Skjoldbruskkjertelstruma - hva er det? Symptomer og behandling

Innholdsfortegnelse:

Skjoldbruskkjertelstruma - hva er det? Symptomer og behandling
Skjoldbruskkjertelstruma - hva er det? Symptomer og behandling

Video: Skjoldbruskkjertelstruma - hva er det? Symptomer og behandling

Video: Skjoldbruskkjertelstruma - hva er det? Symptomer og behandling
Video: Wellness Wednesday: Try a foam roller for a DIY massage 2024, Juli
Anonim

Skjoldbruskkjertelstruma - hva er det? Dette er en slik patologisk økning i skjoldbruskkjertelen på grunn av veksten av vevet. Denne tilstanden regnes ikke som en egen sykdom, den refererer til symptomene på ulike plager. Det som forener alle disse symptomene er at de er assosiert med skjoldbruskkjertelen. Med ytterligere vekst blir skjoldbruskkjertelen stor, noe som provoserer sammenklemming av nærliggende organer, så vel som vev. På bakgrunn av denne tilstanden er den hormonelle funksjonen til skjoldbruskkjertelen forstyrret. For å forhindre en slik utvikling av komplikasjoner, er det nødvendig å forstå mer detaljert årsakene til struma, metodene for behandling.

Skjoldbruskkjertelstruma - hva er det?

Diffus giftig struma (autoimmun hypertyreose) er en sykdom forårsaket av overdreven sekresjon av de såk alte skjoldbruskkjertelhormonene fra en forstørret skjoldbruskkjertel, som forårsaker metabolske forstyrrelser ogutvikling av patologiske endringer i forskjellige organer, systemer. Når vi snakker om det faktum at dette er en struma i skjoldbruskkjertelen, bør det bemerkes at dette er en hyppig tilstand, manifestert av tyrotoksikosesyndrom. Det utgjør omtrent 80 % av alle tilfeller.

forstørret skjoldbruskkjertelstruma
forstørret skjoldbruskkjertelstruma

Diffus skjoldbruskkjertelstruma - hva er det?

Diffus giftig struma (Graves' sykdom, Graves' sykdom, Parry's sykdom, diffus tyreotoksisk struma, Flayanis sykdom) er en autoimmun sykdom, og den er basert på en defekt i immunsystemet, på grunn av hvilken cellene begynner å produsere antistoffer som kan stimulere effekten på skjoldbruskkjertelen.

Vi fortsetter å vurdere hva det er - diffus struma i skjoldbruskkjertelen. Det finnes over alt. Ofte forekommer sykdommen hos pasienter i alderen 20 til 50 år, mens kvinner lider av den fem til ti ganger oftere enn menn.

Årsaker til sykdom

Så nå vet du at det er en skjoldbruskkjertelstruma. Giftig struma er en autoimmun sykdom som utvikles hos pasienter med arvelig disposisjon.

Diffus giftig struma er en genetisk betinget autoimmun sykdom som kan fremprovoseres av ulike psykiske traumer, akutte, kroniske infeksjoner, alvorlig isolasjon, inntak av store doser jodpreparater.

hvordan behandle skjoldbruskkjertelstruma
hvordan behandle skjoldbruskkjertelstruma

Struma kan forekomme ved både hypertyreose og hypotyreose. Det skal bemerkes at årsakene i disse tilfellene vil værehelt annerledes. Hypotyreose utvikler seg på grunn av en svekket produksjon av hormoner. Og dette tilrettelegges av følgende faktorer:

  1. Etiske brudd på behandlingen av hormoner i den endokrine kjertelen.
  2. Bruk goitrogene produkter som kassava.
  3. Tar visse medisiner.

Hypotyreose er preget av hårtap, blek tørr hud, nedsatt appetitt, sprø negler. Den motsatte sykdommen er hypertyreose. I dette tilfellet begynner skjoldbruskkjertelhormoner å bli produsert i for store mengder. Struma i slike situasjoner er forårsaket av følgende årsaker:

  1. skjoldbruskkreft.
  2. Tyreoiditt (inflammatorisk lesjon i kjertelen).
  3. Graves' disease.

