Mange av oss er kjent med ordet "flux". Sykdommen har også et offisielt navn - odontogen periostitt. En person med fluks er lett for en gjennomsnittlig person å identifisere ved et hovent kinn. Pasienten selv klager over vedvarende smerter i tannkjøttet. La oss strukturere kunnskapen om denne sykdommen – vurdere dens egenskaper, stadier, utviklingstrekk hos barn og voksne, effektive tiltak for å hjelpe pasienten.
Hva er dette?
Fluks, odontogen periostitt er en inflammatorisk (og oftest purulent) prosess som utvikles i kjeveperiosten. For pasienten er det full av sterke smerter. Hjemme er denne sykdommen uhelbredelig – kvalifisert tannpleie er nødvendig.
Hvorfor et slikt navn - periostitt? Fokus for betennelse er i bukhinnen. På latin kalles det periosteum. Derav navnet på selve sykdommen.
Det er mange årsaker til odontogen periostitt. I noen tilfeller er dette en vanlig karies, neglisjert eller ikke kurert til slutten. Ødeleggelsen når periosteum av den alveolære prosessen til tannen, og forårsaker betennelse i nabovev. Noen ganger gjør fluksen seg i ulike skader og skader i kjeven.
I følge den internasjonale klassifisereren av sykdommer (ICD-10) har koden K10.2. Henviser til periostitt og andre smittsomme patologier i denne delen.
Årsaker til sykdom
Hvorfor utvikles fluks (odontogen periostitt)? Det er provosert av infeksjon i vevet i kjeveperiosten gjennom blodet eller lymfekanalen. Mye sjeldnere er årsaken hypotermi, overarbeid eller alvorlig stress.
Forskere har funnet ut at ikke-patogene stammer av stafylokokker også kan være patogener. Fra ethvert smittsomt fokus i periodontium gjennom osteonkanalene, kommer mikroorganismer fra det inn i periostealvevet. Årsakene kan også være gram-negative og gram-positive staver, en rekke forråtningsbakterier, samt streptokokker.
Hovedårsakene til kronisk og akutt odontogen periostitt er som følger:
- Tenner skadet av karies. Som et resultat av denne sykdommen utvikles purulente prosesser, som et resultat av at innholdet (pus) "søker" en vei ut. Som et resultat går den gjennom den øvre delen av roten til beinet, og stopper ved kjeveperiosteum.
- Mekanisk skade på tenner. De kan gå i stykker som følge av skade, slag eller til og med biting på for hard mat.
- Danning av tannkjøttlommer. Matbiter er tett i disse hullene, noe som forårsaker utviklingen av den inflammatoriske prosessen.
- Hastigheten av sykdomsprogresjon påvirkeseksponering for inflammatoriske prosesser som påvirker de øvre luftveiene, munnslimhinnen, samt inntrengning av patogen mikroflora i tykkelsen av tannkjøttet eller tannen.
- Lansert karies. Eller et feilvalgt behandlingsregime for sykdommen. Kanskje pasientens symptomer ble undertrykt, mens årsaken til sykdommen forble, fortsetter å utvikle seg.
- Etablering av en midlertidig fylling med arsen. Ignorerer erstatningen med permanent materiale.
Første symptomer
Odontogen periostitt i kjevene, som er farlig, ifølge de første tegnene er det vanskelig å skille fra en forverring av kronisk periodontitt. Pasienten har følgende:
- Smerte i tannen. Forverres når du prøver å tygge.
- Hevelse i tannkjøttområdet.
- Bevege smerte til tannkjøttet. Smerten blir bankende, konstant, ofte utstrålende til øyehulen eller øret.
- Pasientens ansikt blir asymmetrisk på grunn av vevsødem. Huden på den (ødem) er av normal farge.
Særpregede symptomer på sykdommen
Sykdommen viser seg tydeligst i form av symptomer hos pasienter 30-40 år. Hos barn, personer i høy alder, kan de uttrykkes mye svakere.
Karakteristiske tegn notert for akutt odontogen periostitt i kjevene og andre typer sykdommer (spesifikt, vi vil analysere dem senere):
- Skarp og vedvarende smerte. Øker når man tygger. Det er nesten umulig å fjerne med standard analgetika.
- Hovhet i områdettannkjøtt (forårsaket av akkumulering av purulente masser). Det sprer seg også til det nærliggende kinnet. Hvis betennelsen har påvirket nedre tannkjøtt, kan haken også hovne opp. Hvis toppen, så påvirker prosessen leppene, øyelokkene, periorbital sone. Disse stedene sveller også.
- Forstørrede mandibular lymfeknuter.
- Økning i kroppstemperatur opp til 38 grader.
- Generell ubehag, hodepine, tap av energi.
sykdomstyper
Sykdommen er delt inn i flere former. De farligste av dem er følgende:
- Spicy.
- Akutt purulent.
- Periostitt i kjeven.
Funksjoner ved hver av dem vil bli vurdert nærmere i detalj.
Skarp form
Akutt odontogen periostitt er en raskt progredierende inflammatorisk prosess i bukhinnen. Som regel er det begrenset av de alveolære prosessene på 2-3 tenner. Det er en konsekvens av komplikasjoner av karies eller lesjoner i periodontale vev.
