Mange foreldre anser antibiotika som nesten et universalmiddel, andre er redde som faen. De produseres under vakre navn, i lyse pakker og annonseres mye. Men hvilke sykdommer trenger du egentlig å drikke antibiotika for og bør du gi dem til barn?
Definition
Hva er et barneantibiotikum? Faktisk er han ikke forskjellig fra en voksen. Antibiotika er naturlige eller syntetiske stoffer som er i stand til å undertrykke den vitale aktiviteten til bakterier og en rekke sopp. Faktisk kan de kalles antiseptika som kan virke ikke bare ute, men også inne i kroppen.
Forskeres oppdagelse av antibiotika har blitt et virkelig gjennombrudd innen medisinsk vitenskap, fordi det er den eneste effektive behandlingen for mange alvorlige og til og med dødelige sykdommer, som miltbrann eller tuberkulose. De er mye brukt i alvorlige sår og skader, de begynte å bli foreskrevet til pasienter som en profylakse og undertrykkelse av postoperativ betennelse og purulente prosesser. Nå finnes det mange typer antibiotika, inkludert de såk alte barnasbredspektrede antibiotika, som foreskrives av leger når diagnosen ikke kan stilles med sikkerhet.
Et barn er en liten voksen?
Mange tror at hvis et barn veier for eksempel tjue kilo, så kan det ta "voksen" medisin i en dosering på 1/3 av den vanlige "voksen" dosen, som beregnes for en person som veier ca. sytti kilo. Og dette virker logisk, fordi barnelegen også bruker vektindikatoren når den beregner dosen av et barns antibiotika. Et barn er imidlertid ikke en liten kopi av en voksen. Hos barn produseres metabolismen, metabolismen og enzymene i henhold til en annen algoritme på en annen måte. Og medisinske utdanningsinstitusjoner uteksaminerer ikke bare barneleger - leger som utelukkende arbeider med barnepasienter.
Her er bare noen av parameterne som påvirker metabolismen av legemidler i barns kropper:
Umodent leverenzymsystem. Det tar del i nedbrytningen av legemidler, hvor legemidler omdannes til aktive metabolider. Dessuten er det leveren som fjerner dem fra kroppen i tide
Sårbare nyrer. Legemiddelbehandlingsprodukter skilles også ut i urinen, så det er nyrene som er blant de første som lider av giftige stoffer og kjemikalier
Økt stoffskifte. Et raskt stoffskifte påvirker både selve sykdomsforløpet og stoffskiftet av legemidler. For eksempel, i kroppen til et nyfødt barn, henger et vannmolekyl i opptil fem dager, og ivoksen - opptil femten. Det er lett å regne ut at stoffskifteprosessene i organismene til babyer går 3-5 ganger raskere, og dette er en viktig faktor ved forskrivning av legemidler av lege, spesielt hvis dette er bredspektrede antibiotika for barn
Mer væske. En person er 65% vann, men i en tidlig alder er denne prosentandelen enda høyere. For eksempel er en nyfødt 75% vann. Denne parameteren påvirker i stor grad fordelingen av stoffet i hele kroppen, og barnet er mye vanskeligere å tolerere væsketap. Det er grunnen til at barn under sykdom bør drikke mye mer enn for voksne
Mange uerfarne mødre, etter å ha lest på Internett at det ikke finnes en slik inndeling i voksen- og barneantibiotika, begynner å behandle barn med de samme medisinene som de bruker for seg selv, bare redusere frekvensen og dosen, men dette er ikke nok. Ja, det er egentlig ingen klar grense mellom barne- og voksenantibiotika. Disse gruppene er ganske vilkårlige, men den første inneholder alltid utprøvde, "myke" medikamenter av høyeste kvalitet som ikke fører til rus og er best egnet for unge pasienter, tatt i betraktning deres metabolisme.
Typer antibiotika
Mange uerfarne foreldre begynner å motstå selv oppfatningen fra leger som skriver ut antibiotika. Noen tvert imot selvmedisinerer og gir barnet disse medisinene for enhver sykdom, enten det er hoste, rennende nese eller sår hals. Faktum er imidlertid at antibiotika er designet for å behandle spesifikke sykdommer, eller snarere bekjempe spesifikke bakterier. Kunnskap om det teoretiskedel vil tillate foreldre å nærme seg spørsmålet om å velge gode barneantibiotika fra et vitenskapelig synspunkt og unngå vanlige misoppfatninger:
- Spektrum av handling - kokker. Dette er patogener som stafylokokker, streptokokker, meningokokker og andre, samt clostridier og corynobakterier. Denne typen inkluderer førstegenerasjons cefalosporiner som makrolider, benzylpenicillin, lincomycin og bicillin.
