Når en pasient klager over ryggsmerter, samt mistenkt mulig utvikling av patologi i dette området, utføres en tomografi av ryggraden. Denne diagnostiske metoden gjør det ikke bare mulig å fastslå årsaken til smerte, men også å identifisere plasseringen av sykdommen.
La oss vurdere hva som er indikasjonene for en undersøkelse av ryggraden, hva som er forskjellen mellom magnetisk resonans og datatomografi, deres fordeler og ulemper, og hva som er bedre å velge. La oss snakke separat om kostnadene for prosedyrer, siden for noen er dette det viktigste når du velger en diagnose. Men det er bedre å stole på legens mening, for i noen tilfeller kan datatomografi være ineffektiv, i motsetning til magnetisk resonansavbildning.
Indikasjoner for prosedyren
Som følge av tomografi, uansett metode, får diagnostikeren et tredimensjon alt bilde av en viss del av ryggen. CT-skanning av ryggraden utføres ved hjelp av røntgenstråler og magnetisk resonansavbildning - gjennom passasje av elektromagnetiske bølger gjennom menneskekroppen.
Disseto diagnostiske metoder er forskjellige i hvilke patologier i ryggraden som kan bestemmes og følgelig indikasjoner for prosedyren.
Indikasjoner for spinal tomografi kan leses nedenfor.
| CT | MRI |
| Skader på korsbenet, ryggvirvlene eller deres prosesser | Ryggsmerter |
| Neoplasmer i kropper, buer eller prosesser i en vertebra | Osteokondrose og dens komplikasjoner |
| Betennelsessykdommer i ryggkomponentene | Betennelsessykdommer i ryggmargen og røttene |
| Anomalier i utviklingen av spinalorganene | mistanke om neoplasma i ryggmargen, roten eller ryggvirvelen |
| Osteoporose | Skader, brudd og postoperative komplikasjoner |
| Postoperativ sjekk av hvor godt metallstrukturen satt inn i ryggvirvelen var fikset | Medfødte anomalier eller vaskulære patologier i ryggmargen |
CT er ikke informativ for mistanke om intervertebrale brokk lokalisert i livmorhals- og thoraxregionen. I dette tilfellet er MR mer effektivt. Denne diagnosemetoden har færre kontraindikasjoner, krever ikke forberedelse og har ingen bivirkninger.
Typer tomografi
BAvhengig av tilstedeværelsen av symptomer og smertens natur, undersøkes et spesifikt område av ryggvirvelen. Indikasjoner for tomografi av ryggraden lar deg bestemme hvilken type diagnose som skal brukes i hvert enkelt tilfelle.
Dermed kan magnetisk resonans og datatomografi utføres for følgende avdelinger:
Bryst
Oftest utføres CT i dette tilfellet for svulster, noe som hjelper til med å bestemme strukturen og spredningsnivået av metastaser. Det er også mulig å foreta en undersøkelse dersom et fremmedlegeme kommer inn i lungeområdet eller hvis lymfeknutene er syke.
MRI i dette tilfellet utføres for brudd, blåmerker, anomalier i utviklingen av dette området, med nedsatt blodstrøm eller mistenkt utvikling av en infeksjonsprosess.
Lumbosacral
Dette er et komplekst område som er utsatt for konstant stress. CT i dette området hjelper til med å identifisere svulster og spredning av metastaser, revmatiske lesjoner, frakturer, vertebrale fissurer, stenose og osteokondrose.
MRI er foreskrevet for ryggsmerter, nummenhet i underekstremitetene, medfødte anomalier eller mekanisk skade på dette området.
Cervical
CT er i dette tilfellet foreskrevet som en ekstra diagnostisk metode, siden MR vil være nok for dette området. Tomografi er indisert for nummenhet i de øvre lemmer, skader, brudd, brokk, hodepine, hyppig svimmelhet og nedsatt motorisk aktivitet i nakken.
Kontraindikasjoner
En diagnostiker på en klinikk med spesialutstyr hvor du kan ta tomografi av ryggraden informerer pasienten om kontraindikasjoner før prosedyren.
Tomografi utføres ikke i noen tilfeller.
| MRI | CT |
| I nærvær av elektroniske implantater og metallimplantater | Graviditet og amming |
| Hvis det er fragmenter eller kuler | Allergi mot jodholdige kontrastmidler |
| Fødselsperioden | Nyresvikt |
Hvis pasienten lider av psykiske lidelser, epilepsi eller klaustrofobi, utføres tomografien etter at pasienten tidligere har gått inn i en tilstand av legemiddelindusert søvn. En persons vekt på mer enn 120 kg kan også være en kontraindikasjon, men det finnes også enheter designet for 180 kg.