Med denne sykdommen forverres pasientens tilstand bokstavelig t alt hver time. Hovedsymptomene er:
- Økende og bankende smerter i tannkjøttet, i tannen. Noen ganger blir det uutholdelig.
- Når smertene utvikler seg, øker også hevelsen. Fra tannkjøttet går den til leppene, nasolabialfolden, kinnene, haken.
- Høy temperatur, feber.
- Hodepine.
- Shattered state.
- Map av matlyst.
- Insomnia.
Syk trenger akutt legehjelp!Sykdommen er farlig fordi purulent utflod langs intervallene mellom muskelvevet kan gå til ansikt og nakke. Denne spredningen er allerede farlig dødelig.
Den kroniske formen av fluksen vil utmerke seg ved langsom utvikling av symptomer, den implisitte alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen. Ødemet er heller ikke sterkt. Men kjevebenet fortsetter også å patologisk forandre seg og tykne.
akutt purulent form
Oftest påvirker det områdene av store molarer, visdomstennene i underkjeven. I den øvre "risikogruppen" vil det være lokaliseringer av små og store molarer. Denne typen sykdom provoserer hovedsakelig eksponering for bakteriell mikroflora - streptokokker, stafylokokker, forråtningsbakterier, gram-negative og gram-positive organismer.
Mindre vanlige årsaker:
- Vanskeligheter med å få tenner, betennelse i vevet rundt dem.
- Purulente prosesser i den radikulære cysten.
- Vanskelig eller feil uttrekking av en tann, som ble ledsaget av traumer i bukhinnen eller tannkjøttet.
- Skader, sår i kjeven.
Akutt purulent odontogen periostitt viser seg som følger:
- Intens bankende smerte som når ører, øyne, nese.
- Smerten øker som respons på varme. Avtar når kulde påføres.
- Hevelse i slimhinner og hud. Symptomene blir mer intense etter hvert som de øker.
- Økt kroppstemperatur.
Periostitt i kjeven
Årsaker til odontogen periostittkjever - infeksjon fra den ødelagte massen inn i periosteum. "Risikogruppen" her er underkjeven: store molarer, visdomstenner. Øverst rammer den patologiske prosessen oftest de store molarene og de første små tennene.
Smerten er utt alt. Når du tygger, intensiverer den, pulserer. Utvikling av regional lymfadenitt og økning i kroppstemperatur.
Strekk ved sykdomsforløpet hos barn
Odontogen periostitt hos barn er en svært farlig tilstand. Dette skyldes det faktum at motstanden til immunsystemet hos barn fortsatt er ganske lav, og denne inflammatoriske prosessen er akutt og utvikler seg raskt. Unge pasienter vil ha høy temperatur, symptomer på forgiftning, høy risiko for komplikasjoner.
Sykdommen viser seg som følger:
- En voksende tilstand av generell svakhet.
- Et barn klager over en skarp smerte av uforståelig lokalisering - det kjennes først i tannen, så i øret, så i kinnet.
- Noen ganger sammenfallende med tenner.
- Temperaturen stiger og holder seg på 38 grader.
I denne tilstanden må du kontakte legen din så snart som mulig! Hvis du på en eller annen måte ønsker å lindre tilstanden til barnet selv før du går til legen, vær oppmerksom på følgende:
- Ikke bruk kompresser, varmeputer eller annen form for varme på et hovent kinn! I varme vil patogene mikroorganismer formere seg enda mer.
- Ikke gi barnet ditt varme drikker.
- Det er best å ligge på en sunn en, ikke påvondt kinn.
- Pass på at barnet ikke berører det berørte tannkjøttet med fingrene: du kan introdusere en ekstra infeksjon eller åpne abscessen ved et uhell.
Det er viktig å roe barnet og forklare det at uten et besøk til legen kan ikke smerter takles.
Diagnose
Denne sykdommen krever time hos tannlege, kjevekirurg. Differensialdiagnose av odontogen periostitt er som følger:
- Visuell og instrumentell undersøkelse av pasienten.
- Lytt til pasientklager.
- røntgen.
- Blodprøve. Hjelper med å bestemme det akutte stadiet av sykdommen. Spesielt effektivt for barn.
Basert på resultatene av diagnosen, velger legen riktig behandling for odontogen periostitt - medisinsk eller kirurgisk.
Konservativ terapi
Medikamentell behandling fokuserer på følgende:
- Bekjempe hevelser og betennelser. For disse formålene får pasienten foreskrevet antibiotika, antimikrobielle stoffer.
- Kamp mot årsaken til fluks - karies, tannskade.
- Normalisering av immunitet, kroppens forsvar. Tar immunstimulerende medisiner.
- kalsiumtilskudd for beinreparasjon.
Kirurgi
Denne behandlingen inkluderer følgende:
- Åpne en abscess, fjerne innholdet, desinfisere munnenhulrom.
- Fjerning av en skadet tann (hvis røntgenbildet viste at årsaken til betennelsen ligger i den).
- ultralyd.
- iontoforese.
- Laserterapi.
- Etablere en krone på en skadet tann eller erstatte den med et implantat.
Flux er en ganske farlig sykdom på grunn av muligheten for å spre purulent innhold til nabovev. Imidlertid hjelper rettidig medisinsk behandling å raskt bli kvitt det uten negative konsekvenser og komplikasjoner.
