. Det finnes flere undersøkelsesmetoder, men den viktigste anses å være oftalmoskopi (undersøkelse av fundus). Denne diagnosemetoden avgjør mest nøyaktig om det er et brudd, og i så fall hvilken type det tilhører.
Netthinneavløsning: behandling
Så, diagnosen er klar - løsrivelse. Nå trengs behandling. Hvordan blir det?
Det finnes flere behandlingsmetoder. Den første er folkemetoder, den andre er kirurgisk inngrep. Vi vil snakke om folkemidlene litt lavere, men foreløpig bør vi dvele ved forskjellige kirurgiske prosedyrer mer detaljert. Målet deres er å la netthinnen feste seg til det nødvendige vevet i øyet, det vil si å returnere det til sin plass. Disse metodene inkluderer for eksempel laserbehandling, som styrker netthinnen og begrenser riften.
Behandling av netthinneløsning er også mulig ved hjelp av vitrektomi - dette er fjerning av glasslegemet fra øyet og midlertidig innføring av en spesiell gass for å fremme retinal gjenfesting. En annen kirurgisk metode er frysing av den skadede netthinnen, såk alt liming av bruddstedene. Denne metoden kalles vitenskapelig cryopexy.
Ved hjelp av skleroterapi legges et stykke elastisk plast på det ytre laget av øyet for å avlaste trykket på netthinnen og forhindre nye brudd. Og metoden for retinopeksi lar deg introdusere luft i øyet, noe som forhindrer opphopning av væske under skadede områder av netthinnen.
Laserbehandling
La oss se nærmere på laserbehandling. Laseren skaper adhesjoner mellom netthinnen og årehinnen, og brenner netthinnen med lys. Vitenskapelig kalles denne metoden laserkoagulering. Det utføres under narkose (som regel gis lokalbedøvelse - en anestesi instilleres i en løsning). Operasjonen utføres som følger: en spesiell tredimensjonal linse er plassert på øyet, ved hjelp av hvilken lysstråler kan projiseres på absolutt hvilken som helst del av fundus. Laseren rettes til de nødvendige stedene, eliminerer rifter, fester netthinnen og årehinnen.
Selv om operasjonen tar ganske kort tid, tar det fortsatt omtrent to uker før de resulterende adhesjonene blir sterke. Når dette skjer, anses netthinneavløsningsoperasjonen som vellykket.
Du må imidlertid være detforberedt på mulige komplikasjoner. Dette skjer sjelden, bare hvis det behandlede området var for stort (og da er dette ikke nødvendig). Med passende behandling er ikke disse komplikasjonene noen stor sak og forsvinner i løpet av noen dager.
Laserintervensjon utføres ikke bare for terapeutiske, men også for forebyggende formål. Dette gjelder spesielt for personer som er i den såk alte risikogruppen – det vil si de som har økt risiko for netthinneløsning. Etter denne prosedyren er det nødvendig å besøke en spesialist minst en gang hver sjette måned for en forebyggende undersøkelse av fundus. Hvis du regelmessig utfører disse enkle manipulasjonene, vil risikoen for å utvikle sykdommen reduseres betraktelig.
Peel off-operasjoner
Jo tidligere du oppsøker lege, desto større er sannsynligheten for en maksimal kur og en vellykket intervensjon. Eksperter advarer om at det er mulig å gjenopprette synet fullstendig og fullstendig bare hvis netthinneavløsningen ikke har nådd sentrum. Ellers vil ikke synet være det samme.
Før operasjonen vil det være nødvendig å ta prøver. Dette er en fullstendig blodtelling, blodtype og Rh-faktor, biokjemisk blodprøve, HIV-test, urinanalyse, kardiogram, fluorografi. I tillegg må du konsultere smale spesialister: en tannlege, en otolaryngolog, en endokrinolog (hvis du har diabetes eller problemer med skjoldbruskkjertelen), samt en allmennlege. Hvis du er registrert hos nevrolog, hudlege og lignende leger, bør du oppsøke dem også.
Det er viktig å huske at netthinneløsningsoperasjon er mulig hvis det ikke har gått mer enn ett år siden forverringen av synet. Snarere er det mulig å utføre intervensjonen på et senere tidspunkt, men ingen vil garantere at synet kommer tilbake under slike omstendigheter. En viktig faktor er også at etter operasjonen av netthinneløsning øker ofte nærsynthet eller astigmatisme. I noen tilfeller er det tilbakefall - løsrivelse oppstår igjen. En annen operasjon kan dessverre ikke være effektiv heller.
Ethvert kirurgisk inngrep for netthinneløsning er smertefritt, siden det, som allerede nevnt, utføres med bedøvelse. Dessuten er de alle trygge, siden utstyret for slike operasjoner er det siste. Og kanskje det største plusset er at de er korte, de krever ikke et stasjonært opphold. I gjennomsnitt varer netthinnekirurgi fra førti minutter til halvannen time.
Etter operasjon
Innen en måned etter intervensjonen anbefales det ikke å gå i bad, badstue eller basseng. Avhengig av hva operasjonen var og hvor vanskelig, er også fysisk aktivitet begrenset – i hvert fall i en måned, i maksim alt ett år. I tillegg foreskrives det, minst et døgn umiddelbart etter operasjonen, obligatorisk sengeleie (det må forresten også observeres før inngrepet).
Den behandlende legen vil foreskrive nødvendige medisiner, som må tas uten feil. Det vil også være umulig å lene seg fremover, du må hele tiden kontrollere posisjonen til hodet,ha på solbriller. Det anbefales å passe på ikke å bli utsatt for forkjølelse.
Ikke tenk at når du åpner øynene etter operasjonen, vil en person umiddelbart begynne å se som før, eller i det minste bedre. Gjenoppretting av synsfunksjoner tar en viss tid, som regel til og med flere måneder.
Folkmetoder
Folkemidler bør inkludere alle slags konspirasjoner, kompresser, juice og avkok, urteinfusjoner og lignende. Dessverre, uansett hvor mye folk tror på effektiviteten til disse metodene, er de ubrukelige og maktesløse i behandlingen av netthinneløsning.
Øyedråper, kinesisk medisin, akupunktur, øyeøvelser og så videre vil heller ikke fungere. Netthinneløsning er en alvorlig sykdom som bare kan elimineres ved kirurgi og ingenting annet.
Forebyggende tiltak
Det har lenge vært kjent at det er lettere å forebygge en sykdom enn å kurere den. Og for å forhindre mulig løsrivelse av netthinnen, er det nødvendig å besøke en øyelege minst en gang hver sjette måned. I tilfelle øyet ble skadet, er ytterligere observasjon av en lege påkrevd.
Interessante fakta
- Det menneskelige øyet veier omtrent 7 gram.
- Den mest sjeldne øyenfargen er grønn (bare 2 % av verdens innbyggere har det).
- Og bare 1 % av verdens befolkning kan skryte av flerfargede øyne.
- Vi blinker hvert 4. sekund.
- Hornhinnen i det menneskelige øyet er fryktelig likhaiøyehornhinne.
- En person oppfatter bare røde, gule og blå farger, resten er en kombinasjon av de ovennevnte.
- Aphakia er en sykdom der en person ikke har noen linse.
- Hvis en person er redd for øynene, kalles det ommatofobi.
- Nyfødte babyer ser omtrent i en avstand på 30-40 centimeter: det er på denne avstanden morens ansikt er plassert fra øynene under amming.
- Brune øyne er faktisk blå, pigment gjorde dem brune.
Øynene våre tjener oss trofast, men krever forsiktig holdning og omsorg. Derfor, ikke overse dem hvis det er problemer med synet.
