Krenkelse av integriteten til vevet i menneskekroppen på et bestemt sted på grunn av eksponering for høye temperaturer kalles en termisk forbrenning. Kontakt oppstår med oppvarmede stoffer, som kan være i fast, flytende eller gassform. Når du mottar skader av høy alvorlighetsgrad, spiller det en viktig rolle å gi rettidig assistanse.
Funksjoner og klassifisering
Ikke bare barn, men også voksne kan få en termisk brannskade. Mye avhenger av overholdelse av sikkerhetsregler ved arbeid med oppvarmede overflater og stoffer på jobb og hjemme. Som oftest er det kvinner som får slike skader, siden de oftest er involvert i matlaging.
Skader kan variere i alvorlighetsgrad. Varigheten av behandlingen og muligheten for å utvikle eventuelle komplikasjoner vil avhenge av dette.
- Termisk forbrenning av 1. grad utgjør ingen særlig fare for kroppen. Omtrent på den tredje dagen dør den berørte epidermis, og på dette stedetet sunt hudlag vises.
- 2.grads termisk forbrenning påvirker dermis til en viss grad. I denne forbindelse kan gjenopprettingsprosessen ta omtrent to uker. Blodstrømmen i dette tilfellet er ikke forstyrret. Etter helbredelse kommer følelsen vanligvis helt tilbake. Når det gjelder pustulære sår, dannes de ganske sjelden.
- 3.grads termisk forbrenning sprer seg over store områder. Med slike skader oppstår vevsnekrose, mange blemmer vises. I noen tilfeller vises en skorpe, hvoretter suppurasjon observeres. Den resulterende skaden med kompetent terapi er granulert og arret. Sunt vev vokser langs kantene av såret.
- Fjerdegrads termisk brannskade er livstruende. En svart skorpe vises, ledsaget av forkulling av de skadede områdene. Nekrose kan utvikles.
Hovedårsaker
Slike skader oppstår oftest som følge av ulykker eller uforsiktig håndtering av aggressive eller oppvarmede stoffer, gjenstander eller mekanismer.
- Omtrent 85 prosent av termisk skade er forårsaket av åpen flamme.
- Omtrent 7 prosent av disse skadene er forårsaket av eksponering for flytende eller gassformige stoffer.
- Omtrent 6 prosent av forbrenningene ble forårsaket av elektrisk strøm.
Bestemme alvorlighetsgrad etter symptomer
Hvis det oppstår en liten skade, vises på overflaten av hudenrødhet. Moderat smerte vil garantert følge med. En liten hevelse kan oppstå. I de siste stadiene av tilheling observeres økt avskalling av huden.
Når du får en skade av andre alvorlighetsgrad, kan du legge merke til små blemmer på huden med en gulaktig væske inni. Det er vanligvis ingen andre synlige endringer. Etter helbredelse kan arr forbli. Smertesyndromet i de innledende stadiene er utt alt.
For tredje grad av termiske brannskader er preget av spredning av nekrose. Det kan være tørt eller vått. Det berørte vevet får en gulaktig fargetone, mange blemmer vises. Etter tilheling dannes det ganske omfattende arr. Hvis lesjonen er liten, oppstår ofte fullstendig overvekst av epitelet.
I siste grad av termiske brannskader er nekrose mer utt alt. Det trenger direkte inn i dybden av vev. Bein, muskelstrukturer og sener er skadet. Skadestedet kan være brunt eller svart.
Diagnose for å bestemme graden av skade
Brennet i seg selv har lyse manifestasjoner, så det er ikke vanskelig å diagnostisere det. Det er imidlertid nødvendig å forstå hvilken alvorlighetsgrad som er karakteristisk for den. Dette lar deg foreskrive kompetent behandling.
