Har du noen gang tatt deg selv i det faktum at for eksempel en eller annen linje fra en sang "festet" til deg om morgenen, og du synger den konstant ment alt? Eller, av en eller annen grunn, føler du et ekstremt behov for å huske navnet på en filmskuespiller som blinket på skjermen? Og led du i løpet av hele arbeidsdagen av opplevelser: «Skrekk! Ser ut som om vannet på badet er på!»?
Dette er de samme eller lignende tankene som bokstavelig t alt tar noen mennesker til fange, og gir dem mye trøbbel. I medisin har denne tilstanden sitt eget navn - obsessiv-kumulativ lidelse, eller nevrose.
Vi vil snakke om hva en nevrose er og hvordan man håndterer den senere i artikkelen.
Årsaker til tvangslidelser
Forskerne forbinder utseendet til denne sykdommen med en genetisk disposisjon. Forklarer dette med det faktum at tvangsmessig oppførsel kanskje ga noen fordeler til våre fjerne forfedre. For eksempel,forsiktighet, renslighet og konstant beredskap til å møte fienden tillot folk å overleve, og etterlot i genene en tendens til denne spesielle psyken.
Forskere har vist at hos personer med diagnosen ovenfor, når man samler en anamnese, finner man som regel slektninger som har lignende tilstander. Dette gjelder først og fremst de pasientene hvis nevrose dukket opp i barndommen. Likevel er det i moderne medisin ikke noe entydig svar på spørsmålet om hvorfor noen mennesker utvikler den navngitte nevrose.
Hva kan forårsake en slik tilstand? Vi skal snakke om dette litt senere, men foreløpig vil vi nevne hvem som er i faresonen.
Hvem utvikler oftest nevrose
Psykiatere mener at den navngitte plagen oftest utvikler seg hos personer i et bestemt psyko-emosjonelt lager. Som regel er dette sjenerte og ubesluttsomme mennesker, bare i fantasiene er de i stand til å utføre noen betydelige handlinger.
Tvangslidelsen, årsakene til vi vurderer, utvikler seg på bakgrunn av det faktum at de flittig unngår livets realiteter som krever en frivillig avgjørelse eller alvorlig handling, siden noe slikt rett og slett er hinsides deres makt. Som et resultat "trekker mennesker med denne typen karakter seg gradvis tilbake i seg selv", besatt av sine egne opplevelser og følelser, som over tid fortrenger alle andre interesser og blir til smertefulle tvangstanker.
Neurosis: hva er tvangstanker
Tvangstanker eller ideer erellers tvangstanker. De, som nevnt ovenfor, manifesterer seg mot pasientens vilje og gir ikke etter for hans forsøk på å bli kvitt den konstante følelsen av angst eller absurde, men uforgjengelige tanker. Dette kan for eksempel være refleksjoner om hvorfor den oppdagede fuglen er grå, eller hvor nøyaktig den møtende forbipasserende skulle.
Pasienten er som regel klar over sin unyttighet og meningsløshet, men kan ikke dy seg. Slike tanker forlater ham ikke engang et minutt - faktisk er dette uttrykket for tvangslidelser. Symptomer, behandling av denne sykdommen har lenge vært gjenstand for studier av spesialister innen medisin. Senere skal vi diskutere hva legene kom frem til.
Degrees of manifestation of obsessions
I medisin er det vanlig å skille graden av besettelse ved lysstyrke og klarhet. Det vil si at en person med relativt vage tvangstanker kan hele tiden føle urimelig spenning, angst eller forvirring, noe som gir opphav til en generell tro på at det ikke er noe godt i livet.
Og lysere tvangstanker fører til det faktum at tvangslidelser (hva det er, håper vi det ble klarere for deg) utvikler seg for eksempel til troen på at høyere makter er satt til å skade ikke bare bæreren av disse tankene, men også hans kjære.
Noen pasienter kan til og med oppleve seksuell besettelse, forestille seg seksuelle forhold eller bare kjærtegn med fremmede, og noen ganger nære mennesker (slektninger), barn eller til og med dyr. Dette kan føre til at pasienten frykter og tviler på sin egen "normalitet", seksuelle legning,selvkritikk og til og med selvhat.
