Symptomer og behandling av mellomørebetennelse hos voksne er mye mindre interessant for pasienter enn behandling av den inflammatoriske prosessen for barn. I følge statistikk har mer enn 90 % av barn under tre år hatt mellomørebetennelse minst én gang. Følgende er en detaljert titt på risikofaktorer, symptomer og behandlinger for ytre eller indre ørebetennelse hos unge pasienter.
Forekomst av sykdommen blant barn og noen risikofaktorer
Små barn er mye mer utsatt for betennelse i hørselsorganet enn voksne. Som regel forekommer mellomørebetennelse oftest hos barn under tre år. Flere faktorer bidrar til dette. Hos babyer er for eksempel røret som forbinder ørehulen med nasopharynx mye bredere og kortere enn hos voksne, slik at patogene mikroorganismer lett kan komme inn der. Den betente slimhinnen hovner noen ganger i en slik grad at den lukker lumen. Som et resultat forstyrres luftutvekslingen mellom nasofarynx og mellomøret, og dette er et egnet miljø for aktiv reproduksjon av patogene bakterier, dannelse av puss og slim.
Nyfødte kan lide av mellomørebetennelse på grunn av at fostervann kommer inn i mellomøret under fødsel. I tillegg, i løpet av det første leveåret, forblir en viss mengde embryon alt vev i trommehulen i smulene, som er best egnet for reproduksjon av bakterier. Med normal utvikling av babyen blir dette vevet raskt til en slimhinne, men i noen tilfeller er denne prosessen forsinket ikke bare i flere måneder, men i årevis. Risikofaktorer er prematuritet, lav fødselsvekt, komplikasjoner under fødselsprosessen. Den overveiende horisontale posisjonen til spedbarnskroppen bidrar til dannelsen av mellomørebetennelse. Samtidig kommer ikke restene av fostervannet ut, men henger igjen i ørene på smulene.
Hos barn i de første leveårene blir adenoider ofte årsaken til tilbakevendende mellomørebetennelse. Dette er en sykdom som er preget av betennelse og spredning av mandelvev i nasopharynx. Samtidig blir prosessen med å puste gjennom nesen forstyrret, noe som gir mye ulempe, og mandlene selv blir et fokus for betennelse, hvorfra den patologiske prosessen sprer seg til øreområdet. Dette forenkles av det faktum at slimhinnen i mellomøret, munnhulen og nasofarynx er av samme type. I tillegg har små barn ennå ikke dannet immunbeskyttelse, både lokal og generell immunitet. Kroppen er "åpen" for penetrering av patogener.
Alvorlige risikofaktorer ved forekomst av mellomørebetennelse hos barn er prematuritet, komplisert graviditet og fødsel, kunstigfôring, lav fødselsvekt, ulike utviklingspatologier, samt mulige fødselsskader. Oftest er sykdommen diagnostisert hos barn som ikke får nok vitaminer og andre næringsstoffer, lider av rakitt, underernærte. Den provoserende faktoren for mellomørebetennelse i barndommen er meslinger, influensa, skarlagensfeber.
Varianter av patologi: ekstern, intern, mellomørebetennelse
Otitt kan være ekstern eller intern. Ekstern oppstår, som regel, på grunn av skade på øregangen eller aurikelen. Hvis bakterier trenger inn i dette området, begynner en inflammatorisk prosess, som er preget av en svak økning i kroppstemperatur, periodisk ubehag og smerte av moderat intensitet og lokal hevelse. Denne sykdommen er lett å diagnostisere, ettersom skade og betennelse på aurikkelen er lett å legge merke til.
Indre mellomørebetennelse oppstår ofte som en komplikasjon til tidligere sykdommer eller ikke fullt kurert, neglisjert betennelsesprosess i mellomøret. Patologi manifesteres ikke av smertefulle opplevelser, men ved en forverring av hørselsskarphet. Ofte føler pasienter seg svimmel. Den vanligste varianten av sykdommen er mellomørebetennelse. Lokalisert i området bak trommehinnen, inkludert trommehulen, antrum, Eustachian tube og mastoidceller.
Hovedsymptomer og tegn på ørebetennelse hos barn i forskjellige aldre
La oss se nærmere på tegnene på sykdommen. Hva er symptomene på otitisbarn og behandling, hva betyr det, hvilke handlinger bør foreldre gjøre? La oss starte med symptomene på denne sykdommen. Mellomørebetennelse er den vanligste formen for sykdommen hos babyer, denne patologien utvikler seg raskt og er smittsom i naturen. Tildel akutt og kronisk form. Ved en akutt sykdom debuterer raskt, smerten kommer umiddelbart, og deretter stiger temperaturen.
Du kan forstå at du må starte behandling for akutt mellomørebetennelse ved følgende symptomer på sykdommen:
- hørselstap en stund;
- følelse av fylde i ørene;
- alvorlig smerte, konstant eller intermitterende;
- det kan være ubehag i bakhodet eller i tinningene;
- tinnitus;
- lymfeknuter øker;
- babyens kroppstemperatur stiger opp til 39 grader;
- otitis media i noen tilfeller provoserer tannpine;
- babyen føler seg svak, blir fort sliten;
- karakteristisk forstyrret søvn og appetitt.
