Som forskere sier, er hovedårsaken til venøs insuffisiens oppreist holdning. Men det er ingen komme unna dette, noe som betyr at du bør kjenne til de faktorene som provoserer dette problemet, men er kontrollerbare - i hvert fall til en viss grad. Du kan ikke argumentere med tyngdekraften, det vil alltid påvirke blodstrømmen, men dette er ikke en grunn til å gi opp. Du kan praktisere tiltak for å forhindre sykdommen, måter å behandle den på. Mangel på adekvat behandling fører til komplikasjoner – opp til døden.
Medisin og biologi
Venøs insuffisiens er en tilstand der blodstrømmen fra bena til hjertet er forstyrret. Å forstå essensen av dette problemet er mulig hvis en person er orientert i strukturen til sitt eget sirkulasjonssystem. Hovedkomponentene er årer, som leger deler inn i to grupper:
- overfladisk;
- deep.
Forbindelsen deres leveres av perforatorer, det vil si årer som er ansvarlige for kommunikasjon. Slike blodårer er utstyrt med ventiler som lar blod passere bare mot hjertet, men i motsatt retning dannes en uoverstigelig (i en frisk persons kropp) hindring for væskestrømmen. Venøs insuffisiens av nedre ekstremiteter er ledsaget av stagnasjon av væske i karene, på grunn av hvilken veggene kolliderer med økt trykk, gradvis strekker seg. Følgelig blir venene bredere, klaffene kan ikke fungere ordentlig, lar blodet strømme ned.
For en tid siden trodde man at venøs insuffisiens i underekstremitetene truet eldre alvorlig. Medisinsk praksis viser at problemet oftere og oftere blir diagnostisert i middelalderen, noen ganger hos unge mennesker. Det er kjente tilfeller av en slik diagnose hos ungdom.
Typer og arter
Det er vanlig å skille mellom tre former for sykdommen:
- kronisk;
- ventil;
- krydret.
Oftest høres diagnosen ut som "kronisk venøs insuffisiens i underekstremitetene." Årene under huden lider. Det forkortede vanlige navnet er HVL. Klaffformen observeres hvis den perforerende blodåren er skadet. Akutt diagnostiseres hvis sykdommen er lokalisert i hovedvenen.
Leger har minst informasjon om det tredje formatet, som forekommer med relativt lav frekvens.
I sjeldne tilfeller diagnostiseres funksjonssvikt. Til tross for tegn på venøsinsuffisiens, patologiske endringer i studiene kan ikke identifiseres.
klassifisering
Det allment aksepterte systemet kalles CEAP. Den første bokstaven i koden velges basert på symptomene på venøs insuffisiens eller deres fravær. I det første tilfellet er pasienten kodet "A", i det andre tilfellet "S". Hvis symptomene er forstyrrende, vurderes styrken av manifestasjonen i henhold til en standardisert skala:
- 0 - ingen symptomer;
- 1 – små vaskulære utvidelser;
- 2 - unormale åreknuter;
- 3 – hevelse;
- 4 - økt pigmentering;
- 5 - helbredende foci av sår;
- 6 - aktivt sår.
Etiologien til sykdommen avsløres av bokstaven "E":
- medfødt venøs insuffisiens;
- primær, hvis opprinnelse ikke kan fastslås;
- sekundær, traumerelatert, posttromboflebitisk tilstand.
Kode "A" lar deg reflektere den anatomiske posisjonen til det berørte området:
- overflate (små, store blodårer i ben);
- dyp (muskulære, hule, dype årer);
- perforering (lår, underben).
Bokstaven "P" gjenspeiler mekanismen for utviklingen av sykdommen:
- refluks, lokaliseringsområde - perforering, hovedblodkar;
- obstruksjon (kronisk, akutt).
Fremdriftsrate
Det er vanlig å skille mellom flere stadier av venøs insuffisiens. Denne inndelingen gjelder for den kroniske formen:
- på den førstegraden av symptomer er generell, hevelse er mulig;
- neste trinn er økt pigmentering, visuelt skiller venene seg tydelig ut;
- siste stadium - atrofi av huden, sår, forverring av alle symptomer.
