Kronisk pankreatitt (ICD-kode 10: K86) er en betennelse i bukspyttkjertelen relatert til sykdommer i fordøyelsessystemet. Sykdommen fortsetter syklisk, det er perioder med remisjon og forverring. På denne bakgrunnen utvikler dystrofiske endringer ofte i kroppen, noe som påvirker bukspyttkjertelens arbeid negativt. For å forhindre komplikasjoner er det nødvendig å identifisere symptomene i tide, gjennomgå en undersøkelse og et behandlingsforløp.
Mulige årsaker til sykdommen
The International Classification of Diseases (ICD) gir en spesifikk koding som tildeler en spesifikk indeks til hver av de mulige patologiske og unormale helsetilstandene til pasienter. Denne skjebnen har ikke omgått en slik sykdom som kronisk pankreatitt. ICD 10-kode: K86 - dette er dens indeksering i dag i moderne medisin. Denne klassifiseringen ble utviklet av Verdens helseorganisasjon, så den har en ganske betydeligbetydning i dagens medisinske industri som helhet.
Hovedårsaken til utviklingen av kronisk pankreatitt (ICD-kode 10: K86) er misbruk av alkoholholdige drikkevarer og progresjon av gallesteinssykdom. På grunn av konstant misbruk av alkohol, opplever en person rus, som fremkalles av forfallsprodukter.
Progresjonen av gallesteinssykdom tillater ikke galle å passere gjennom kroppen norm alt. I tillegg kommer ofte, i tillegg til feil utstrømning, en infeksjon, som også påvirker bukspyttkjertelens vev, og fremkaller en inflammatorisk prosess.
Folk som misbruker søppelmat fra tidlig alder, skaper gunstige forhold for rask utvikling av sykdommer i fordøyelsessystemet. Det er også en rekke faktorer som provoserer utviklingen av kronisk pankreatitt:
- høye kalsiumnivåer i blodet;
- cystisk fibrose;
- plager som påvirker fordøyelsessystemet;
- funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen;
- matforgiftning;
- skader som påvirker mageområdet;
- tar visse medisiner;
- infeksjoner som påvirker fordøyelseskanalen;
- nedsatt blodstrøm;
- sykdommer i det endokrine systemet;
- hyppig stress og depresjon;
- overvekt.
Usunt kosthold og konstant rask snacks provoserer også utviklingen av kronisk pankreatitt. Komplikasjoner av denne sykdommen er fulle av det faktum at andre også kan bli rammet.organer. Medisinsk diagnose og terapi kan unngå dem ved å stole på rettidig oppdagelse av relevante symptomer.
Symptomatics
I det innledende stadiet av utviklingen av sykdommen og i begynnelsen av remisjon av kronisk pankreatitt, er det ingen tegn på sykdommen. Og under en forverring kan indirekte symptomer vises:
- burp;
- dårlig ånde;
- periodiske avføringsforstyrrelser.
Alle disse tegnene kan indikere fordøyelsesproblemer eller utvikling av en mer kompleks patologi.
Lett smerte og tyngde etter å ha spist er de første symptomene som indikerer at kronisk pankreatitt utvikler seg i kroppen. ICD-10 sørger for tildeling av denne patologien til gruppen av sykdommer i fordøyelsessystemet. Ofte kan ledsagende ekkotegn, som økt komprimering av organvevet eller foci for dannelsen av en mulig pseudocyst, indikere et problem med bukspyttkjertelen.
Når sykdommen utvikler seg, blir oppblussinger hyppigere. En komplisert form for pankreatitt kan være ledsaget av utt alte tegn, som:
- alvorlig diaré;
- intense smerter i magen;
- ubehag i området rundt ryggen og skulderbladene;
- diffuse magelyder;
- ubehagelig bitterhet i munnen;
- hyppig raping;
- kvalme;
- urimelig økning i kroppstemperatur;
- dramatisk vekttap;
- tap av matlyst;
- kløende hud;
- hodepine.
I perioderforverring av diaré og oppkast kan føre til komplikasjoner av kronisk pankreatitt som dehydrering og svakhet i hele kroppen. Det er anfall av svimmelhet, blodtrykket stiger.
Når sykdommen går i remisjon, kan avføringens natur endres, pasienten vil klage over forstoppelse.
