Hudmelanose er en overdreven avleiring av melaninpigment i overhuden. Dette stoffet produseres av spesielle celler (melanocytter) og er designet for å beskytte hudceller mot solens stråler. Hos lyshudede mennesker produseres dette pigmentet i mindre mengder enn hos mørkhudede. Norm alt aktiveres melanin kun under påvirkning av ultrafiolett stråling. I dette tilfellet vises en brunfarge på huden. Hvis dette pigmentet avsettes i store mengder, oppstår en sykdom - melanose. Den er ledsaget av en endring i hudfarge.
Årsaker til sykdom
Melanose i huden kan skyldes ulike årsaker. En endring i fargen på epidermis kan provosere følgende faktorer:
- patologi av de endokrine kjertlene (hypofysen, binyrene, eggstokkene, skjoldbruskkjertelen);
- infeksjonssykdommer (syfilis, dysenteri, tuberkulose, malaria);
- forgiftning med arsen, karbonforbindelser og giftigharpiks;
- avanserte former for hodelus;
- leversykdom;
- blodsykdommer (porfyri);
- patologi av bindevev (kollagenose);
- medisin (sulfonamider, tetracyklinantibiotika, fotosensibiliserende medisiner).
I tillegg til patologiske årsaker kan misfarging av huden oppstå som følge av underernæring og metabolske forstyrrelser i epidermis. Det finnes også en arvelig form for melanose, der sykdommen overføres fra foreldre til barn.
lokaliserte og generaliserte skjemaer
Det finnes lokaliserte og generaliserte typer melanose i huden. Hva betyr dette? I det første tilfellet vises pigmenterte områder på epidermis. Ved generalisert melanose endres fargen på hele hudens integument.
Generalisert melanose i huden er oftest notert ved Addisons sykdom, hypofysepatologier, diabetes, kollagenose, arsenforgiftning, og også med et overskudd av porfyriner i blodet. I dette tilfellet får hele huden til en person en bronsefarge.
Lokalisert melanose er et symptom på følgende sykdommer:
- Poikiloderma Civatta. Denne patologien forekommer hos kvinner i fertil alder. Sykdommen er assosiert med funksjonssvikt i eggstokkene eller binyrene.
- Riehls melanose. Årsaken til denne sykdommen er ikke helt klar. Det antas å skyldes kontakt med hydrokarboner.
- Giftig melasma av Hoffmann-Habermann. Denne sykdommen forekommer kun imenn. Det er forårsaket av hydrokarbonforgiftning. Personer med overdreven svette lider vanligvis av denne sykdommen.
Ved de ovennevnte sykdommene er det pigmentflekker i ansiktet og på halsen til pasienten. Samtidig endrer ikke resten av huden farge.
varianter av patologi etter opprinnelse
Det er også en klassifisering av patologi avhengig av opprinnelsen. Følgende typer hudmelanose skilles ut:
- Uremic. Observert ved insuffisiens av nyrefunksjonen.
- Endokrine. Forekommer med sykdommer i binyrene, hypofysen, eggstokkene eller skjoldbruskkjertelen.
- Giftig. Det er forårsaket av arsenikk og hydrokarbonforgiftning.
- Lever. Denne formen for melanose er assosiert med skrumplever, hepatitt og andre leversykdommer.
- Cachectic. Det merkes med alvorlig utmattelse, oftest med lungetuberkulose.
Disse formene for patologi er sekundære. Melanose i disse tilfellene er bare ett av symptomene på andre sykdommer. Imidlertid er det også primære former for hudmelanose. Noen av dem er farlige, da de er utsatt for ondartet degenerasjon. Disse typer patologi inkluderer følgende sykdommer:
- Chloasma. Dette er store brune flekker på epidermis. De vises vanligvis i ansiktet. Årsakene til deres utseende er ikke fastslått. Antatt. at de dannes på grunn av hormonelle forstyrrelser.
- Lentigo. Dette er små gule eller brune flekker i ansiktet. De erformasjoner av god kvalitet. Men med skade eller overdreven eksponering for solen, er ondartet degenerasjon av celler mulig.
- Melanosis Becker. Denne sykdommen rammer hovedsakelig unge menn. En føflekk vises på huden, som deretter dekkes med en tykk hårfeste. Denne formasjonen er ikke farlig, siden den ikke utarter seg til kreft.
- Dubreys melanose. Denne formasjonen forekommer hos personer over 50 år. Det ser ut som en hevet brun flekk som ser ut som en føflekk. Denne sykdommen er en precancerøs tilstand og krever umiddelbar behandling. Neoplasmaet består av atypiske melanocytter, som lett degenererer til ondartede celler.