Dybden av lesjonen bestemmes av sårskorpen, der tromboserte kar er synlige. Infrarød termografi er spesielt nyttig ved diagnostisering. Når man utfører forskning, har de dypeste stedene en bestemt farge. Det er mulig å nøyaktig bestemme dybden av termisk skade bare 7 dager etterkvittering.
Pass på å måle arealet av det skadede området, siden dette er viktig for påfølgende behandling.
Førstehjelp ved termiske brannskader
Først må effekten av den irriterende faktoren elimineres. Med en mild skade, som er ledsaget av lett rødhet, er det nok å avkjøle det skadede området under kaldt vann. Etter det kan du bruke et spesielt preparat "Olazol". Det hjelper mot brannskader. I nærvær av blemmer, erosjoner og andre skader, bør du umiddelbart kontakte en spesialist.
Hvis skaden er forårsaket av langvarig eksponering for sollys, så klarer du deg i de fleste tilfeller uten leger. Førstehjelp for denne typen termiske brannskader er å regelmessig vaske problemområdet med kaldt vann og bruke spesialiserte salver.
Når du får en alvorlig termisk skade, er det viktigste å ikke skade før ambulansen kommer.
- Det er forbudt å injisere midler, smøre skadede områder med salver og aerosoler.
- Ikke behandle skadestedet med cologne og andre løsninger som inneholder alkohol.
- Is på sår er heller ikke tillatt å påføre for å unngå nekrose av huden.
- Ikke berør berørte områder eller få blemmer selv.
- Når du behandler en termisk brannskade, er det ikke nødvendig å legge på bandasjer. De svekker sirkulasjonen.
Funksjoner ved tradisjonell behandling
I det innledende stadiet, i nærvær av alvorlige skader, brukes alltid visse medikamenter. I primærhelsetjenesten prøver de å forhindre utvikling av sjokk. For å gjøre dette injiseres pasienten med bedøvelse, hvoretter en steril bandasje påføres.
Vanligvis, når du får en termisk skade, gir de en injeksjon mot stivkrampe. Etterfølgende behandling avhenger av skadens art og omfang. Små brannskader behandles med vanlig desinfeksjon. Helt i begynnelsen kan legemidler foreskrives for å forbedre helbredelsen.
Når en termisk forbrenning av huden av tredje grad oppstår ofte vevsnekrose. I mange tilfeller vises suppuration, så hovedoppgaven er å eliminere infeksjonen. Bandasjer bør skiftes så ofte som mulig. Antiseptiske forbindelser påføres dem.
Under behandlingen brukes salvene som er angitt i tabellen.
| Levomekol | Det er et medikament som har en anti-inflammatorisk effekt og en antimikrobiell effekt. Penetrerer enkelt vev uten å skade biologiske membraner. |
| Olazol | Har en smertestillende effekt, da den inneholder anestezin. Bremser reproduksjonen av mikroorganismer på grunn av brudd på proteinsyntesen. Fremskynder prosessen med gjenoppretting av epitel. |
| Levosin | Er et kombinert middel som giranti-inflammatorisk og smertestillende virkning. Gram-positive og gram-negative mikroorganismer er følsomme for stoffet. |
Sammen med salver kan det foreskrives antihistaminer og andre legemidler som kan forbedre blodsirkulasjonen, normalisere funksjonen til hjertet og andre organer. Alt avhenger av alvorlighetsgraden av skaden.
Kirurgi
Ved termiske brannskader av første eller andre grad utføres medisinsk behandling. Men i andre tilfeller kan kirurgi være nødvendig. Det ty til i ekstreme situasjoner når det er omfattende skader med dype sår.
Hvis lesjonen er penetrerende, kan utskjæring av deler med nekrotisk vev være en rasjonell løsning. Etter at områdene er fjernet, påføres vanligvis suturer. Kombinert plastisk kirurgi kan være et alternativ. Det gjøres hvis det er umulig å koble sammen kantene på et eksisterende sår.
