Er det farlig å kjenne en klump i brystet? La oss finne ut av det i denne artikkelen.
Brystsmerter er en av de vanligste patologiene. Ubehagelige opplevelser i brystet kan oppstå med forskjellige sykdommer, så pasienter med slike plager gjennomgår vanligvis ytterligere undersøkelser, og for dette formålet må du konsultere en spesialist. Brystkassen er den øvre delen av kroppen, som ser ut som en avkortet kjegle. Thoraxburet består av brystbenet, ribbeina og ryggsøylen. Den beskytter organene som er nødvendige for liv (hjerte og lunger), deltar i respirasjonsprosesser, forbinder med skjelettet.
Ved en spesialisttime klager pasienter ofte over følelsen av koma i brystet. Dette vekker alvorlige bekymringer, siden symptomet kan indikere en alvorlig sykdom som krever legehjelp.innblanding. Det er imidlertid ikke så lett å si om årsaken til den ubehagelige følelsen - du må først undersøke i detalj.
Hvilken lege bør jeg kontakte?
Når en følelse av koma i brystet, alvorlighetsgrad av uklar opprinnelse, kan du først ta en billett til terapeuten. Han vil på sin side studere symptomene og henvise pasienten til en smalere spesialist: en kardiolog, lungelege osv.
Hva røntgen av thorax viser, se nedenfor.
Mekanismer og årsaker
Tynge er ikke norm alt. Noen ganger er det vanskelig å trekke pusten dypt. Dette er ikke helt smerte ennå, men det kan bli til det i fremtiden, når den patologiske prosessen utvikler seg. Det er viktig å finne ut i tide årsaken til problemet i kroppen. Bare en spesialist kan gjøre dette, siden sykdommer i ulike systemer og organer kan bli en kilde til slike symptomer:
- Pleura og lunger (pneumo- og hemothorax, pleuritt, emfysem, tuberkulose, lungebetennelse).
- Bronki (obstruktiv sykdom, bronkial astma).
- Hjerter (valvulær sykdom, perikarditt, iskemisk sykdom). Folk spør ofte hvordan man forstår hva som gjør vondt i hjertet. La oss finne ut av det.
- Spiserør og mage (diafragmatisk brokk, achalasia cardia, refluksøsofagitt).
- Mediastinum (svulster, forstørrede lymfeknuter).
- Ryggrad og bryst (intervertebral brokk, osteokondrose, traumer).
- Neuropsykologisk tilstand (depresjon og nevrose).
Klump i brystet, tyngde og smerterer ganske vanlige og kan ikke ignoreres. Tatt i betraktning den multiple naturen til opprinnelsen til et slikt symptom, er det umulig å gjøre uten nøye differensialdiagnose under undersøkelsen. Hvis noen tilstander utelukkes, vil andre bli bekreftet, og legen vil gradvis bestemme kilden til patologiske opplevelser i et bestemt tilfelle.
Problemet med opprinnelsen til en følelse av tyngde i brystet er ikke så enkelt, denne tilstanden har mange årsaker. En erfaren spesialist vil imidlertid kunne forstå denne situasjonen.
Symptomer
Kilden til koma i brystbenet i midten er alltid skjult bak symptomene. Det er derfor først og fremst analysen av det kliniske bildet er viktig i den diagnostiske prosessen. Først vil legen lytte til pasientens klager, finne ut funksjonene i patologiforløpet før du kontakter en medisinsk institusjon. Deretter vil subjektiv informasjon støttes av resultatene fra en objektiv studie: fysiske metoder (auskultasjon, perkusjon, palpasjon) og undersøkelse.
Så hvorfor gjør jeg vondt i brystet?
Patologi av pleura og lunger
Med en plutselig innsettende tyngde i brystet kan man ikke unngå å tenke at det er en lunge-pleural sykdom. Oftest snakker vi om den inflammatoriske prosessen - eksudativ pleuritt eller lungebetennelse. I en slik situasjon rettes oppmerksomheten mot de generelle og lokale symptomene:
- våt eller tørr hoste;
- blandet dyspné;
- brystsmerter under pusting (venstre eller høyre side);
- vansker med å puste dypt;
- malaise;
- feber.
I motsetning til de oppførte tilstandene, er utviklingen av tuberkulose gradvis. I lang tid er sykdommen manifestert av subfebril tilstand, svakhet, tap av appetitt. Hoste trekker ikke alltid oppmerksomheten til pasienter, spesielt hos røykere. Men over tid vil symptomer på respirasjonssvikt slutte seg til ham, blodspyting vises.