Patogenesen til godartede og ondartede svulster i skjoldbruskkjertelen er fortsatt ikke fullt ut forstått. Innen medisin fastslår eksperter at cellene i dette organet begynner å dele seg ukontrollert som et resultat av eksponering for uønskede faktorer. På grunn av dette øker antallet, og det dannes også en svulst. Denne prosessen involverer skjoldbruskkjertelstimulerende hormon, samt stoffer som kan føre til genmutasjoner.

Årsakene til utviklingen av struma bør også inkludere:

  1. Dårlig miljø.
  2. Arvelig disposisjon.
  3. Kroniske sykdommer.
  4. Forverring av enkelte indre organer etter fylte 50 år.
  5. Hypofyseadenom.
  6. Pubertetspasienter.
  7. Tuberkulose i skjoldbruskkjertelen.
  8. Hormonalavvik under graviditet og overgangsalder.
  9. Dårlige vaner.
  10. Stagnasjon av blod eller lymfe.
  11. Psyko-emosjonell overbelastning.
skjoldbruskkjertelen
skjoldbruskkjertelen

Symptomer

Og hva er symptomene på skjoldbruskkjertelstruma hos kvinner og menn? Det særegne ved patologien ligger i det faktum at det på et tidlig stadium av utviklingen er absolutt asymptomatisk. Men så begynner den fremre delen av nakken å bule kraftig, og sveller også i Adams eplesone. Dette observeres når knuten har nådd en diameter på 1-2 cm Under palpasjonen av skjoldbruskkjertelen merkes områder med komprimering på overflaten av nakken. Norm alt skal kroppen være elastisk og homogen. Etter hvert som svulsten utvikler seg, begynner den å legge press på nærliggende organer. Du kan se alt dette på bildet av en skjoldbruskkjertelstruma.

Pasienter med diffus struma klager til legen om svakhet, alvorlig irritabilitet, nervøsitet, mild eksitabilitet, søvnforstyrrelser, sjeldnere søvnløshet, svette, intoleranse mot forhøyet lufttemperatur, hjertebank, smerter i hjerteområdet på en stikkende eller klemme naturen, sterk appetitt, men til tross for dette, vekttap, diaré.

Hva mer kan du si om symptomene på nodulær skjoldbruskkjertelstruma? Kjertelen er diffust forstørret, men graden av forstørrelse samsvarer ofte ikke med alvorlighetsgraden av sykdommen. Som regel, i den mannlige delen av pasienter med en utt alt klinisk type diffus giftig struma, er skjoldbruskkjertelen litt forstørret, det er vanskelig å palpere, fordi økningen oppstår på grunn av organets laterale lober, som er nært tilstøtende tilluftrøret. Ofte forstørres kjertelen diffust til II-III grad, den er tett ved palpasjon, og dette kan gi inntrykk av spesielt nodulær struma med en asymmetrisk økning.

Kliniske tegn på diffus giftig struma er assosiert med overdreven sekresjon av hormoner, så vel som deres effekt på ulike organer, spesielt vev, med en økning i varmeutvikling, en økning i menneskelig oksygenforbruk, som er å noen grad assosiert med frakobling av oksidativ fosforylering.

Forstyrrelser angående det kardiovaskulære systemet manifesterer seg i form av takykardi, angrep av atrieflimmer, dannelsen av permanent form, mens med utvikling av insuffisiens.

Hos eldre mennesker kan tyrotoksikose bare vise seg ved angrep av atrieflimmer, og dette gir et visst problem for å diagnostisere sykdommen.

Sterk appetitt (men kan også være redusert hos eldre), tørste, gastrointestinale forstyrrelser, diaré, lett leverforstørrelse, noen ganger mild gulsott.

Forstyrrelser i sentralnervesystemets funksjon viser seg ved alvorlig irritabilitet, angst, eksitabilitet, humørsvingninger, tap av konsentrasjonsevne, søvnforstyrrelser, sjeldnere depresjon, psykiske reaksjoner. Ekte psykose er sjelden.

