Oxalater i urinen til friske mennesker kan bare observeres i små mengder. En økning i disse s altene indikerer oftest underernæring, da de kommer inn i kroppen med mat. Mindre vanlig er oksalaturi et resultat av tarmpatologier, beriberi eller hypervitaminose og andre sykdommer. Hvis en økning i oksalat er funnet i analysen av urin, er dette en forvarsel om urolithiasis. Store mengder av disse s altene kan provosere et angrep av nyrekolikk. Hvis det allerede er dannet oksalatsteiner i nyrene, er det veldig vanskelig å bli kvitt dem. Disse forekomstene er ikke mottakelige for oppløsning og fragmentering. Derfor må oksalaturi behandles tidlig, før det har utviklet seg til alvorlig urolithiasis.
Hva er oksalater
Oksalatkrystaller i urin er s alter av oksalsyre som kommer inn i mage-tarmkanalen fra mat. Så i kroppen interagerer denne forbindelsen med kalsium. fortsettekjemisk bindingsreaksjon. Som et resultat dannes det s alter - kalsiumoksalater eller kalsiumoksalat.
Hvis s alter (oksalater) i urinen observeres i økt mengde over lengre tid, blir de over tid til steinete avleiringer. Dette er ganske farlige formasjoner i nyrene. Oksalatsteiner har en grov tekstur og mange skarpe fremspring på overflaten. De kan alvorlig skade epitelet i nyrene, noe som fører til utseendet av blod i urinen. Derfor, hvis analysen viste en økning i mengden oksalater, må du vurdere kostholdet ditt og gjennomgå behandling med en urolog.
Dechiffrering av analyse og norm
Disse s altene kan oppdages ved rutinemessig urinanalyse. De bestemmes ved mikroskopisk undersøkelse av urinsedimentet. Normen for oksalater i urinen hos en voksen er fra 0 til 40 mg, og hos et barn - fra 1 til 1,5 mg. Hvis mengden s alter går utover disse grensene, kan vi snakke om oksalaturi. Urologer mener imidlertid at oksalatnivåer over 25 mg allerede gir økt risiko for urolithiasis.
Ved dechiffrering av en urinprøve for oksalater kan en normal indikator for disse s altene angis som følger:
- opptil 40 mg i 1 liter;
- lite eller moderate beløp;
- to kryss "++".
Samtidig er det viktig å ta hensyn til andre indikatorer for analysen: antall leukocytter, tilstedeværelse av protein, urater og fosfater. Surheten (pH) i urinen bør også vurderes. Pået pH-nivå på 5 til 7 enheter oksalaturi er vanligvis ikke observert. Hvis urinen har overdreven alkalitet eller surhet, utfelles oksalsyres alter. I dette tilfellet er det en økning i oksalater.
Årsaker til høye oksalatnivåer
Hovedårsaken til høye nivåer av kalsiumoksalat i urinen er underernæring. Oftest er dette på grunn av overdreven forbruk av produkter som inneholder oksalsyre. Disse inkluderer:
- bladavlinger (syre, asparges, spinat, salat);
- tomater;
- sitrusfrukter;
- beets;
- legumes;
- bær;
- potet;
- beets.
Overdreven inntak av te, kaffe, sjokolade bidrar til å øke nivået av oksalsyres alter. Også magnesiummangel i kroppen, vitaminmangel B6, overflødig askorbinsyre kan føre til oksalaturi.
Årsaken til en økning i oksalater er imidlertid ikke alltid ernæringsmessige mangler. Følgende patologier kan provosere et slikt avvik:
- Sykdommer i tynntarmen. Sykdommer som Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, dysbakteriose, fører til at oksalater blir dårlig filtrert i fordøyelseskanalen og akkumuleres.
- Diabetes og gallestein. Disse patologiene er ledsaget av en metabolsk forstyrrelse, som fører til oksalaturi.
- Etylenglykolforgiftning. Når dette stoffet bearbeides i kroppen frigjøres oksalsyre, dette gir økt mengdeoksalater i urin.
- Primær hyperoksaluri. Dette er en genetisk sykdom der en person har mangel på enzymer som løser opp s alter av oksalsyre.
- Overflødig kalsium. En for stor mengde av dette elementet fører til en økning i oksalater.
