Ekspiratorisk dyspné oppstår når bronkospasme oppstår. I dette tilfellet er åpenheten til de små bronkiene forstyrret. Bronkioler trekker seg sammen, sekresjon samler seg i dem, og slimhinnen svulmer opp.
Typer kortpustethet
Pustevansker Leger omtaler ofte som dyspné. Dette er en forstyrrelse av åndedrettsfunksjonen som oppstår med en rekke sykdommer. Kortpustethet kan være inspirerende. Det er preget av pustevansker. Denne typen dyspné kan oppstå med hjertesvikt eller med skade på de øvre luftveiene. Det kan oppstå på grunn av bronkospasme, opphopning av patologiske sekreter, svulster som komprimerer luftveiene, slimhinneødem.
Langsom utpust, der en lett fløyte kan høres, er et tegn på at pustebesvær har begynt. Det oppstår når slimhinnen svulmer, sekret samler seg i bronkiolene, eller det oppstår obstruksjoner som svekker åpenheten til de små bronkiene.
Det er også blandet kortpustethet. Det er karakteristisk for akutt respirasjonssvikt.
Du må forstå at kortpustethet -inspiratorisk og ekspiratorisk - forårsaket av forskjellige årsaker. Derfor er tilnærminger til behandling av disse tilstandene også forskjellige.
Årsaker til pustebesvær
Folk som lider av bronkial astma eller hyppig obstruktiv bronkitt vet hvilke symptomer som følger med disse sykdommene. Et av hovedsymptomene deres er utseendet av kortpustethet. Det er preget av en langsom utpust, som er ledsaget av en fløyte. Brystet er praktisk t alt ikke involvert i pusten. Hun er konstant i en posisjon som er karakteristisk for innånding.
Åndenød i luftveiene er karakteristisk for sykdommer som:
- bronkial astma;
- bronkiolitt eller obstruktiv bronkitt;
- kronisk efysem i lungene, preget av tap av vevselastisitet;
- bronkiale svulster;
- KOLS;
- pneumosklerose i lungene.
Det kan også vises når et fremmedlegeme kommer inn i luftveiene. Men når en hindring vises i luftrøret og strupehodet, vises inspiratorisk dyspné. Men med innsnevringen av de store bronkiene og luftrøret er både inn- og utpust vanskelig.
Kjennetegn
Hvis lungefunksjonen er nedsatt, kan det oppstå ekspiratorisk kortpustethet. I dette tilfellet utføres innånding norm alt, og utånding er vanskelig. For å frigjøre luft fra lungene, er pasienten tvunget til å anstrenge seg. Pustemusklene begynner å jobbe mer aktivt.
Mange klager over smerter i brystområdet. Kan ogsåutvikle cyanose av leppene, huden blir merkbart blek. Personer med denne typen dyspné opplever ofte overdreven svette. Når situasjonen forverres, kan huden få en grå fargetone, svakheten øker merkbart.
Til tross for at utånding er vanskelig under ekspiratorisk kortpustethet, kan pasienten begynne et astmaanfall. Men dyspné kan være subtil. Intensiteten av manifestasjonene av kortpustethet vil avhenge av årsakene til at det dukket opp, på sykdomsstadiet, tilstedeværelsen av sputum.
Med utviklingen av denne typen dyspné kan luft komme inn i lungene, men på grunn av hevelser og spasmer i bronkienes vegger går den ikke helt ut. Ofte er situasjonen komplisert av akkumulering av tyktflytende slim.
Kliniske tegn
Det er ikke alltid mulig å forstå at pasienten har problemer med å puste. For å være oppmerksom i tide og legge merke til utbruddet av et angrep før utbruddet av komplikasjoner, må du kjenne til tegn på ekspiratorisk kortpustethet.
En av de viktigste tingene å være oppmerksom på er lengden på utgangen. Det øker merkbart. I noen tilfeller kan varigheten overstige pustens lengde med 2 ganger. Utånding er ledsaget av betydelig muskelspenning. Det er også symptomer på endringer i intratorak alt trykk. Dette er bevist ved utbuling og kollaps av interkostalrommene. Samtidig som du puster ut, blir nakkevenene synlige.
Ekspiratorisk dyspné er karakteristisk for bronkial astma. Med et langt forløp av denne sykdommen kan du legge merke til en karakteristisk bokslyd, som oppstår på grunn av overdreven akkumulering av luft. Fordi det begrenser bevegelsen.diafragma. Når du banker på visse områder av brystet, kan du legge merke til at lungekantene er senket.
Men det er andre tegn på ekspiratorisk kortpustethet som personer uten medisinsk bakgrunn kan legge merke til. Når du puster ut kan du høre en lett fløyte eller en karakteristisk knitrende lyd (crepitus). I noen tilfeller kan det til og med høres på avstand.
