Takket være vitenskapelig forskning innen farmasøytiske produkter, blir effekten av legemidler kontinuerlig studert, utgivelsen av mer moderne høyeffektive medisiner. Men det er bredspektrede legemidler som forblir uunnværlige i flere tiår. Disse inkluderer alfablokkere.
De brukes oftest i medisinsk behandling av hypertensjon, for å senke blodtrykket, samt en rekke urologiske sykdommer, som kronisk prostatitt og godartede prostatasvulster.
Oppdagelseshistorikk
Oppdagelsen av alfablokkere i russiske legemidler ble gjort i 1976. Siden den gang har de blitt ansett som effektive blodtrykkssenkende medisiner. Men bruken deres er ikke alltid hensiktsmessig på grunn av for mange bivirkninger. Et av de første legemidlene i denne gruppen var Prazosin. Videre ble utgivelsen av andre alfablokkere, som Doxasosin og Terarosin, lansert. Alle av dem, som Prazosin, brukes til å behandle hypertensjon, men skiller seg framer langvarig handling.
Men alfablokkere er også forskjellige i grad, plassering og funksjonelt formål. Forberedelsene vil bli presentert nedenfor.
Visninger
Adrenoreseptorer er delt inn i to undertyper:
- Alfa-1-reseptorer, som er lokalisert på overflaten av den postsynaptiske membranen til nevronet, er ansvarlige for signalene som utføres ved bruk av katekolaminer til andre nevroner eller effektorceller, inkludert noen vaskulære celler. Konsekvensen av aktiviteten til slike reseptorer er vasokonstriksjon.
- Alfa-2-reseptorer, som er lokalisert på overflaten av den presynaptiske membranen til nevronet, kontrollerer produksjonen av noradrenalin inn i synaptisk sp alte gjennom negativ tilbakemelding, og reduserer dermed produksjonen av noradrenalin akkumulert i synaptisk sp alte.
Implementering av alfa-1-reseptorblokkering av vaskulær glatt muskel eliminerer katekolamin-indusert vasokonstriksjon. I sin tur er alfa-2-reseptorene lokalisert på den presynaptiske membranen til nevronet ikke i blokkade, noe som betyr at det er en integritet av tilbakemeldingsmekanismen som provoserer frigjøring av noradrenalin.
Selektiv 1(blokkere) er antagonister av postsynaptiske reseptorer. Slike legemidler opphever reseptoraktivitet på grunn av effekten av katekolaminer i sirkulasjon og frigjort av nevroner.
Functions
I tillegg til effekten på å senke blodtrykket, er alfablokkere (legemidlernedenfor) har andre funksjoner. Etokardiale, metabolske, ekstrakardiale terapeutiske effekter. Den høye effektiviteten til medikamenter i denne gruppen er vitenskapelig bevist i behandlingen av endringer i myokard, koronarsystemet og i effekten på proteiner i prostata.
Ekstracardiac
- Stimulering av nyrene.
- Rensing av bronkiene.
- Forbedring av metabolske prosesser i det genitourinære systemet med en godartet prostatasvulst.
Alfablokkere har en positiv effekt på å redusere tumorvekst og alvorlighetsgraden av impotens.
Cardiac
- Reduser myokardhypertrofi.
- Reguler hjertefrekvensen.
Brukes med forsiktighet på grunn av negativ effekt ved hjertesvikt og angina pectoris.
Metabolic
- Reduser risikoen for plakkdannelse.
- Reduser blodsukkernivået (insulin).
Som nevnt ovenfor, brukes alfablokkere ofte i behandling av prostatasykdommer hos menn.
Den mannlige befolkningen over 50 år lider ofte av slike sykdommer, og den første plassen blant disse er okkupert av prostatitt og prostataadenom.
Disse sykdommene har en svært negativ innvirkning på en persons livsstil generelt. Konstante problemer med vannlating, ubehag, progressiv impotens er visse vanskeligheter for en mann i alle aldre. I tillegg vurderes de ovennevnte sykdommeneraskt utviklende. Ofte er kirurgi uunnværlig. Legemidler brukes for å stoppe den akutte fasen av sykdommen.
For medisinsk intervensjon brukes a-blokkere, 5-alfa-reduktasehemmere.
Skjema for terapeutisk virkning av inhibitorer
Veksten av muskelvevet i prostatakjertelen provoseres først og fremst av den hormonelle bakgrunnen. Steroid 5-alfa-reduktase stimulerer omdannelsen av hormonet testosteron til dihydrotestosteron i prostatahulen. Sistnevnte binder seg på sin side til den kjernefysiske androgenreseptoren i prostata og provoserer utskillelsen av parakrine vekstfaktorer, som også beveger seg inn i prostata. Alfablokkere 5-alfa-reduktasehemmere kan hjelpe i denne situasjonen.
Overdreven produksjon av dihydrotestosteron forårsaker en rekke alvorlige sykdommer, som en godartet svulst i prostata, onkologiske neoplasmer og andre urologiske sykdommer i prostata. På dette tidspunktet brukes 5 alfa-reduktasehemmere som et medisinsk behandlingsforløp. Deres terapeutiske effekt er å blokkere reduktasen, som igjen senker nivået av dihydrotestosteron, som provoserer frem diffuse endringer i prostata.
De mest populære medisinene i denne gruppen er Finasteride og Dutasteride. De har en lignende terapeutisk effekt, varierer i eksponeringstid og doseringsregime.
