Tyggetenner er jeksler og premolarer. De kan betraktes som kvernsteiner for maling av mat. De har sin egen, forskjellig fra andre tenner, struktur: toppen av tannen i form av en plattform er ujevn, med tuberkler er den ikke jevn. Naturen sørget for behovet for dette nettopp for maling av mat, noe som ikke ville vært tilfelle med glatthet. Humpene fungerer som mini tenner. Disse brede koniske tuberklene minner om sanddyner på kysten. Basene deres konvergerer, og mellom dem er det hule riller i forskjellige former. De er delt inn i traktformede, polyppformede, kjegleformede, dråpeformede. Deres dybde varierer fra 0,2 til 3 mm. Disse fordypningene blir et yndet sted for akkumulering av matrester og reproduksjon av mikrober. Det er disse naturlige sprekkene som er sprekker. På grunn av sin smalhet og dybde egner de seg ikke godt til en tannbørste, noe som betyr at de fører til karies. Faktum er at på grunn av dårlig tilgang akkumuleres plakk på dem - hovedårsaken til karies. Bare sprekkforsegling kan stoppe utviklingen.
Mechanism of fissures
Eksistensen av disse sprekkene kan sammenlignes med en miniravine der alt som f alt til bunnen gikk tapt. I dette tilfellet er det råttent. Og forfall fører til utvidelse og utdyping av gapet, fordi som et resultat av denne prosessen dannes organiske syrer. De er veldig svake, men problemet er at de opererer døgnet rundt, etter prinsippet – en dråpe sliter bort en stein. Emaljen på tannen blir til slutt ødelagt.
Jo flere rester som samler seg på en slik bunn, desto raskere blir gapet dypere og utvidet til den beryktede hulen dukker opp på plass. Dette er ikke noe mer enn et gjennomgående hull gjennom alle lag av emalje, med en fortsettelse av fordypningen inn i det underliggende vevet. Men hvis en vanlig ravine kan fylles og jevnes ut, vil ikke dette fungere med en sprekk.
Du kan bare gjøre gapet trygt hvis det er rengjort og delvis lukket for å bevare den generelle relieffet. Dette vil være forsegling av sprekker i tennene. Det kan gjøres i alle aldre og for absolutt alle - det er nyttig for barn, det er ønskelig for voksne.
Indikasjoner og kontraindikasjoner for forsegling
Generelle indikasjoner for tetting - sprekker i form av dype smale sprekker, som børsten ikke kan nå ved rengjøring. For barn er dette nyttig fordi emaljen på tennene ennå ikke er dannet og lett blir utsatt for karies.
Det er kjente tilfeller av selvrensing av sprekker på en naturlig måte. Og hvis det ikke er fare for karies, trenger de ikke forsegles. Dette gjelder brede, kommuniserende spor. For dem kan hensiktsmessigheten av forsegling avgjørebare en tannlege Hvis tannen allerede er karies, kan den ikke forsegles, siden ødeleggelsesprosessen vil fortsette. Ved karies bør fissurer renses til friskt vev før forsegling, som ved behandling av en tann.
prosedyrealder
Ristforsegling er spesielt ønskelig hos barn. Prosessen deres med å mette emaljen med alle nødvendige stoffer, det vil si mineraliseringen av tannen, tar relativt lang tid, og det er viktig å forsegle dem før utbruddet av karies.
Det er noen begrensninger, for eksempel hvis sprekken ikke har blitt skadet av karies på opptil fire år, trenger ikke en slik tann tetting. Foreldre gjør ofte forsegling av melketenner hos barn. Dette skyldes det faktum at fissurkaries hos et barn er et vanlig fenomen. Det utvikler seg vanligvis hos barn som ikke klarer eller vil pusse tennene grundig. Etter forsegling er kariesrisikoen redusert til null.
Fisturforsegling utføres også på permanente tenner. Det er optim alt å utføre forsegling etter utbruddet av jekslene innen de neste tre månedene, i ekstreme tilfeller etter seks måneder. Dette er en anbefaling fra tannleger. Det er ingen grunn til å utsette dette, fordi konsentrasjonen av mikrober stadig øker.
