Antianginale legemidler er legemidler som øker blodtilførselen til hjertet og reduserer oksygenbehovet. Slike medisiner brukes veldig ofte for å stoppe eller forhindre angina-anfall.
Angina pectoris er en sykdom preget av smerter eller ubehag i brystet. Som regel manifesterer smerte i en slik sykdom seg plutselig med følelsesmessig stress eller fysisk anstrengelse, så vel som etter å ha spist mat. Vanligvis gir det til nakken, venstre skulder, mellom skulderbladene, underkjeven og venstre subscapular region. Slikt ubehag forsvinner etter ¼ timer. Smertene forsvinner også etter opphør av fysisk aktivitet eller etter å ha tatt et antianginal stoff. Som sistnevnte brukes medisinen "Kordinik" veldig ofte. Bruksanvisning, beskrivelse av stoffet og dets egenskaper er presentert nedenfor.
Beskrivelse av legemidlet, dets form, sammensetning og emballasje
Hvilken form er iboende i medisinen "Kordinik"? Instruksjoner for bruk indikerer at dette stoffet kan kjøpes i form av tabletter. De erhar en flat-sylindrisk form, har en hvit eller svak gråaktig-gulaktig farge.
Sammensetningen av det aktuelle stoffet inkluderer nicorandil. Potetstivelse, kalsiumstearat og mikrokrystallinsk cellulose brukes som hjelpekomponenter.
Medikamentet "Kordinik" er i salg, bruksanvisningen er pakket i en pakke med papp, det kommer i konturceller.
Farmakologi av et stoff
Hva er bemerkelsesverdig med medisinen "Kordinik" (tabletter)? Bruksanvisning indikerer at nicorandil har en antianginal effekt. Den er basert på en kombinasjon av nitratlignende egenskaper samt evnen til å åpne kaliumkanaler. På grunn av sistnevnte egenskap forårsaker dette stoffet hyperpolarisering av cellemembranen.
Den nitratlignende effekten av dette stoffet er å øke innholdet av syklisk guanylmonofosfat inne i cellene. Slike farmakologiske effekter bidrar til avslapning av glatte muskler, samt myokardbeskyttelse under iskemi.
Når det gjelder hemodynamiske effekter, uttrykkes de i en balansert reduksjon i post- og preload. Tatt i betraktning vasodilatasjon (selektiv) av koronararteriene, minimeres belastningen på det iskemiske myokardiet.
Nicorandil har ingen effekt på myokardial kontraktilitet. I tillegg endrer ikke dette stoffet hjertefrekvensen. Det reduserer imidlertid systemisk blodtrykk, og har også en gunstig effekt på cerebral sirkulasjon hos personer med iskemisk hjerneslag.
Hva meregenskaper som ligger i preparatet "Kordinik"? Instruksjoner for bruk (analoger av stoffet er oppført nedenfor) sier at nicorandil ikke har noen effekt på glukosemetabolismen og lipidmetabolismen. Det stopper et anfall av angina pectoris, og reduserer også smerte innen syv minutter etter å ha tatt det under tungen. Fullstendig eliminering av ubehag observeres etter ¼ timer.
Kinetics of the product
Hvor er stoffet "Kordinik" absorbert fra? Bruksanvisning indikerer at absorpsjonen av det aktuelle stoffet kommer fra mage-tarmkanalen. Den når sin høyeste plasmakonsentrasjon etter 35-60 minutter.
Nicorandil binder seg bare i liten grad til plasmaproteiner. Dens frie andel i blodet er 75%.
Denne medisinen metaboliseres ikke i stor grad av leveren. Det skilles ut av nyrene innen 50 minutter.
Indikasjoner for opptak
Når bør Cordinic-tabletter brukes? Instruksjonen hevder at dette verktøyet fungerer godt når:
- forebygging av angina-anfall (stabil) i kombinasjon med andre antianginale midler;
- stoppe angina-anfall;
- monoterapi for intoleranse mot BMCC og betablokkere.
