Paraproktitt er en ganske vanlig sykdom, uttrykt i form av inflammatoriske prosesser i pararekt alt vev nær endetarmen. Det forekommer vanligvis hos voksne.
Årsaker til sykdomsutvikling
Paraproktitt oppstår når et patogen kommer inn i det pararektale vevet - Escherichia coli, Staphylococcus aureus og hvit. Blandet mikroflora er også mulig. Vanligvis bidrar hemoroider, sprekker og riper i huden rundt anus, skade på endetarmsslimhinnen, perineale hematomer til utviklingen av sykdommen.
Det er tilfeller når paraproktitt oppstår som en komplikasjon av ulcerøs kolitt, som en konsekvens av traumer i endetarmen eller Crohns sykdom.
Paraproktitt, symptomer
Mulig akutt form for sykdommen og kronisk. Faktisk er dette den samme sykdommen, men i to utviklingsstadier. Hvis den akutte formen av sykdommen ikke får riktig behandling, strømmer den inn i kronisk paraproktitt. I dette tilfellet er infeksjonen i stand til å være inaktiv i mange år på steder med gamle arr. Så snart en persons immunitet svekkes, forverres paraproktitt, hvis symptomer følger i purulentinfiltrerer.
Sykdommen er preget av infiltrasjon av sykt vev og utt alt ødem.
Sykdommen begynner akutt. Paraproktitt, hvis symptomer kommer til uttrykk i form av svakhet, frysninger, hodepine og feber, er også preget av smerte i endetarmen.
sykdomsskjemaer
Fordi hvor abscessene befinner seg, hvilken form de har, er paraproktitt delt inn i:
- ischiorectal;
- subkutan;
- bekken-rektal;
- submucosal;- bak rektal.
Sciatico-rektal paraproctitis, hvis symptomer i startfasen kanskje ikke plager, er lokalisert i ischiorectal cavity og strekker seg til bekkenvevet.
Subkutan paraproktitt er konsentrert under hudlaget rundt anus. Pasienten har smerter, spesielt under avføring. Huden er betent, det er hevelse på stedet for lesjonen.
Bekken-rektal paraproktitt regnes som den mest alvorlige formen, men også den sjeldneste. Betennelsen sitter over bekkenbunnen, som ikke gjør at den kan oppdages med digital undersøkelse på et tidlig stadium.
Submukosal paraproktitt er lokalisert i det submukosale fiberlaget. En digital undersøkelse av endetarmen avslører denne sykdommen. Slik paraproktitt har symptomer i form av smerter i endetarmen, men ikke så intense som den subkutane formen.
Bak rektalformen av sykdommen harbare ett kjennetegn. Til å begynne med er abscessen lokalisert i vevet bak endetarmen, men puss kan også komme inn i isjias-rektal regionen.
Behandling
Den første fasen av sykdommen er godt eliminert gjennom konservativ behandling. Disse er: kompleks antibiotikabehandling, stillesittende varme bad med tilsetning av kaliumpermanganat, UHF-terapi. Men de fleste tilfeller av paraproktitt krever kirurgisk inngrep. Under operasjonen åpnes abscessen, dødt vev fjernes, og utstrømningen av pus sikres. Postoperativ behandling består av medisinsk tilsyn og streng sengeleie.
