Rubella er en ubehagelig infeksjon, men den fører kun til alvorlige konsekvenser ved intrauterin infeksjon av fosteret. For å beskytte kroppen mot viruset finnes det spesielle vaksinasjoner som gis i tidlig alder og hjelper til med å bli kvitt problemer en gang for alle. I tilfelle du ikke husker vaksinasjon, er det enkle og raske måter å finne ut om det er antistoffer mot dette stoffet i blodet.
Hva er dette?
Rubella ble først antatt å være en rekke meslinger eller skarlagensfeber og ble referert til som den "tredje sykdommen". Navnet betyr "liten rød" på latin. I 1814, i Tyskland, ble det først oppdaget at dette er en helt uavhengig sykdom, som umiddelbart fikk kallenavnet "tyske meslinger".
Dette er en ganske mild sykdom som ofte er asymptomatisk, går ubemerket hen og gjør liten skade. Kan forårsakelett feber og utslett som går over etter noen dager. Det er imidlertid også ubehagelige unntak. Nedenfor vil vi se på røde hunder hos barn, symptomer og behandling.
Forebygging av sykdommen utføres ved hjelp av MMR (meslinger-kusma-røde hunder) eller MMRV (som også inkluderer vannkopper) vaksinasjoner.
Når en kvinne er gravid, kan røde hunder være svært farlig og forårsake alvorlige problemer. Hvis barnet blir smittet i løpet av de første 3 månedene av svangerskapet, kan barnet få problemer med syn, hørsel, hjerte, og komplikasjoner kan provosere for tidlig fødsel.
Mennesket er den eneste bærer av denne infeksjonen, som forekommer i mange land i verden. Periodiske utbrudd av epidemien forekommer blant den uvaksinerte befolkningen, men når du først blir syk, blir pasienten beskyttet mot viruset for livet.
Pathogen
Rubellaviruset er det eneste medlemmet av Rubivirus-slekten i Togavirus-familien og aktiveres ikke når de krysses med andre medlemmer av gruppen. Den har et RNA inni som inneholder all den grunnleggende informasjonen som er distribuert i cytoplasmaet.
I utgangspunktet overføres røde hunder ved kontakt med en bærer av infeksjonen og kommer inn i kroppen fra de øvre luftveiene. Viruset formerer seg lok alt (i epitelet, lymfeknuter), noe som fører til viremi og sprer seg til andre vev. Som et resultat utvikles symptomer på sykdommen, som vises etter en inkubasjonsperiode på ca. 2 uker (12 til 23 dager) fra kl.første infeksjon. Det er sannsynligvis et immunologisk grunnlag for utslettet, ettersom det oppstår når antistofftitere øker.
Dette viruset er relativt ustabilt og inaktiveres ved bruk av lipidløsninger, formalin, lav PH, varme, trypsin og amantadin.
tegn og symptomer
Fordi røde hunder har en tendens til å bli mer alvorlig med alderen, er IgG-positive effekter ønskelig så tidlig som mulig.
Sykdommen hos små barn går ofte ubemerket hen, og dette kan gjøre diagnosen vanskelig.
Når de er alvorlige, inkluderer typiske symptomer: hovne kjertler eller lymfadenopati, feber som ikke overstiger 38 grader, utslett, peeling, tørr hud, forkjølelsessymptomer, leddsmerter, hevelser og tap av matlyst. Et makulopapulært utslett begynner i ansiktet og varer fra 12 timer til flere dager. Pasienten er smittsom i ca. 1 uke før debut av tydelige tegn og omtrent det samme etter det.
Komplikasjoner er sjeldne, men røde hunder encefalopati (hodepine, kvalme, sløvhet, kramper) forekommer i omtrent 1 av 6000 tilfeller. En slik utvikling av hendelser er mulig noen dager etter utslettet, og i det mest ugunstige utfallet kan døden oppstå. Andre sjeldne sykdommer forårsaket av den underliggende infeksjonen inkluderer: orkitt, nevritt og subakutt skleroserende panencefalitt (SSP).