Symptomene kan være alvorlige, men ofte milde symptomer.
Det er andre symptomer på mellomørebetennelse hos barn (og behandling bør velges under hensyntagen til det kliniske bildet, forresten). Ved soppinfeksjon kan det oppstå skorper og peeling, kløe noteres. Otitis externa er preget av dannelsen av en byll på auricle eller i øregangen. Den betente tuberkelen kan endre farge fra rosa-rød til blåaktig. En purulent kjerne dannes i midten av neoplasma. Smertene vil være veldigintens til reseptorene dør, så blir den litt svakere. Etter å ha skjult byllen, vil et dypt sår forbli.
I det første stadiet av sykdommen har babyen feber og skarpe smerter i øret. Videre utvikles purulent mellomørebetennelse (symptomer og behandling hos voksne er omtrent den samme som for små pasienter), mens puss samler seg i øret. Uten medisinsk intervensjon, etter noen dager, sprekker trommehinnen, og utfloden kommer ut. Pasienten begynner å føle seg bedre. Temperaturen synker, og ubehaget forsvinner gradvis. Restitusjonsfasen varer i to til tre uker. På dette tidspunktet slutter puss å komme ut, og bruddet i membranen gror gradvis.
Barn i mer eller mindre bevisst alder kan snakke om hva som gjør vondt og hvor. Med veldig små barn er alt vanskeligere. Babyer med mellomørebetennelse kan berøre ørene med hendene, ikke sove og være lunefulle. Ofte nekter babyen å spise. Ideen om å bære betennelse hos en babys foreldre kan være foranlediget av det faktum at han snur hodet fra side til side, gråter, bekymrer seg. I dette tilfellet må du umiddelbart vise barnet til en barnelege som vil henvise deg til en ØNH-lege.
Metoder for å diagnostisere mellomørebetennelse på et ØNH-legekontor
En otolaryngolog (ØNH-lege) stiller en diagnose ved hjelp av et ørespeil. Dette verktøyet lar deg se patologiske endringer og starte behandling av otitis i tide. I tillegg kan legen bruke et otoskop for å undersøke membranen eller tympanometri - dette er en metode som kan brukes til å bestemme hvor svekket åpenheten til den auditiverør, evaluer tilstanden til trommehinnen og hulrommet.
Førstehjelp for et barn hvis et besøk til legen blir forsinket
Behandling av mellomørebetennelse bør startes så snart som mulig, men dersom besøket til ØNH-legen utsettes av objektive årsaker, så må du gi barnet førstehjelp, som består i smertelindring. Du kan bruke antiinflammatoriske legemidler som undertrykker den infeksjonsprosessen, lindrer smerte og reduserer barnets kroppstemperatur. Små pasienter er tillatt medikamenter basert på paracetamol eller ibuprofen. Du kan gi babyen "Calpol", "Panadol", "Nurofen", "Tayled", "Cefekon", "Tylenol" og andre antipyretika. Tabletter, sirup eller stikkpiller er tilgjengelig. For veldig små barn er det bedre å bruke stearinlys, treåringer kan få sirup.
Lokalbedøvelse utføres med Otipax- eller Otirepax-dråper. Dette er kombinerte preparater, men de kan bare brukes hvis trommehinnen ikke er skadet (puss kom ikke ut av øret). Babyer dryppes med to dråper, barn fra to år - tre til fire dråper. For behandling av mellomørebetennelse kan du bare innpode medisin oppvarmet til romtemperatur, og for spedbarn - opptil 36 grader. Ambassadørene for prosedyren trenger at babyen ligger urørlig på siden i minst ti minutter, dette er nødvendig for at medisinen ikke skal lekke ut umiddelbart. En smokk bør fjernes fra en baby før drypping av dråper, siden suging i kombinasjon med tett nese og drypping av dråper i øret kan føre til at trommehinnen sprekker.
Terapiotitis externa hos barn i ulike stadier av sykdomsutvikling
Behandling av otitis externa utføres etter det klassiske opplegget. Før dannelsen av en purulent kjerne, det vil si før begynnelsen av infiltrasjonsstadiet, brukes alkohollotion (kompresser) og antiinflammatoriske midler. Hvis stangen allerede er dannet, er kirurgisk utskjæring av abscessen nødvendig med vask av hulrommet med klorheksidin, hydrogenperoksid eller Miramistin. Ved høy temperatur og generell forgiftning av kroppen vil legen i tillegg foreskrive antibiotikabehandling for behandling av otitis externa.
Behandling av soppørebetennelse hos unge pasienter
Soppinfeksjon krever bruk av spesielle salver (topisk). Clotrimazole, Fluconazole, Candide kan foreskrives. Om nødvendig er soppdrepende terapi i tabletter i tillegg indisert. "Mycosist", "Amphotericin", "Griseofulvin" kan brukes. Barn under to år er ikke foreskrevet slike legemidler for behandling av mellomørebetennelse. Dette er sterke nok medikamenter som bare kan brukes i eldre alder.