I det enkelte tilfellet kan andre tegn vises.
Reasons
Fremkalle medfødt venøs insuffisiens kan være patologier som dannes i løpet av utviklingsperioden i mors liv. Den ervervede formen vises under påvirkning av provoserende faktorer, som inkluderer:
- overvekt;
- hyppig løfting av tunge gjenstander;
- langvarig stående eller sittende;
- overdreven, ujevn trening;
- sykdommer i blodårer, hjerte;
- bruk av hormonelle forbindelser, inkludert prevensjonsmidler;
- graviditet, hvor den hormonelle bakgrunnen endres, blir kvinnen møtt med økt fysisk anstrengelse.
Kronisk venøs insuffisiens i ekstremitetene er oftere observert hos eldre, men ungdom er også utsatt. Blant andre alderskategorier er sykdommen noe mindre vanlig.
Symptomatics
Sykdommen til å begynne med ligner på åreknuter. Følgende symptomer på venøs insuffisiens i underekstremitetene skilles ut:
- ødem;
- pain;
- gravity;
- beinøkning i størrelse.
Spesifikke tegn for å skille sykdommen fra åreknuter:
- pustler;
- kramper, spesielt merkbare om natten;
- forringelse av utseendet til huden på bena - dekkene blir tynnere, tørrere.
Utviklingen av sykdommen er assosiert med forverring av pasientens tilstand. For å avklare diagnosen og velge en adekvat metode for behandling av venøs insuffisiens i underekstremitetene, er det nødvendig med en maskinvareundersøkelse. Den klassiske metoden er ultralyd. Som en del av prosedyren undersøkes pasientens ben, ser etter patologiske endringer og bestemmer lokaliseringen av problemet. I tillegg donerer pasienten blodprøver for laboratorietesting. For å avklare pasientens tilstand kan de sendes til:
- computertomografi;
- røntgen;
- doppler;
- MRI.
Nøyaktig og korrekt utført diagnose lar deg velge behandling av venøs insuffisiens basert på symptomene, i samsvar med de individuelle egenskapene til tilfellet. I tillegg gis pasienten en viss grad av funksjonshemming. Når du identifiserer CVI stadium 1, må du innføre mindre restriksjoner i arbeidsdagene dine, og betydelige restriksjoner på den andre. Det tredje stadiet er et tegn på fullstendig funksjonshemming selv under et terapeutisk kurs.
Hva skal jeg gjøre?
Den beste effekten vises ved medisinske tiltak helt i begynnelsen av sykdommen. Jo mer neglisjert tilfellet er, desto vanskeligere, lengre og dyrere blir behandlingen. I en spesielt vanskelig situasjon er kirurgi indisert.
Den klassiske konservative tilnærmingen er bruk av spesielle strikkevarer (strømper, tights). Slike produkter tillater blodjevnt fordelt i sirkulasjonssystemet i bena. Pasienten er foreskrevet massasje, regelmessige øvelser. Fysisk aktivitet bør være stabil, men ikke for mye.
Forskrive legemidler som en del av behandlingen av venøs insuffisiens i underekstremitetene. Hovedgruppen - betyr som gjør de vaskulære veggene mer elastiske. Populære kategorier og deres representanter:
- phlebotonics ("Diosmin", "Detralex");
- midler for drenering av lymfesystemet ("Troxevasin");
- blodstrømstimulatorer, inkludert kapillærer (Trental);
- antioksidanter ("Emoxipin");
- platehemmere (aspirin).
I tillegg kan behandling av symptomer på venøs insuffisiens i underekstremitetene kreve bruk av legemidler som stopper kroppens allergiske reaksjon og inflammatoriske prosesser. Av de populære og rimelige midlene er det verdt å huske "Clemastin", "Diclofenac".