Hos pasienter med pneumothorax forverres tilstanden ganske raskt. Luft som kommer inn i pleurahulen komprimerer lungen. Det blir vanskelig for en person å puste, det er skarpe smerter som gis bak brystbenet og i nakken. Nakkevenene hovner opp, pulsen øker, huden blir blek og en følelse av angst vises.
Mange tilstander under undersøkelsen følger med etterslep i den berørte delen av brystet under pusten. Auskultasjon bestemmes av svekkelse av pusten, crepitus eller våte raser, pleural friksjonsstøy.
Hva annet kan en kul i brystbenet i midten bety?
Patologier i bronkiene fører ofte til en følelse av koma
Tungt, klumpete bryst og pustevansker er ikke uvanlig ved bronki altresykdom. Prosessen er i de aller fleste tilfeller inflammatorisk og smittsom med tillegg av allergiske symptomer. Obstruktiv sykdom og astma har mye til felles:
- dyspné med lengre utløp;
- kronisk;
- hoste med lite oppspytt;
- med auskultasjon - tørre raser;
- brystutvidelse.
Bronkial astma forverres på grunn av påvirkning av allergener på kroppen og fortsetter i form av et astmaanfall - pasienten blir tvunget til å innta en bestemt stilling, pusten blir hyppig og overfladisk, pulsen øker, kald svetten dukker opp.
Når angrepet slutter, etterlater tyktflytende og gjennomsiktig glassaktig sputum hosten.
Ved obstruktiv sykdom utvikler kortpustethet seg gradvis og samtidig jevnt, som utvikler seg hos pasienter som arbeider i støvete luft, samt hos erfarne røykere. En forverring er forårsaket av en infeksjon, kortpustethet og hoste øker, mengden sputum øker, og purulensen øker. På grunn av bronkial obstruksjon oppstår alltid lungeemfysem.
Respirasjonspatologi inntar også en betydelig plass blant de mest sannsynlige årsakene til en følelse av tyngde i brystet, det er assosiert med betennelse i bronkiene, pleura eller lungene.
Hvordan forstå hva som gjør vondt i hjertet?
Hjertesykdom
Det farligste for pasienter er hjertepatologier. Tyngde bak brystbenet og trykkende smerter er et typisk tegn på koronar hjertesykdom.
En ubehagelig følelse stråler ut under skulderbladet eller i venstre arm, den er forårsaket av følelsesmessig stress eller fysisk anstrengelse.
Et anfall av angina pectoris varer ikke lenge (ca. ti minutter), det elimineres med nitroglyserin. Ved hjerteinfarkt er bildet motsatt. Men i tillegg til smerter i hjertemuskelen vil det være andre symptomer på iskemiske forandringer:
- frykt for døden,alarm;
- pustebesvær i hvile og ved anstrengelse;
- rask puls;
- svettet og blek;
- dempet hjertelyd.
Ved mistanke om pleuritt vil smertene være lokalisert til venstre for brystbenet - i området nær hjertet. De forverres av bevegelse, hosting, pust, men de svekkes når pasienten legger seg. En perikardiell friksjonsgnidning høres ved auskultasjon, og blir mer utt alt med trykk på brystet med et stetoskop.
Mange klaffedefekter er ledsaget av symptomer på hjertesvikt: hudcyanose, blekhet, kortpustethet, redusert treningstoleranse. Hjertelyd høres.
Årsakene til koma i brystet bør avgjøres av en lege.
Patologier i mage-tarmkanalen
Tynge og smerter bak brystbenet er også mulig med patologier i fordøyelseskanalen. Deres spesifikke trekk er forekomsten hovedsakelig etter å ha spist (på egen hånd, i ryggleie, med bøying, mot bakgrunn av fysisk aktivitet) og er ledsaget av andre symptomer:
- smerter og ubehag i epigastrium;
- vomit;
- halsbrann;
- oppstøt og raping;
- dysfagi (nedsatt svelging).
Når gastroøsofageal refluks oppstår, tilbakeløp av mageinnhold inn i spiserøret, som følger med halsbrann. Den omvendte situasjonen er achalasia av cardia, når ufullstendig avslapning eller lukking av sphincter oppstår når mat mottas. Diafragmabrokk er forskjellig i treffgastrisk cardia inn i den utvidede ringen av spiserøret. Alle disse tilstandene kan være ledsaget av en følelse av tyngde og smerte, kombinert med dyspeptiske lidelser.
En rekke fordøyelsessykdommer, spesielt sykdommer i mage og spiserør, gir ofte en følelse av koma og brystsmerter som oppstår etter å ha spist.