Tegn på en nevrose
Så, vi har nesten funnet ut hva en nevrose er. Både symptomene og terapimetodene er selvfølgelig av interesse for moderne mennesker, noe som imidlertid ikke er overraskende, fordi den nåværende livsrytmen provoserer utseendet til mange, inkludert nevrologiske plager og patologier. Hvem vet, kanskje noen manifestasjoner av sykdommen allerede finner sted, og de må håndteres. Og er det en måte å unngå denne tilstanden på? For det første bør man være oppmerksom på at slike pasienter alltid er godt klar over det langsøkte og uvirkelige i deres ideer, men samtidig opplever de et presserende behov for å handle på denne måten og ikke på annen måte.
Det kliniske bildet av sykdommen er som regel begrenset til tilstedeværelsen av tvangssymptomer, mens volumet av bevissthet og graden av kritisk holdning hos pasienten forblir norm alt. Disse tegnene på nevrose er vanligvis ledsaget av manglende konsentrasjonsevne, tretthet, økt irritabilitet og søvnforstyrrelser.
De listede symptomene manifesterer seg med ulik intensitet, men i pasientens humør er det imidlertid en tydelig nyanse av håpløshet og en akutt følelse av mindreverdighet.
Spesialister vurderer 3 typer sykdomsforløp:
- Et enkelt angrep som kan vare fra en uke til flere år.
- Tilbakefall, inkludert perioder med fullstendig fravær av symptomer på sykdommen.
- Det kontinuerlige sykdomsforløpet,ledsaget av en økning i symptomene hennes.
Neurose: hva er tvangshandlinger
Tvangstanker, tvil og minner er forresten ganske sjeldne symptomer, så vel som tvangsbevegelser eller handlinger.
Den vanligste typen slike handlinger er ritualer som kalles tvangshandlinger. Det er med deres hjelp at pasienten prøver å lindre tilstanden sin og unngå den skremmende hendelsen, hvis tanker forårsaker uendelige opplevelser.
Så en person, for å frigjøre seg fra den konstante frykten for å pådra seg en infeksjon, kommer opp med et ritual i form av å vaske hendene med en viss mengde skum. Samtidig teller han høyt, og etter å ha gått seg vill, begynner han på nytt. Eller, for å bli kvitt den tvangstanke på en ulåst inngangsdør, før du forlater huset, drar du i dørhåndtaket et bestemt antall ganger.
Forresten, ofte er slike ritualer helt absurde, og manifesterer seg i form av hårtrekking, neglebiting, utlegging av gjenstander i en streng rekkefølge, osv.
Hvorfor ritualer blir en felle for den nevrotiske pasienten
Obsessive handlinger er utformet for å skape tillit hos pasienten som lider av utmattende tvil, selv om de vanligvis ikke takler denne oppgaven. Tross alt, hvis du husker hva en nevrose og dens symptomer er, blir det klart at tvangshandlinger, som gir en falsk følelse av kontroll over det som skjer, ikke kan bli kvitt tvangstanker (tvangstanker).
I stedet tar de pasienten inn i en slagsfelle. For å prøve å få lindring kompliserer en person ritualet, og siden tvil gjenstår, legger han til flere og flere detaljer, og gjør gradvis både livet sitt og livet til de rundt ham til et slags teater for det absurde.
Hvordan nevrose manifesterer seg hos barn
Nesten en tredjedel av pasientene hevder at patologien vi vurderer dukket opp hos dem i tidlig alder.
Forresten, tvangslidelser hos barn er reversible. Det forvrenger ikke oppfatningen av verden, og foreldre tar ofte ikke hensyn til disse avvikene, og tror at alt vil gå over av seg selv med alderen.
Som regel, hos unge pasienter, manifesterer sykdommen seg i form av tvangsbevegelser. Dette kan være rynker i pannen, tic, rykninger i skuldrene, grynting, snusing, hoste osv. De oppførte symptomene er ofte ledsaget av en følelse av frykt, for eksempel foran et lukket eller tomt rom. Barn er redde for å bli skitne, stukket, slått osv.
