Når en ufrivillig ereksjon av penis oppstår, bør det mistenkes at mannen utvikler priapisme. Hva er det og hvordan manifesterer sykdommen seg? Dette er en alvorlig mannlig patologi, som er preget av spontan ereksjon. Det er ikke assosiert med seksuell stimulering av en mann og kan vare i 4 timer eller mer. Denne tilstanden er veldig smertefull og går ikke over etter utløsning.
Forekomst av sykdommer
Priapisme (begrepet dukket opp på vegne av fruktbarhetsguden i antikkens Hellas - Priapus) er en sjelden patologi hos menn (bare 0,2%) som har seksuelle lidelser og lider av ulike urologiske plager. Kan utvikle seg i alle aldre. Det observeres hovedsakelig hos voksne menn (20-50 år), men gutter (5-10 år) er også syke.
Priapisme. Hva det er? Anatomisk forklaring
Den mannlige penis har tre kropper: to hule og en svampete. Med en fysiologisk ereksjon slapper glatte muskler av. Samtidig øker blodstrømmen gjennom arteriene til de hulelegemene. Sistnevnte sveller og komprimerer venene,ta blodprøver av dem. Dette fører til å opprettholde penis i en tilstand av ekte ereksjon. Samtidig øker og tykner den.
I priapisme, på grunn av økt arteriell innstrømning eller på grunn av redusert utstrømning av venøst blod, blir prosessen med å "myke opp" den mannlige penis forstyrret.
Ekte priapisme - hva er det? Det er preget av en ukontrollerbar plutselig ereksjon av penis, som kan oppstå på et hvilket som helst, selv det mest upassende sted. Det finnes to typer ekte priapisme: iskemisk og ikke-iskemisk.
Det er også kronisk priapisme, eller pseudopriapisme. Andre navn for denne lidelsen: nattlig intermitterende søvnpriapisme. Hva er det, vil vi vurdere videre. Sykdommen er ganske sjelden. Diagnostiserbar, men svært vanskelig å behandle.
Årsaker til kronisk priapisme
Forskere er ikke enige om kildene til nattlig priapisme. En frisk mann opplever korte, smertefrie ereksjoner i søvne som varer i sekunder eller noen minutter. De er spontane i naturen og fører ikke til oppvåkning av en person. Selv om en mann våkner, så et øyeblikk, og om morgenen husker han ikke om en ereksjon.
Ved pseudopriapisme observeres forstyrrelser i søvnens dybde og struktur. Slike endringer provoserer frem en rekke nevropsykiatriske lidelser. De fleste pasienter lider av nevrose, depresjon, schizofreni. Søvnforstyrrelser kan provosere organisk skade på hjernen, hvor nevrose-lignendesymptomer, hjernerystelse, kontusjon.
Syke mennesker fokuserer for mye på ekte ereksjoner som oppstår om natten. Dette forsterker sykdomsforløpet, i fremtiden oppstår allerede ereksjon under påvirkning av nevrotiske lidelser.
Noen ganger kan kronisk priapisme være en konsekvens av uretritt, prostatitt eller er en komplikasjon etter instrumentelle urologiske manipulasjoner (kauterisering av seminal tuberkel, ureteroskopi). Hos et betydelig antall pasienter med pseudopriapisme oppdages prostatitt under undersøkelsen.
Pågående spørreundersøkelse
I følge konklusjonene fra encefalografi gjort av pasienter med nattlig intermitterende priapisme, ble endringer karakteristiske for depressive tilstander avslørt. Derfor oppstår spørsmålet: "Kronisk priopisme - hva er det?". Og svaret kan formuleres slik: pseudopriapisme er ikke en mannlig sykdom, men er et resultat av pasienters smertefulle økte oppmerksomhet på fysiologiske nattlige ereksjoner og engstelige forventninger. Menn blander sammen årsak og virkning og klandrer sin egen ereksjon for forstyrret søvn.
Leger analyserte endokrine lidelser hos pasienter med intermitterende priapisme. Men ingen endringer ble funnet. Til tross for dette, bemerket alle pasienter som ble foreskrevet kvinnelige kjønnshormoner en bedring i søvn og en svekkelse av nattlige ereksjoner. Men dessverre, etter at stoffet er seponert, forsvinner dets positive effekt umiddelbart.
Hvordan viser nattlig priapisme seg? Symptomersykdom
Samme type pasientklager kan spores:
- nesten hver natt, nærmere morgenen, våkner de ofte på grunn av utbruddet av en sterk ereksjon;
- får noen ganger ereksjon under lur;
- legg merke til smerte, en følelse av "rush" til penis og perineum;
- insomnia;
- om morgenen føler de slapphet, svakhet, apati, nedsatt humør;
- lysten etter seksuell intimitet blir mindre og mindre;
- reduksjon i antall tilstrekkelige ereksjoner;
- seksuell eksitabilitet kan økes i løpet av dagen, en ereksjon oppstår lett når man kommuniserer med det motsatte kjønn;
- akselerert utløsning under samleie.
sykdomsforløp
Sykdommen har et langt forløp. I begynnelsen av sykdommen oppstår nattlige ereksjoner en gang i uken. Så er det deres økning og intensivering, de kan skje fra to til fem ganger om natten. Smerter i perineum og i penis øker med hvert tilfelle. Søvnen blir urolig, overfladisk.
Diagnose of pseudopriapism
Anerkjennelse av sykdommen og diagnostisering av kronisk priapisme er ikke vanskelig. I motsetning til ekte nattlig priapisme, er den preget av en reduksjon i ereksjon etter at en mann våkner, etter å ha gått på toalettet (etter vannlating eller avføring).
Reduksjon av erektil spenning favoriseres også av: gå rundt i rommet, aktive bevegelser, påføre kjølte kremer på penis ellerlang hvile og endring av vanlige miljø. Men alle disse manipulasjonene kurerer ikke sykdommen, men lindrer bare lidelse for en stund.
Hvordan overvinne søvnpriapisme?
Hvis menn som nettopp har begynt å ha nattlig intermitterende priapisme, ville behandlingen ikke vært så lang hvis de ble behandlet i tide. I de tidlige stadiene, når søvnforstyrrelser oppstår på grunn av spontane smertefulle ereksjoner, hjelper autogen trening, økter med psykoterapi og hypnose godt.
Hvis pasienten søker medisinsk hjelp sent, vil ikke metodene ovenfor være nok lenger. Derfor, for å stoppe den patologiske responsen til menn på nattlige ereksjoner, foreskrives et langt behandlingsforløp med ulike psykofarmaka.
Pasienter blir tvunget til å ta antidepressiva ("Pyrazidol", "Azafen", "Amitriptylin"), beroligende midler ("Seduxen", "Elenium", "Phenozepam"), hypnotika og nevroleptika ("Stelazin", "Teralen" ", "Etaperazine"). Valget av medikament er opp til legen. Elektrosøvn- og akupunkturøkter er lagt til behandlingen.
Hvis menn som lider av pseudopriapisme også blir diagnostisert med betennelsessykdommer i kjønnsorganene, er det nødvendig å rense dem.