Symptomatics
Symptomer på patologi avhenger av dens form og årsak. Hvis hele huden til pasienten blir bronse eller gulaktig, indikerer dette en generalisert form for hudmelanose. Bilder av manifestasjonene av sykdommen kan ses nedenfor.
Hvis melanose oppstår i en lokalisert form, er utslett kun observert i ansikt og hals. Med giftig melasma er disse områdene av kroppen jevnt farget grågul. Utslett i form av aldersflekker, føflekker og fregner er oftest primære.
komplikasjoner
Hvis melanose er sekundær, så skal man ikke være redd for ondartet degenerasjon av utslett. I dette tilfellet utgjør bare den underliggende sykdommen en helsefare. Hvis melanose er av primær natur, og en føflekk eller flekk har dukket opp på huden, bør det være akuttgå til en lege. Noen av disse formasjonene er utsatt for ondartet degenerasjon og kan utvikle seg til hudkreft – melanom. Malignitet (malignitet) av en føflekk er bevist av dens akselererte vekst, endring i form og farge, utseende av sår og blødning. Eksponering for ultrafiolette stråler og traumer i formasjonen kan provosere malignitet. Det bør huskes at føflekker dekket med hår ikke er farlige.
Diagnose
Melanose behandles av hudlege. Men hvis endringen i hudfarge er forårsaket av andre sykdommer, er konsultasjon av en endokrinolog, terapeut, spesialist på infeksjonssykdommer og andre spesialister nødvendig.
Følgende eksamener er bestilt:
- Pasientens hud undersøkes med en spesiell sort lyslampe (Woods lampe).
- Biopsi av de berørte områdene av huden. Partikler av epidermis tas for histologisk undersøkelse.
- De gjør en dermoskopi. Dette er en absolutt smertefri undersøkelse som ikke krever utskjæring av de berørte områdene. Neoplasmer på epidermis undersøkes under en spesiell enhet - et dermatoskop.
Dermoskopi lar deg undersøke føflekken i detalj. Hvis det er tvil om den gode kvaliteten på formasjonen, foreskrives en biopsi. Histologisk undersøkelse skiller melanomsvulst fra melanose i huden. Et mikropreparat av epidermis med en nevus (føflekk) kan sees på bildet over, svart-brune granulat er ansamlinger av melanin.
Behandling
Ifmelanose er sekundær, det er nødvendig å behandle den underliggende sykdommen. I dette tilfellet normaliseres hudfargen etter slutten av terapiforløpet. Ved primær melanose i huden utføres behandlingen både konservativt og kirurgisk. Følgende legemidler er foreskrevet:
- vitamin A, E, askorbinsyre og nikotinsyre;
- kortikosteroidhormoner;
- antihistaminer.
Bruk også aktuelle preparater:
- hydrogenperoksid;
- kremer og salver med vitamin A;
- sitronsyreløsning.
I dag er det kosmetiske prosedyrer som hjelper til med å bleke huden og eliminere flekker. Men før du bruker slike metoder, er det nødvendig å gjennomgå diagnostikk og sørge for at neoplasmen er godartet. Følgende prosedyrer vil bidra til å bli kvitt flekker på huden:
- Kjemisk peeling. En spesiell sammensetning påføres ansiktet, som hjelper til med å eksfoliere det øvre laget av epidermis.
- Fototerapi. Huden utsettes for pulserende lys. Dette forårsaker en endring i strukturen til melanin. Som et resultat blir epidermis bleket.
- Laser-resurfacing. Under påvirkning av en laserstråle fordamper det problematiske området av huden.
Kirurgisk behandling er indisert i noen tilfeller. Dette er nødvendig når føflekken er utsatt for malignitet. Nevus fjernes under lokalbedøvelse, og det resulterende materialet sendes tilhistologisk undersøkelse. Hvis operasjonen ikke er mulig, blir føflekken bestrålt.
Forebygging
Forebygging av sekundære former for melanose er rettidig behandling av sykdommer som fører til misfarging av huden. Det må også utvises stor forsiktighet ved arbeid med arsen- og hydrokarbonforbindelser. Forebygging av primære former for melanose er ikke utviklet, siden årsakene til deres forekomst ikke er kjent. Når føflekker og flekker vises på huden, er det nødvendig å konsultere en hudlege så snart som mulig. Slike utslett kan være farlige. I disse tilfellene er det nødvendig å unngå eksponering for sollys og traumer mot føflekker og flekker.