I 1941, blant oppdagelsene av det medfødte røde hundesyndromet, ble det funnet en sammenheng mellom alvorlige fødselsskader ogforekomsten av røde hunder hos gravide kvinner i 1. trimester.
T-celleimmunitet spiller en viktig rolle i restaureringen av kroppen. IgM fortsetter å sirkulere gjennom karene opptil et år etter den overførte røde hunden. Antistoffer av IgG-klassen gir positiv respons på samme måte som gruppe A-immunoglobuliner ved infeksjon. Imidlertid har deres fordeling i hele kroppen en helt annen timing.
Hvorfor skal du være redd for røde hunder?
Viruset utgjør en stor trussel for gravide kvinner og babyer. Hvis en kvinne aldri har vært syk og ikke har fått vaksine, har hun ingen beskyttelse (immunitet) mot sykdommen. Følgelig, etter unnfangelsen, er en slik mor i stand til å fange infeksjonen og overføre den til barnet, som et resultat av at han kan lide. Det er spesielt viktig å huske dette i de første månedene av svangerskapet. Det er i denne perioden fosteret får CRS (medfødt røde hunder syndrom) ved å overføre røde hunder, noe som fører til mental svekkelse, dårlig motorikk og holdning, sløvhet, skade på nerver og bein, irritabilitet, lungebetennelse osv. Infeksjonen kan forårsake spontanabort og dødfødsel, samt den klassiske en triade av medfødte sykdommer - hørselstap, oftalmiske lidelser og hjertesykdommer.
Viruset vedvarer etter fødselen, forekommer i de øvre luftveiene, urin, avføring, og kan overføres til andre i ganske lang tid (omtrent et år). I fremtiden kan personer med dette syndromet utvikle ytterligere komplikasjoner: diabetes mellitus (opptil 20%), skjoldbrusk dysfunksjon, mangelveksthormon og øyekomplikasjoner. Alt dette kan være konsekvensene av røde hunder. Det er veldig viktig å få et positivt resultat for IgG når du planlegger et barn, så du bør definitivt ta en test, og i fravær av immunitet, skaffe den kunstig.
Forebygging
Sykdommen forebygges oftest med vaksine. Den utbredte bruken av dette produktet stopper utbrudd og forekomsten av medfødte misdannelser forårsaket av CRS. Vaksinasjon gis vanligvis til barn mellom 12 og 15 måneder som en del av vaksinasjonen mot meslinger, kusma og røde hunder (MMR). Den andre dosen av legemidlet administreres i det fjerde til sjette leveåret.
Denne metoden gir livslang beskyttelse mot sykdom. Legemidlet er trygt og kan bare av og til forårsake feber, lymfødem, artralgi og smerter på injeksjonsstedet.
Den beste forebyggingen av sykdommen er å opprettholde høye immuniseringsnivåer, intensiv overvåking av røde hunder og rask kontroll av utbrudd.
Ikke å være vaksinert eller å ha vært utsatt for sykdommen på forhånd kan øke virulensen.
Når du planlegger et barn, er det viktig å gjennomføre tester for G- og M-stoffer. Vaksinasjon vil mest sannsynlig ikke være nødvendig hvis IgG-responsen på røde hunder er positiv. I alle fall vil legen din tyde resultatene av studien, så du bør ikke trekke noen konklusjoner på egen hånd. Hvis du aldri har vært syk før, vil gynekologen anbefale en injeksjon for å beskytte deg mot infeksjon. Etter det bør du vente 1 måned før du blir gravid,for å beskytte barnet ditt fullt ut.
Diagnose
Rubella ligner i presentasjonen på mange andre sykdommer, for eksempel humant parvovirus, enterovirus, noen arbovirus og adenovirus, Epstein-Barr-virus, skarlagensfeber og toksiske legemiddelreaksjoner.
En av tre tester gjøres vanligvis for å bekrefte at en person er smittet. IgG-positiv røde hunder vil bli oppført ved nåværende sykdom.
Akutt infeksjon kan identifiseres ved en positiv viruskultur. For denne metoden tas prøver fra pasientens bihuler, svelg, blod, urin eller cerebrospinalvæske. Selv om denne metoden er svært nøyaktig, er denne testen svært tidkrevende og brukes vanligvis ikke til enkel virusidentifikasjon.