- Bredt utvalg. Disse antibiotika fungerer spesielt godt på gram-positive staver. Dette er de såk alte andregenerasjons cefalosporinene, kloramfenikol, som ikke anbefales å gi til nyfødte, tetracykliner, som er forbudt for barn under åtte år, samt aminoglykosider og halvsyntetiske penicilliner.
- Spesialisering "gram-negative stenger". Dette er tredjegenerasjons cefalosporiner og polymyxiner.
- Påvirkning på sopp. Disse er diflucan, ketokonazol, levin, nystatin.
- Antiberkuløs. Disse er florimycin, rifampicin og streptomycin.
Når trenger du egentlig antibiotika? Som regel foreskriver leger barns antibiotika for angina, men bare hvis det er forårsaket av streptokokker. Dette er bare en av fire typer angina. Også en indikasjon for å ta antibiotika er akutt purulent bihulebetennelse eller en kronisk form i forverring, paratonsillitt, epiloglotitt, lungebetennelse og mellomørebetennelse hos barn i de første seks månedene av livet. Det viser seg at listen over sykdommer ikke er så stor, så hvorfor er det så vanlig at foreldre spør hva slags barneantibiotika som trengs for å hoste? Tross alt er hoste ikke nok grunn til detforeskrive et slikt medikament!
Høy temperatur uten andre symptomer er heller ingen grunn til å behandle et barn med antibiotika, fordi de ikke er febernedsettende medikamenter i seg selv. Det er imidlertid to unntak fra denne regelen. Hvis det ikke er mulig å ringe en ambulanse og oppsøke lege, er det umulig å undersøke barnet, men du må bestemme akkurat nå og på egen hånd, så i disse to tilfellene er det nødvendig å bruke andre eller tredje generasjons cefalosporiner.
- barn under tre år med temperatur over 39 grader;
- barn under tre måneder med temperatur over 38 grader.
Hva om det ikke er en slik mulighet? For eksempel er det ingen 24-timers apotek i nærheten og ingen steder å kjøpe stoffet? Selvfølgelig må du bruke febernedsettende medisiner, for eksempel paracetamol. Mest sannsynlig, i nærvær av god immunitet, vil kroppen takle infeksjonen uten bruk av antibiotika, men prosessen vil være lang. Sykdommen er mye mer utmattende for barnet. Ingen foreldre kan påstå at barnet har god immunitet, for nå er det mange ugunstige faktorer, som økologi, underernæring og arv.
ORZ og SARS
Med tanke på ovenstående blir spørsmålet om det er nødvendig med et barneantibiotika mot hoste og rennende nese veldig tydelig. ARI og SARS er forårsaket av virus som antibiotika ikke har noen effekt på! Ja, en bakteriell infeksjon kan gå parallelt med en viral og manifestere seg som andre symptomer eller som en komplikasjon. Dommer tilgjengelighetslik kan være bakteriologisk analyse. Dessuten, hvis barnets tilstand ikke har blitt bedre etter fem til syv dager, indikerer dette utseendet til en bakteriell infeksjon.
Barnderåper med antibiotika i dette tilfellet brukes ikke, så vel som antibiotika generelt, med mindre selvfølgelig sykdomsforløpet er standard, symptomene er typiske og det er ingen komplikasjoner.
Bestemmelse av infeksjonens art
Men hvordan bestemme årsaken til sykdommen hos et barn? Den enkleste måten å behandle en luftveissykdom, som for eksempel forkjølelse, er en fullstendig blodtelling. Det er grunnen til at legen alltid foreskriver generelle prøver ved første avtale. Resultatene av å dechiffrere den kliniske analysen hjelper til med å organisere den videre behandlingen av barnet. Hvis legen umiddelbart foreskriver antibiotika, uten å ta hensyn til resultatene av testene, be dem om å gjøre det eller tilby å gjøre det selv, for egen regning. Det er imidlertid flere unntak. For eksempel, med angina, er barns antibiotika nesten alltid foreskrevet selv før testresultatene kommer inn, siden sykdommens bakteriologiske natur kan bestemmes av symptomene. Enhver lege ser umiddelbart forskjellen mellom typene sår hals.
I tillegg til den fullstendige blodtellingen, kan legen bestille andre tester av infeksjonens art, for eksempel å ta vattpinner.
Tilgangsregler
Foreldre bør huske noen få regler angående antibiotikabehandling hos barn.