5-alfa-reduktasehemmerblokkere kan kjøpes på apoteket på reseptlege.
Men til tross for den høye effektiviteten, brukes legemidler med forsiktighet og ikke i alle tilfeller på grunn av det store antallet negative manifestasjoner og kontraindikasjoner.
Hovedbivirkninger når du tar
- Det er en mulighet for hypotensjon etter bruk av legemidler for å senke blodtrykket.
- Kvalme, hodepine, svimmelhet.
- Rask hjerterytme, kortpustethet.
- Muskelsmerter, svakhet.
- Sedasjon.
- Væskeretensjon, hevelse.
- Smerte i mage og tarm.
- Pustevansker gjennom nesen, tørst.
- Oftere hos den kvinnelige halvdelen av befolkningen er det stimulering av blæren, hyppig vannlatingstrang.
Alfa-betablokkere bør derfor tas med forsiktighet.
En av de alvorligste konsekvensene er postural hypotensjon, som kan oppstå selv med en enkelt dose av stoffet. De første tegnene oppstår etter en halv time eller en time etter å ha tatt medisinen. Dette gjelder hovedsakelig Prazosin. For å forhindre denne bivirkningen er det nødvendig å foreskrive stoffet med økende kur og helst om natten.
På grunn av bivirkningene ovenfor foreskrives alfablokkere i kombinasjon med diuretika for å forhindre væskeretensjon og smertestillende for å lindre smertesymptomer.
Medisin fra denne gruppen er foreskrevet som uavhengigeterapi, og samtidig med andre medisiner for behandling av ulike sykdommer.
Syddommer
Flere sykdommer behandlet med alfablokkere:
- I kampen mot hypertensjon i kompleks terapi, som et middel for å oppnå en akselerert terapeutisk effekt.
- Godartet vekst i prostatakjertelen.
- Diabetes mellitus.
- Feokromocytom.
- Malign neoplasma i prostata.
Kontraindikasjoner
Når foreskrives ikke alfa- og betablokkere?
De viktigste kontraindikasjonene for å ta medikamenter er:
- lavt blodtrykk;
- dehydrering;
- diuretikabehandling;
- diverse hjertefeil;
- kronisk hjertesvikt;
- bronkial astma;
- Uregelmessig hjerterytme.
Ikke forskriv medisiner av denne typen under svangerskap og amming, siden det ikke har vært nøyaktige laboratorieundersøkelser på dette problemet.
Alfablokkere for adenom
De viktigste legemidlene i denne gruppen brukes til å behandle adenom:
- Uroxataral.
- Kardura.
- Gitrin.
- "Rapaflo".
- Flomax.
Kjernen i disse medisinene er alfablokkere. Listen fortsetter.
Handlingsmekanisme
Virkningsmekanismen til slike legemidler i kampen mot adenom er enkel, de lindrer tonemusklene i prostata og blære, og bidrar dermed til å lette vannlating.
Foreskriv slike medisiner som et behandlingskur med individuell dosering, tatt en eller to ganger daglig.
Forskrivning av medisiner til pasienter med avansert sykdom som har problemer med vannlating og svakere medisiner har mislyktes.
Den viktigste terapeutiske effekten begynner å vises etter en uke med medisiner. Etter 14-21 dager oppstår en betydelig lindring av pasientens tilstand.
Spesielle instruksjoner
For en høy terapeutisk effekt tas alfablokkere og 5-alfa-reduktasehemmere i par. Data om den høye effektiviteten ved bruk av sammenkoblede legemidler er hentet fra medisinske kliniske studier.
Det anbefales ikke å kombinere de ovennevnte medisinene samtidig med legemidler eller kosttilskudd mot impotens. Kan forsterke den terapeutiske effekten av blokkere, noe som er uønsket. Konsekvensen kan være et kraftig blodtrykksfall.
En annen negativ konsekvens av å ta alfablokkere for behandling av urologiske sykdommer kan være utløsning i blærehulen. Det forårsaker ikke negative effekter på den generelle helsen.
Når du bruker medisiner fra denne gruppen for å bekjempe adenom, anbefales det å bruke andre medisiner for å senke blodtrykket. Sett som et element i kompleks terapi, kan de være mindre effektive i behandlingen av hypertensjon.
For ikke-hypertensive pasienter, når de håndterer endringer i prostatakjertelen med alfablokkere, anbefales det å kontinuerlig overvåke blodtrykksnivået.
Medikamentelle forholdsregler
- Medikamenter som inneholder alfablokkere bør kun brukes som anvist av legen din. Legen må bestemme doseringen, varigheten av administreringen.
- Behandling med bruk av slike legemidler bør utføres under tilsyn av en lege eller innenfor veggene til en medisinsk institusjon.
- Hvis bivirkninger oppstår, slutt å ta stoffet og kontakt lege.
- Endre aldri doseringen opp på egen hånd.
- Opptak av andre legemidler samtidig med alfablokkere bør avtales med legen din.
- Ikke bruk alfablokkere som akuttbehandling for hypertensjon uten legens godkjenning.
- Ikke ta medisiner som er utdaterte eller med ødelagt emballasje, skade på det harde skallet på tabletter.
- Kjøp kun medisiner fra lisensierte apotek.
- Når du tar medisiner fra gruppen ovenfor, mål blodtrykket konstant gjennom dagen og før sengetid.
- Å ta medisiner for høyt blodtrykk under graviditet må avtales med legen din.
Det er viktig å forstå at en overdose av disse stoffene kan føre til uønskede konsekvenser.