Ved diffus giftig struma er det ofte karakteristiske ytre forandringer i øynene. Den palpebrale fissuren er utvidet, noe som gir pasienten inntrykk av et sint, overrasket eller skremt blikk. Utvidede palpebrale sprekker gir inntrykk av eksoftalmos. Det er imidlertid karakteristisk for oftalmopati, som ofte kombineres med diffus struma. Sjelden blunking er også karakteristisk, pigmentering av øyelokkene, som regel, med et langt og alvorlig sykdomsforløp.

nodulær skjoldbruskkjertelstruma
nodulær skjoldbruskkjertelstruma

Klager:

  • fatigue;
  • irritabilitet, tårefullhet, irritabilitet, distraksjon;
  • søvnforstyrrelse;
  • svetting, dårlig varmetoleranse;
  • skjelvende fingre;
  • muskelsvakhet;
  • subfebril kroppstemperatur;
  • fremspring av øyeeplene (eksophthalmos);
  • hjerteslag, mindre organsvikt;
  • dyspepsi, raskt vekttap, økt appetitt;
  • anfall av akutte smerter i magen;
  • menstruelle uregelmessigheter (hos kvinner) og impotens (hos menn).

sykdomsforløp

For en mild form for diffus giftig struma er følgende symptomer karakteristiske:

  • reduksjon i kroppsvekt hos en pasient med 10–15 % av originalen;
  • takykardi 90–100 bpm.

Med moderat tyreotoksikose vil følgende symptomer bli observert:

  • kroppsvekten går ned med 20 %;
  • takykardi ca. 120 bpm.

I en alvorlig form av sykdommen - følgende tegn:

  • arbeidskapasiteten er fullstendig tapt;
  • takykardi over 120 bpm;
  • sykdomsforløpet er komplisert: atrieflimmer, hjertesvikt, nederlaglever.

Komplikasjoner av diffus giftig struma

Hvis behandlingen av multinodulær struma i skjoldbruskkjertelen eller dens annen form ikke startes i tide, kan det oppstå komplikasjoner, spesielt en tyreotoksisk krise. Den kjennetegnes av følgende symptomer: alvorlig agitasjon med vrangforestillinger og hallusinasjoner, ukuelige oppkast, diaré, feber, muskelhypotensjon, takykardi opptil 150-200 per minutt, atrieflimmer.

En blodprøve viser en reduksjon i konsentrasjonen av følgende grunnstoffer: kalium, natrium, klorid i plasma. Metabolsk alkalose vises.

Den siste grad av krisen er utviklingen av koma, som fører til at pasienten dør.

Derfor bør du ikke ignorere sykdommen hvis du har mistanke om utviklingen. Ved det første symptomet, sørg for å konsultere en lege som vil foreskrive en undersøkelse og behandling hvis diagnosen er bekreftet.

skjoldbrusk diagnostikk
skjoldbrusk diagnostikk

Behandling av diffus giftig struma

Hvordan behandler jeg skjoldbruskkjertelstruma? Behandling av diffus giftig struma kan være operativ og konservativ.

Når vi snakker om hvordan man behandler struma i skjoldbruskkjertelen, bør det bemerkes at behandlingen er kompleks. Pasienten bør først og fremst motta god ernæring, i dietten som det vil være en tilstrekkelig mengde vitaminer, mikroelementer av. Norm alt søvnmønster bør gjenopprettes, og ulike beroligende midler bør brukes til dette formålet.

Fjerning av skjoldbruskkjertelstruma er indisert for alvorlig tyreotoksikose,en stor økning i skjoldbruskkjertelen, i nærvær av allergiske og andre reaksjoner på antithyreoideamedisiner, i fravær av effekt etter konservativ terapi.

Alvorlige former for diffus giftig struma og tyreotoksisk krise behandles på sykehus hvor pasienten får mental og fysisk hvile. Kostholdet avhenger av alvorlighetsgraden av metabolske forstyrrelser, bør være kaloririkt og lett fordøyelig.

Medikamentbehandling

Avhengig av hovedårsaken, samt arten av patologien, foreskrives legemidler fra ulike grupper. Under mottakelsen må skjoldbruskkjertelen konstant observeres i dynamikk. Med hypofunksjon brukes medisiner for å øke produksjonen av hormoner. Disse inkluderer "Tireotom", "Levothyroxine". Ved hypertyreose, tvert imot, brukes medisiner som blokkerer overflødig frigjøring av hormonet. Disse inkluderer Mercazolil, Propylthiouracil.