Tredje trinn
Hvis det er nødvendig å behandle venøs insuffisiens, kjører til den mest alvorlige formen, det vil si ledsaget av sår og foci av suppuration, foreskriver legen et kurs med antibakterielle forbindelser, antibiotika. Grupper vil være nyttige:
- fluorokinoler;
- cefalosporiner.
Sykdommen plager en person med ubehagelige opplevelser, ledsaget av betennelsesreaksjoner. For å lindre tilstanden påføres salver lok alt på:
- heparin;
- butadione;
- indometacin;
- heparinoid;
Leger kan ogsåforeskrive følgende medisiner:
- Lyoton;
- Venobene.
Ved behandling av venøs insuffisiens bør det huskes at Lyoton ofte fremkaller en allergisk respons, så midlet må brukes forsiktig. "Venobene" antas å forhindre dannelse av blodpropp, aktiverer regenerative prosesser i huden.
Det optimale resultatet ved behandling av kronisk venøs insuffisiens viser seg hvis du kombinerer medisiner, bruk av spesielle strikkevarer, gymnastikk og andre aktiviteter anbef alt av legen, inkludert riktig ernæring og fullstendig avvisning av dårlige vaner.
Behandling: hva annet er mulig?
Hvis konservativ terapi og behandling med legemidler mot venøs insuffisiens ikke gir utt alt effekt, sykdommen utvikler seg, foci av suppurasjon, sår dannes, kirurgi er nødvendig. Den berørte venen fjernes eller et spesifikt område er blokkert, og sender blod gjennom alternative kar.
Det er mulig å kombinere tradisjonelle og utradisjonelle tilnærminger. Mange oppskrifter er oppfunnet mot kronisk venøs insuffisiens, men ikke alle fungerer virkelig, kombinert med rusmidler. Før du bruker, bør du konsultere en lege. Anbefaler ofte infusjoner, avkok på humlekongler, kastanje.
Hvordan advare?
For enhver sykdom (kronisk venøs insuffisiens vil ikke være noe unntak), er den mest effektive behandlingsmetoden forebygging. Du kan redusere risikoen for å utvikle CVI hvis:
- gi oppdårlige vaner;
- få regelmessige kontroller på klinikken;
- følg legenes anbefalinger.
Vil ha nytte:
- treningskontroll, overspenningsforebygging;
- vanlig mindre fysisk aktivitet, gymnastikk, oppvarming;
- diett;
- sunt kosthold;
- vektkontroll;
- tar vitaminer i samsvar med anbefalingene fra legen og kroppens behov;
- anti-cellulittmassasje (etter konsultasjon med lege).
Med økt risiko for CVI, suppler kostholdet med fiber, mineralrik og vitaminrik mat. Solarium bør unngås, hvis mulig, ikke sol deg og besøk bad og badstuer sjeldnere. All overoppheting fører til åreknuter.
Vi må følge dietten nøye. Leger anbefaler å utelukke fet, s alt og krydret mat fra kostholdet. Det er viktig å kontrollere konsentrasjonen av kolesterol i blodet og, hvis den øker, iverksette tiltak for å normalisere tilstanden.
VN: Konsekvenser
Mangelen på adekvat og rettidig terapi provoserer overgangen av sykdommen til en kronisk form. Det er forutsetninger for åreknuter, som forverrer pasientens tilstand. Den mest ubehagelige konsekvensen av VL er dannelsen av ikke-helende sår, som er konstant forstyrrende med smerte.
Ikke mindre ubehagelig konsekvens av veneinsuffisiens er flebitt. Dette er en inflammatorisk prosess der det dannes blodpropp. Jo mer forsømt tilstanden er, jo flere blodpropper, jo bredere er området de dannes på. Disse elementenevokse på veggene i venene og kan skilles når som helst, og starter en "reise" sammen med blodstrømmen gjennom kroppen. Konsekvensene vil være alvorlige hvis en slik trombe går inn i lungearterien og blokkerer den - dette vil forårsake et hjerteinfarkt, som, som du vet, er preget av høy dødelighet. For ikke å møte slike konsekvenser av sykdommen, bør du konsultere en lege i tide og begynne behandling av sykdommen.
