Pastositet er en moderat hevelse av hud og subkutant vev. Begrepet kommer fra det latinske ordet pasta - "deig". Det er preget av blekhet i huden, en reduksjon i elastisitet og ligner strukturen til en test ved palpasjon. Det er forløperen til ødem.
Symptomet er ofte av estetisk bekymring. Kan være et forbigående problem og utvikle seg til fast vevshevelse.
Lokale lenker i utviklingen av pastositet
Patogenese har de samme koblingene som med ødem. Forskjellen ligger i graden av endring som har tatt form.
Så dette skjer:
- Økning i hydrostatisk trykk i kapillærene, noe som fører til økt filtrering av vann fra cellen inn i det intercellulære rommet.
- Reduksjon i hydrostatisk trykk i vev. Styrke frigjøring av væske fra blodet til vevet.
- Brudd på osmotisk balanse med en økning i s alter iinterstitiell væske som tiltrekker vannmolekyler fra celler.
- Økt vann i det intercellulære rommet på grunn av mangel på proteiner i blodplasmaet som holder vannmolekyler i blodet.
- Økning i permeabiliteten til karveggen, når væsken trygt kan forlate cellene og komme inn i det omkringliggende vevet.
- Brennelse av lymfeutstrømning.
Cause of Pastosity
Det er to grupper av årsaksfaktorer.
Patologiske tilstander ledsaget av natriumretensjon i kroppen:
- cirrhose i leveren (alvorlig forløp med symptomer på portal hypertensjon);
- nyresykdom (nedsatt ekskresjonsfunksjon);
- et overskudd av mineralokortikoider i kroppen, som bidrar til oppbevaring av natrium- og vannioner i kroppen;
- medisin (NSAIDs, kortikosteroider).
Redusert protein (albuminfraksjon):
- leversykdom (nedsatt proteinsyntese);
- nefrotisk syndrom (protein går tapt i urinen).
Klinisk klassifisering av pastositet
Basert på to prinsipper: kausal og organ.
Klassifisering:
- Hjerte. Den kontraktile aktiviteten til myokardiet avtar og venøs overbelastning oppstår. Gradvis utvides venene kompenserende, og en del av blodet kommer inn i det intercellulære rommet.
- Nyre. En dobbel situasjon oppstår: tap av protein og en reduksjon i onkotisk trykk. Væske lekker inn i omkringliggende vev, volumet reduseressirkulerende væske og renin-angiotensin-aldosteron-systemet aktiveres. Alt dette fører til oppbevaring av natrium og vann, og forverrer det ødematøse syndromet.
- Inflammatorisk. En av komponentene i den inflammatoriske responsen er vevshevelse på grunn av lokal vasodilatasjon og svetting av den flytende delen av blodet med dannelse av ekssudat.
- Allergisk. Som svar på kontakt med allergenet frigjøres mediatorer, som utvider karene og øker deres permeabilitet. Væske slippes ut i det omkringliggende vevet.
- Cachectic. Assosiert med mangel på protein i kosten. Albuminfraksjonen beholder vannmolekyler i blodet, og når de er mangelfulle, kommer væsken inn i det intercellulære rommet. Det er et slikt uttrykk "å svelle av sult", som er passende i dette tilfellet.
- Endokrine. Med en reduksjon i skjoldbruskkjertelhormoner bremser alle typer metabolisme ned. I huden er det en opphopning av overflødig glykosaminoglykaner, natrium og væskeretensjon. Det er en spesifikk hevelse i ansiktet (myxedema).
lidenskapssymptomer
Hovhet er et symptom som kan oppstå når som helst på dagen.
Hovhet i ansiktet om morgenen. Det er assosiert med en lang horisontal stilling og løshet av det subkutane vevet i ansiktet. Det er lokalisert oftere i den periorbitale regionen. Passerer gradvis, dette er på grunn av overgangen til en vertikal posisjon og en gradvis utstrømning av væske. Patologisk hevelse i ansiktet er observert ved sykdommer i nyrene.
Puffiness om kvelden. Det observeres ved hjertesvikt i form av gravitasjonspastositet i underekstremitetene. Underbensområdet mister avlastningen, og når det presses på huden, gjenstår groper fra fingrene.
Hva er kroppspasty? Det kan observeres med overdreven bruk av s alt og vann, under graviditet, i premenstruasjonsperioden, med søvnløshet, generelt overarbeid. Væske er jevnt fordelt og hevelsen avtar når årsaksfaktorer fjernes.
Diagnose of pastosity
Det finnes en McClure-Aldrich-test for økt vevshydrofilitet. 0,2 ml isotonisk natriumkloridløsning injiseres intraderm alt. Norm alt går den dannede blemmen over i løpet av en time. Jo mer utt alt hydrofilisiteten til vevet er, desto raskere går ødemet over.
For å identifisere patologiske tilstander i kroppen er det nødvendig å gjennomgå en minimum klinisk undersøkelse: blod- og urinprøver, EKG.
Når disse indikatorene endres, utvides diagnosesøket.
Behandling av pastositet
Behandling av den underliggende sykdommen som forårsaket den bør utføres under hensyntagen til følgende anbefalinger:
- Diett. Det er nødvendig å begrense vannbelastningen på kroppen. Overvåk diurese slik at mengden væske som drikkes er lik mengden urin som skilles ut. Det anbefales ikke å drikke væske 3 timer før leggetid. Begrens s altinntaket til 3 g/dag.
- Riktig arbeids- og hvilemodus. Trenger å sove. Puten skal værekomfortabel.
- Massasje som bidrar til å øke utstrømningen av lymfe.
- Etter en hard dags arbeid er det nødvendig å losse underekstremitetene, og gi dem en forhøyet stilling. Dette forbedrer venøs utstrømning av blod.
Pastositet i medisin handler om patologien til vitale organer. Trenger tidlig oppdagelse og behandling Er en forløper til ødem.
