I 1994 ble det besluttet å bevilge et bestemt beløp over statsbudsjettet til gjennomføring av høyt kvalifisert legehjelp - VMP (hva det er - vil bli beskrevet nærmere nedenfor). Den første institusjonen som ble finansiert for innovative operasjoner var All-Russian Research and Production Cardiology Center. Etter en tid ble nye teknologier innen medisin tilgjengelig for andre klinikker. Før den føderale loven "On the Fundamentals of Protecting the He alth of Citizens in the Russian Federation" ble utstedt, godkjente departementet for helse og sosial utvikling årlig regimet for å henvise pasienter til medisinsk behandling av høy kvalitet. I 2012 ble en ny orden vedtatt ved lov. Siden den trådte i kraft, er dens virkning ubestemt. Vurder hvordan du kan komme inn i institusjoner som bruker ny teknologi innen medisin. Hvilke dokumenter trengs for dette? Hvordan gjennomføres henvisningen? Hvem bestemmer og hvordan? Les mer om det nedenfor.
Retning. Generell informasjon
VMP er en type primærdokumentasjon. Det inkluderer informasjon som brukes tilorganisering av regnskap og kontroll av hver retning. Den fylles ut av helsestyringsorganet (HMO) individuelt etter å ha sendt inn dokumenter til kommisjonen for utvelgelse av pasienter til VMP (hva slags kommisjon dette er vil bli forklart nedenfor). Dokumentasjonen skal inneholde journalene til den medisinske institusjonen. I prosessen med å fylle ut en henvisning for medisinsk behandling er kun russisk tillatt. Dokumentet inkluderer en passdel. Den inkluderer seksjoner T, M, I, U og 6 seksjoner som tilsvarer henvisningsperiodene for yting av medisinsk behandling av høy kvalitet. Deretter vurderer du hvordan dokumentet er utarbeidet.
Hvordan fyller jeg ut en henvisning til VMP?
Hva slags dokument er dette, har vi allerede funnet ut. Nedenfor er noen regler for fylling. Datateknologi i medisin brukes ikke bare i behandlingen av patologier eller deres diagnose. Dessuten lar bruken deg raskt utarbeide dokumentasjon av ulike slag. VMP-billetten er intet unntak. Dens mørke felt er kun utarbeidet i elektronisk form på stadier av å sende pasientens dokumentasjon for en korrespondansekonsultasjon til en medisinsk institusjon og gi informasjon fra den om avgjørelsen som er tatt. Skyggelagte felt fylles ut på en bestemt måte. Informasjon gis fra helsemyndigheter, medisinske institusjoner. Tilstedeværelsen av konklusjonen av et kompetent medisinsk personell er også nødvendig. Dersom den medisinske institusjonen anser det nødvendig å ty til en ansikt-til-ansikt konsultasjon eller fastsetter datoen for den foreslåtte sykehusinnleggelsen, utsteder helsemyndigheten en VMP-kupong i papirform, som inkludererog passdel. Ved tilknytning til et felles informasjonssystem genereres dokumentnummeret automatisk. I andre tilfeller settes den i samsvar med instruksjonene gitt i rapporteringshåndboken.
Passdel
T-delen inneholder detaljene i retningen. Avsnitt T.1 angir dato, måned og år for innlevering av dokumenter forhåndsutfylt av den medisinske institusjonen til kommisjonen til helseforv altningsorganet. Detaljer om MU fylles ut i seksjon M. Punktene T.2, T.3, T.4 inneholder informasjon angitt i tall, i henhold til kommentarene i hver av dem. Punkt T.5 gir opplysninger i tall om instans som har gitt henvisningen. Her er et eksempel på slike digitale betegnelser:
0 - helseforv altningsorganet til representanten for den russiske føderasjonen;
1 – departementet for helse og sosial utvikling i den russiske føderasjonen;
2 – Federal Relief Agency;
3 – Biomedical Agency (Federal).
Hvis tallene 1 eller 2 er angitt i avsnitt T.3, legges informasjon om pasienter inn i informasjonsskjemaene om levering av HCW til borgere. Seksjon "M" inneholder fullt navn og detaljer om den medisinske institusjonen som pasienten ble henvist til. I avsnittene "I" og "U" er pasientens data angitt - etternavn, fornavn, patronym, fødselsdato og registreringssted, kjønn, tilsvarende passet. I avsnitt I.4 er forsikringsnummeret til hans personlige konto angitt, som må tilsvare et dokument for mottak av en rekke sosiale tjenester. Punkt I.8 inneholder en dokumenttypekode etablert i henhold til en enkelt klassifisering. I avsnitt U.3, U.5, U.6 er informasjon gitt av de tilsvarende tallene. Punkt U.4 fylles ut for de pasientkategoriene som bruker ytelser. Strengen fylles med nuller til det første signifikante sifferet vises. I avsnitt D.7 og D.8 er pasientinformasjon indikert med symbolet V.