Fra medisinsk statistikk er det kjent at tidlig oppdagelse av sykdommen lar deg redde ikke bare liv, men også helse: opptil 90 % av alle pasienter er i stand til å jobbe. Riktignok må det huskes at VN er uhelbredelig. Hvis du forsømmer forebyggende tiltak, kan du snart møte et tilbakefall. Hvis du ikke konsulterer en lege med LN, vil alle pasienter før eller siden oppleve en betydelig forverring i tilstanden, og dødeligheten er allerede anslått til 50 %.
CVI: relevant og farlig
I følge medisinsk statistikk er kronisk venøs insuffisiens et problem for omtrent en fjerdedel av hele jordens befolkning. I utviklede land er dette tallet betydelig høyere enn gjennomsnittet – det er disse landene som står for flertallet av de som lider av fotsykdom. Årsaken er en stillesittende livsstil. Som leger forsikrer, er det relativt enkelt å forebygge en kronisk sykdom, men det er umulig å kurere den. Terapi, som gjør det mulig å lindre pasientens tilstand, er ganske komplisert, krever mye tid og kostnader. Ikke tro at dette problemet ikke vil påvirke deg. Leger forsikrer at alle og enhver har en disposisjon for CVI, og grunnen er enkel - vi går på to ben. Hos dyrbeveger seg på fire lemmer, er det ingen venøs insuffisiens i prinsippet.
I gjennomsnitt er den kvinnelige halvdelen av menneskeheten diagnostisert med kronisk venøs insuffisiens tre ganger oftere enn menn. Dette skyldes naturlige reproduktive funksjoner (graviditet, fødsel), bruk av hormonelle legemidler.
Den mest effektive metoden for å forebygge CVI er fysisk aktivitet. Hvis mer enn en fjerdedel av befolkningen i utviklede land lider av en slik sykdom, er antallet pasienter estimert til ikke mer enn 7% på steder hvor fremgangen ikke er så kraftig. Begge stasjonære stillinger er farlige - stående, sittende, fordi hvis en slik stilling opprettholdes over lang tid, forstyrres blodstrømmen.
Hvordan lindre tilstanden?
Det er flere generelle måter å opprettholde helsen med CVI. For ikke å møte en forverring, bør du gjøre det til en vane å strekke bena mens du hviler, og heve føttene over hoftenivå. Dette lar deg "temme" tyngdekraften, og rette kraften til din fordel. Når du hviler om natten, er det lurt å legge en pute under føttene og sove med utrettede lemmer.
For å forhindre CVI og forbedre tilstanden i de første stadiene av sykdommen, anbefales det å drive med de mest mobile idrettsvariantene. Du kan gå fort og løpe rimelige avstander, svømme og sykle, danse og delta på aerobictimer. Det er nødvendig å unngå de typene der du trenger å løfte tunge gjenstander, samt gjøre skarpe sterke rykk. Dette er fotball, volleyball og noen andre spill medball.
Kalde dusjer, kjølige dusjer kommer venene til gode. Du bør velge etter eget skjønn. Leger anbefaler herding ved å helle vann over hele kroppen, men i noen tilfeller er dette forbudt eller gitt for vanskelig. Deretter kan du helle bare bena, fra knærne. Men å holde lemmene varme er ikke verdt det, siden dette stimulerer blodstrømmen.
Hvordan kan jeg hjelpe meg selv?
Siden hovedsymptomet på sykdommen er et brudd på elastisiteten til vaskulære vegger, viser ikke folkemidlene effektivitet, spesielt for ekstern bruk. Det rimeligste og rimeligste alternativet for hjemmebruk er kalde kompresser. De stimulerer sammentrekningen av veggene, lindrer smerte. Men varme er strengt forbudt, siden ytterligere oppvarming skader årene.
Folkemetoder kan hjelpe, slik at du kan redusere viskositeten til blodet litt. De vanligste er avkok som tilberedes på søtkløver, humle, kastanje, eik og bjørkebark. Det antas at kjerringrokk og immortelle vil komme pasienten til gode.