Mulige komplikasjoner
Hvis du ikke tar hensyn til de første symptomene på sykdommen og ikke klarer å stille diagnosen i tide, kan det utvikles alvorlige komplikasjoner av kronisk pankreatitt. Disse inkluderer:
- abscess;
- dannelse av en eller flere bukspyttkjertelcyster;
- alvorlig diabetes;
- trombose av miltvenen;
- blodtap i fordøyelsessystemets organer, provosert av ruptur av cysten;
- kjertelfistel;
- cicatricial inflammatorisk stenose.
Ofte observeres obstruktiv gulsott hos pasienter med pankreatitt. Med et langt sykdomsforløp i kronisk form er sekundær utvikling av kreft i bukspyttkjertelen mulig.
Diagnostiske tester
Diagnose av kronisk pankreatitt er ikke bare basert på vurdering av kliniske symptomer, men også på en rekke instrumentelle studier. Etter å ha vært hos legen og tatt en anamnese, anbefales pasienten:
- vurder den biokjemiske sammensetningen av bukspyttkjerteljuice;
- vurder aktiviteten til amylase produsert av bukspyttkjertelen;
- pass et medprogram som vil hjelpe med å identifisere restene av ufordøydmat;
- radiografi, som hjelper til med å identifisere grove anatomiske endringer i organer;
- ultralyd.
Etter å ha gjennomført alle studiene og innhentet data, er det mulig ikke bare å stille en nøyaktig diagnose, men også å velge riktig behandling, fordi pasienter ofte har kronisk pankreatitt og gastritt i tillegg. Slike tilstander krever mer alvorlig kompleks terapi.
Medikamentell behandling av kronisk pankreatitt
Det finnes flere grunnleggende behandlinger. For eksempel trenger pasienter med den innledende fasen av sykdommen ganske enkelt å gjennomgå dietten, følge dietten en stund - og sykdommen vil forsvinne. Men i avanserte tilfeller er en integrert tilnærming uunnværlig. Du må kanskje ta en rekke medikamenter og i tillegg bruke tradisjonelle medisinoppskrifter.
Medikamentell behandling inkluderer:
Tar enzympreparater. De inneholder analoger av enzymer som bukspyttkjertelen produserer. De bidrar til å forbedre fordøyelsen. Å ta disse stoffene kan forårsake en rekke uønskede manifestasjoner, som forstoppelse eller diaré, kvalme eller oppkast og magesmerter. Hvis bivirkninger observeres, er det nødvendig å justere doseringen av legemidlene sammen med legen
- Steroidhormoner. De bidrar til å redusere betennelse som skader kjertelvev. Det anbefales å ta denne typen medisiner i behandlingen av pasienter med kronisk pankreatitt, hvis problemet er forbundet med immunitet. Men verdt dethusk at langvarig bruk kan forårsake alvorlige komplikasjoner som osteoporose og plutselig vektøkning.
- Smertestillende. Dette er den viktigste komponenten i behandlingen av kronisk pankreatitt ICD-10. I utgangspunktet anbefales det å ta svake midler, men hvis smertene ikke avtar, bytter de til sterkere. Umiddelbart etter det første besøket til legen foreskriver legen pasienten "Paracetamol" eller legemidler som er inkludert i gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, for eksempel "Ibuprofen". Men langvarig bruk av sistnevnte kan forårsake alvorlige komplikasjoner, som magesår, og derfor er det noen ganger nødvendig med et ekstra inntak av protonpumpehemmere, som beskytter kroppen mot aktivering av slike plager. Hvis disse typer medisiner ikke gir lindring, anbefales pasienten å ta opioide medisiner, for eksempel "Codeine" eller "Tramadol". I tilfeller hvor smerteanfallene er for alvorlige, kan legen skrive ut morfin.
Noen pasienter må kanskje ta Amitriptylin på grunn av komplikasjoner av kronisk pankreatitt. Det er foreskrevet til pasienter som er deprimerte, og for noen pasienter hjelper det å lindre smerte.
Hvis medikamentell behandling ikke gir ønsket resultat og smertene ikke avtar, så vil en nerveblokk bidra til å lindre den. Denne prosedyren hjelper til med å lindre pasientens tilstand i uker eller måneder. En nerveblokk er en injeksjon som stopper smerteanfall.
Hvis den inflammatoriske prosessen plutselig øker, daPasienten må umiddelbart legges inn på sykehus. Døgnbehandling vil inkludere å administrere væske til kroppen gjennom en blodåre, gi støtte med en sonde og ekstra oksygen gjennom en spesiell sonde.