Symptomer på sykdommer
Gi at ekspiratorisk kortpustethet er et tegn på utvikling av noen av sykdommene i luftveiene, må man forstå hvordan sykdommen skal bestemmes.
For eksempel, hvis en pasient har obstruktiv bronkitt, er dens karakteristiske trekk ikke bare utviklingen av respirasjonssvikt, men en økning i temperaturen. I tillegg har pasienten økt svakhet, blekhet i huden, akrocyanose. Den cyanotiske fargen på huden vises på deler av kroppen fjernt fra hjertet: fingre og tær, aurikler, lepper, nesetipp.
Men ofte er et slikt symptom et tegn på at astma har begynt. Ekspiratorisk dyspné oppstår med en forverring av denne sykdommen. I de fleste tilfeller begynner det ved kontakt med allergenet. Sykdommen er sesongbetont. Men forverring kan oppstå ved innånding av tobakksrøyk eller andre stoffer med sterk lukt. Noen ganger er forverring av astma forbundet med økt fysisk aktivitet. Angrep begynner ofte om morgenen eller kvelden.
Diagnose av problemer
I noentilfeller er det nødvendig å gjennomføre spesielle undersøkelser for å forstå arten av dyspnéen som har dukket opp. Spesielt farlig er dens forekomst i barndommen. Hos barn er ekspiratorisk dyspné ofte observert med obstruktiv bronkitt. I dette tilfellet må du søke hjelp fra sykehuset. I en medisinsk institusjon kan de ikke bare etablere en nøyaktig diagnose, men også gi nødvendig kvalifisert assistanse.
Du kan finne ut hva kortpustethet er ved hjelp av røntgen, EKG, EKHOCG. Det viser også en studie av gasssammensetningen i blodet. Graden av bronkial obstruksjon kan bestemmes ved å måle det vitale volumet av lungene eller utføre pneumotachometri.
Førstehjelp
Hvis du eller en person i ditt miljø lider av astmaanfall, så må du vite hva som kan gjøres før legene kommer. Først og fremst må en slik pasient sitte og prøve å roe ham ned. Stress fører til økt intensitet av hjertesammentrekninger og økt forbruk av oksygen og en rekke næringsstoffer. På grunn av dette kan ekspiratorisk dyspné begynne å utvikle seg sterkere.
Rommet der pasienten med dyspnéanfall befinner seg, bør være godt ventilert. I tillegg bør det tas hensyn til luftfuktigheten. Hvis det er for tørt, er det lurt å sette en kjele eller vannkoker på bålet og åpne lokket. Du kan også henge våte håndklær eller sengetøy.
Nødvendig behandling
Hvis en spasme er årsaken til kortpustethet, kan bronkodilatatorer hjelpe. Påpersoner som lider av astma bør alltid ha inhalatorer for hånden. Slike pasienter under angrep bør bruke leukotyrenreseptorantagonister, monoklonale antistoffer, kromoner. Hvis pasienten ikke er foreskrevet passende terapi, kan han over tid bli mindre følsom for bronkial dilatatorer (stoffer som slapper av glatte muskler og bidrar til å øke lumen). På grunn av dette kan pasienten oppleve ukontrollerte anfall av kortpustethet.
For å lindre spasmer kan legemidler som Salbutamol, Berotek, Ventolin, Metaprel, Fenoterol, Berodual, Terbutaline brukes. Men hver av disse medisinene har bivirkninger og kontraindikasjoner. Derfor må valg av riktig legemiddel foretas sammen med legen.
Ved obstruktiv bronkitt er inhalasjoner også foreskrevet, fordi denne sykdommen er preget av ekspiratorisk dyspné. Planen med sykepleieintervensjoner i dette tilfellet er å gi sengeleie til pasienten, begrense fysisk aktivitet og organisere behandlingsprosessen. Sykepleieren skal sørge for at alle legens anvisninger følges.
Forebyggende tiltak
I noen tilfeller, med sykdommer i luftveiene, er det mulig å forhindre utvikling av et angrep. For å gjøre dette, må du følge anbefalingene fra leger. De koker ned til det som trengs:
- slutte å røyke og andre dårlige vaner, unngå å besøke steder der det kan være tobakksrøyk;
- minimereksponering for mulige allergener, inkludert husholdningskjemikalier;
- utfør herding, vitaminterapi;
- revurdere livsstilen, bruk nok tid til god ernæring og hvile;
- med utvikling av bronkitt, bruk slimløsende midler;
- når du fester en bakteriell infeksjon, bruk antibiotika.
Overholdelse av anbef alte forebyggende tiltak og rask oppstart av behandling ved angrep hjelper pasienten med å kontrollere dyspné. Det er også viktig å huske at ekspiratorisk dyspné oppstår ved sykdommer i luftveiene på grunn av innsnevring av de små bronkiene. Symptomatisk terapi bør være rettet mot å slappe av de glatte musklene.