For det første bør antibiotika bare tas hvis sykdommen er bakteriell. De er også effektivemot noen sopp.
For det andre, ved legebesøket, sørg for å fortelle om barnet har tatt antibiotika de siste tre månedene, og i så fall hvilke.
For det tredje, formen som barnas antibiotika tas i. Suspensjon, tabletter, sirup, men ikke injeksjoner. Injeksjoner brukes bare i alvorlige tilfeller av sykdomsforløpet eller hvis intern administrering av stoffet ikke er mulig. Dette er også en indikasjon for sykehusinnleggelse!
For det fjerde, ikke misbruk antipyretika mens du bruker antibiotika.
Bakside
De "to leirene" av foreldre som går til ekstremer er allerede nevnt ovenfor. De som er redde for antibiotika som ild har delvis rett, fordi de beste, mest moderne og farmasøytisk minst giftige antibiotika kan være skadelige. Årsaken er at disse forbindelsene ikke skiller mellom "oss" og "dem", det vil si naturlig og patogen flora, de ødelegger ganske enkelt bakterier, inkludert mikrofloraen i tarmen og andre slimhinner. Balansen av mikrofloraen i kroppen forstyrres, noe som kan føre til problemer med fordøyelsen, avføring osv. Antibiotika kan også gi trøst.
En annen konsekvens av å ta antibiotika er veksten av antibiotikaresistens hos bakterier. Det vil si at jo oftere et barn behandles med antibiotika, jo større er muligheten for ulike basiller til å utvikle immunitet mot legemidler. Langsøkt, men veldig enkelt eksempel: en nabogutt ble behandlet med antibiotika. Etter noengang ble han bedre, og foreldrene hans bestemte at han ikke skulle fortsette å ta disse skadelige pillene - bedringen har kommet! De overlevende bakteriene har utviklet immunitet. Så leker denne gutten med barnet ditt og infiserer det med antibiotikaresistente bakterier.
Legen skriver ut antibiotikabehandling, men det virker ikke lenger, fordi disse basillene allerede er resistente mot selv sterke og gode barneantibiotika, og dette kan komplisere behandlingen mye. Det er konseptet "helbredt immunitet", som brukes på barn hvis sykdommer ikke reagerer selv på sterke stoffer. Derfor er det ikke nødvendig å bruke barneantibiotika mot rennende nese, hoste og typiske forkjølelser som behandles med helt andre legemidler!
Hvordan redusere skade?
Noen ganger er det nødvendig å ta antibiotika, og selv om de er skadelige, er de ikke så farlige som de kan virke. Ja, de påvirker den naturlige mikrofloraen i kroppen negativt, men det kan støttes! Bare bruk de midler som er tilgjengelige for deg.
Amme babyer så mye som mulig, fordi morsmelk har en positiv effekt på veksten av melkefloraen.
Fordøyelseskjertlenes arbeid kan støttes av medisiner som Hilak Forte og Creon 10000.
Stadig "befolke" gunstig mikroflora i barnets mage-tarmkanal. Dette vil hjelpe medisiner - "Lactobacterin", "Bifidumbacterin" og mat - "Acidophyllin", "Bifidok". Dette er selvfølgelig bare mulig hvis babyen er gammel nok og ikke lenger ammet.
Etter behandlingsforløpet, gi barnet ditt riktig ernæring for å gjenopprette mikrofloraen i fordøyelsessystemet så raskt som mulig. Sørg for å inkludere en rekke meieriprodukter i kostholdet ditt. Hvis du ikke stoler på kjøpte produkter, lag hjemmelaget yoghurt, kefir og yoghurt selv - det er enkelt, og du kan finne oppskrifter på Internett eller spørre bestemødre.
Under behandlingen og for første gang etter den, inkludere i barnets kosthold mer beriket mat, ferske grønnsaker og frukt, fersk juice og avkok. Leger anbefaler ikke å ta syntetiske vitaminer parallelt med antibiotika, da dette kan nøytralisere effekten av medisinen eller forårsake en allergisk reaksjon. For barn med allergi skriver leger til og med ut anti-allergiske legemidler.
