Enzympreparater er mye brukt i medisin som diagnostiske (enzymodiagnostikk) og terapeutiske (enzymterapi) midler. Enzymer brukes også som spesifikke reagenser som bestemmer en rekke stoffer. For eksempel, ved hjelp av glukoseoksidase bestemme den kvantitative sammensetningen av glukose i blodet og urinen. Urease enzym - for å oppdage urea. Ved hjelp av ulike typer dehydrogenaser finner man tilsvarende substrater som etylalkohol, pyruvat osv.
La oss vurdere bruken av enzymer mer detaljert.
Diagnostiske enzymer
Essensen av enzymdiagnostikk er å etablere diagnosen av en sykdom eller syndrom ved å oppdage enzymaktivitet i kroppens biologiske væsker.
Enzymodiagnostikk er basert på følgende prinsipper:
- hvis celler i blodet eller andre biologiske væsker er skadet, øker konsentrasjonen av intracellulære enzymer i de skadede cellene;
- mengden enzym som frigjøres er tilstrekkelig for deteksjon;
- nårcelleskade oppdages, aktiviteten til enzymer i sammensetningen av biologiske væsker er stabil i lang tid og skiller seg fra normen;
- noen enzymer er hovedsakelig eller fullstendig lokalisert i visse organer, det vil si at de er organspesifikke;
- det er forskjeller i lokaliseringen av en rekke enzymer inne i cellene.
Bruken av enzymer er nå stadig mer vanlig.
Årsaker til økte nivåer av enzymer i blodet
Enzymer i blodplasma er delt inn i to grupper:
- aktivt utskilt til plasma av visse organer (ganske en liten gruppe);
- enzymer som frigjøres fra celler under normal funksjon (en stor gruppe enzymer som fungerer direkte i cellen og som ikke spiller noen rolle i plasma fra et fysiologisk synspunkt; hos en frisk person er aktiviteten lav og permanent, siden forholdet mellom utslippsrater fra celler og ødeleggelse er konstante).
Så hva er vitsen med å bruke enzymer?
I løpet av de fleste sykdommer blir cellene skadet, og alt som finnes i dem, inkludert enzymer, frigjøres direkte i blodet. Dette skyldes en defekt i permeabiliteten til cellemembranen under inflammatoriske prosesser eller et brudd på integriteten til cellene selv under nekrose. I biokjemiske laboratorier er aktiviteten til mange enzymer i blodet svært nøyaktig bestemt, og dettegodt hjelper i diagnostisering av sykdommer i skjelettmuskulaturen, leveren, hjertet og annet vev. Det er en sammenheng mellom nivået av enzymaktivitet i plasmasammensetningen og graden av cellulær skade.
Verdi for enzymdiagnostikk
Kunnskap om den subcellulære lokaliseringen av enzymer er også av stor betydning for enzymdiagnostikk. For eksempel, hvis det vises enzymer i plasma som utelukkende har cytosolisk lokalisering, kan vi snakke om en inflammatorisk prosess; hvis kjernefysiske eller mitokondrielle enzymer blir funnet, indikerer dette allerede dypere cellulær skade, for eksempel nekrose.
Men det er verdt å tenke på at konsentrasjonen av enzymer (vi vil vurdere applikasjonen nedenfor) ikke alltid økes på grunn av vevsskade.
I tilfelle at celleproliferasjonen er overdreven (for eksempel med økt hastighet av en rekke enzymer i cellene, under onkoproliferative prosesser eller med nedsatt clearance), blir en økning i konsentrasjonen av eventuelle enzymer funnet i blodet. Leger bør derfor alltid huske at de normale verdiene for enzymaktivitet i blodet til gravide kvinner og barn er forskjellige fra de som observeres hos friske voksne.
Bruk av enzymer og koenzymer i apotek
På grunn av deres høye immunogenisitet, brukes enzymer i begrenset grad som terapeutiske midler. Til tross for dette utvikler enzymterapi seg ganske aktivt i retninger som:
- del av kompleks terapi når enzymer brukessammen med annen terapi;
- erstatningsterapi, der enzymer brukes hvis de ikke er nok.