Diett for kronisk pankreatitt i bukspyttkjertelen
Den viktigste plassen i behandlingen av kronisk pankreatitt er kosthold. Spesielt gir det gode resultater i perioden med remisjon. Behandling med en diett av kronisk pankreatitt, hvis symptomer er utt alt, bidrar til å redusere belastningen på kjertelen og forbedre de reparative prosessene i den betydelig. Som et resultat klarer legen å redusere nivået av neste tilbakefall av sykdommen.
Dietten for kronisk pankreatitt er basert på følgende prinsipper:
- Det er nødvendig å bruke produkter med høyt innhold av proteiner - på denne måten er det mulig å kompensere for mangelen, fordi under restitusjonen av bukspyttkjertelen blir de brukt opp ganske mye;
- i løpet av dagen bør pasienten spise minst fire ganger;
- overspising skal ikke være tillatt - det er bedre å spise i små porsjoner, men oftere;
- preferanse bør gis til kokt mat, dampede retter anbefales;
- nødvendig for å eliminere alt stekt, krydret, s alt og røkt;
- påkrevd for å redusere inntaket av fet og tung mat, samt lettfordøyelige karbohydrater;
- du må utelukke konsentrerte buljonger helt fra kostholdet - når du tilbereder kjøtt, er det bedre å tømme det første vannet etter koking.
I tillegg bør pasienten avstå fra å drikke alkoholholdige drikker som fremkaller giftige skader på bukspyttkjertelen.
Det er viktig å holde seg til en diett for kronisk pankreatitt i bukspyttkjertelen, for på denne måten kan du helt eliminere muligheten for en forverring av sykdommen og forbedre ditt velvære og helse generelt. For å oppnå en langsiktig remisjon, må pasienten endre livet fullstendig, gi opp alkohol og følge et riktig kosthold. Bare på denne måten vil han kunne gjenopprette det skadede orgelet og forbedre ytelsen.
Folkebehandlinger for pankreatitt
Nasjonal behandling av kronisk pankreatitt, samt medisinering, bør kun utføres etter konsultasjon med lege. Selvmedisinering kan føre til alvorlige og irreversible konsekvenser. For å kurere en pasient med pankreatitt med urter, er det nødvendig å velge oppskrifter riktig, med tanke på samtidige sykdommer og pasientens alder. Hvis du kombinerer medisiner og urter riktig, kan du enkelt oppnå stabil og langvarig remisjon selv hos pasienter med en avansert form av sykdommen.
Heldigvis finnes det mange enkle og høykvalitets komposisjoner som med en integrert tilnærming lar deg normalisere organets funksjon og forhindre utvikling av komplikasjoner. Du kan bare bruke disse oppskriftene for kronisk pankreatitt hos voksne. Med deres hjelp er det mulig å forbedre utstrømningen av galle, lindre betennelse og forbedre tilstanden til bukspyttkjertelen. Det er flere tid testetoppskrifter som hjelper pasienter med å bli kvitt smertefulle symptomer.
For å forbedre utstrømningen av galle, må du ta 30 g immortelle, løvetannrøtter, kamilleblomster, reinfann og knotweed. Hell all denne blandingen med en liter varmt vann og la trekke i to timer. Drikk dette avkoket i et glass en halv time etter hvert måltid. I tillegg, før du spiser, bør du drikke et glass mineralvann som inneholder natriumhydroklorid.
For å stoppe den inflammatoriske prosessen i kroppen, må du ta og presse saften fra plantainblader og ta den 1 ts før hvert måltid i 30 dager. Ferskpresset juice fra plantainblader inneholder en stor mengde vitamin R, som regnes som en naturlig hepatobeskytter. Etter 30 dagers bruk er det lurt å ta en pause i tre måneder, og deretter gjenta kurset på nytt.
For å lindre sterke smerter kan du bruke et smertestillende avkok. For å forberede det, må du ta urter av zopnik, agromony, plantain, løvetann, kamille, cudweed, motherwort og ryllik. Alt dette er nødvendig for å blande godt, hell 2 ss av den resulterende samlingen med to glass kokende vann og insister i en termos i minst 8 timer. Det er nødvendig å drikke midlet om natten for å lindre smerte og øke separasjonen av galle.
Disse oppskriftene vil bidra til å lindre smertene og symptomene på kronisk pankreatitt. Kosthold vil være et utmerket tillegg til terapi. Det er viktig å holde vannbalansen, det er nyttig å bruke alkalisk mineralvann. Nok til å drikke et glass vann om natten, ogsmerten vil bli mindre merkbar.
