Medikamentet "Fluconazole" er et soppdrepende legemiddel fra kategorien triazolderivater. Legemidlet produseres av det russiske farmasøytiske selskapet CJSC VERTEX, som ligger i St. Petersburg. Anmeldelser av "Fluconazole" fra "Vertex" vil bli presentert nedenfor.
sammensetning og doseringsform
Medikamentet er tilgjengelig i form av kapsler, virkestoffet er flukonazol i en dosering på 50 mg eller 150 mg. Flukonazol har ikke en tablettform for frigjøring.
Som hjelpestoffer i produksjonen brukes: polyvinylpyrrolidon (povidon), maisstivelse, kolloid alt silisiumdioksid (aerosil), natriumlaurylsulfat, laktose, kalsiumstearat. For kapsler i en dosering på 50 mg brukes gelatin, titandioksid, azorubinfarge, gult fargestoff - solnedgang, og for Fluconazole, produsert i en dosering på 150 mg fra Vertex, brukes titandioksid og gelatin. Gelatin harde kapsler - med en hvit kropp, oransje hette, deresinnhold - komprimert masse eller pulver med hvit eller gulaktig fargetone.
Farmakologiske egenskaper
Som vi er informert om av bruksanvisningen, er "Fluconazole" fra "Vertex" en klasse av triazol antifungale legemidler. Det er en potent selektiv hemmer av soppcelleenzymet 14-α-demetylase. Denne medisinen forhindrer transformasjon av lanosterol til ergosterol, hovedelementet i soppcellemembraner.
Ikke alle vet hvorfor Fluconazole tabletter hjelper. Legemidlet har økt aktivitet i opportunistisk mykose, spesielt provosert av Candida spp. (Candida tropicalis, Candida albicans), Microsporum spp., Cryptococcus neoformans, Trichophyton spp. I tillegg ble aktiviteten til hovedkomponenten testet på modeller av endemiske mykoser, inkludert infeksjoner forårsaket av Blastomyces dermatidis, Coccidioides immitis og Histoplasma capsulatum. Histoplasma, blastomyceter, sporotrix og paracoccidioides er imidlertid mindre følsomme for flukonazol enn for andre azoler.
Indikasjoner for resept
Medikamentet "Fluconazole" fra selskapet "Vertex" er foreskrevet for behandling av følgende patologier:
- kryptokokkose, inkludert kryptokokkmeningitt og andre lokaliseringer av denne infeksjonen (hud, lunger) både hos pasienter med normal immunsystemrespons og med ulike typer immunsuppresjon (AIDS, organtransplantasjon);
- generalisert candidiasis, inkludert candidemia, disseminert candidiasis og andre former for candidiasisinvasive infeksjoner (infeksjoner i endokard, bukhinne, øyne, urin- og luftveisorganer);
- mukosal candidiasis, f.eks. svelg og munnhule (inkludert atrofisk candidiasis i munnslimhinnen på grunn av bruk av proteser), bronkopulmonal ikke-invasiv candidiasis, candiduri, kutan candidiasis;
- forebygging av tilbakevendende orofaryngeal candidiasis hos personer med AIDS;
- mykose i huden (lyske, kropp, føtter);
- onychomycosis, pityriasis versicolor;
- skin candidiasis;
- genital candidiasis: kronisk og akutt vaginal candidiasis av tilbakevendende type, samt profylaktisk bruk for å redusere frekvensen av tilbakefall av denne sykdommen (3 eller flere ganger i året);
- forebygging av soppsykdommer hos pasienter med onkologiske neoplasmer som er disponert for soppinfeksjoner på grunn av strålebehandling eller behandling med cytostatika;
- candidal balanitt;
- dype endemiske mykoser, inkludert histoplasmose og coccidioidomycosis.
Kontraindikasjoner
Fluconazole (Vertex) tabletter er kontraindisert under følgende forhold:
- høy følsomhet overfor flukonazol, andre komponenter i legemidlet eller azolforbindelser;
- kombinert bruk av terfenadin og dette legemidlet (på bakgrunn av konstant bruk av flukonazol i en dosering på 400 mg eller mer per dag), astemizol eller cisaprid og andre legemidler som forlenger Q-T-intervallet og øker risikoen for utviklingendringer i hjertefrekvens;
- amming;
- under 3 år.
Dette må vurderes før avtale.
Nøysom mottak
Medikamentet foreskrives med forsiktighet ved leversvikt, nyresvikt, med utseende av utslett ved bruk av stoffet hos pasienter med systemiske/invasive soppinfeksjoner eller med en overfladisk infeksjon. Forsiktighet bør også utvises når du tar flukonazol og terfenadin i dosen ovenfor, siden dette kan forårsake potensielt proarytmogene tilstander hos personer med risikofaktorer (elektrolyttubalanse, organiske hjertepatologier, samtidig bruk av medisiner som forårsaker arytmi). Anmeldelser av Fluconazole fra Vertex bør leses på forhånd.
Under graviditet og amming
Bruken av stoffet under graviditet er upassende, bortsett fra livstruende typer soppinfeksjoner.
Det aktive elementet i legemidlet finnes i morsmelk på samme nivå som i blodet, så bruk under amming er uønsket.
Bruksanvisning
Medikamentet tas or alt, den daglige dosen avhenger av alvorlighetsgraden og arten av soppsykdommen.