Narkotika og tilnærminger
I de første stadiene av sykdommen er det nok å bruke forebyggende tiltak, samt iverksette tiltak for å bevare lemmenes skjønnhet. For å gjøre dette, bruk midler som støtter årene i god form. De siste årene har skleroterapi blitt utbredt. Under denne prosedyren injiseres en sklerosant i en vene, på grunn av hvilken blodet slutter å strømme gjennom det behandlede området i noen tid. Dette stimulerer innsnevringen av fartøyet og gjør det usynlig.
Fra andre trinn begynner de å ta antihistaminer, medisiner forlindring av betennelse. Valget av legemidler bør overlates til legen. Varigheten av legemiddelprogrammet er fra seks måneder eller mer. Det vil ikke være noen positiv effekt hvis pasienten ikke bruker spesielle strikkevarer. For at eksem, som ofte følger med CVI, ikke blir til sår, må du regelmessig bruke geler og salver med kortikosteroider. Ganske populære lagoppstillinger:
- "Mesoderm";
- "Flucinar".
På det alvorlige stadiet kombineres lokale stoffer, systemiske. Sårde områder av huden behandles tre ganger daglig ved bruk av antiseptiske avkok. Du kan bruke kamilleavkok.
Operasjon vist
Flebektomi ble beskrevet ovenfor, der en del av en vene fjernes fra kroppen. En slik prosedyre provoserer sjelden komplikasjoner, siden overfladiske årer ikke tar mer enn en tiendedel av blodstrømmen. Men dette alternativet er ikke alltid mulig. Alternative operasjons alternativer:
- bypass, der en vene fjernes og en blodshunt opprettes;
- venøs ventilreparasjon.
Dette er interessant
Venøs insuffisiens og åreknuter ble forsøkt behandlet av eldgamle healere. Det er kjent at pasienter fikk lov til å blø, før de strammet lemmet tett med et tau. Så langt det kan utledes fra pålitelige kilder, var effektiviteten til denne metoden ikke særlig høy.
I forrige århundre var den klassiske tilnærmingen å fjerne en blodåre under huden ved hjelp av en sonde, påsom ble plassert en stor dyse. Denne metoden hadde en lang liste med ulemper:
- pain;
- vevsskade;
- blåmerker;
- lymphorrhea;
- paresthesia;
- arr etter operasjonen.
Den største fordelen med kirurgisk inngrep er dens anvendelighet på alle stadier av sykdommen, det høye effektivitetsnivået til operasjonen.
Det er mange tilfeller hvor det med CVI ikke var mulig å lindre pasientens tilstand med en kirurgisk metode på grunn av kontraindikasjoner for et slikt inngrep. Det eneste alternativet for en slik pasient er konservativ behandling. For tiden kan pasienter velge mellom et bredt utvalg av produkter og formuleringer, med riktig bruk og etter legens anbefalinger, noe som gjør det mulig å forbedre livskvaliteten.
Kompliserte former for CVI kan være ledsaget av:
- trofiske sår;
- mug;
- blodpropp;
- eksem;
- lymphostasis.
De krever alle en individuell tilnærming når de velger en behandling.
Konservativ behandling: finesser
Utfordring for leger:
- eliminer risikofaktorer;
- forbedre kvaliteten på blodstrømmen;
- stopp betennelse;
- normaliser lymfeutstrømning;
- gjenopprett funksjonaliteten til karveggene.
For å gjøre dette, må pasienten holde livsstilen sin under kontroll, eventuelt bytte jobb, spisevaner. Slike tiltak er spesielt relevante hvis de allerede er etablertinsuffisiens av vener, men operasjonen er ennå ikke mulig, eller det er kontraindikasjoner som i prinsippet forbyr slik intervensjon i nåtid og fremtid. Iherdig overholdelse av bestemmelsene for konservativ behandling er nøkkelen til et langt liv for en person uten alvorlige helseproblemer.