Narkotikaliste
Nå kjenner du den teoretiske delen og vil kunne nærme deg valget av antibiotika kompetent. Selvfølgelig er det best å oppsøke lege, men dette er ikke alltid mulig, så alle kompetente foreldre bør vite navnene på barns antibiotika:
"Amoxicillin". Oftest foreskriver leger dette spesielle stoffet fra penicillingruppen til barn. Den har et ganske bredt spekter av handling. Den brukes ved lungebetennelse, bakteriell betennelse i mandlene, bihulebetennelse og faryngitt, mellomørebetennelse, uretritt og blærebetennelse. Det er ganske billig, gjennomsnittsprisen i landet er omtrent hundre og femti rubler. I granulat er det praktisk å lage sirup ellersuspensjoner. Barneantibiotika i dette tilfellet bør fortynnes med kokt vann
"Augmentin". Mange kjenner dette navnet på et barneantibiotikum, hovedsakelig på grunn av reklame. Dette er en kombinasjon av amoxicillin og klavulansyre, egnet for fremstilling av en suspensjon. Klavulansyre utvider virkningsspekteret til stoffet. Indikasjoner ligner på amoxicillin, men det brukes ikke til barn under tre måneder. Legemidlet kan forårsake allergi. Prisen er fra 150 til 250 og avhenger av doseringen
"Amoxiclav". Analog av "Augmentin"
"Zinacef". Det tilhører andre generasjons cefalosporiner. Handlingsspekteret er bredt. Det er foreskrevet av leger for lungebetennelse, frontal bihulebetennelse, bihulebetennelse, sititt, betennelse i mandlene og mellomørebetennelse. Kun egnet for injeksjon! Dosering for barn - per dag fra 30 til 100 mg per 1 kg vekt. Kostnaden er omtrent 130 rubler
"Zinnat". Også en andregenerasjons cefalosporin. Praktisk for å forberede en suspensjon
"Sumamed". Tilhører typen azalider. Azitromycin (aktiv ingrediens) har et bredt spekter av virkning. Det brukes ved bihulebetennelse, faryngitt, mellomørebetennelse, betennelse i mandlene og lungebetennelse. For barn under seks måneder - kontraindisert! Pris: RUB 230
"Supraks". Det er et antibiotisk cifixim, som tilhører tredje generasjons cefalosporiner. Det brukes til behandling av infeksjoner i øvre luftveier, mellomørebetennelse, infeksjoner i genitourinary system, bronkitt. Kontraindisert hos barn under seks måneder. Pris: RUB 500
"Flemoxin Solutab". Nåværendestoff - allerede kjent for oss amoxicillin. Dette antibiotikumet brukes oftest til å behandle infeksjoner i mage-tarmkanalen. Et annet navn på dette barneantibiotikumet er Flemoxin Solutab. Pris: RUB 250
"Ceftriaxone". Tredje generasjons cefalosporin. Den er beregnet for intramuskulære og intravenøse injeksjoner. Premature og nyfødte babyer med gulsott er kontraindisert. Pris: 20 rubler. per ampulle
"Bioparox". De brukes til å behandle ØNH-infeksjoner, men erstatter ikke hovedretten. Disse stoffene kan brukes som foreskrevet av en lege parallelt med hovedretten, men bør ikke i noe tilfelle erstatte den. Sjekk med legen din før du bruker dem på et barn
"Isofra". Antibiotiske nesedråper. De brukes som foreskrevet av en lege, men som regel parallelt med det generelle kurset. Her er andre navn for barns nesedråper med antibiotika: Rinil, Framinazin, Polydex
Er en god anmeldelse viktig?
Hvorfor er en god anmeldelse av antibiotika ikke en grunn til å umiddelbart behandle et barn med det? Faktum er at alle har sin egen situasjon.
Så "Sumamed" regnes som et godt antibiotikum for barn, fordi det er i stand til å samle seg i vev, og på grunn av dette kan behandlingens varighet reduseres. Men hvis legemidlet for eksempel er foreskrevet av en lege etter diagnosen SARS, er det verdt å skylde på moren for å nekte å følge denne resepten? Hvis det ikke var noen komplikasjoner og en tilfeldig bakteriell infeksjon, er dette stoffet i beste fall ikkeville ikke hatt noen effekt i det hele tatt. Ja, og kompetansen til en lege som skrev ut et antibiotika for behandling av en vanlig ARVI er tvilsom.
Eller for eksempel legen skriver ut Augmentin, og det gir alvorlige allergier og fordøyelsesproblemer hos barnet (dette er ifølge legene ikke så sjeldent). En frustrert og bekymret mor vil sannsynligvis skrive en negativ anmeldelse om medisinen. Derfor, i stedet for å fokusere på anmeldelser av visse antibiotika, husk det teoretiske grunnlaget. Ikke vær redd for å spørre legen om å forklare formålet med denne eller den medisinen, be om å vise deg resultatene av testene. Slik holder du barnet ditt sunt.