Stage 1 He alth Authority
Ved behov for ytterligere undersøkelser eller gjenutstedelse av dokumenter merkes punkt 1.1 og 1.2 med V-merke, og opplysninger om pasienten føres på «Venteliste». Når pasienten gir nødvendig informasjon, i avsnitt 1.3 og 1.4, angir tallene henholdsvis koden og datoen for beslutningen. Dersom det har kommet et avslag på bistand, i punkt 1.3, skal koden for årsaken til avslaget angis. Samtidig er VMP-billetten stengt. Punkt 1.5 fylles vanligvis ut i henhold til reglene i den internasjonale statistiske klassifiseringen av sykdommer og problemer, veiledet av informasjon om alvorlighetsgraden, stadiene og prosessen til sykdommen. Punkt 1.6 angir kodene som tilsvarer "Håndbok for rapportering". Klausul 1.8 avslører det fulle navnet på den medisinske institusjonen, som samsvarer med navnet i registreringsdokumentasjonen. Avsnitt 1.9 angir koden til regionen der institusjonen som sender informasjon om pasienten befinner seg. Denne informasjonen er nødvendig for å ta riktig avgjørelse og presenteres i form av en henvisning utfylt i henhold til fastsatte regler. Den spesifiserer i detaljet skriftlig utdrag fra sykehistorien som inneholder konklusjon fra ansvarlig overlege med forklaring på behovet for å yte medisinsk behandling av høy kvalitet. Denne delen inneholder også informasjon om kliniske, laboratorie- og andre studier og diagnostikk som kreves for en bestemt type sykdom. Denne informasjonen bør ikke være mer enn en måned gammel. Klausul 1.10 angir datoen for sending av dokumentasjonen via e-post. Den medisinske institusjonen må sende bekreftelse på mottak av disse dokumentene.
Trinn 2
I avsnitt 2.1 er det angitt når bilaget for utlevering av HTMC og pasientens medisinske dokumentasjon er mottatt på e-post fra helseforetaket. Datoen skal stemme overens med den som er registrert i elektronisk meldingsregister. Hvis det er behov for en ytterligere undersøkelse av pasienten, gjenutstedelse av dokumentasjon fra kommisjonen til den medisinske institusjonen, settes det et merke V i punktene 2.2 og 2.3. Informasjon om avgjørelsen som er tatt adresseres til helseforv altningsorganet med forklaring av nødvendige typer tilleggsundersøkelser og instruksjoner om papirarbeid. Hvis institusjonens kommisjon besluttet å gi pasienten en VMP, er tallet 1 angitt i punkt 2.4. Samtidig er datoen for den foreslåtte sykehusinnleggelsen satt inn i punkt 2.7. Punkt 2.6 må inneholde en kode for typen tjeneste. Pasientdata plasseres i "kø for VMP". Deretter sendes opplysningene til helseforetaket i elektronisk form. Hvis det ble tatt en beslutning om å nekte å motta TMC, må avsnitt 2.4 inneholde årsaken til avslaget (angitt i tall).
Trinn 3
Med en positiv avgjørelse fra kommisjonen for den medisinske institusjonen om sykehusinnleggelse, sender helsemyndigheten pasienten til stedet hvor han vil motta behandling. I dette tilfellet, i punkt 3.2, er datoen for vedtaket satt. Punkt 3.3 inneholder informasjon om utstedelsesdatoen til pasienten av kupongen for VMP, som utstedes i papirform og fylles ut i samsvar med dataene for andre trinn, samt medfølgende dokumenter. Ved spesifikasjon av dato er det også tatt hensyn til tid brukt på reisen. Avsnitt 3.4 og 3.5 angir datoen for utstedelse av kuponger for reise til rehabiliteringsstedet av den russiske føderasjonens trygdefond og deres nummer. I tilfelle funksjonshemming av pasienten av tredje grad, noteres det i avsnitt 3.6 om hans akkompagnement. Etter utfylling av punkt 3 sendes henvisningskupongen til medisinsk institusjon i elektronisk form. Videre blir et dokument signert av helsemyndigheten og dets segl gitt til borgeren i papirform.
Trinn 4
I avsnitt 4.1 angir legen datoen pasienten henvendte seg til den medisinske institusjonen med utlevering av en kupong for levering av høyteknologisk medisinsk behandling, utstedt i en bestemt rekkefølge, et utdrag fra dokumentasjonen, som inneholder sjefsspesialistens konklusjon med forklaring på behovet for tjenesteyting. Henvisningen skal også inneholde resultatene av diagnostiske prosedyrer som kreves for denne sykdommen, mindre enn en måned gammel. Hvis kommisjoneninstitusjonen tillot mottak av VMP, i avsnitt 4.2 er tallet 1 angitt, i avsnitt 4.5 er dagen da avgjørelsen ble tatt oppført, og i avsnitt 4.6 angis datoen for sykehusinnleggelse. Hvis det ble nektet, er grunnlaget for det angitt i avsnitt 4.4, ved å bruke visse tall. Deretter sendes informasjonen til helseforetaket, og selve dokumentet overleveres til pasienten.