Erstatningsenzymterapi har høy effekt ved gastrointestinale sykdommer, som er forårsaket av utilstrekkelig utskillelse av fordøyelsessaft. Så, pepsin brukes til hypoacid og anacid gastritt, akhiliya. Mangelen på bukspyttkjertelenzymer kan kompenseres ved å ta medikamenter som inkluderer de viktigste enzymene i bukspyttkjertelen (Mezim-forte, Enzistal, Festal og andre). Hva er grunnlaget for bruk av enzymer i medisinen?
I medisin
Som en tilleggsterapi brukes enzymer i nærvær av visse sykdommer. For eksempel brukes proteolytiske (chymotrypsin, trypsin) i behandlingen av purulente sår gjennom lokal virkning for å bryte ned proteinene til døde celler og fjerne viskøse hemmeligheter eller blodpropp i ulike betennelser i luftveiene. I tillegg har enzymbaserte preparater blitt ganske mye brukt for tromboemboli og trombose. For dette brukes streptodecases, streptolyaser, urokinaser, samt fibrinolysinpreparater. Dette bekrefter bruksanvisningen for enzymer.
Hyaluronidase (eller lidase), som katalyserer nedbrytningen av hyaluronsyre, brukes både intramuskulært og subkutant for å hjelpe arr til å løse seg etter operasjoner eller brannskader, siden hyaluronsyre kryssbinder bindemidletklut.
Preparater basert på enzymer brukes også aktivt ved onkologiske sykdommer. Asparaginase, som katalyserer katabolismen til en aminosyre som asparagin, brukes for eksempel til å behandle leukemi.
Den antileukemiske effekten av asparaginase ble innledet av påvisningen av et defekt enzym asparaginsyntetase i leukemiceller, som katalyserer reaksjonen av asparaginsyntese. Leukemiske celler kan ikke delta i det og mottar asparagin fra blodplasma. Hvis asparaginet i det blir ødelagt ved å introdusere asparaginase, dannes det mangel på asparagin i leukemiceller, som et resultat av at cellulær metabolisme vil bli forstyrret og utviklingen av sykdommen vil stoppe.
Immobiliserte enzymer inkluderer de enzymene som er plassert i en polymerkapsel eller assosiert med en fast bærer.
Ofte, for større effektivitet, foreskrives bruk av polyenzymer og De-Nol samtidig.
Grunnleggende tilnærminger til enzymimmobilisering
For å immobilisere enzymer, brukes to hovedmetoder:
- deres kjemiske modifikasjon;
- fysisk isolasjon i et inert materiale.
En annen måte er bruk av lipidkapsler, det vil si liposomer som fritt passerer gjennom membraner og gir de ønskede effektene i cellen.
Positive egenskaper til immobiliserte enzymerfølgende:
- enkel separasjon fra reaksjonsmediet, som et resultat av at enzymet kan gjenbrukes (produktet er ikke forurenset med det);
- det er mulighet for kontinuerlig implementering av den enzymatiske prosessen;
- enzymstabiliteten øker.
Andre formål
I tillegg kan disse enzymene brukes til følgende formål:
- Preparative - prosessering av melk, produksjon av sirup med høyt fruktoseinnhold ved bruk av glukose-isomerase, oppnåelse av L-aminosyrer gjennom aminoacylase).
- Analytisk. Det finnes en rekke enheter - automatiske analysatorer, enzymelektroder, testsystemer osv.).
Så, Super Maya-enzymet er populært. Bruksanvisningen indikerer at den brukes til å lage ost og ost hjemme.
Den er basert på vann, s alt 15%, mikrobiell protease (M.miehei 1%).
Kosttilskudd Matenzymer fra NSP med fordøyelsesenzymer (bruksanvisning følger med) - den optimale kombinasjonen av høyaktive enzymer av animalsk og vegetabilsk opprinnelse, er en kilde til s altsyre i form av betainhydroklorid, fremmer absorpsjon og nedbrytning av alle næringsstoffer
