Svettekjertler i menneskekroppen spiller en viktig rolle. De utfører en beskyttende og utskillende funksjon, deltar i termoreguleringen av kroppen. Men det er situasjoner der ukontrollert svette oppstår. Dette forringer livskvaliteten betydelig. For øyeblikket er det flere måter å behandle dette problemet på, hvorav en er endoskopisk sympatektomi. Hva er denne prosedyren og hvordan den utføres, vil vi vurdere i artikkelen.
Definisjon av hyperhidrose
Hyperhidrose er en patologisk tilstand preget av overdreven svette. Det kan være generelt (når intens svetting observeres i hele kroppen) og lokal (i dette tilfellet påvirker patologien visse deler av kroppen - håndflater, armhuler, føtter).
Hyperhidrose kan være medfødt eller ervervet. Årsakene som kan forårsake utvikling av en patologisk tilstand er følgende faktorer:
- Stress.
- Graviditet.
- Endokrine sykdommer.
- Smittsomme sykdommer.
- Revmatisme.
- Kronisk rus.
Behandlinger
For øyeblikket er det flere måter å behandle hyperhidrose på. Tenk på de vanligste av dem:
Ikke-kirurgisk. Denne metoden innebærer bruk av antiperspiranter og fysioterapi (for eksempel iontoforese)
- Minim alt invasiv. Inkluderer botulinumtoksin-injeksjoner.
- Invasiv - curettage, laser og sympatektomi, som vi skal snakke mer om.
Sympathectomy and its variants
Sympatektomi er en type kirurgisk inngrep der noen deler av det sympatiske systemet er blokkert. Som et resultat av operasjonen slutter impulser fra en viss del av nervesystemet å strømme til svettekjertlene.
For tiden har sympatektomi flere varianter avhengig av metoden for kirurgisk inngrep:
- Tradisjonell. Det gjennomføres på en åpen måte. På pasientens kropp gjør legen store snitt for å få fibrene i nervestammen. Det regnes som den mest traumatiske metoden, siden risikoen for komplikasjoner er høy. Restitusjonsperioden er ganske lang. Operasjonen etterlater arr.
- Torakoskopisk. Brukes til å behandle håndhyperhidrose.
- Lumbar. Lar deg bli kvitt hyperhidrose av føtter og ben. Det er ganske traumatisk.
- Endoskopisk sympatektomi. ODenne metoden vil bli beskrevet mer detaljert.
Definition
Endoskopisk sympatektomi for hyperhidrose er den vanligste behandlingen for denne tilstanden. Det utføres under narkose og har minimale postoperative komplikasjoner. Denne typen sympatektomi brukes til å behandle overdreven svette i overkroppen til en person. For prosedyren brukes en spesiell enhet - et endoskop.
Fordelene med endoskopisk sympatektomi er:
- For de fleste pasienter overstiger ikke varigheten av rehabiliteringsperioden én uke.
- Subtil arrdannelse fra små snitt.
- Det overveldende flertallet av pasientene ble hjulpet av denne behandlingsmetoden.
Når man utfører endoskopisk sympatektomi, er tilbakemeldingene fra pasienter og leger i de fleste tilfeller positive.
Hovedindikasjonen for operasjon er hyperhidrose, som ikke kunne kureres med tradisjonelle metoder. Indikasjonene inkluderer også følgende sykdommer:
- Raynauds sykdom.
- Zudeck disease.
- Rødhet i ansiktet.
Kontraindikasjoner for endoskopisk sympatektomi inkluderer:
- Tuberkulose.
- Operasjoner på bukorganene.
- Sekundær rehidrose.
- akutt hjertesvikt.
- akutt lungesvikt.
Forberedende handlinger
Før operasjonpasienten må gjennomgå en rekke laboratorie- og instrumentundersøkelser for å utelukke patologiske tilstander i kroppen som kan påvirke operasjonsforløpet. Forberedelsene inkluderer følgende prosedyrer:
- Klinisk analyse av urin og blod.
- Biokjemisk blodprøve.
- EKG.
- Fluorografi.
- Noen ganger bestilles ultralyd av bukhinnen.
Operasjonsfremdrift
Endoskopisk sympatektomi utføres for tiden på flere måter. La oss se nærmere på dem.
- Utskjæring av den sympatiske stammen. Denne metoden lar deg raskt kvitte seg med symptomene på sykdommen, men har også en alvorlig ulempe - denne typen kirurgisk inngrep er irreversibel. Hvis det oppstår bivirkninger, er det ikke mulig å rette opp situasjonen.
- Uten ødeleggelse av den sympatiske stammen (klipping). I dette tilfellet klemmes nervefibrene med spesielle stifter, som om ønskelig kan fjernes for å gjenopprette nerveledning. Ved endoskopisk sympatektomi er klipping av de sympatiske stammene, ifølge pasientene, den mest fordelaktige behandlingen for hyperhidrose.
Operasjonen utføres som følger:
- Etter innføring av anestesi bruker kirurgen et spesielt apparat for å lage punkteringer i brystbenet eller armhulene.
- Etter det settes et endoskop utstyrt med et videokamera og en lyskilde inn i det resulterende hulrommet. Bildevil bli matet til en nærliggende skjerm, som lar legen se hele situasjonen i sin helhet, noe som i stor grad reduserer risikoen for feil under operasjonen.
- Videre, ved hjelp av de introduserte instrumentene, blir den sympatiske stammen skåret ut eller en spesiell titanium klips på den. Det avhenger av valg av behandlingsmetode.
- Introduserte instrumenter fjernes, sting påføres punkteringsstedene.
Med endoskopisk sympatektomi bekrefter vurderinger etter operasjonen effektiviteten. For tiden har sykehus utstyr av høy kvalitet for slike operasjoner.
Rehab
Anbefalingene å følge etter operasjonen i 7-10 dager er ganske enkle:
- Ikke overse legens ordre.
- Ikke drikk alkohol eller røyk.
- Slutt å gå til stranden eller solarier.
- Ikke ta et bad, ikke besøk bad og badstuer.
- Søk legen i tide.
komplikasjoner
Til tross for at endoskopisk sympatektomi etter anmeldelsene å dømme ikke er en veldig vanskelig operasjon, kan pasienten oppleve noen komplikasjoner. Disse inkluderer:
- bruising;
- kompensatorisk hyperhidrose (dette er den vanligste komplikasjonen);
- pneumothorax;
- infeksjon;
- hemothorax.
Men slike komplikasjoner er ganske sjeldne og avhenger direkte av kvalifikasjonene til kirurgen.
Konklusjon
Hyperhidrose er en ganske ubehagelig sykdom. I denne forbindelse, for å forbedre livskvaliteten, anbefales det å konsultere en lege for råd. Endoskopisk sympatektomi, ifølge eksperter, er den mest skånsomme metoden for å behandle denne sykdommen med en kort rehabiliteringsperiode. Før operasjonen er det nødvendig å konsultere en lege angående valg av metode for implementeringen.
