Periodontitt er en av de vanligste tannsykdommene. Lanseringen av den patologiske prosessen skjer under påvirkning av ulike ugunstige faktorer. Sykdommen er preget av tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i tannkjøttet som omgir tannen, mot hvilken vevsødeleggelse oppstår. De fleste pasienter ignorerer de første alarmerende symptomene og søker medisinsk hjelp når de eksisterende tegnene svekker livskvaliteten betydelig. I mellomtiden kan avansert periodontitt føre til fullstendig tap av tenner.
Utviklingsmekanisme
Patologi manifesterer seg gradvis, og starter med en inflammatorisk prosess i tannkjøttet, som blør med enhver mekanisk påvirkning på dem. Over tid blir tannhalsen blottlagt. Samtidig endres helningsvinkelen deres, i forbindelse med dette blir de ekstremt mobile. Som et resultat av den patologiske prosessen dannes en lomme mellom tannkjøttet og tannen, som tjener som et gunstig miljø for reproduksjon.patogener.
Det finnes 3 typer periodontitt:
- Spicy.
- kronisk.
- Nekrotizing.
Den første typen er preget av et raskt forløp, det vil si rask ødeleggelse av tenner og tannkjøtt. Ved kronisk periodontitt utvikler den patologiske prosessen seg veldig sakte, mens pasienter opplever episoder med forverring, som erstattes av lange perioder med remisjon. Den nekrotiserende formen regnes som den mest alvorlige, den er preget av døden av mykt og tannvev. Det forekommer som regel hos personer med alvorlig immunsvikt.
Patogenese
Periodontitt er en sykdom hvis hovedårsak er plakk, som stivner og danner kalksten over tid.
Utviklingen av den patologiske prosessen kan skje under påvirkning av følgende provoserende faktorer:
- Røyking. Tobakk bidrar til å bremse reaksjonshastigheten til kroppens forsvar, og øker derfor risikoen for feste til periodontium (vev som omgir og fester tannen) i bakteriefloraen. Også hos røykere tar regenereringsprosesser lengre tid, noe som forverrer sykdomsforløpet. I tillegg bidrar stoffene i tobakk, som reagerer med spytt, til å skape et miljø som er gunstig for livet til patogener.
- Manglende overholdelse av hygienereglene. Utilstrekkelig høy grad av rensing av munnhulen forårsaker oftest periodontitt. Plakk over tidstivner og blir til stein.
- Arvelig disposisjon. Det er ekstremt sjeldent, men blir likevel årsaken til utviklingen av sykdommen. Risikogruppen inkluderer personer hvis nære slektninger lider av periodontitt.
- Svekket spyttproduksjon. På bakgrunn av en reduksjon i sekresjonsproduksjon, forverres prosessen med å rense munnhulen på en naturlig måte. Som et resultat begynner plakk og tannstein å dannes. I de fleste tilfeller blir spyttproduksjonen forstyrret ved å ta betennelsesdempende medisiner og antidepressiva.
- Diabetes. Hos pasienter med lignende diagnose oppdages sykdommen mye oftere. Vanskeligheten ligger i det faktum at med diabetes fører behandling av periodontitt sjelden til et positivt resultat.
- Hormonell ubalanse. Oftest oppstår et slikt brudd under graviditet, amming, overgangsalder, så vel som på bakgrunn av forløpet av visse sykdommer. Hormonell ubalanse bidrar til svekkelse av kroppens forsvar, noe som øker risikoen for patologi. For eksempel, hvis en kvinne før svangerskapet led av en inflammatorisk prosess i tannkjøttet, kan periodontitt utvikle seg i løpet av den perioden hun føder et barn.
- Ubalansert kosthold som fører til mangel på vitamin B og C, samt kalsium. Sistnevnte er viktig for bein; uten det blir ikke bare tenner ødelagt, men hele muskel- og skjelettsystemet lider. Ved mangel på vitamin B og C avtar styrken i bindevevet, noe som øker risikoen for å utvikle periodontitt.
- Regelmessig inntak av myk mat. Tennene trenger hele tidensikre belastningen, ellers blir prosessen med deres selvrensing krenket. I tillegg er den provoserende faktoren vanen med å tygge mat på den ene siden. I dette tilfellet er lasten fordelt irrasjonelt.