Behandlingsregime for mellomørebetennelse: aktuelle medisiner
Antibiotika er en for alvorlig belastning på immuniteten og fordøyelsessystemet til et lite barn. Så behandlingen av akutt otitis utføres hovedsakelig lok alt. Det er alvorlige indikasjoner for å ta antibiotika. Dette er en høy temperatur som vedvarer i tre dager fra starten av lokal terapi, sterke smerter som hindrer babyen i å sove og spise norm alt, samt alvorlig rus.organisme.
Dråper til behandling av mellomørebetennelse hos barn brukes i minst en uke. I løpet av denne tiden må krummen undersøkes minst én gang av en ØNH-lege for å sikre at det er en positiv trend. Om nødvendig vil en kvalifisert spesialist korrigere behandlingsregimet for mellomørebetennelse. For babyer fra to år er lokal terapi supplert med antibiotika.
Behandling for rennende nese: funksjoner og anbefalinger
En obligatorisk tilstand for behandling av mellomørebetennelse hos barn er fravær av rennende nese. Ellers er det en risiko for at terapien ikke vil gi lindring, og i tilfelle vellykket bedring vil sannsynligheten for tilbakefall forbli. Men i dette tilfellet er det helt klart at symptomene og behandlingen av mellomørebetennelse hos barn henger sammen. Terapiopplegget er bygget på en slik måte at det kurerer rennende nese, en betennelsesprosess i øret, og også forhindrer tilbakefall av sykdommen.
Ved rhinitt brukes komplekse kombinert ("Vibrocil"), antivirale ("Interferon") og antibakterielle ("Isofra", "Protorgol") dråper. Effektive midler for behandling av mellomørebetennelse er Otipax, Albucid (sulfacylnatrium), Otofa, Polydex. Andre dråper kan brukes (som anvist av lege).
Dette er hvordan otitis skal behandles hos barn (hos voksne brukes forresten de samme grunnleggende prinsippene for terapi, bortsett fra at virkemidlene kan variere, siden sterkere antibiotika er tillatt om nødvendig), hvis sykdommen er ledsaget av en rennende nese.
Antivirale og antibakterielle legemidler
Angåendeantibiotika, medikamenter brukes i tabletter, injeksjoner eller suspensjoner. Medisinen skal være sikker og effektiv. Egnede penicilliner, cefalosporiner av andre, tredje og fjerde generasjon, makrolider (selv om cefalosporiner for tiden brukes oftere i stedet for dem, som er mye mer praktisk på flere måter), aminoglykosider (hvis mellomørebetennelse er purulent stafylokokk). Antibiotika av den siste gruppen brukes hovedsakelig på sykehus.
Antihistaminer for å behandle betennelse
Klassiske behandlingsregimer involverer vanligvis utnevnelse av antihistaminer for å redusere sannsynligheten for en bivirkning av barnets kropp på enkelte komponenter i andre legemidler. Anbef alt, som regel, betyr at det ikke forårsaker døsighet, for eksempel "Cetirizine", "Desloratadine", "Claricens" og andre. Men i dag mener mange eksperter at bruken av antihistaminer er upassende. Spørsmålet er fortsatt åpent, siden det foreløpig ikke finnes ensartede standarder som definerer behandlingsregimer for mellomørebetennelse hos barn.
Noen folkemedisin og oppskrifter
Hva kan behandlingen av mellomørebetennelse være hjemme? Mange foreldre håper på alternativ medisin, men slike midler bør kun brukes etter å ha konsultert en spesialist, i tillegg til grunnleggende medikamentell behandling og med måte. Så, folkebehandling av otitis media (ekstern) involverer alkoholkompresser og kremer. Det er nok å påføre kamfersprit eller vodka på en gasbind oggjelder det berørte området. Isoler bandasjen og hold den i 15-30 minutter. Aloeblader, kuttet i to, brukes på lignende måte.
Behandling av ørebetennelse hjemme ved oppvarming er uakseptabelt. Dette vil bare forverre tilstanden til barnet. Du kan heller ikke lage alkoholkremer for babyer som er yngre enn ett år; for eldre barn er dette også uønsket. Det er kontraindisert å bruke medisinsk alkohol i sin rene form. Det er bedre å bruke vodka, borsyre eller kamferbrennevin til kompresser. Behandling av ørebetennelse hjemme bør være tilstrekkelig - du bør ikke gjøre barnet ditt til en "prøveplass" for hundrevis av folkeoppskrifter.
Forebygging av tilbakefall og primær akutt mellomørebetennelse
Symptomer og behandling av ørebetennelse hjemme vil ikke trenge å bli gjenkjent av de foreldrene som tar seg av forebygging i tide. For det første må ørehygiene være rasjonell. Du kan ikke rense ørene med improviserte gjenstander og trenge for dypt inn i øregangen. For det andre må du unngå å få vann i ørene. Etter bading, klatt eller rist vannet ut av barnets ører. For det tredje bør et barn under ett år ikke etterlates under et utkast uten hodeplagg. Det samme gjelder å gå på gaten, også om sommeren. For det fjerde må alle sykdommer i ØNH-organene behandles i tide og til slutt.
