Distal okklusjon er et alvorlig brudd, som i mangel av vel gjennomført terapi kan føre til ulike tannsykdommer. For det første er det ulike typer problemer med pusting, tygging. Et slikt brudd forårsaker mange problemer, og derfor kreves det rettidig behandling på en tannklinikk.
Dist alt bitt - et brudd på plasseringen av kjeven, der den øvre stikker litt ut over den nedre. Graden av brudd kan være forskjellig, alt avhenger av hodeskallens struktur og egenskapene til patologiens forløp. Problemet begynner å utvikle seg fra tidlig barndom. Sammen med forskyvningen av kjeven er det et brudd på forholdet mellom tannsett. Som et resultat oppstår slitasje på tannemaljen.
Funksjoner ved brudd
Distal okklusjon kjennetegnes ved at det er et asymmetrisk arrangement av øvre og nedre tannsett. Et slikt avvik gir mange problemer for pasienten, og fører også til nedsatt talefunksjon.
Etter å ha lukket kjeven, overlapper en del av de øvre fremre tennene linjen til de nedre, sommanifesterer seg i form av et sterkt fremspring av kjeven. Et slikt brudd er ledsaget av slike karakteristiske trekk:
- forskjellige kjevestørrelser;
- kort overleppe i små størrelser;
- uvanlig plassering av underleppen;
- unaturlig svulmende ansikt;
- inntrukket hake;
- halvåpen munn.
Distal okklusjon kan utvikle seg på bakgrunn av andre patologier, og det er grunnen til at behandlingen innledes med en lang studie av ansiktssymmetriegenskaper for å forstå hva slags resultat som bør oppnås etter terapi.
Hovedart
Ved forekomstens natur kan distal malokklusjon oppstå som følge av overutvikling av maxilla og underutvikling av underkjeven. Uavhengig av egenskapene til patologien, overlapper overkjeven den nedre, men forskjellige tegn på sykdomsforløpet vises. Med en betydelig størrelse på overkjeven observeres dens forlengelse og ikke-lukking av leppene.
Ved underutviklet underkjeve hos en person, forskyves haken bakover og ansiktsprofilen er forlenget. Å bestemme typen bitt er svært viktig for å foreskrive behandling av patologi.
Før du velger en terapimetode, er det nødvendig å studere egenskapene til den distale okklusjonen og dens hovedtyper. Et slikt brudd kan ha en alveolær og gnathisk form. Med den alveolære formen er kjevene riktig plassert, og med den gnatiske formen er forholdet mellom kjeve og tenner feil.
Feil kan være med eller uten okklusjonsnøkkelen. I det første tilfellet stikker overkjeven noe ut og det kan dannes et gap. Det er imidlertid verdt å merke seg at riktig arrangement av tennene opprettholdes i sideområdene. Ved en patologi uten okklusjonsnøkkel er det et brudd på plasseringen av alle tenner, samt en forskyvning av tannsettet.
Årsaker til patologi
Det er flere årsaker til overbitt. Blant dem er det nødvendig å fremheve følgende:
- fosterutviklingsforstyrrelse;
- kunstig fôring;
- rakitt;
- sykdommer i nasopharynx;
- dårlige vaner;
- for tidlig fjerning av melketenner;
- genetisk predisposisjon.
Omtrent den 12. uken av intrauterin utvikling begynner fosteret å danne en distal okklusjon. Dette gjør at babyen kan gjøre normale sugebevegelser. Som et resultat av slike bevegelser går den over i normalen.
Blant årsakene til patologi kan man skille ut kunstig fôring, der barnet ikke trenger å anstrenge seg. Som et resultat slutter underkjeven å vokse. De fleste som har hatt rakitt har ulike typer avvik i utviklingen av tannsystemet.
I noen tilfeller kan barn som lider av sykdommer i nasopharynx utvikle overbitt. Disse sykdommene inkluderer kronisk adenoiditt, avviket septum og mange andre sykdommer. Dette skjer som et resultatmunnpust, når den øvre tannsteinen mister sin naturlige støtte i form av en tunge, slik at overkjeven gradvis beveger seg fremover.
Hovedsymptomer
Før du korrigerer den distale okklusjonen, må du vite hva som er tegn på sykdomsforløpet. De karakteristiske symptomene på patologi kan deles inn i oral og ansiktsbehandling. De viktigste tegnene er endringer i proporsjonene i ansiktet. Nærmere bestemt inkluderer symptomene:
- Skråhake;
- maksillært fremspring;
- forkortet nedre tredjedel av ansiktet;
- avbøyning av underleppen tilbake;
- fremspring av de sentrale øvre tennene;
- skjerpet hakefold;
- åpen munn.