Risikogruppen inkluderer også personer med malocclusion og/eller tannform.
Årsaker til utviklingen av sykdommen hos barn
Sykdommen kan diagnostiseres for første gang under utbrudd av melketenner. I dette tilfellet er det vanlig å snakke om prepubertal periodontitt. Hos barn er hovedårsaken til sykdommen dårlig munnhygiene.
I tillegg er tilstanden til kroppens forsvar av ikke liten betydning. På bakgrunn av deres svekkelse øker sannsynligheten for å utvikle en inflammatorisk prosess, som gradvis blir til en sykdom.
Symptomer
Periodontitt er en patologi, hvis forløp er ekstremt sjelden ledsaget av forekomsten av smertefulle opplevelser.
På det første stadiet av utviklingen av sykdommen vises tegn på gingivitt:
- rødhet i tannkjøttet;
- puffiness;
- bleeding;
- lokal økning i kroppstemperatur.
Hvis du ikke oppsøker lege på dette stadiet, er både bløtvev og benvev involvert i den patologiske prosessen. Som et resultat begynner tannkjøttet å skille seg fra tennene, på grunn av hvilket sistnevnte ser lengre ut, og det dannes utt alte hull mellom dem. Progresjonen av sykdommen fører til akkumulering av puss og dårlig ånde. Pasienter på dette stadiet klager over en vedvarende metallisk smak,i tillegg starter prosessen med tanntap.
Fordi periodontitt ikke er smertefullt, er det første varseltegnet blødende tannkjøtt. Når det dukker opp, bør du umiddelbart kontakte tannlegen. Det haster skyldes at prosessen på dette stadiet er reversibel, siden det periodontale ligamentet ennå ikke er involvert i den inflammatoriske prosessen.
Utviklingsstadier
Patologi kan være både lokalisert og generalisert. I det første tilfellet skjer den inflammatoriske prosessen i området av en eller flere tenner, i det andre - i nesten alle.
I tillegg er det flere alvorlighetsgrader av periodontitt:
- Enkelt. Det er preget av en liten eksponering av tannen. Dybden på periodontallommen kan være opptil 3,5 mm, den er lett visualisert under undersøkelsen av en lege. Tennene står stille.
- Gjennomsnitt. Periodontallommen har en dybde på 3,5-5 mm. Røttene til tennene på dette stadiet er halvt eksponert. I tillegg er deres svake bevegelighet notert.
- Tungt. Dybden på periodontallommen er mer enn 5 mm. I dette tilfellet er røttene utsatt for mer enn halvparten. Utmerket tannmobilitet er notert.
Å ignorere sykdommen kan føre til en abscess.
Konservative behandlinger
Patologi krever en integrert tilnærming. På et tidlig stadium av utviklingen er det mulig å bli kvitt sykdommen medved bruk av ikke-kirurgiske metoder. Hensiktsmessigheten av avtalen deres vurderes av legen basert på resultatene av diagnosen, som består i å undersøke pasienten og analysere røntgenbildet av tennene.
Ordningen med konservativ behandling av periodontitt består av følgende elementer:
- Lokale prosedyrer.
- Fysioterapi.
Pasienter søker som regel kvalifisert medisinsk behandling på stadiet av en utt alt patologisk prosess. I slike tilfeller er behandlingen av periodontitt rettet mot å forhindre prosessen med å utdype eksisterende tannkjøttlommer og stoppe ødeleggelsen av bløt- og benvev. Varigheten av behandlingen er forsinket når patogener festes.
Aktuelle behandlinger for periodontitt inkluderer følgende:
- Munnhygiene. Denne prosedyren er en av de viktigste. Prosessen med å fjerne plakk kan bare utføres av en tannlege ved hjelp av spesialverktøy. Resultatet av profesjonell munnhygiene er rengjøring av tenner fra patogener akkumulert på dem. I tillegg er utviklingen av sykdommen betydelig bremset.
- Behandling av periodontitt med laser. Dens formål er å desinfisere munnhulen, fjerne tannstein og eliminere det patologiske innholdet i periodontale lommer. Under behandlingen av periodontitt med laser opplever ikke pasienten alvorlig ubehag. Prosedyren utføres uten narkose, og umiddelbart etter at den er fullført, kan pasienten begynne sine daglige aktiviteter.