Forberedelse
Spesiell forberedelse for tomografi av ryggraden er ikke nødvendig. Det er viktig at det ikke er metallsmykker på kroppen, siden tomografen i dette tilfellet kan fungere med betydelige avvik. Utenfor døren til rommet der diagnostikken skal utføres, er det også verdt å legge igjen mobiltelefoner og eventuelle magnetiske medier.
Før CT er det viktig å ikke spise eller drikke noe, siden klare bilder kun kan oppnås med en godt synlig kontrast. Fortell legen dersom pasienten har allergi eller tar noenstoffet, noe som kan forvrenge resultatene. Før MR kan du ikke begrense deg i mat.
Hvordan gjøres en spinal tomografi?
Diagnose er absolutt smertefri for pasienten. Med unntak av MR, når en høy lyd høres fra operasjonen av tomografen. I dette tilfellet kan pasienten bruke hodetelefoner slik at støyen ikke gir ubehag. Pasienten tar på romslige klær (oftest er de engangs og utleveres på klinikken), legger seg på bordet, som deretter kjører inn i det såk alte kroppsskanningskammeret. I hendene er det en spesiell knapp for å kontakte diagnostikeren, som vil være plassert i rommet bak glasset om nødvendig. Legen kan også snakke med pasienten under diagnosen.
Informasjon og volumetriske bilder under skanneprosessen overføres til datamaskinen til diagnostikeren, hvoretter han behandler dem.
Prosessen med tomografi av ryggraden varer ikke mer enn en halv time. På dette tidspunktet ligger personen på et bevegelig bord uten bevegelse. Ved undersøkelse av en viss del av ryggen er det spesielle nyanser som legen må varsle om.
Fordeler og ulemper med metoder
Ryggradstomografi er først og fremst trygg, da diagnosen stilles uten behov for invasiv og kirurgisk inngrep i de indre organene.
Ulempen med CT er varigheten (opptil 15 minutter), som et resultat av at en personmottar en høy dose stråling. Dette kan øke risikoen for å utvikle kreft i fremtiden, så denne diagnosen er ofte ikke mulig.
Blant ulempene med MR er de høye kostnadene, tekniske vanskelighetene med å betjene en flerkomponentenhet, og umuligheten av å utføre diagnostikk med denne metoden i nærvær av pacemakere og andre metallimplantater i pasientens kropp.
Hvis vi sammenligner graden av påvirkning av disse to diagnostiske tiltakene på menneskekroppen, så har MR mindre effekt på pasienten, til tross for lengre prosedyre enn CT.
Hvilken type tomografi skal jeg velge?
Mange lurer på hva som er bedre – MR eller datatomografi av ryggraden, og hvordan man velger riktig diagnosemetode. Valget gjøres kun av legen, avhengig av tilstedeværelsen av indikasjoner og symptomer hos pasienten. Bare en spesialist kan bestemme hvilken metode som vil være mest effektiv i dette spesielle tilfellet.
Du kan gjennomgå en undersøkelse, uavhengig av tomografimetode, både i offentlige klinikker og i private. Som oftest, i private medisinske institusjoner, er utstyret nyere og mer moderne, noe som lar deg få et detaljert tredimensjon alt bilde og stille en nøyaktig diagnose.
Erfaringen til spesialister er også viktig, siden leger i statsstrukturen sjelden tar videregående kurs, og de jobber med utdatert utstyr. Det eneste negative er prisen, siden eksamen i private institusjoner ikke dekkes av den vanlige forsikringen ogkoster mange ganger mer.
Sammenligning av diagnosekostnader
Tomografi er foreskrevet etter en ultralydundersøkelse og vanlig røntgenbilde kunne ikke hjelpe til med å etablere en nøyaktig diagnose. Men takket være tidligere undersøkelser er det mulig å gjennomføre en CT-skanning av ryggraden akkurat i det området der smerten er lokalisert.
Hvis du utfører en tomografi av en viss del av ryggvirvelen, vil kostnaden være i gjennomsnitt 4 tusen rubler. Å skanne hele kroppen på en gang vil koste 90-100 tusen rubler.
MRI er vanligvis dyrere, fordi selve diagnosemaskinen er dyrere og vanskeligere å vedlikeholde.
Konklusjon
Når du har bestemt deg for hva en spinal tomografi viser, hva den skal brukes til, hvordan du skal forberede deg til prosedyren og hvor mye den koster, trenger du bare velge en passende klinikk med et godt rykte for diagnostikk.
Tomografi forårsaker som regel ikke komplikasjoner, men det kan være allergiske manifestasjoner mot kontrastmidlet under CT, dets penetrasjon i morsmelk og nyrenes manglende evne til å fjerne det. Men alle disse nyansene er diskutert på forhånd, så det er ingen problemer.