Noen ganger er det en klump i brystet og det er vanskelig å puste.
Mediastinal sykdom
På grunn av de volumetriske prosessene som skjer i mediastinum, er den direkte effekten på organene som befinner seg i denne anatomiske regionen: perikard, spiserør, blodårer, bronkier. Derfor følger smerte og tyngde i brystet konstant slike pasienter. Symptomene på bronkial kompresjon (paroksysmal hoste, stridorpust, kortpustethet), dysfoni (øsofagus), sympatisk nervestamme (tilbaketrekking av øyet, pupillekonstriksjon, hengende øyelokk) og vena cava superior dominerer i det kliniske bildet. Sistnevnte inkluderer følgende symptomer:
- blåhet og hevelse i ansiktet;
- hodepine;
- hovne halsårer;
- støy i hodet mitt.
Maligne svulster sprer seg til tilstøtende vev og forårsaker angina pectoris, feber, pleuritt og perikarditt. Pasienter rapporterer en forverring av appetitten, generell ubehag, vekttap. Den onkologiske prosessen gir metastaser til lymfeknuter og andre organer, og derfor har pasientene det enda verre.
Skjelettsystemets patologier
På grunn av skade på beinskjelettet, somrepresenterer ryggraden og brystet, og blåmerker i brystbenet kan også forårsake en følelse av tyngde. Brudd og blåmerker forårsaker pustevansker, følelsen av de betente stedene er smertefull, blåmerker, blåmerker og hevelser på huden er merkbare. Mange sykdommer i ryggraden (brokk, osteokondrose) er ledsaget av kompresjon av nerverøttene som strekker seg fra ryggmargen, noe som fører til smerter i korsryggen og brystet (høyre eller venstre), nedsatt bevegelse, redusert følsomhet i noen områder og nummenhet. Ved palpasjon, anspente ryggmuskler, smertefulle paravertebrale punkter. Ofte kan trykkende smerter i brystet være et symptom på en nevropsykiatrisk patologi.
Nevropsykiatriske sykdommer som en vanlig årsak til ubehag i brystet
Når man studerer årsakene til tilstanden der pasienter har pustevansker, kan man ikke unngå å huske sykdommene av den nevropsykiske typen, siden slike fornemmelser i noen tilfeller ikke avhenger av den fysiske tilstanden, men er forårsaket av funksjonelle forstyrrelser eller bestemmes av bevissthet. I slike tilfeller er symptomene ganske forskjellige:
- irritabilitet og angst;
- emosjonell labilitet;
- hodepine;
- "Klump" i halsen;
- svimmelhet;
- utilfredsstillende pust;
- hjertebank osv.
Pasienter med depresjon og nevrotiske reaksjoner må ofte oppsøke forskjellige leger, men de finner ingen morfologiske forandringer under undersøkelsen, og kan derfor ikke stille diagnosen over lengre tid.på grunn av andre forhold.
Hvis smerte, tyngde og en klump i brystet ikke passer inn i symptomene på organisk patologi, er en nevropsykisk opprinnelse av sensasjoner mulig.
Ytterligere diagnose av denne patologien
Det er mulig å fastslå opprinnelsen til ubehagelige opplevelser kun på grunnlag av resultatene av en omfattende undersøkelse. Gitt de mange årsakene til fenomenene som studeres, kan det være nødvendig med ulike diagnostiske prosedyrer:
- generelle urin- og blodprøver;
- blodbiokjemi (immunoglobuliner, koagulogram, lipidspektrum, inflammatoriske markører);
- pleuralvæske og sputumanalyse (kultur, cytologi);
- røntgen av thorax;
- spirometri;
- tomography;
- ultralyd av hjertet;
- elektrokardiografi;
- fibrogastroskopi osv.
La oss se nærmere på hva røntgen av thorax viser.
Røntgen er først og fremst designet for å bestemme arten av lungesykdom – lungebetennelse, yrkesskader, tuberkulose, godartede og ondartede svulster. Denne metoden er også effektiv for å diagnostisere endringer i lymfeknuter og ryggraden. Radiografi hjelper til med å identifisere hjertesykdom, sykdommer i hjerteposen og hjertemuskelen.
Disse metodene vil indikere kilden til brudd og hjelpe spesialisten med å trekke endelige konklusjoner om pasientens tilstand. Ofte krever dette deltakelse av relaterte spesialister: en phthisiatrician og en pulmonologist, en gastroenterologist og en kardiolog,vertebrolog og nevrolog, psykoterapeut og onkolog. Først etter å ha fastslått kilden til symptomene, vil det være mulig å foreskrive riktig terapi.