Blant de intraorale og funksjonelle tegnene skilles følgende:
- feilstilling av bakre tenner;
- vansker med å tygge mat;
- problemer med nesepust;
- smerter i tempelområdet;
- brudd på talefunksjoner.
Andre tegn på sykdomsforløpet kan være assosiert med tilstedeværelsen av komorbiditeter.
Diagnostics
En kjeveortoped behandler dentoalveolære anomalier. Legen studerer først årsaken til anomalien, særegenheten ved plasseringen og utviklingen av tennene, og utfører deretter en omfattende diagnose. En foreløpig diagnose er etablert etter en visuell undersøkelse av pasienten i nærvær av ytre tegn på patologi. Men for å finne ut hvordan man skal behandle et overbitt, er det nødvendig å fastslå årsaken til sykdommen og dens type.
For riktig diagnose gjennomføres det mange ulike studier, som er delt inn i grunnleggende og tillegg. Hovedmetodene bør inkludere:
- inspeksjon;
- produksjon og studier av kjevemodellen;
- ortopantomografi.
Under undersøkelsen vurderer legen tilstedeværelsen av tegn, størrelsen på kjeven og alvorlighetsgraden av patologien. I tillegg tar legen hensyn til størrelsen og plasseringen av tannen, formen på himmelen, tilstedeværelsen av et gap og andre anomalier. Deretter tar legen et avtrykk av begge kjevene ved hjelp av et spesielt materiale og lager en modell i laboratoriet for videre undersøkelse ved hjelp av ulike tester.
En annen diagnostisk metode er ortopantomografi, som er et røntgenbilde. Ytterligere diagnosemetoder inkluderer:
- elektromyografi;
- radiography;
- teleradiografi;
- rheography;
- tomografi.
Bare med riktig diagnose kan du velge den mest passende behandlingen som lar deg bli kvitt den eksisterende patologien veldig raskt.
Behandlingsfunksjoner
Det er viktig å studere metodene for behandling av distal okklusjon og anmeldelser om dem før du fortsetter med eliminering av anomalien. Det skal bemerkes at suksessen til terapi i mange henseender avhenger av individettrekk ved utviklingen av kjevesystemet, personens alder og alvorlighetsgraden av patologiforløpet.
I barndommen gir korrigering av den distale okklusjonen ofte positive resultater, mens en slik prosedyre hos voksne kanskje ikke gir en synlig effekt på grunn av det allerede ferdigformede dentoalveolære systemet. I barndommen er eliminering av anomalien rettet mot å bremse utviklingen av overkjeven og i tillegg stimulere utviklingen av underkjeven.
Leger anbefaler å starte denne prosedyren i tidlig barndom. Til dette benyttes avtagbart og ikke-avtakbart kjeveortopedisk utstyr. Inntil 10 år utføres bittkorrigering på følgende måte:
- tannbeskyttere;
- trainers;
- plater.
De krever ikke regelmessig bruk og forårsaker ikke mye ubehag, da de utelukkende brukes hjemme eller om natten. For et eldre barn, når bittet allerede er dannet, brukes hovedsakelig brakettsystemer. Legen bestemmer varigheten av deres bruk rent individuelt.
I voksen alder utføres behandlingen i to retninger samtidig, nemlig forlengelse av underkjeven eller reduksjon av overkjeven. I dette tilfellet foreskriver leger spesielle seler eller ansiktsplater. I tillegg kan en ansiktsbue være nødvendig. Komplekset av medisinske prosedyrer inkluderer også myostimulering, fjerning av problemtenner, sliping. Tiltak for å gjenopprette nesepusten brukes også, så vel somutelukkelse av dårlige vaner. Hvis tannreguleringen ikke korrigerte det distale bittet, foreskriver legen operasjon.
Behandling av barn
Begynnende utvikling av patologi kan oppdages i tidlig barndom. For å korrigere en distal okklusjon hos et barn, foreskriver en kjeveortoped for barn nødvendigvis visse myogymnastikk, siden mye mer seriøse metoder ikke brukes før melketennene er fullstendig erstattet av molarer. Regelmessig utførelse av spesielle øvelser vil tillate deg å raskt bli kvitt eksisterende problemer og forhindre at de går over til en mer alvorlig form.
Som øvelse kreves maksimal bevegelse fremover av underkjeven, slik at undertennene absolutt overlapper de øvre. I en lignende stilling må du holde kjeven i flere sekunder og utføre øvelsen til en lett tretthet i musklene merkes. I tillegg må du heve tungen til den øvre ganen.