Forseglingsprosedyre
Tetting eller fissurforsegling er en prosedyre for behandling av jekslene med en spesiell sammensetning. Den beskytter tannen fullstendig mot karies med 100%. Den herdede tetningsmassen hindrer absolutt ingenting i å trenge inn i tannen. Fissuretting er en av de mest effektive metodeneforebygging.
Utskriftstrinn
Handlingssekvens:
- For å utføre hele prosedyren med utvidelse og åpning av sprekker i tilfelle deres smale og store dybder, bestemmes deres plassering, dvs. topografi, ved hjelp av et røntgenbilde.
- Deretter kommer forberedelsen av tennene. Med sirkulære børster rengjøres overflaten med en slipepasta. Hvis dette viser seg å være utilstrekkelig effektivt, brukes ultralyd- eller sandblåseapparat. Tross alt vaskes tannen fra restene av slipemidlet. Deretter behandles den med et antiseptisk middel og lufttørkes med tannpistol.
- Neste trinn kalles etsing. Den består i å utsette emaljelaget for en spesiell syre - dette gjøres for å øke kontaktområdet mellom tannen og tetningsmassen. Vedheftsgraden øker også. Før overflaten av tannen belegges med syre for etsing, isoleres den fra spytt. For dette formålet dekker de ganske enkelt tannen med bomullsruller. Ortofosforsyre påføres i 15 sekunder, deretter må den vaskes av med en strøm av vann og tørkes med luft. Når du bruker fosforsyre, hold den i et minutt.
- Forsegling. Fissurer forsegles med et tetningsmiddel ved å påføre en sammensetning fra en sprøytepenn med dens jevne fordeling i tannhulen. Tannlegen fjerner overskuddet. Fugemassen må herde, for dette utsettes den for en lysherdende lampe.
- Etter at tetningsmassen er herdet, slipes og poleres den behandlede tannoverflaten. Du bør nå sjekke okklusjonen av tennene for å identifisere bruddbitt etter silant. Til dette formål bruker tannlegen okklus alt eller spesielt karbonpapir. Hvis det er mye fugemasse på noe sted, vil bittet øke, og dette vil komme til uttrykk i det faktum at en tykk farget prikk vil vises på dette stedet. Dette området slipes og poleres umiddelbart.
Ristforseglingsprosedyre for barn varer i gjennomsnitt ca. 40 minutter. Pasienter føler seg veldig komfortable fordi det ikke er smerte. Med høykvalitets forsegling av sprekken på tannen, blir den beskyttet mot fremmedlegemer i fem år eller mer.
Forseglingstaktikker hos barn
Tannfissurer hos barn vurderes etter baseline mineraliseringsnivå (BMI).
- Høy IUM - emaljen er tett, skinnende, sonden setter seg ikke fast, men glir over den. Slike sprekker er motstandsdyktige mot karies i svært lang tid, og de trenger ikke forsegling.
- Middels IUM - enkle sprekker er kalkaktige i fargen, noen ganger setter sonden seg fast i den dypeste. Her er karies tilstede i 80 % av tilfellene. Derfor må utbruddet av en slik tann kombineres med inntak av fluor-, kalsium- og fosforpreparater i en måned, og deretter gjennomføre forseglingsprosedyren.
- Lav IUM (hypomineraliserte sprekker) – emaljen er matt, fargen er hvitaktig over alt, sonden kan til og med trekke ut myknet emalje, 100 % karies. Med slike tenner brukes ikke syre til etsing under forsegling. Bruk bare tetningsmidler av glasspolymer.
Segler voksne?
Fisturforsegling hos voksne utføres når det er stor sannsynlighet for karies. Hvordan gjøres det? Forsegling av sprekker hos voksne pasienter, siden emaljen deres allerede er fullstendig dannet, ligner prosessen med å behandle en karies tann - åpning, rengjøring og behandling. Fissurpigmentering oppdages ofte hos voksne.