Kirurgi
Hvis en pasient har opplevd økt smerte i lang tid, som selv effektive legemidler ikke kan takle, kan operasjon anbefales. Valget av kirurgisk teknikk avhenger av årsakene til sykdommen. Etter konsultasjon med spesialist kan pasienten bli anbef alt flere mulige operasjons alternativer.
- Endoskopi. Hvis kronisk pankreatitt med ICD-kode 10 K86 skyldes det faktum at utskillelseskanalen er tilstoppet med steiner, brukes endoskopisk terapi med litotripsi i dette tilfellet. Denne teknikken gjør at steinene kan ødelegges med en sjokkbølge til små partikler, som deretter fjernes med et endoskop. Denne behandlingsteknikken kan lindre smerte, men effekten av den er ikke alltid konstant.
- Reseksjon av bukspyttkjertelen. Pasienter der visse deler av kjertelen er betent og forårsaker sterke smerter, tilbys å få dem fjernet. Denne teknikken kalles reseksjon, når bare deler av organet som er berørt av sykdommen kuttes av. Denne metoden brukes i tilfeller der endoskopisk behandling ikke kan brukes. Det finnes flere reseksjonsteknikker, og valget avhenger av hvilke deler av kjertelen som skal fjernes. Noen operasjoner innebærer fjerning av en del av selve kjertelen og galleblæren. Alle typer reseksjon har samme effektivitet, de bidrar til å lindre smerte og bevare organets funksjonalitet. Men det må huskes at jo høyerekompleksiteten til operasjonen, desto mer sannsynlig er risikoen for komplikasjoner, som infeksjon og blødning, den lange restitusjonsperioden etter operasjonen.
- Total pankreatektomi er fullstendig fjerning av bukspyttkjertelen. Denne teknikken brukes bare i ekstreme tilfeller, når en stor del av organet er påvirket av sykdommen og krever fullstendig fjerning. Denne teknikken har vist seg å være svært effektiv, fordi smerten forsvinner helt. Men først etter slike operasjoner er pasientens kropp ikke lenger i stand til å produsere et viktig hormon - insulin. Derfor ble det laget en ny unik teknikk, som kalles autogen celletransplantasjon av holmen Langerhans. Dens essens ligger i det faktum at selv før organet fjernes, blir cellene på holmene i Langerhans, som er ansvarlige for produksjonen av insulin, tatt fra pasienten. Etter det legges de i en spesiell væske og injiseres i pasientens lever. Hvis alt går bra, vil disse cellene slå rot i leveren og produsere insulinet som er nødvendig for kroppen. I en kort periode kan denne teknikken hjelpe, men i fremtiden kan det hende at pasienten må ta medisiner som inneholder hormonet.
En pasient som gjennomgikk bukspyttkjerteloperasjon for kronisk pankreatitt, bør følge en diett resten av livet.
Forebyggende tiltak
Personer som er utsatt for utvikling av pankreatitt og andre plager i fordøyelsessystemet bør definitivt utføre forebygging. Og essensen er å:
- heltbegrense deg til alkohol;
- hold deg til riktig ernæring - ingen fet mat og karbohydratmat;
- bør slutte å røyke;
- dietten bør inneholde en tilstrekkelig mengde vitaminer og mikroelementer som gjør det mulig å etablere arbeidet til ikke bare bukspyttkjertelen, men også andre systemer;
- drikk nok vann - hver person bør drikke minst 1,5 liter renset vann per dag;
du må konsultere en lege i tide, følge alle anbefalingene hans og gjennomgå behandling for sykdommer i fordøyelsessystemet i tide
Forleng perioden med remisjon ved kronisk pankreatitt vil hjelpe behandling på sanitæranlegg. Det er bedre å spørre legen din hvor og hvordan du skal gjennomgå terapi for å forhindre komplikasjoner.
Værvarsel
Hvis du konsulterer en lege i tide og følger alle hans anbefalinger for forebygging og behandling av pankreatitt, kan prognosen gjøres gunstig. Hvis pasienten ikke følger et kosthold, vil systematisk konsumere alkohol, vil behandlingen ikke gi de ønskede resultatene, og dystrofiske prosesser i bukspyttkjertelen vil føre til alvorlige komplikasjoner. Alvorlige former for sykdommen krever kirurgisk inngrep. Hvis det ikke utføres i tide, kan pasienten møte et dødelig utfall.