Du kan også identifisere uheldige faktorer som forverrer forløpet av oksalaturi. Dette er dehydrering, økt svetting, å leve i et varmt og fuktig klima, å drikke vann med mye minerals alter. På bakgrunn av underernæring kan dette føre til rask utvikling av oksalaturi til urolithiasis.
Oxalaturia hos barn
Oxalater i urinen til et barn under 1 år er oftest observert med genetiske avvik. Årsaken til patologien kan være en medfødt enzymatisk lidelse (primær hyperoksaluri). Med denne sykdommen har babyen et alvorlig avvik i stoffskiftet. Sykdommen utvikler seg og fører til avleiring av kalsium i nyrene og dannelse av steiner. Nyre- og vaskulær insuffisiens og benskjørhet er notert.
I tillegg kan en annen genetisk sykdom, malabsorpsjonssyndrom, forårsake oksalater i urin og babyer. Med denne sykdommen blir absorpsjonsprosessen i mage-tarmkanalen forstyrret, på grunn av dette akkumuleres kalsiumoksalat i kroppen. Oksalaturi er også kjent ved medfødte lidelser i den anatomiske strukturen i tynntarmen.
Hos barn eldre enn 6 år dannes oksalaturi på grunn av underernæring, og den kan også provoseres av de samme patologiene som hos voksne (diabetes, mage-tarmsykdommer osv.).e.)
Oxalaturia hos gravide kvinner
Oxalater i urinen under graviditet er sjeldne. Vanligvis, under svangerskapet, reduseres mengden av oksalsyres alter i kroppen. Imidlertid er det tilfeller av oksalaturi hos gravide kvinner. Følgende faktorer kan provosere dette bruddet:
- Væskegrense. Gravide kvinner lider ofte av ødem. Av denne grunn prøver kvinner å drikke så lite vann som mulig. Mangel på væske kan imidlertid forårsake en økning i oksalat i urinen.
- Feil kosthold. Under graviditet prøver kvinner å spise så mye grønnsaker og frukt som mulig for å fylle kroppen med vitaminer. Imidlertid kan et overskudd av slik mat være skadelig. Noen typer plantemat er rike på oksalsyre. For store mengder sitrusfrukter, druer, aprikoser og plommer i kosten kan bidra til oksalaturi.
I tillegg kan inflammatoriske sykdommer i nyrene og blæren være årsaken til en slik lidelse hos gravide kvinner.
oksalater og urater
I transkripsjonen av analysen kan en økt mengde urater og oksalater i urinen være indisert. Hva betyr disse resultatene? Urater er s alter av urinsyre. Sammen med oksalater skilles disse forbindelsene ut i store mengder, oftest med underernæring. Dette skjer hvis pasienten inntar for mye proteinmat. En annen grunn til høye nivåer av urater og oksalater kan være mat rik på puriner. Dette er biprodukter, gjær, fisk og sjømat, kakao, sjokolade.
I tillegg til dette, grunnenen økning i mengden oksalater og urater er dehydrering av kroppen. Dette er ofte notert i patologier ledsaget av oppkast og diaré. Nivået av s alter av urin og oksalsyre øker med nyresykdom og gikt.
Oxalaturia og protein
Proteiner og oksalater i urinen kan oppstå etter fysisk overanstrengelse og hypotermi på tampen av urinstudiet. Et lignende resultat av analysen er også mulig med smittsomme betennelser: hepatitt, skarlagensfeber, osteomyelitt. Hvis protein med oksalater er registrert hos gravide kvinner, er dette oftest forbundet med svangerskapsnefropati.
oksalater og leukocytter
Pasienter har ofte forhøyede leukocytter og oksalater i urinen. Hva betyr det? Vanligvis indikerer slike indikatorer inflammatoriske sykdommer i utskillelsesorganene. Dette kan være et tegn på pyelonefritt, blærebetennelse, uretritt. Leukocytter og oksalater øker også ved betennelse i kjønnsorganene. Samtidig finner man slim i urinen.
oksalater og fosfaturi
Fosfaturi er utskillelse av fosfatforbindelser av magnesium, kalsium eller kalk med urin. Ganske ofte er det økt mengde fosfater og oksalater i urinen. Hva betyr disse analyseresultatene? Oftest indikerer dette misbruk av mat som sjøfisk, meieriprodukter, bokhvete og havremelretter. Disse matvarene er rike på fosfor.