For kryptokokkinfeksjoner og kryptokokk-meningitt foreskrives 400 mg den første dagen, deretter fortsettes behandlingen med en dose på 200 mg per dag i 10-12 uker.
For disseminert candidiasis, candidemia og andre candidale invasive infeksjoner er doseringen400 mg den første dagen, og deretter - 200 mg i minst 2 uker.
For orofaryngeal candidiasis foreskrives legemidlet med 50-100 mg én gang daglig, opptil 14 dager.
For atrofisk candidiasis - 50 mg per dag 1 gang, 2 uker i kombinasjon med lokale antiseptika.
Ved annen lokalisering av candidiasis, bortsett fra genital (øsofagitt, ikke-invasive bronkopulmonale lesjoner, candiduri, sopplesjoner i hud og slimhinner), er den effektive dosen 50-100 mg per dag, 30 dager. Ved alvorlige former for disse sykdommene økes doseringen.
Hvordan brukes flukonazol mot trøst hos kvinner?
For vaginal candidiasis tas stoffet en gang i en dose på 150 mg, for hudmykoser - 150 mg per uke 1 gang, for pityriasis versicolor - 300 mg en gang i uken. "Fluconazole" fra neglesopp brukes 150 mg 1 gang per uke. Med dyp endemisk mykose foreskrives stoffet i en dose på 200-400 mg per dag i 2 år.
For forebygging av candidiasis er anbef alt dose flukonazol 50-400 mg en gang daglig. For pasienter med forventet alvorlig eller langvarig nøytropeni er den optimale dosen 400 mg 1 gang per dag.
Bivirkninger
I følge anmeldelser kan "Fluconazole Vertex" forårsake slike bivirkninger:
- Fordøyelsessystem: smaksforandringer, nedsatt appetitt, dyspepsi, diaré, oppblåsthet, magesmerter, økt aktivitetleverenzymer og endringer i funksjonelle parametere (hyperbilirubinemi, gulsott, hepatocellulær nekrose, økt aktivitet av asparaginaminotransferase, alaninaminotransferase og alkalisk fosfatase, hepatitt), inkludert dødelig.
- CNS: hodepine, svimmelhet, kramper.
- Hematopoietiske organer: nøytropeni, agranulocytose, hematologiske lidelser (trombocytopeni og leukopeni).
- Kardiovaskulær: EKG QT-forlengelse, ventrikkelfladder/flimmer.
- Allergiske reaksjoner: exudativ erythema multiforme, hudutslett, epidermal toksisk nekrolyse, bronkial astma, anafylaktoide reaksjoner.
- Annet: endret nyrefunksjon, hyperkolesterolemi, hypokalemi, skallethet, hypertriglyseridemi.
Medikamentinteraksjoner
En enkelt dose medikament i behandlingen av vaginal candidiasis (trost) er ikke ledsaget av signifikante interaksjoner. Men når du bruker høyere doser av legemidlet sammen med andre legemidler, er følgende reaksjoner mulig:
- Med terfenadin, astemizol og cisaprid: Økte plasmakonsentrasjoner av disse legemidlene, som kan forlenge QT-intervallet og føre til alvorlige hjertearytmier. Flukonazol i leveren hemmer enzymene i P450-systemet, og reduserer metabolismen av disse legemidlene.
- Ved kombinert bruk av flukonazol og warfarin forlenges protrombintiden, derfor, med denne kombinasjonen av stoffer, kontrollerer detteindikator.
- Flukonazol forlenger halveringstiden til orale hypoglykemiske midler (sulfonylureaderivater).
- Når det tas samtidig med hydroklortiazid, øker konsentrasjonen av flukonazol i blodet.
- Rifampicin akselererer metabolismen av flukonazol.
- Hos nyretransplanterte pasienter kan stoffet øke plasmanivåene av ciklosporin. Med dette i tankene anbefales overvåking av ciklosporinkonsentrasjoner.
- Flukonazol øker plasmanivåene av teofyllin, midazolam og indinavir.
- Dette legemidlet forbedrer de farmakologiske egenskapene til rifabutin og fenytoin i betydelig grad.
- Medikament øker takrolimusnivåene, noe som resulterer i risiko for nefrotoksisitet.
Anmeldelser om "Fluconazole Vertex"
I dag kjenner nesten hver person stoffet "Fluconazole" på grunn av dets effektivitet og hyppige forskrivninger fra leger. Medisinen fra selskapet "Vertex" regnes som den beste blant alle andre, og dette bekreftes av en rekke anmeldelser fra pasienter.
Pasienter som tok kapslene legger merke til at denne medisinen effektivt og raskt takler ulike former for soppsykdommer. De vanligste av dem er soppskader i slimhinnene, inkludert trøst hos kvinner, oral candidiasis osv. Flukonazol er mye brukt mot negle- og fotsopp, og i dette tilfellet viste stoffet også høy effektivitet.
Negative anmeldelser om stoffet pgaet stort antall bivirkninger som utvikler seg på bakgrunn av mottaket. Som de hyppigste reaksjonene merker folk hodepine, dyspeptiske lidelser, overdreven døsighet og svimmelhet. Ofte opplevde pasienter fordøyelsesproblemer i form av flatulens og forstoppelse.