Det er umulig å finne ut hva som er i en slik sprekk. Som et resultat er en voksen tannlege mer begrenset i metoder enn en barns. Legen sliper tannen og får tilgang til emaljen som er under det pigmenterte området.
Et annet problem hos voksne er visdomstanden. Inntil den skjærer gjennom og er under vevene, er det ingen tilgang til den. Og når det bryter ut, har det ofte allerede et kariest hulrom. Derfor er det best å fjerne en slik tann.
Spontanforsegling
Et slikt fenomen er ikke så sjeldent. Det skjer naturlig. I disse tilfellene finnes tette sterkt mineraliserte heterogene formasjoner helt nederst i sprekkene. Ikke den siste rollen i dette tilfellet tilhører dentinvæsken eller cerebrospinalvæsken - dette er væsken som fyller tannens indre hulrom. Hvorfor på bunnen - for her er sentrifugalstrømmene til denne væsken fra nærliggende ujevnheter og folder konsentrert til ett punkt, dvs. sprekker er naturlig forseglet av det.
Forseglingsresultat
I følge statistikk er 80 % av fugemassene lufttette to til tre år etter inngrepet. De neste fem til syv årene fortsetter å være forseglet 70%.
Etter 10 år er det bare 30 % som fungerer. Men mange anmeldelser snakker omDet faktum at fugemasse kan vare i mer enn 10 år, med forbehold om daglig børsting av høy kvalitet.
Fordeler og ulemper
Tetting gir fullstendig, 100 % beskyttelse mot karies, forhindrer gjentakelse av kariesprosessen. I tillegg forbedrer selve tetningsmassen ytterligere fikseringen av eksisterende tetninger. Prosedyren har ingen ulemper.
Tetningsmaterialer
I kjernen er fissurforseglingsmidler lavviskøse komposittharpikser som kan herdes under påvirkning av en UV-lampe eller naturlig. De er basert på polyuretan. De er forskjellige i slitestyrke og gjennomsiktighet. Ofte er sammensetningen deres i tillegg beriket med fluorioner, som i seg selv hemmer utviklingen av karies.
Tetting av en tannfissur med tetningsmasse - hva er det? Dette er bruk av tetningsmidler. Tetningsmasse betyr i oversettelse "forseglingsmiddel", som fungerer som en fysisk barriere for kariogene bakterier og organiske syrer.
Transparente fugemasser kan tjene som indikatorer på tilstanden til sprekker, men de er selv vanskelige å visualisere og vurdere tilstanden deres.
Opake tetningsmidler inneholder ekstra titandioksid. På grunn av det oppnås en behagelig kremaktig farge og de skiller seg ikke ut på tyggeoverflaten. Fordelen deres er at de lar deg kontrollere tilstanden din mens du slites.
Oftest bruker tannleger følgende fugemasser - "Fissurit F" og "Grandio Force". Enhver sammensetning av fugemassen er hypoallergen og skader ikke emaljen.
Typer forsegling
Fissurforsegling av tenner utføres på to måter - invasiv og ikke-invasiv. I det første tilfellet males tannvev. Fissurer er vanligvis komplekse - lukkede og smale. Mer vanlig brukt hos voksne pasienter.
Ikke-invasiv forsegling er ikke ledsaget av sliping av emaljen, hullene fylles kun med fugemasse. Det brukes til barn med melk og permanente tenner. Men sprekken skal være enkel i strukturen og uten snev av karies.
Anmeldelser
Anmeldelser av mange foreldre snakker om obligatorisk fissurforsegling hos barn. De peker på en meget høy effektivitet og pålitelighet av metoden, som virkelig blir den beste forebygging av karies. Ingen negativ tilbakemelding har blitt registrert til dags dato.
Prosedyren anses som veldig rask, fantastisk, smertefri og estetisk. Dette er spesielt bra for late barn som er vanskelige å få til å pusse tennene grundig. Det eneste problemet er å finne en kompetent og oppmerksom tannlege slik at sprekkforseglingen gjøres riktig. Gjennomsnittsprisen for forsegling av en tann varierer fra 600 til 900 rubler.