Som et supplement foreskrives midler som inneholder jod i sammensetningen. Før du bruker visse legemidler, sørg for å lese bruksanvisningen. Husk at du ikke i noe tilfelle skal ta medisiner uten resept fra lege.

Hvis behandlingen mislykkes, er kirurgi indisert. Skjoldbruskkjertelstruma i dette tilfellet fjernes kirurgisk.

Features of food

En forutsetning for terapi vil være å følge en spesiell diett. Ved tyrotoksikose er dietten rettet mot restitusjonnedsatt stoffskifte og dekning av energikostnader. Hvis en person har en diffus struma, trenger han et økt kaloriinnhold på grunn av en økning i mengden proteiner, fett og karbohydrater. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot bruk av sunne matvarer, samt utelukkelse av skadelige. Først av alt bør krydder, s alt, alkoholholdige drikker, enkle karbohydrater, inkludert honning, pasta, søtsaker, syltetøy, hvite melbakverk og konfekt utelukkes fra kostholdet ditt. Eksperter anbefaler også å fjerne animalsk fett fra menyen deres, for eksempel halvferdig kjøtt, meieriprodukter, pates og pølser. Parallelt med dette vil det være nødvendig å gi opp kaffen.

ernæring for skjoldbruskkjertelen
ernæring for skjoldbruskkjertelen

Hvis skjoldbruskkjertelfunksjonen er redusert, bør kostholdet bestå av mindre fett og kalorier. Dette er nødvendig for å redusere vekten, siden den øker hos personer med hypotyreose.

Når det gjelder hypertyreose, får pasienter i dette tilfellet foreskrevet en diett med økt antall kalorier, men fete måltider anbefales ikke ved lunsjtid. Generelt innebærer kostholdet å spise mer frukt og grønnsaker, det er viktig å inkludere fiken i kostholdet ditt. Det er best å bytte til sjømat, menyen inkluderer laks, havabbor, tunfisk, saury, reker og blåskjell. Tang må være tilstede i kosten, da den er rik på jod. Du bør ofte spise magert biff og egg, øke antall meieriprodukter i menyen din. Merk også at eksperteranbefaler å spise fet fisk oftere.

Tradisjonell medisin

Når de første symptomene på nodulær struma i skjoldbruskkjertelen dukker opp, kan du også ty til tradisjonell medisin, men bare med tillatelse fra en lege. I tillegg brukes slik terapi i kombinasjon med den viktigste. Behandling av skjoldbruskkjertelstruma med folkemedisin innebærer bruk av følgende midler:

  1. 30 g døde bier bør knuses til velling. Hell 500 ml vann, kok opp. La småkoke på svak varme i en halvtime. Avkjøl, sil og oppbevar i kjøleskapet. For mottak, ta en spiseskje med midler daglig. Ta før sengetid. Behandlingsforløpet er 21 dager.
  2. 30g valerian, 50g hagtornfrukt, 20g mynte, 25g motherwort. Mal alle vegetabilske råvarer, slip til en homogen velling. Bland, legg i en beholder. Hell kokende vann over 25 g råvarer, la stå i en halv time, pakk med et håndkle. Strekkverktøy. Del den ferdige infusjonen i to porsjoner, spis gjennom dagen.
  3. Fyll en sterilisert literskrukke halvveis med knust celandine gress. Fyll til toppen med vodka. Infunder i to uker, rist beholderen med jevne mellomrom. Ta den første dagen, to dråper, fortynnet i 50 ml rent vann. Tilsett deretter fire dråper. Øk mengden daglig med to dråper til du når 16. Ta den endelige dosen i en måned. Ta deretter en 10 dagers pause. Gjenta behandlingsforløpet, start umiddelbart med 16 dråper.
fjerning av skjoldbruskkjertelstruma
fjerning av skjoldbruskkjertelstruma

Behandling av struma folkemedisinskjoldbruskkjertelen må avtales med legen. Ellers kan du bare skade deg selv. Anmeldelser av behandlingen av nodulær struma i skjoldbruskkjertelen antyder at terapi bør utføres på en kompleks måte. Da er det mer effektivt.

Så vi så på symptomene og behandlingen av indre skjoldbruskkjertelstruma. Ved mistanke, ikke ignorer sykdommen. Ellers vil det oppstå komplikasjoner.

Anbefalt: