Elektrokardiografi - en metode for å studere hjertemuskelens arbeid. Ved hjelp av en EKG-enhet registreres de genererte elektriske feltene med ytterligere visning av resultatene i form av et grafisk bilde på termisk papir (i de fleste tilfeller). Den første EKG-maskinen registrerte data på film, deretter ble det blekkskrivere. Hvis enheten er helt elektronisk, kan dataene lagres i datamaskinens minne.
Bruk av elektrokardiografer
En elektrokardiografiprosedyre utføres for følgende formål:
- bestemme frekvensen og regelmessigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen;
- hvis du trenger å fastslå tilstedeværelsen av koronarsykdom eller hjerteinfarkt;
- hvis du trenger å bekrefte eller avkrefte tilstedeværelsen av elektrolyttmangel;
- avklaring av tilstedeværelsen av hjerteblokker;
- evaluering av tilstanden i dynamikk under testing med en last;
- hvis du trenger å klargjøre de anatomiske og fysiologiske egenskapene til hjertet (for eksempel venstre ventrikkelhypertrofi);
- hvis du trenger å bekrefte eller avkrefte utviklingen av lungeemboli;
- for forebyggende formål i periodenmedisinsk undersøkelse av befolkningen.
Moderne enheter
Selv for 20-30 år siden var EKG-maskinen en enorm maskin som var vanskelig å transportere og tok opp mye plass i rommet. Moderne teknologier har gjort det mulig å redusere dimensjonene til enheter (opp til bærbare) uten å miste kvalitet i funksjonalitet.
EKG-apparatet kan ta opp en eller flere kanaler samtidig, som inndelingen i grupper er basert på. I tillegg må den være utstyrt med viss programvare:
- syndromisk konklusjon basert på resultatene av innhentede data;
- ved hjerterytmeforstyrrelser bør spesielle avledninger automatisk slå seg på;
- tilstedeværelse av en defibrilleringsenhet og dens manuelle kontroll;
- overvåking av hjerteaktivitet i lang tid med registrering av resultatene i enhetens minne;
- mulighet for å lage et EKG for flere pasienter og samtidig registrering av disse dataene i enhetens minne;
- fjernkontroll.
En-kanals enheter
Brukes i nesten alle offentlige og private medisinske institusjoner, ambulansetjenester. En slik bærbar elektrokardiograf har en vekt på opptil 1 kg. En mini-printer er innebygd i enheten, som sender ut EKG-data på termisk papir. Det er mulig å bestemme diagnosen automatisk. En slik EKG-maskin kan drives fra strømnettet eller fra det innebygde batteriet.
Det finnes enda mindre modeller (ca. 800 g) somer populære blant ambulansepersonell. Det er mulig å registrere en liten mengde data i minnet til EKG-enheten. Prisen på enkeltkanalsenheter er i området 22-30 tusen rubler.
Trekanalsenheter
Slike elektrokardiografer er utstyrt med en termisk skriver og tre-kanals utgang av forskningsresultater. Funksjoner:
- beregninger utføres automatisk, kontroll av enheten er ikke nødvendig;
- Den termiske skriveren har en betydelig utvidelse som tillater, i tillegg til grafiske data for elektrokardiogrammet, å indikere personlig informasjon om pasienten, elektrofilteret som brukes, nivået av økning i studiens amplitude;
- resultater kan overføres til en personlig datamaskin for å beregne ytterligere indikatorer;
- det er mulighet for defibrillering.
Kostnaden for tre-kanals elektrokardiografer er innenfor 50 tusen rubler.
Seks-kanals enheter
Denne EKG-maskinen har et bredere omfang. Den brukes av ansatte i redningstjenester, militære sykehus, ambulansetjenester, private klinikker. EKG-opptak er mulig på to typer seks-kanals enheter: bærbar (bærbar) og datamaskin.
Funksjoner:
- minne ca. 1000 eksamensresultater (10 GB harddisk tilgjengelig);
- muligheten til å undersøke 150 pasienter uten å lade opp enheten;
- høyhastighetsutskrift, som utføres automatisk;
- mulighet for å bruke flere papirstørrelser for å registrere resultater.
Blant annet viser en slik EKG-enhet, hvis pris er innenfor 75 tusen rubler, statusen til enheten: batterilading, minne, frakobling av elektroder, utsteder en advarsel om den nært forestående slutten av papiret.
Tolv-kanals elektrokardiografer
Brukes i ortopedi, terapi, kirurgi, akutte tilstander, under rehabilitering etter kirurgiske inngrep, under fysioterapeutiske manipulasjoner. Å fjerne et EKG på en slik enhet har mange fordeler. Enheten lar deg foreta en timeregistrering av data for én pasient, legge inn data om pasienten og også kontrollere elektrokardiografen fra en datamaskin.
Et interessant poeng er at man kan kjøre i disse normene, og dersom det oppdages avvik under undersøkelsen vil apparatet gi signal om brudd. For å lage et EKG tillater et sett som består av følgende elementer:
- elektrokardiograf;
- datamaskin som kan kommunisere med en EKG-enhet via kablet eller trådløs kommunikasjon;
- skriver for utskrift av diagnosedata;
- veloergometer - en enhet som du kan evaluere hjertemuskelens arbeid med en belastning, kobles til en elektrokardiograf via Bluetooth;
- programvare.
Kostnaden for tolv-kanals enheter varierer fra 100 til 500 tusen rubler, avhengig av landprodusent og settkonfigurasjon.
Undersøkelse
For å måle potensialforskjellen, brukes engangs-EKG-elektroder som påføres visse områder av kroppen. En gel påføres på fikseringsområdet, noe som forbedrer ledningsevnen til huden. Slik gjør de det nå, men før brukte de gasbinder dynket i s altvann.
Cellene i hjertemuskelen er små elektriske generatorer som lades og utlades når en bølge av eksitasjon oppstår. Et elektrokardiogram er det siste målet på funksjonsevnen til disse generatorene, og viser fordelingen av elektriske impulser i hjertet.
Hva ser legen på kardiogrammet?
Vanligvis kan følgende indikatorer bestemmes på EKG:
- P-bølge - er en refleksjon av atriell depolarisering.
- QRS - kompleks som indikerer ventrikulær depolarisering.
- ST- og T-bølge - ventrikulær repolarisering.
- Wave U - eksperter har forskjellige meninger om formålet. Noen mener at bølgen skyldes repolarisering av Purkinje-fibrene, andre snakker om at kalium trenger inn i hjertecellene i avspenningsperioden.
Det er viktig å vite om plasseringen av ledningene, takket være den potensielle forskjellen måles. De tre første ledningene påføres lemmene (rød elektrode på høyre hånd, gul på venstre, grønn på venstre ben). En svart elektrode påføres høyre ben, som ikke måler indikatorer, men erjording.
Brystledninger med EKG-elektroder (engangs):
- V1 - høyre kant av brystbenet i 4. interkostalrom;
- V2 - venstre kant av brystbenet i 4. interkostalrom;
- V3 - midt mellom V2 og V4;
- V4 - midt-klavikulær linje i 5. interkostalrom;
- V5 - langs den fremre aksillærlinjen i skjæringspunktet med det horisontale nivået V4;
- V6 - langs den midtaksillære linjen i skjæringspunktet med det horisontale nivået V4;
- V7 - langs den bakre aksillærlinjen i skjæringspunktet med horisontalnivået V4;
- V8 - langs mid-scapularlinjen i skjæringspunktet med det horisontale nivået V4;
- V9 - langs den paravertebrale linjen i skjæringspunktet med det horisontale nivået V4.
Andre EKG-metoder
Det finnes et betydelig antall teknikker. For eksempel elektrokardiografi gjennom spiserøret. En aktiv elektrode settes inn i lumen i spiserøret. Denne metoden er informativ for ulike hjerteblokker.
Vektorkardiografi er en diagnostisk metode som lar deg fikse den elektriske vektoren av funksjonaliteten til hjertemuskelen i form av en projeksjon av tredimensjonale figurer på en flat overflate.
24-timers Holter-overvåking - vurdering av hjertemuskelens arbeid i dynamikk over lang tid. Et positivt poeng er muligheten for implementering ikke bare i stasjonær, men også hjemme. På slutten av diagnostikken blir dataene overført til en datamaskin, hvor de allerede studeres av en lege.
Gastrokardiomonitorering -det er en samtidig fiksering av EKG-data og gastrogram i 24 timer. Sammen med apparatet for elektrokardiografi settes en nasogastrisk sonde inn i pasienten, gjennom hvilken data om surhet i spiserøret eller magesekken innhentes.
Medisin generelt og kardiologi spesielt står ikke stille. Hvert år blir diagnoseutstyret forbedret, og forvandler til fordeler de øyeblikkene som pleide å være ulemper.