Tilstedeværelsen av høye nivåer av fosfater og oksalater i urinen kan også være en manifestasjon av sykdommer i biskjoldbruskkjertlene, diabetes mellitus, leukemi og enkelte psykesykdommer. Oxalaturia kombinert medfosfaturi hos barn under 5 - 6 år er oftest forbundet med mangel på vitamin D (rakitt).
Tegn på patologi
På et tidlig stadium av patologien påvirker ikke tilstedeværelsen av oksalater i urinen en persons velvære. Med en svak økning i kalsiumoksalat er denne lidelsen asymptomatisk.
Selv på stadiet av urolithiasis gjør ikke patologi seg alltid gjeldende. Manifestasjoner av sykdommen oppstår når skarpe oksalatsteiner er i urinveiene. Det er preget av følgende symptomer:
- sterke smerter i korsryggen og siden (nyrekolikk);
- smerter i nedre del av magen;
- smertefull og hyppig vannlating;
- farging av urin rosa, rødlig eller rosa på grunn av blodurenheter;
- kvalme og oppkast;
- hevelse i øyelokket etter oppvåkning;
- feber, frysninger.
Det er viktig å huske at denne tilstanden er farlig. Hvis det kommer blod i urinen og anfall av nyrekolikk, må du snarest søke medisinsk hjelp.
Behandling
Ved oksalaturi foreskrives legemidler med vitamin B6 og magnesium: "Pyridoxin hydrochloride", "Asparkam", "Magne B6". Disse medisinene hjelper til med å fjerne oksalats alter. I løpet av behandlingen må du overvåke nivået av hemoglobin, siden magnesium kan påvirke jerninnholdet i kroppen.
For å få fart på fjerningen av s alter, brukes de ogsåvanndrivende urtepreparater: Urolesan, Uriflorin, Canephron, Phytolysin.
For å forhindre dannelse av steiner er stoffet "Cholestyramine" foreskrevet. Det reduserer absorpsjonen av oksalater og ødelegger eksisterende avleiringer.
Det tar lang tid å ta medikamenter, siden oksalater er vanskelige å løse opp og skille ut.
Diett
Medikamentell behandling må nødvendigvis suppleres med streng overholdelse av dietten. Uten riktig kosthold er det umulig å oppnå effekten av terapi. Følgende matvarer med mye oksalsyre bør unngås:
- Løvgrønnsaker: sorrel, salat, selleri, asparges, spinat, rabarbra, pastinakk.
- Noen grønnsaksavlinger: poteter, auberginer, tomater, rødbeter.
- Frukt rik på oksalsyre: sitrusfrukter, aprikoser, plommer.
- Røde bær: jordbær, bringebær, rips.
- Kaffe, kakao og sjokolade.
Begrens også animalske proteiner, disse stoffene har dårlig effekt på sammensetningen av urin. Hvis oksalaturi er assosiert med tarmsykdom, bør du spise så lite fet mat som mulig.
Samtidig bør kostholdet inneholde retter rike på vitamin B6 og magnesium: grovt brød, kli, nøtter, frokostblandinger, persille.
Kalsium i kosten bør ikke begrenses, det kan føre til beinskjørhet. Dette elementet påvirker ikke dannelsen av oksalater. Derfor melk, kefir,yoghurt og cottage cheese er ikke kontraindisert.
I løpet av dagen må du drikke fra 2,5 til 3 liter væske. Dette vil bidra til å fjerne s altene. Det er nyttig å bruke mineralvann: "Truskavetskaya", "Donat Magnesium", "Essentuki", "Borjomi".
Forebygging
For å forhindre oksalaturi må du spise riktig. Bladgrønnsaker, frukt og bær er nødvendige da de metter kroppen vår med vitaminer. Imidlertid bør disse sunne matvarene inntas med måte for å unngå nyreproblemer.
Du må prøve å bevege deg mer og drikke nok væske (minst 1,5 liter per dag). Dette hjelper til med å skylle ut alle skadelige s alter og avleiringer fra kroppen.
Hvis en person allerede har økt mengde oksalater, er det nødvendig å regelmessig besøke en urolog og ta tester. Slike pasienter er gjenstand for dynamisk observasjon. Konstant medisinsk overvåking vil bidra til å unngå progresjon av sykdommen og utvikling av urolithiasis.