Trinn 5
Punkt 5.1 må inneholde utskrivelsesdatoen til borgeren som mottok VMP, i samsvar med paragraf 22 i skjema N 066 / y-02. I avsnitt 5.2 er resultatene av leveringen av VMP angitt i tall. I avsnitt 5.3 er det lagt inn informasjon om form, alvorlighetsgrad, karakter av sykdomsforløpet, som er hentet fra dokumenter i samsvar med International Statistical Classification of Diseases and He alth Problems. Klausul 5.4 angir kodene for standardene for medisinsk behandling gitt, som er gitt i "Håndbok for rapportering". Punkt 5.5 inneholder opplysninger om resultatet av innleggelse i tall. Klausul 5.6 angir den planlagte datoen for et nytt besøk til en medisinsk institusjon, hvis det er nødvendig. Deretter i retningen - et skjema fylt ut i papirform - er signert og stemplet av lederen for denne organisasjonen, hvoretter det overleveres til pasienten. På utskrivningsdagen sendes dokumentets elektroniske skjema til helseforetaket.
GMP-kvote
Tidligere ble den utstedt etter direkte kontakt med en avdeling, departement eller kommisjon. For å gjøre dette, måtte du ha et utdrag fra dokumentene som inneholdt anbefalinger,kopier av pass, pensjonsbevis og obligatorisk sykeforsikring. Helsemyndigheten inkluderte en spesiell kommisjon som valgte ut pasienter for å gi VMP. Hun tok en avgjørelse på 10 dager. 28. desember 2011 ble Sosialdepartementets kjennelse nr. 1689n godkjent. I denne forbindelse har køen ved VMP endret seg noe. Fra det øyeblikket blir avgjørelsen tatt av kommisjonen til helsemyndigheten til den konstituerende enheten i Russland etter valg av pasienter. Nå utføres utvalget av borgere og deres henvisning til denne kommisjonen av medisinske institusjoner der pasienter ble observert og behandlet. Bestilling utstedes etter anbefaling fra behandlende lege, basert på utdrag fra pasientens medisinske dokumenter. Dette utdraget skal inneholde diagnosen som er stilt, informasjon om pasientens helsetilstand, diagnosekoden i henhold til International Statistical Classification of Diseases and He alth Problems, utførte undersøkelser og behandling, årsakene til tvungen levering av VMP. I tillegg er resultatene av alle typer diagnostikk utført, som tilsvarer sykdommens spesifikasjoner, som et resultat av at en viss diagnose ble gjort, festet til ekstraktet. Den medisinske kommisjonen analyserer informasjonen i tre dager og tar en avgjørelse, bestående av tillatelse eller avslag på å sende dokumentasjon til kommisjonen for emnet i Den russiske føderasjonen. Vedtatt vedtak dokumenteres i en protokoll før den sendes. Beslutningen er basert på medisinske indikasjoner for levering av tjenester, tatt i betraktning listen over typer.
I tilfelle at den medisinske kommisjonenbestemmer seg for å sende pasientens dokumentasjon til kommisjonen for emnet i Den russiske føderasjonen, må den danne og sende et sett med dokumenter til helsemyndighetene i løpet av tre virkedager. En borger som får bistand har rett til å kreve en protokoll over legekommisjonens avgjørelse og et utdrag fra sin journal i hendene, siden han kan ta dem på egen hånd til helsemyndighetene. Ved avslag på å gi VMP, bør pasienten få en protokoll med vedtaket som er tatt. Den vil angi begrunnelsen for avslaget og et utdrag fra dokumentasjonen. Dette er hvordan retningen til VMP skjer. Hva det er generelt, hvordan selve medfølgende dokumentasjon fylles ut, skal nå være klart. Avslutningsvis vil jeg gi litt statistikk.
Federale byer
Hvordan er retningen av innbyggere til VMP? Moskva, for eksempel, som en by av føderal betydning, har spesielle forhold. Utvelgelsen av pasienter utføres i institusjonene i det statlige systemet i byen og i føderale organisasjoner som er underlagt helsedepartementet i Den russiske føderasjonen. Til dags dato tilbyr 36 sykehus i Moskva over 80 typer HTMC. I følge statistikk utføres hvert år mer enn 58 000 medisinske og diagnostiske prosedyrer ved hjelp av avansert utvikling. Mange bysykehus har traumatologiske avdelinger, hvor det utføres ca. 3500 kirurgiske inngrep for endoproteseerstatning av store ledd.