Brackets er ikke montert i tidlig alder, men enkelte tannhelseapparater kan fortsatt brukes. I utgangspunktet brukes spesielle flyttbare enheter med en liten skrue beregnet på utvidelse. Legen kan foreskrive bruk av en dobbel kjeveskinne. Hovedformålet er å stikke ut underkjeven og slappe av musklene.
Bokseler kan foreskrives under tenner. Det er dette systemet som lar deg justere hele tannbehandlingen fullstendigrad og sett kjeven i ønsket posisjon.
Voksenbehandling
Korreksjon av distal okklusjon hos voksne avhenger i stor grad av det generelle nivået på forløpet av en slik patologi og alvorlighetsgraden av sykdommen. Det er flere ulike stadier av kjeveortopedisk terapi. På den innledende fasen utføres en omfattende forberedelse for den påfølgende fikseringen av brakettsystemer. For å redusere behandlingstiden og oppnå det mest optimale resultatet, begynner legen terapi med bruk av spesielle enheter for å korrigere den distale okklusjonen. Blant dem bør man fremheve som Distal Jet.
Med dens hjelp er det mulig å raskt flytte fortennene på overkjeven. De tar ganske enkelt og raskt ønsket plassering. Det skal bemerkes at slike enheter er laget strengt i henhold til den individuelle modellen av kjeven i laboratoriet. Enheten brukes i gjennomsnitt i 3-6 måneder, hvoretter legen installerer en spesiell palatinlås på de første jekslene for å konsolidere resultatet. Et brakettsystem er installert på alle andre tenner, som lar deg fullføre den påbegynte behandlingen.
Terapi for alvorlige tilfeller
Hvis det i ferd med å bruke spesielle enheter og brakettsystemer ikke er mulig å oppnå det nødvendige gode resultatet, kan legen bruke andre metoder. Når det oppstår en tilstrekkelig alvorlig grad av patologi, som består i alvorlige anomalier, foreskrives en operasjon for å korrigere den distale okklusjonen. Slike manipulasjoner utføres kun av en maxillofacial kirurg. Etter å ha fått samtykke fra pasienten til et slikt inngrep, legger kirurg og kjeveortoped sammen en plan for kirurgisk inngrep og rehabilitering.
Etter operasjonen gjennomgår pasienten obligatorisk døgnobservasjon i ca. 5-7 dager. Kjeveortopeden vil korrigere bittet delvis under det kirurgiske inngrepet, og plasseringen av hovedkjevebenene vil forbli den samme.
Mulige konsekvenser
Hvis behandling utføres i barndommen, vil det i fremtiden ikke oppstå ubehagelige konsekvenser av distal okklusjon. Dette kan imidlertid bare oppnås hvis alle anbefalingene fra kjeveortopeden og rehabiliteringsperioden følges. Når man utfører kompleks terapi, er normaliseringsperioden for barn ca. 1-2 år, og for voksne - 2-4 år.
Voksne er mye mer sannsynlig å oppleve tilbakefall av sykdommen, det vil si gjentatt patologisk forskyvning av tenner. Dette skyldes det faktum at med en allerede fullt dannet okklusjon er det nødvendig med en lengre periode med restrukturering av det dentoalveolære systemet til den nødvendige posisjonen. For å kunne forhindre en mulig tilbakefall av utviklingen av sykdommen, er det tvingende nødvendig å observere en lang rehabiliteringsperiode.
Værvarsel og forebygging
Prognosen etter behandling av distal okklusjon er ofte gunstig, spesielt hvis legen kontaktes i tide. Men selv om lidelsen korrigeres i voksen alder, er sjansen ganske stortilfelle av streng overholdelse av absolutt alle medisinske resepter.
Hvis behandling ikke utføres, er prognosen ugunstig, siden malocclusion provoserer den påfølgende utviklingen av alvorlige patologier, spesielt:
- nedsatt svelge- og tyggefunksjon;
- risiko for å utvikle periodontal sykdom;
- nedsatt funksjon av kjeveleddet.
Forebygging av forekomst av distal okklusjon betyr:
- amming og rettidig introduksjon av fast føde;
- forebygging av rakitt;
- forebygging og behandling av sykdommer i nasopharynx;
- fjern dårlige vaner.
Hvis alle disse anbefalingene følges, er det ofte mulig å forhindre utviklingen av et slikt brudd. Dette er en svært kompleks lidelse som ikke alltid kan elimineres fullstendig, og derfor er det viktig å gjennomføre rettidig forebygging.