Hvordan barn utvikler tvangslidelser
Obsessiv-kompulsiv lidelse hos barn og unge kan provoseres av det særegne ved oppdragelsen i familien. Hvis for eksempel et barn både kan bli straffet og belønnet for de samme handlingene (alt avhenger av humøret til foreldrene), så er han rett og slett ikke i stand til å utvikle en viss stereotyp oppførsel. Og uforutsigbarhet blir ofte et insentiv for en konstant følelse av angst og usikkerhet om riktigheten av deres handlinger, krevendeexit.
Å prøve å forutse en foreldres reaksjon fører ofte til at et barn finner på ritualer og finner sin egen måte å beskytte seg på.
Det samme problemet kan oppstå i familier der foreldre er skilt eller noen er alvorlig syke. Dette fører ofte til at det hersker en trykkende atmosfære i huset. Barnet blir som regel ikke fort alt om hva som skjer, men det føler at noe er g alt, og dette bekymrer ham, skremmer ham og tvinger ham til slutt til å søke frelse i tvangshandlinger.
Funksjoner ved behandling av nevrose hos barn og ungdom
Det er visse vanskeligheter i behandlingen av barn med diagnosen nevrose. At en slik tilstand krever nesten lik behandling for både barn og voksne er forståelig, men alderen på barnet skaper ofte tilleggsproblemer.
Småbarn er stort sett ikke i stand til å identifisere og artikulere frykten sin. De kan ikke forklare hva som får dem til å utføre visse ritualer. I mange tilfeller nekter de å innrømme at frykten deres er for overdrevet og irrasjonell. Dessuten tror de at alle deres urovekkende tanker vil gå i oppfyllelse hvis de blir fort alt til noen.
Og tenåringer skammer seg fullstendig over tanken på å dele sine erfaringer med en psykoterapeut, og alt på grunn av frykten for å innrømme at de er mindreverdige og bli gjenstand for latterliggjøring av jevnaldrende. Derfor er kompetanse og evne til å arbeide med barn hovedkriteriet ved valg av behandlende lege.
Bli kvitt nevrose med eksponeringsterapi
Det første spørsmålet somforekommer hos pasienter diagnostisert med tvangslidelser: hvordan bli kvitt det? Anmeldelser av pårørende, og pasientene selv, forteller om forskjellige måter å håndtere denne sykdommen på. Ganske ofte roser folk metoden for eksponeringsterapi.
Det innebærer muligheten for å redusere pasientens frykt ved hyppig og (merk!) Korrekt fordypning i en smertefull situasjon. For eksempel, hvis en pasient plages av frykt for infeksjon, får han tilbud om å holde seg i rekkverkene til en vanlig trapp, og deretter ikke vaske hendene. Og for å bli kvitt engstelig tvil om døren er låst, forlat huset uten å sjekke det.
Det er veldig vanskelig for en pasient å begå slike handlinger. Men de lar pasienter forstå og sørge for at de forferdelige konsekvensene de engstelig forventer ikke kommer: en dødelig sykdom fra mikrober faller ikke umiddelbart av føttene deres, og døren forblir låst selv uten gjentatte kontroller. Angst, som først vokser noe, viser seg etter hvert å bli overvunnet og går over, men denne metoden krever obligatorisk tilsyn av en spesialist, samt klassisk behandling av nevrose.
terapimetoder
De beskrevne nevrosene er sykdommer som for det meste krever kompleks behandling.
For effektivt å bli kvitt sykdommen, bruker eksperter oftest en kombinasjon av medisiner med kognitiv-atferdsmessig psykoterapi. Dette gjør det mulig, ved å redusere angst ved hjelp av rusmidler, å maksimere effekten av psykoterapi. Spesielt dettegjelder pasienter hvor bruk av eksponeringsmetoden forårsaker for mye angst.
Det skal forresten huskes at det ikke finnes spesifikke medisiner for tvangslidelser. Og bruk av beroligende midler alene kan føre til bivirkninger og tilbakevending av angst umiddelbart etter avsluttet slik behandling.
I kompleks terapi foretrekker spesialister beroligende midler som har en sterk totaleffekt: Napoton, Elenium, Relanium, Seduxen eller Siabazon, etc. Siden nevrose, i motsetning til nevrasteni, innebærer å ta høye doser medikamenter, foretrekkes de å bli administrert intravenøst.
Men tabletter ("Frontin", "Alprazolam", "Zoldak", "Neurol" osv.) har vist seg å være ganske effektive.