Kontraindikasjoner for å ta
Når bør ikke Cordinic-tabletter forskrives? Bruksanvisning (synonymer til det nevnte stoffet er oppført nedenfor) snakker om slike kontraindikasjoner som:
- kollaps, kardiogent sjokk;
- AV-blokade av tredje og andre grad;
- akutt hjerteinfarkt, og også innen 90 dager etter det;
- ustabil angina;
- kronisk hjertesvikt (NYHA funksjonsklasse 3 eller 4);
- arteriell hypotensjon;
- graviditetsperiode;
- uttrykt bradykardi;
- amming;
- venstre ventrikkelsvikt med redusert fyllingstrykk;
- mindre alder;
- samtidig bruk av fosfodiesterase-5-hemmere (som Sildenafil, Vardenafil eller Tadalafil);
- legemiddeloverfølsomhet.
Med forsiktighet er disse tablettene foreskrevet for unormal hjerterytme, Prinzmetals angina, førstegrads AV-blokkering, arteriell hypotensjon, nedsatt lever- og nyrefunksjon, hypovolemi, lungeødem, hyperkalemi, lukket vinkelglaukom og anemi.
Preparat "Kordinik": påføringsmetode og doser
Cordinic tabletter bør tas or alt, uavhengig av måltid.
Doseringen av dette legemidlet velges individuelt. Som regel avhenger det av sykdommens varighet og alvorlighetsgrad.
For å stoppe et anfall av angina pectoris, bør medisinen tas ved de første tegn på sykdommen. I dette tilfellet er det foreskrevet i en dose på 20 mg. Tabletten legges under tungen og holdes til den løser seg opp.
For forebygging av angina-anfallstabil (inkludert langtidsbehandling), er legemidlet vanligvis foreskrevet i en dosering på 10-20 mg tre ganger daglig.
Maksimal dose av dette legemidlet per dag er 80 mg. Ved hodepine kan startdosen reduseres.
Bivirkninger
Hva trenger du å vite før du tar Cordinic-tabletter? Bruksanvisningen sier at dette middelet kan forårsake slike uønskede reaksjoner som:
- svakhet, hjertebank, hodepine, redusert blodtrykk, svimmelhet;
- takykardi, tinnitus, rødming av ansiktshuden, søvnløshet;
- allergiske reaksjoner, perifert ødem, kvalme;
- metthetsfølelse i magen, oppkast, økt aktivitet av "lever"-transaminaser, ubehag i underlivet, stomatitt.
Pilleoverdose
Ved inntak av et stort antall tabletter har pasienten symptomer som takykardi og en utt alt reduksjon i blodtrykket. I dette tilfellet blir offeret vasket med mage og gitt aktivt kull. De støtter også det kardiovaskulære systemet.
Interaksjon med andre verktøy
Den antianginale effekten av det aktuelle stoffet forsterkes når du tar antidepressiva, vasodilatorer, fosfodiesterase-5-hemmere, antihypertensiva og trisykliske antidepressiva. Det samme gjelder diuretika, MAO-hemmere, betablokkere og etanol.
Spesialanbefalinger
Medikamentet bør seponeres gradvis. Under behandlingen er det nødvendig å overvåke EKG og blodtrykk, samt innholdet av natrium- og kaliumioner i blodet. Mens du tar denne medisinen, er det også mulig å øke hjerterytmeforstyrrelser.
Analoger og synonymer av stoffet, dets pris
Nå vet du hvordan stoffet "Kordinik" fungerer. Bruksanvisning, bilder og egenskaper for dette legemidlet ble presentert ovenfor.
Hvor mye koster det aktuelle stoffet? Som regel er prisen på dette middelet for 60 tabletter (10 mg) 450 rubler. Selv om dette tallet i noen regioner i landet vårt kan økes eller omvendt reduseres.
I tilfelle akutt behov kan denne medisinen erstattes av slike analoger som "Dilasid", "Corvamin", "Carbocromen", "Corvaton", "Sydnopharm", "Oxycardin", "Reasanz" og andre.
Når det gjelder synonymer, er det bare Coronel som henvises til dem.
Drug anmeldelser
Det er mange positive anmeldelser om stoffet "Kordinik". Forbrukere hevder at et slikt antianginal middel fullt ut takler oppgaven. Å ta den aktuelle pillen stopper effektivt angina-anfall, og eliminerer også smerte og ubehag bak brystbenet.
I tillegg inkluderer fordelene med denne medisinen tilgjengeligheten og muligheten til å erstatte analoger, og ulempene er den høye prisen og et stort antall bivirkninger.