Eksisjon utføres ikke umiddelbart. Tidlig kirurgi kan være nødvendig for osteonekrose når det er risiko for forstyrrelse av blodstrømmen direkte til dype vev. Den optimale perioden anses å være innen 4-10 dager etter at skaden er mottatt. Det er i løpet av denne tiden at pasientens tilstand forbedres, og skaden får klare grenser.
Plasty bidrar til å forhindre ytterligere vevsinfeksjon og forbedrer helingsprosessen. Det gjøres vanligvis en gang. Det kan imidlertid være nødvendigflertrinns intervensjon hvis pasienten er veldig svak eller skaden er for stor.
Søknad om fysioterapi
I tilfelle av termiske og kjemiske brannskader, er spesielle prosedyrer foreskrevet for å fremskynde restitusjonsprosesser, forhindre mulig utseende av purulente sår og forbedre blodsirkulasjonen.
- Ultrafiolett bestråling fremmer vevsregenerering, lindrer betennelser og har en stimulerende effekt på lokal immunitet.
- Ultralydbehandling fører til resorpsjon av arr og normalisering av blodstrømmen. Den har også en smertestillende effekt.
- UHF er gjort for å lindre betennelse. En annen prosedyre forbedrer blodsirkulasjonen.
- Magnetoterapi er en biostimulerende hendelse som lar deg øke hastigheten på metabolske prosesser.
- Kryoterapi gjennomføres på første trinn. Rettidig avkjøling av det skadede området unngår mange komplikasjoner.
Gjennomføring av infusjons-transfusjonsterapi
Teknikken er ment å fylle på væsken som går tapt som følge av skade. Spesielle løsninger introduseres i kroppen. Med rettidig bruk øker effektiviteten av kirurgisk inngrep i stor grad.
Intensivbehandling er foreskrevet hvis 10 prosent av dermis ble påvirket under en skade. Programmet for fremtidige infusjoner bestemmes av den behandlende legen. Oftest er det nødvendig å gjenopprette volumet av erytrocytter ogelektrolytter. Sammen med glukose tilføres vitamin C og B i kroppen for å fylle opp vannbalansen. Valget av løsninger avhenger i stor grad av skadens art.
Folkeoppskrifter for behandling av mindre skader
Den enkleste førstegrads termiske brannsårbehandlingen innebærer bruk av tannkrem som inneholder mentol. Den lar deg redusere smerte, beskytte mot bakterier og lindre hevelse. Et tynt lag med pasta lar ikke fuktighet fordampe fra fiberen, så huden tørker ikke ut for mye.
Hjelper i behandlingen av termiske aloeskader. Det er nødvendig å kutte bladet på blomsten, og skyll det deretter under springen. Et lett tørket emne kuttes på langs i to halvdeler og påføres det brente området. En bandasje brukes til fiksering. Om nødvendig kan arket knuses til en jevn masse er oppnådd.
For mindre brannskader brukes flytende sort eller grønn te. Med dette enkle middelet må du bløtlegge bandasjen og pakke inn det skadede området. Tanninene i drikken kan normalisere blodsirkulasjonen og forbedre helbredende evner.
Du kan lindre smerte og lindre hevelser med poteter. Den skal kuttes og påføres skadestedet. Til samme formål brukes ofte et kålblad i stedet.
Mulige komplikasjoner etter skade
Umiddelbart etter å ha mottatt termisk skade, kan visse forringelsesproblemer oppstå:
- Sepsis, som er en infeksjonorganisme med patogene mikrober, er mulig i nærvær av dype brannskader som dekker menneskekroppen med omtrent 20 prosent. Destruktive prosesser som forekommer i vev fører til det. Immunforsvaret er svekket av mange nekroser.
- Lungebetennelse oppstår med mange og dype vevslesjoner. Det er oftere bilater alt. Oppstår hos mange pasienter etter å ha fått dype og omfattende sår.