- Valg av riktig tannbørste og tannkrem. Tannlege basertom de individuelle egenskapene til pasientens helse, snakker om reglene for rensing av munnhulen. Etter det hjelper legen med valg av tannkrem og børster med optimal stivhet. Det er viktig å forstå at riktig utvalgte personlige hygieneprodukter bare har en symptomatisk effekt. Ved hjelp av medisinske pastaer er det mulig å eliminere hevelse i tannkjøttet og blødning, men selve sykdommen forsvinner ikke.
- Behandling med betennelsesdempende legemidler. Etter grundig rengjøring av periodontale lommer, er det nødvendig å stoppe utviklingen av sykdommen og veksten av antall patogene mikroorganismer. For tiden er det flere doseringsformer som er forskjellige i virkningsmekanismen og graden av effektivitet. Disse inkluderer: salver, kremer og geler. Sistnevnte er den mest moderne doseringsformen. Fordelen med å bruke geler er at de er perfekt festet på slimhinnen, og deres aktive stoffer trenger lett gjennom den i fokus for patologi. Mange legemidler selges på det farmasøytiske markedet, følgende er anerkjent som de mest effektive: Kamistad, Cholisal, Asepta, Metrogil Denta. Behandling av periodontitt med salver og kremer er tillatt, men varigheten av terapien i dette tilfellet øker. Dette skyldes at disse doseringsformene har en fettholdig base, som det er vanskeligere for aktive stoffer å trenge inn i tannkjøttet.
- Bruk av periodontale dressinger. Deres oppgave er å sikre en lengre effekt av legemidler introdusert i betennelsesfokusene. Uten bruk av tyggegummidressinger, effekten av å påføre geler,salver og kremer holdes på et minimum da de vaskes ut veldig raskt av spytt.
- Tar antibiotika. Med periodontitt foreskrives denne gruppen medisiner veldig ofte. Før han anbefaler dette eller det middelet til pasienten, må legen identifisere patogenet nøyaktig og sende pasienten til analyse, som et resultat av at følsomheten til kroppen hans for ulike aktive stoffer i legemidlene vil bli etablert. Antibiotika mot periodontitt hjelper til med å stoppe utviklingen av sykdommen og eliminere den inflammatoriske prosessen.
- Injeksjoner. For å redusere hevelse i tannkjøttet kan legen foreskrive injeksjoner. For periodontitt brukes glukose eller hydrogenperoksid. For å lindre betennelse utføres injeksjoner av hormonholdige legemidler. I de fleste tilfeller brukes dette tiltaket under forverring av periodontitt.
- Tar vitaminer. Nødvendig for å styrke kroppens forsvar.
- Inntak av enzymer. Som regel er de foreskrevet hvis pasienten lider av en alvorlig form for patologi. Enzymer fremmer splittelse av nekrosesteder, noe som gjør at helingsprosessen akselereres.
I tillegg foreskriver spesialisten legemidler som hjelper til med å eliminere grunnårsaken til sykdommen.
Etter hovedbehandlingen er et sett med gjenopprettende terapiprosedyrer indisert. Deres oppgave er å forbedre blodsirkulasjonsprosessen i det berørte bløtvevet.
De mest effektive metodene er:
- Hydroterapi. Essensen av metoden: legen vanner munnhulen med vann som inneholder karbondioksid og medisinskmidler.
- Elektroterapi. Spesielle puter fuktes med en helbredende løsning og påføres tannkjøttet. Deretter, gjennom elektrodene, flyter det strøm til dem.
- Vakuummassasje. Det utføres ved hjelp av spesialutstyr. Massasje hjelper til med å normalisere blodsirkulasjonen og rense tenner fra plakk.
- Gjørmebehandling. Applikasjoner er spesielt effektive i kombinasjon med hydro- og elektroterapi.
- Fonoforese. Askorbinsyre tilføres det patologiske fokuset ved hjelp av ultralydbølger, som har en positiv effekt på tannkjøttets tilstand.
Hvis inntak av medisiner for periodontitt ikke har ført til et positivt resultat, avgjør legen om det er hensiktsmessig å bruke invasive teknikker.
Kirurgi
Indikasjoner for operasjonelle manipulasjoner er følgende forhold:
- konservative metoders ineffektivitet;
- stor dybde på periodontale lommer;
- tannmobilitet;
- maloklusjon;
- utt alt tannkjøttskade;
- engasjement i den patologiske prosessen til de alveolære prosessene.