PCR-metoden utføres når et utslett viser seg for å bestemme RNA til viruset og utelukke andre mulige årsaker hos pasienten selv og hos de som er i kontakt med denne personen. I dette tilfellet vurderes blod og materialer fra nasopharynx.
Serologiske tester er de mest populære, og de utføres vanligvis for en kvinne som allerede bærer en baby eller akkurat skal gjøre det. De oppdager antistoffer som immunsystemet produserer som svar på en fremmed invasjon. Det er vanlig å utføre en test for antigener fra immunglobulingruppene G og M.
Akutt form av sykdommen bekreftes når nivået av IgG-antistoffer mot rubellavirus er positivt og i tillegg tilstedeværelsen av stoffer av IgM-klassen.
Hvem tar denne testen
Følgende kategorier av personer består den navngitte testen:
- En kvinne som har eller planlegger å få et barn.
- En nyfødt baby hvis mor kan ha fått viruset under graviditeten (begge bør testes i dette tilfellet).
- Alle med røde hundesymptomer.
- Helsearbeidere.
- Studenter som går på college.
- Noen barn med fødselsskader.
Det er viktig for dem å fastslå tilstedeværelse eller fravær av immunitet mot røde hundevirus. En positiv IgG-respons vil indikere at infeksjonen har satt sitt preg på personen.
Antibodies
Dette er proteiner som immunsystemet produserer for å bekjempe ulike fremmede inntrengere i kroppen og forhindre at du blir syk. Hver av dem er rettet mot en spesifikk inntrenger og reagerer umiddelbart på den, og begynner å formere seg intensivt.
- IgM er den første klassen av stoffer som oppdager viruset. De kan finnes i blodet fra 7 til 10 dager etter infeksjon hos voksne og opptil ett år hos nyfødte. Du må ta denne testen hvis legen din tror du er smittet.
- IgG bli i kroppen din for alltid. Tilstedeværelsen av stoffer i denne klassen indikerer at du har blitt vaksinert eller at du har hatt en sykdom og ikke lenger vil kunne få det.
Du må ta begge testene hvis du skal bli mor. Ved mistanke om røde hunder, etter at barnet er født, må det også sjekkes for tilstedeværelse avvirus.
Transkripsjon av forskningsresultater
Anta at du som et resultat av studien fikk et papir som sier: "Rubella: IgG positiv." Hva betyr det? At du tidligere allerede har kommet i kontakt med infeksjonen på en eller annen måte og nå vil du aldri bli syk igjen.
I den negative versjonen av det samme immunglobulinet er det ingen tvil om at en person aldri har møtt dette viruset før og er i stand til å fange det når som helst.
Hvis det blir funnet klasse M-antistoffer i blodet, bekrefter dette den aktive formen av sykdommen. Ellers, når disse stoffene ikke ble funnet, har ikke personen en aktuell infeksjon.
Når det tas prøver for begge typer proteiner og resultatene viser at IgG er positivt for røde hunder og IgM er negativt, så er det ingenting å bekymre seg for. Du led av en sykdom i en tidligere alder og er helt trygg med det ufødte barnet ditt.
Administrasjon og behandling
Rubella er en typisk mild sykdom og ingen spesifikke behandlinger er vanligvis nødvendig. Hvile og mye vann å drikke lindrer vanligvis symptomene på sykdommen. Og Acetaminophen og Aspirin kan brukes til å redusere feber og betennelser.
Folk forblir smittsomme i omtrent en uke etter at utslettet har vist seg og bør være isolert fra skole, jobb og kontakt med tidligere friske mennesker. Behandling for CRS avhenger av typen komplikasjoner og foreskrives av legen.
Vi fant ut hvor farlig sykdommen er for gravide kvinner, hvor viktig rettidig diagnose av røde hunder er og hva det betyr - IgG-positiv, når vi mottok resultatene av studien. Lytt til legens råd, ikke vær lat for å forsikre deg om det igjen, så vil du kunne unngå mange helseproblemer for deg selv og det ufødte barnet ditt.