- Forbrenningsutmattelse innebærer fravær av effekt av pågående terapeutiske tiltak i to måneder. Hvis graden av helbredelse i denne perioden er ubetydelig, kan vi snakke om denne komplikasjonen. Vanligvis er det dystrofiske endringer i mange systemer i menneskekroppen. Immuniteten er sterkt svekket, metabolske prosesser forstyrres.
- Giftig hepatitt påvirker pasientens tilstand negativt. Det utgjør en alvorlig fare for pasientens fremtidige liv. Sykdommen utvikler seg på grunn av inntak av et stort antall kjemikalier i form av medikamenter.
- Vaskulær trombose er en annen ubehagelig komplikasjon. Det manifesteres av smerte i det berørte lemmet. Utstrømningen av blod er betydelig forverret, metabolske prosesser forstyrres.
Etter en alvorlig brannskade over lengre tid kan det observeres forstyrrelser i aktiviteten til hovedorganene. Noen prosesser blir kroniske. Jo mer skade forårsaket av en skade, jo høyere er sannsynligheten for visse komplikasjoner. derimotmed riktig behandling kan de unngås.
ICD-kode: termisk forbrenning
Som et statistisk grunnlag ble det laget et spesielt dokument - International Classification of Diseases. Den blir med jevne mellomrom gjennomgått av WHOs ledelse. Det inkluderer også en termisk forbrenning. I ICD-10 er det representert av klassene T20-T32. Dette inkluderer skader forårsaket av elektriske varmeovner, friksjon, flammer, lyn, stråling, glødende gjenstander, varm luft og andre midler. Solbrenthet ble ekskludert fra klassifiseringen.
The International Classification of Diseases består av tre bind. Den første av dem inkluderer den grunnleggende strukturen, den andre - bruksanvisning, den tredje - en alfabetisk indeks. Dokumentasjonen er delt inn i 22 klasser. De er angitt med bokstaver, som hver tilsvarer en bestemt kategori, og med tall.
Medisinsk prognose
Rettidig assistanse med termiske brannskader gjør det mulig å unngå alle slags komplikasjoner. Men i noen tilfeller er konsekvensene av skade svært alvorlige. Det er svikt i funksjonen til viktige organer. Lette forbrenninger gror ganske raskt. Den videre prognosen påvirkes ikke bare av skadegraden, men også av kvaliteten på behandlingen som gis.
Alder på offeret har ingen liten betydning. Prognosen for eldre mennesker vil være mindre behagelig, da helbredelsesprosessene i kroppen ikke lenger fungerer like effektivt. En trussel mot livet er brannskader med 2 og 3 alvorlighetsgrader dersom to tredjedeler av kroppsoverflaten er termisk påvirket. Situasjoner der perineum, ansikt og kropp lider anses som kritiske.
Det skal være klart forstått at ved langvarig varmeeksponering for huden, oppstår overoppheting av cellene, som et resultat av at de dør. Proteindenaturering oppstår, metabolismen forstyrres. Etter at kilden til termisk eksponering er eliminert, stopper ikke hypertermi inne i vevet, men fortsetter.
Som en konklusjon
I moderne medisinske sentre håndteres termiske skader av en forbrenningslege. Hans kompetanse inkluderer vanligvis dype og omfattende brannskader. Overfladiske skader behandles med hell av andre spesialister.
Det er nødvendig å søke medisinsk hjelp i følgende situasjoner:
- et barn eller en person som lider av ulike kroniske sykdommer ble skadet;
- skaden har en andre alvorlighetsgrad med en lesjon av et ganske stort område;
- smerten forsvinner ikke på lenge;
- opplev ytterligere symptomer på svimmelhet, kvalme, svakhet og uregelmessig hjerterytme.
Det er best å besøke en lege selv med en liten brannskade for å bruke de mest effektive rettsmidler. I dette tilfellet vil det være mulig å raskt bli kvitt smerter og unngå hudfeil.