Det finnes flere metoder for kirurgisk behandling av periodontitt:
- Curettage. Etter foreløpig anestesi fjerner legen plakket som har dannet seg under tannkjøttet, renser også tannroten fra det og skraper ut det patologisk overgrodde bløtvevet. Det siste trinnet er suturering.
- Gingivektomi er enkelt. Kirurgen kutter tannkjøttet og fjerner det overgrodde vevetog tannstein, hvorpå han legger en steril bandasje på såret. Etter 2 dager er den fjernet.
- Radikal gingivektomi. Etter disseksjon av tannkjøttet fjerner legen patologisk endret vev (både dent alt og mykt). Deretter behandler spesialisten såret med medisiner og legger på periodontalbandasje.
- Patchwork-operasjon. Indikert med et stort antall berørte tenner. Legen gjør dype snitt i tannkjøttet (opp til beinet), hvoretter han skiller og behandler mucoperiosteal klaffen. Den eksponerte delen av tannkjøttet skrapes av. Etter det blir det separerte vevet returnert og fiksert med suturer.
- Hemiseksjon av tannen. Ved hjelp av en separasjonsskive deler legen den i 2 deler og fjerner en del av den berørte roten. Etter samme prinsipp blir den amputert.
- Gingival plastisk kirurgi. Det utføres på ulike måter.
- Ortopedisk behandling.
Hvis det er komplikasjoner (for eksempel en abscess), planlegges pasienten for akuttoperasjon. Under det kirurgiske inngrepet åpnes og tømmes betennelsesfokuset.
Folkmetoder
Informasjon om hvordan du behandler periodontitt hjemme bør kun gis av lege. Bruken av alternative metoder utelukker ikke behovet for å søke kvalifisert medisinsk hjelp.
De mest effektive oppskriftene for å forbedre sykdomsforløpet:
- Tilbered gran- og tindvedoljer. Bland komponentene i like proporsjoner. Pakk inn bandasjenpekefinger, fukt i den resulterende blandingen. Masser de berørte områdene i 10 minutter to ganger om dagen.
- Kutt ringblomst og lindblomster. Bland komponentene i like proporsjoner, hell kokende vann. Insister 20 minutter. Sil og skyll munnen med det resulterende produktet minst 4 ganger om dagen.
- Hakk eikeroten. Ta 1 ts. betyr og hell 250 ml kaldt vann. Sett beholderen i brann. Kok i 20 minutter. Etter avkjøling, sil og skyll munnen med den resulterende buljongen så ofte som mulig.
Før du bruker denne eller den resepten, bør du konsultere en tannlege. Dette skyldes det faktum at noen planter reduserer effektiviteten til medisiner.
Forebygging
Etter effektiv behandling av periodontitt er det nødvendig å følge visse anbefalinger regelmessig, noe som fører til at risikoen for tilbakefall av sykdommen reduseres betydelig.
Settet med forebyggende tiltak består av følgende elementer:
- Skyll munnen med urteavkok.
- Påføres med jevne mellomrom på tannkjøttet med en anti-inflammatorisk tanngelé.
- Få vanlig fysioterapi.
- Bruk kun riktig tannbørste, tannkrem og tanntråd for personen.
- Besøk tannlegen hver sjette måned for en rutinekontroll.
For å forhindre forekomst av periodontitt, må det tas hensyn til hygieneregler. rensingtenner bør ikke ta mindre enn 2 minutter.
Avslutningsvis
Periodontitt er den vanligste tannsykdommen. Det er preget av utviklingen av en inflammatorisk prosess i bløtvevet, som til slutt skiller seg fra tannen, som også kan bli ødelagt. Patogene mikroorganismer akkumuleres og formerer seg i de dannede periodontale lommene.
For øyeblikket kan sykdommen elimineres med både konservative og kirurgiske metoder. Førstnevnte brukes på et tidlig stadium i utviklingen av patologi. Kirurgisk inngrep er uunngåelig med en stor dybde av periodontale lommer og tilstedeværelse av komplikasjoner. I tillegg, for å forbedre sykdomsforløpet, er det mulig å bruke alternative metoder. Hvordan behandle periodontitt hjemme, er det bedre å sjekke med legen din.
